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医联体建设的模式分析和国际经验借鉴 被引量:103
1
作者 黄庆辉 胡敏 《中国医院》 2015年第10期56-59,共4页
医疗联合体是中国深化公立医院改革的重要措施之一,旨在通过不同层级医疗卫生机构的联合和资源共享,来应对医疗服务的供需矛盾和医疗费用过快增长问题。医疗卫生服务体系的整合和协同,是国际医疗体系发展和改革的趋势。美国正在探索的... 医疗联合体是中国深化公立医院改革的重要措施之一,旨在通过不同层级医疗卫生机构的联合和资源共享,来应对医疗服务的供需矛盾和医疗费用过快增长问题。医疗卫生服务体系的整合和协同,是国际医疗体系发展和改革的趋势。美国正在探索的医疗责任组织、英国的整合医疗网络等,都在争取提高医疗服务质量的同时降低医疗成本。中国目前也正处于医疗联合模式的探索阶段,可以借鉴一些国际做法更好地达成改革目标。 展开更多
关键词 医疗联合体 整合资源 医改
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构建医疗联合体的关键问题分析及其对策建议 被引量:92
2
作者 林娟娟 陈小嫦 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2014年第2期104-108,共5页
医疗联合体实质上是由政府牵头对医疗资源进行优化整合的一种医改方法。文章在分析目前"医疗联合体"模式构建存在的诸如利益羁绊、医疗资源配置、引导患者社区首诊、医疗知识普及、信息平台建设等关键问题的基础上,对医疗联... 医疗联合体实质上是由政府牵头对医疗资源进行优化整合的一种医改方法。文章在分析目前"医疗联合体"模式构建存在的诸如利益羁绊、医疗资源配置、引导患者社区首诊、医疗知识普及、信息平台建设等关键问题的基础上,对医疗联合体的构建提出以下建议,以利益整合为医疗联合体构建的切入点,处理好各医疗机构间、医务人员间的利益关系,整合内部医疗资源,多渠道普及医疗知识,通过利益诱导推进社区首诊,完善医疗信息平台。 展开更多
关键词 医疗联合体 公立医院改革 资源配置
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我国医疗联合体发展和实践典型分析 被引量:75
3
作者 梁思园 何莉 +3 位作者 宋宿杭 金音子 袁蓓蓓 孟庆跃 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第5期42-48,共7页
近年来,各地积极探索上下联动的医疗联合体形式,希望实现医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流。本文综述了北京、上海、镇江、武汉四个典型城市构建医联体的整合机制,即组织及管理机制、人员建设机制、利益分配机制、服务连续性机... 近年来,各地积极探索上下联动的医疗联合体形式,希望实现医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流。本文综述了北京、上海、镇江、武汉四个典型城市构建医联体的整合机制,即组织及管理机制、人员建设机制、利益分配机制、服务连续性机制和资源共享机制,分析其取得的效果,并讨论了实践中在分工协作模式及治理结构的可持续性、人力对接及激励措施、医保对机构和患者的引导、双向转诊及其配套措施以及信息系统建设面临的挑战与对策建议,对各地医联体的实施推进提供参考。 展开更多
关键词 医疗联合体 整合 双向转诊 分级诊疗
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公立医院“医疗联合体”改革探析 被引量:73
4
作者 王琼 孙雪 黄宵 《医学与哲学(A)》 北大核心 2014年第8期57-60,共4页
公立医院"医疗联合体"改革模式为解决"看病难"问题提供了新思路,其目的是促使优质医疗资源通过医疗联合体纵向下沉,从而达到医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流。为了推进我国"医疗联合体"改革模式... 公立医院"医疗联合体"改革模式为解决"看病难"问题提供了新思路,其目的是促使优质医疗资源通过医疗联合体纵向下沉,从而达到医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流。为了推进我国"医疗联合体"改革模式的发展,首先分析了医疗联合体的作用和面临的障碍,然后介绍我国上海、北京、湖北、重庆的"医疗联合体"改革实践模式,在此基础上对我国"医疗联合体"改革发展提出相关建议,期望对我国这种改革模式的实施推进提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 医疗联合体 分级诊疗 双向转诊
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如何构建医疗联合体:组织模式、利益机制和服务内容 被引量:68
5
作者 芦炜 梁鸿 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期6-11,共6页
建立医疗联合体协同服务机制在当前医疗卫生环境下具有重要意义,国内各地相继展开有关探索并取得了一些成绩,但对于医疗联合体的组织模式、利益机制和服务内容等方面尚需进一步研究与探索。根据组织模式的不同将医疗联合体分为契约式、... 建立医疗联合体协同服务机制在当前医疗卫生环境下具有重要意义,国内各地相继展开有关探索并取得了一些成绩,但对于医疗联合体的组织模式、利益机制和服务内容等方面尚需进一步研究与探索。根据组织模式的不同将医疗联合体分为契约式、托管式和兼并式三种。通过SWOT方法分析医疗联合体成员开展协同服务的利益诉求和风险,在此基础上提出构建利益平衡机制的三种方法,即夯实协同服务的群众基础、建立有效的补偿激励机制和科学的考核管理机制。最后,总结了医疗联合体协同服务的主要内容,从双向转诊服务、人才培养和资源共享三个方面进行了相关分析。 展开更多
关键词 医疗联合体 组织模式 利益机制 服务内容
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我国医疗联合体主要运行模式及存在的问题 被引量:55
6
作者 刘庆 王清亮 +1 位作者 费剑春 杨杰 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期33-35,共3页
我国医疗联合体运行模式包括集团化模式、委托代管模式、院办院管模式、医疗协作模式、联合兼并模式、股份制合作模式等。但无论采用哪种模式,目前医疗联合体在实施过程中普遍存在概念不明确、缺乏配套政策及监督管理机制不完善、缺乏... 我国医疗联合体运行模式包括集团化模式、委托代管模式、院办院管模式、医疗协作模式、联合兼并模式、股份制合作模式等。但无论采用哪种模式,目前医疗联合体在实施过程中普遍存在概念不明确、缺乏配套政策及监督管理机制不完善、缺乏协调机制、社会对医疗联合体的认知不足等诸多问题。政府应正确定位角色,建立健全协调、监督、评价机制,并采取加大对基层医疗机构支持力度、建立信息共享平台等措施,确保医疗联合体工作取得切实成效。 展开更多
关键词 医疗联合体 运行模式 医疗机构
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我国医疗联合体建设现状与发展思考 被引量:54
7
作者 赵锐 高晶磊 +2 位作者 肖洁 刘春平 赵琨 《中国医院管理》 北大核心 2021年第2期1-4,共4页
医疗联合体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,具有优化资源配置、提高资源利用率、改善不合理就医秩序、促进医疗机构同质化发展的重要作用。通过梳理医疗联合体构建背景、发展历程、国内外典型经验,结合党的十九届... 医疗联合体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,具有优化资源配置、提高资源利用率、改善不合理就医秩序、促进医疗机构同质化发展的重要作用。通过梳理医疗联合体构建背景、发展历程、国内外典型经验,结合党的十九届五中全会精神,为完善我国医疗卫生服务体系,提出要构建科学、有效、统一的医疗联合体绩效考核评价体系,充分发挥绩效评估的激励引导作用,开展医疗联合体评估工作,推动医疗联合体高质量发展。 展开更多
关键词 医疗联合体 发展历程 国内外经验 绩效评估
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医疗联合体信息平台构建现状及关键问题分析 被引量:53
8
作者 张贝贝 陶红兵 +3 位作者 路伟 陶帅 熊昊祾 张黎 《中国医院管理》 北大核心 2018年第9期11-13,共3页
基于文献分析,结合湖北省武汉市、湖北省枝江市、山东省济宁市、天津市、广东省深圳市等多家医疗联合体实地调研材料,总结了医联体信息平台建设现状,进一步对医疗联合体信息平台建设基础薄弱、动力不足、数据利用有限、信息安全隐患等... 基于文献分析,结合湖北省武汉市、湖北省枝江市、山东省济宁市、天津市、广东省深圳市等多家医疗联合体实地调研材料,总结了医联体信息平台建设现状,进一步对医疗联合体信息平台建设基础薄弱、动力不足、数据利用有限、信息安全隐患等关键问题进行剖析,并提出加快完善区域卫生信息平台、加大信息平台支持力度、推进紧密型医疗联合体建设及完善平台功能设计等优化策略,为医疗联合体信息平台建设提供一定的指导。 展开更多
关键词 分级诊疗 医疗联合体 信息平台 业务协同
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新医改背景下瑞金—卢湾医疗联合体实践与思考 被引量:52
9
作者 朱凡 高卫益 +2 位作者 马捷 林婧 胡翊群 《中国医院管理》 2013年第5期10-12,共3页
实施小病在社区,大病到医院的分级医疗体系是目前缓解老百姓看病难问题的有效举措,瑞金医院借公立医院改革的契机,在全市范围内率先开展了区域医疗资源的纵向整合,组建了瑞金—卢湾医疗联合体,文章在总结瑞金—卢湾医疗联合体实践经验... 实施小病在社区,大病到医院的分级医疗体系是目前缓解老百姓看病难问题的有效举措,瑞金医院借公立医院改革的契机,在全市范围内率先开展了区域医疗资源的纵向整合,组建了瑞金—卢湾医疗联合体,文章在总结瑞金—卢湾医疗联合体实践经验和成效的基础上,对实施过程中存在的问题进行了分析和研究,以期对医联体工作的进一步推进起到一定的借鉴作用。 展开更多
关键词 医疗联合体 医疗保险 双向转诊 多点执业
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基于区域医疗联合体的慢性病健康管理 被引量:52
10
作者 梁颖 鲍勇 《中华全科医学》 2012年第8期1309-1311,共3页
近些年来,随着中国社会和经济的快速发展,人群在生活方式和疾病模式上发生了巨大转变,慢性病患者的数量与日俱增,以至于慢性疾病逐渐成为中国人群的最主要死因。慢性疾病病程长,可以治疗却不可以治愈,因而长期、持续的医疗卫生服务对于... 近些年来,随着中国社会和经济的快速发展,人群在生活方式和疾病模式上发生了巨大转变,慢性病患者的数量与日俱增,以至于慢性疾病逐渐成为中国人群的最主要死因。慢性疾病病程长,可以治疗却不可以治愈,因而长期、持续的医疗卫生服务对于慢性病管理极其重要。本文通过对我国慢性病的流行病现状、慢性病的管理现状以及慢性病的防治现状进行深入剖析,梳理总结了我国的社区慢性病管理在现阶段的政府政策、人群认知、管理模式、管理实践以及人才建设等方面存在的主要问题和弊端。同时在上海市建立区域性医疗联合体的大背景下,本文对区域性医疗联合体的优势特征进行研究,并在区域性医疗联合体的建立背景下对慢性病在社区管理、防治和干预的前景进行进一步地分析和探讨。 展开更多
关键词 慢性病 慢性病健康管理 医疗联合体
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我国医疗联合体的利益相关者分析 被引量:52
11
作者 金燕 鲁胜锟 李绍华 《中国医院管理》 2013年第10期3-4,共2页
随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势。通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的。因此,政府应在政策上对区... 随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势。通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的。因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展。 展开更多
关键词 医疗联合体 利益相关者 公立医院
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康复医学专科医疗联合体中脑卒中患者康复疗效的同质化研究 被引量:51
12
作者 黄美玲 王玉龙 王尧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期618-623,共6页
目的:探究在康复医学专科医疗联合体中,脑卒中患者接受不同医疗单位的康复治疗,其疗效是否受到影响。方法:2012年10月12日—2016年2月5日纳入深圳市第二人民医院康复专科医联体深圳市第二人民医院(三级医院组)、深圳市南澳人民医院和深... 目的:探究在康复医学专科医疗联合体中,脑卒中患者接受不同医疗单位的康复治疗,其疗效是否受到影响。方法:2012年10月12日—2016年2月5日纳入深圳市第二人民医院康复专科医联体深圳市第二人民医院(三级医院组)、深圳市南澳人民医院和深圳宝兴医院(二级医院组)及深圳市协康残疾人康复服务中心福田分部(社区组)脑卒中患者183例。根据脑卒中发病时间分为恢复期及后遗症期,3组患者均进行为期4周的脑卒中康复训练,包括肢体功能康复训练、功能性电刺激训练、日常生活活动能力训练,使用Fugl-meyer运动功能评定量表(FMA)、简式Fugl-meyer平衡功能评定量表(FMB)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Barthel指数评分表(MBI)分别评定康复治疗前后运动功能、平衡功能、神经功能缺损程度及日常生活活动能力。结果:治疗后各组的FMA、FMB、NIHSS以及MBI评分与组内治疗前相比均有显著改善(P<0.05),治疗后各组FMA、FMB、NIHSS及MBI评分组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:在康复治疗方案统一的基础上,康复专科医联体内各医院脑卒中患者可达到康复治疗的同质化疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 医疗联合体 康复治疗技术 同质化
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基于Topsis法和RSR法模糊联合的医疗联合体实效评价 被引量:48
13
作者 何思长 赵大仁 +2 位作者 孙渤星 刘志会 张瑞华 《中国医院管理》 北大核心 2016年第5期7-9,共3页
目的分析成都某医疗联合体内各医院的实际运行效果,为决策者制定相关政策提供参考依据。方法运用Topsis法、秩和比(RSR)法以及二者模糊联合的方法,对牵头医院及县医院的相关情况进行综合分析评价。结果各医院加入医疗联合体后综合效益... 目的分析成都某医疗联合体内各医院的实际运行效果,为决策者制定相关政策提供参考依据。方法运用Topsis法、秩和比(RSR)法以及二者模糊联合的方法,对牵头医院及县医院的相关情况进行综合分析评价。结果各医院加入医疗联合体后综合效益均得到改善。结论用Topsis法、秩和比(RSR)法以及二者模糊联合的方法对各医院加入医疗联合体前后的综合效益评价结果基本一致,结果更加科学、准确、客观。 展开更多
关键词 医疗联合体 TOPSIS法 RSR法 综合评价
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区域医疗联合体的发展策略研究 被引量:48
14
作者 张雷 顾民 +1 位作者 王晓东 魏珂 《中国卫生质量管理》 2014年第2期74-76,共3页
医疗联合体对推进医疗资源纵向整合,提高基层医疗的可及性和公平性,改善全民健康水平和医疗保障水平具有推动作用。从提升基层医疗机构服务能力、医疗支付方式改革、优化医联体内部诊疗流程、建立健全医联体内部法律法规等方面对医联体... 医疗联合体对推进医疗资源纵向整合,提高基层医疗的可及性和公平性,改善全民健康水平和医疗保障水平具有推动作用。从提升基层医疗机构服务能力、医疗支付方式改革、优化医联体内部诊疗流程、建立健全医联体内部法律法规等方面对医联体的发展进行了探讨。 展开更多
关键词 医疗联合体 全科医生 医保
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北京市朝阳区构建区域医疗联合体的实践与探索 被引量:46
15
作者 师伟 杨桦 +1 位作者 韩静 姚雯 《中国卫生资源》 2014年第6期396-398,共3页
区域医疗联合体是构建连续性医疗服务体系的重要途径,有利于提高医疗资源的整体利用效率。北京市朝阳区积极探索区域医疗联合体建设,相继建成了中部、北部、东部3个医联体,形成"大小一体化、上下一体化、城乡一体化",发挥了... 区域医疗联合体是构建连续性医疗服务体系的重要途径,有利于提高医疗资源的整体利用效率。北京市朝阳区积极探索区域医疗联合体建设,相继建成了中部、北部、东部3个医联体,形成"大小一体化、上下一体化、城乡一体化",发挥了三级医院优质医疗资源的辐射作用,提高了基层医疗机构的能力,引导居民就医回归,在一定程度上缓解了"看病难、住院难"。 展开更多
关键词 医疗联合体 医疗服务体系 医疗资源整合
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镇江市建立紧密型医疗联合体的探索和实践 被引量:38
16
作者 万祥波 朱夫 杨扬 《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第4期263-266,共4页
建立医疗联合体是推动医疗资源的优化配置,推进分级诊疗、双向转诊、上下联动的有效手段,也是控制医药费用、提高医疗服务能力、改进医院服务质量的重要措施,对拓展公立医院改革思路和方法、提升基层医疗服务能力有重要意义。紧密型... 建立医疗联合体是推动医疗资源的优化配置,推进分级诊疗、双向转诊、上下联动的有效手段,也是控制医药费用、提高医疗服务能力、改进医院服务质量的重要措施,对拓展公立医院改革思路和方法、提升基层医疗服务能力有重要意义。紧密型医疗联合体是指不同层级及类别的医疗机构以资产、管理和业务为纽带建立统一的管理平台。自新一轮医药卫生体制改革以来,各地探索了多种形式和性质的区域医疗联合体。 展开更多
关键词 医疗联合体 镇江市 医药卫生体制改革 医疗服务能力 控制医药费用 医院服务质量 优化配置 医疗资源
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关于医疗联合体与“三医联动”关系的思考 被引量:39
17
作者 王一琳 方鹏骞 《中国医院管理》 北大核心 2018年第5期4-6,共3页
医疗联合体作为我国当前大力推行的医疗卫生服务模式,对于落实五项基本医疗卫生制度、完善我国医疗卫生服务体系具有重要意义。同时,医疗联合体的建设也离不开与医疗、医保、医药的联动作用,所以医疗联合体的发展与"三医联动"... 医疗联合体作为我国当前大力推行的医疗卫生服务模式,对于落实五项基本医疗卫生制度、完善我国医疗卫生服务体系具有重要意义。同时,医疗联合体的建设也离不开与医疗、医保、医药的联动作用,所以医疗联合体的发展与"三医联动"具有密不可分的联系,厘清二者间的作用关系对于解决医疗联合体建设中存在的诸多问题具有重要意义,从而推动医疗联合体的健康可持续发展。 展开更多
关键词 医疗联合体 三医联动 分级诊疗
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医疗联合体实现条件与关键问题探讨 被引量:39
18
作者 黄亦恬 陶红兵 +4 位作者 江恬雨 施楠 林小军 王曼丽 喻文菡 《中国医院管理》 北大核心 2018年第9期4-7,共4页
我国正全面开展医疗联合体建设工作,科学合理的模式选择和机制构建对医疗联合体运行成效至关重要。在武汉、天津、济宁等地调研了多家医疗联合体,通过二手资料搜集和关键知情人访谈,系统梳理国内部分地区医疗联合体建设情况,归纳提出医... 我国正全面开展医疗联合体建设工作,科学合理的模式选择和机制构建对医疗联合体运行成效至关重要。在武汉、天津、济宁等地调研了多家医疗联合体,通过二手资料搜集和关键知情人访谈,系统梳理国内部分地区医疗联合体建设情况,归纳提出医疗联合体构建的前提条件,包括政府主导、因地制宜统筹规划、不同医疗机构优势互补、尊重成员单位合作意愿与利益诉求;医疗联合体建设与运行需考虑工作制度、资源共享、服务创新、医保支付、信息共享、效果监测等方面的关键问题。 展开更多
关键词 医疗联合体 卫生服务整合 实现条件 关键问题
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医疗服务体系的纵向整合模式及其选择 被引量:37
19
作者 林闽钢 张瑞利 《苏州大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2014年第4期15-20,共6页
多年来,医疗服务体系纵向整合一直是一个全球范围发展的主流趋势。本文通过对国外医疗服务体系纵向整合四个模式及其代表国家的分析,试图阐释这些模式多样性的原因。同时,从我国医疗服务体系纵向整合的实践出发,选择江苏镇江作为地区系... 多年来,医疗服务体系纵向整合一直是一个全球范围发展的主流趋势。本文通过对国外医疗服务体系纵向整合四个模式及其代表国家的分析,试图阐释这些模式多样性的原因。同时,从我国医疗服务体系纵向整合的实践出发,选择江苏镇江作为地区系统性医疗服务体系纵向整合的典型代表进行分析,据此提出我国医疗服务体系纵向整合的发展方向和政策建议。 展开更多
关键词 医疗服务体系 纵向整合模式 医疗集团 医疗联合体 镇江模式
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我国医疗联合体建设问题分析及改革路径选择 被引量:38
20
作者 方鹏骞 周亚旭 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期881-884,共4页
以整合思想创新医疗卫生服务供给模式的医疗联合体(以下简称医联体),是改善我国医疗资源分布不均衡和促进分级诊疗的关键。对我国医联体建设实践进行了分析,指出医联体建设存在机构间协作联动不紧密、分级诊疗就医格局尚未形成、全... 以整合思想创新医疗卫生服务供给模式的医疗联合体(以下简称医联体),是改善我国医疗资源分布不均衡和促进分级诊疗的关键。对我国医联体建设实践进行了分析,指出医联体建设存在机构间协作联动不紧密、分级诊疗就医格局尚未形成、全科医生不足、缺乏配套政策保障措施等问题,提出现阶段医联体建设应构建基于利益共享机制的紧密型医联体、创建分级诊疗-预防-康复-养老一体化的医联体模式、加强全科医生培养、完善相关配套措施。 展开更多
关键词 医疗联合体 现状 问题 对策
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