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中国血液透析充分性临床实践指南 被引量:323
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《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期2748-2753,共6页
我国尿毒症防治形势严峻,据全国血液净化病例信息登记数据,截至2014年底我国在透血液透析患者近34万.但根据全国性流行病学调查数据,我国慢性肾脏病(CKD)患者1.2亿,其中3期以上CKD患者1 900余万,糖尿病患者1.1亿,高血压患者2.5亿.因... 我国尿毒症防治形势严峻,据全国血液净化病例信息登记数据,截至2014年底我国在透血液透析患者近34万.但根据全国性流行病学调查数据,我国慢性肾脏病(CKD)患者1.2亿,其中3期以上CKD患者1 900余万,糖尿病患者1.1亿,高血压患者2.5亿.因此,随着国家医疗保障制度的不断完善,维持性血液透析患者数量将出现持续高速增长的局面,必将带来巨大经济负担。在此背景下,如何提高血液透析患者的生活质量与生存率、获得卫生经济学最佳化,已经成为政府与广大血液净化学者共同关心的重要内容。 展开更多
关键词 血液透析充分性 临床实践指南 血液透析患者 维持性血液透析 中国 流行病学调查 医疗保障制度 登记数据
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失地农民社会保障的制度建构 被引量:134
2
作者 陈信勇 蓝邓骏 《中国软科学》 CSSCI 北大核心 2004年第3期15-21,共7页
在城市化进程中,农村集体土地大量被征用,因此亟待为失地农民建立安全有效的社会保障制度。各地正在进行的有关失地农民社会保障的实践探索中存在诸多问题,应当引起各方的高度重视;同时也应在制度先行、因地制宜、公平和效率有机统一以... 在城市化进程中,农村集体土地大量被征用,因此亟待为失地农民建立安全有效的社会保障制度。各地正在进行的有关失地农民社会保障的实践探索中存在诸多问题,应当引起各方的高度重视;同时也应在制度先行、因地制宜、公平和效率有机统一以及与现行社会保障制度相衔接等原则的指引下,加快推进失地农民的社会保障的改革。鉴于我国实情,应当首先为失地农民建立社会养老保障和医疗保障制度,其他社会保障措施也应及时、逐步建立。 展开更多
关键词 农民利益 土地征用 社会保障制度 养老保险 医疗保障制度 基金管理 最低生活保障制度 就业培训
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当前医疗费用上升的原因和对策 被引量:69
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作者 康永军 张洪彬 徐昌青 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第4期220-223,共4页
引用统计数据反映医疗费用上升的现状。分析了医疗费用上升的原因①发展的必然性,如疾病谱的变化,新技术、新材料的应用,社会总体物价指数的上升,人们就医要求的提高;②社会因素的影响,如医疗保障制度的不健全,政府投入比例的降低,医疗... 引用统计数据反映医疗费用上升的现状。分析了医疗费用上升的原因①发展的必然性,如疾病谱的变化,新技术、新材料的应用,社会总体物价指数的上升,人们就医要求的提高;②社会因素的影响,如医疗保障制度的不健全,政府投入比例的降低,医疗定价和补偿的不合理,药品、卫生材料的虚高定价,医院自身经营成本过高;③“以药养医”政策的助推作用。从政府物价财政部门、卫生行政部门、医院三方提出了控制医疗费用上升的对策。 展开更多
关键词 医疗费用 上升 医疗保障制度 “以药养医” 卫生行政部门 统计数据 物价指数 社会因素 政府投入 医疗定价 虚高定价 卫生材料 经营成本 财政部门 疾病谱 新材料 不合理 医院
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农村合作医疗制度的回顾与发展研究 被引量:40
4
作者 汪时东 叶宜德 《中国初级卫生保健》 2004年第4期10-12,共3页
关键词 农村合作医疗制度 医疗保障制度 卫生服务 卫生保健
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健全医疗保障制度是解决看病难看病贵的重要途径 被引量:70
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作者 于德志 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第2期73-76,共4页
通过从看病难看病贵的内涵入手,分析了解决不同情况的看病难看病贵的途径及其特点。利用国内外有关研究和建立医疗保障制度情况,指出了建立医疗保障制度、共济医疗费用负担风险是解决当前看病难看病贵问题的重要途径,并进一步提出了建... 通过从看病难看病贵的内涵入手,分析了解决不同情况的看病难看病贵的途径及其特点。利用国内外有关研究和建立医疗保障制度情况,指出了建立医疗保障制度、共济医疗费用负担风险是解决当前看病难看病贵问题的重要途径,并进一步提出了建立健全我国医疗保障制度的建议。 展开更多
关键词 医疗保障制度 看病难 看病贵
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差异悬殊:中国卫生保健事业面临严峻挑战 被引量:29
6
作者 周雁翎 《中国改革》 2002年第4期6-8,共3页
关键词 医疗保障制度 卫生绩效 卫生资源 城乡差距 财政支出 基尼系数 中国 卫生保健事业
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我国慢性肾脏病防治的公共健康政策思考 被引量:46
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作者 陈香美 孙雪峰 蔡广研 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期241-243,共3页
我国慢性肾脏病(CKD)患病率为10.8%,预计CKD患者1.195亿人[1]。随着人口老龄化和高血压、糖尿病患病率增加,CKD患病率将进一步上升。CKD病情进展将导致终末期肾脏疾病(ESRD)即尿毒症。参照欧美及日本、泰国等国家ESRD患病率,... 我国慢性肾脏病(CKD)患病率为10.8%,预计CKD患者1.195亿人[1]。随着人口老龄化和高血压、糖尿病患病率增加,CKD患病率将进一步上升。CKD病情进展将导致终末期肾脏疾病(ESRD)即尿毒症。参照欧美及日本、泰国等国家ESRD患病率,估算我国ESRD患者在100万~200万。目前我国拥有世界上最庞大的CKD和尿毒症的患者群。尿毒症的高致残率和高病死率不仅危害巨大,而且由于治疗费用高昂,消耗卫生资源巨大。我国尚属发展中国家,医疗保障制度尚不完善,众多尿毒症患者因经济原因无法得到有效治疗,众多尿毒症患者的家庭因病致贫、因病返贫。因此,如何防治CKD发生,如何延缓CKD进展,减少尿毒症发生,提高救治率及社会回归率,已经成为我国重要公共卫生问题。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 健康政策 防治 糖尿病患病率 ESRD患者 尿毒症患者 终末期肾脏疾病 医疗保障制度
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农村医疗保障制度的昨天·今天·明天 被引量:36
8
作者 张德元 《调研世界》 2003年第5期36-39,共4页
农村合作医疗制度在全国绝大多数农村地区已经崩溃,医疗保障制度缺失已成为农村不稳定因素之一。政府应承担建立和完善新型农村合作医疗保险制度的责任,目前宜采用改变农业税使用方向和发行彩票的办法为农村合作医疗保险筹集资金,待时... 农村合作医疗制度在全国绝大多数农村地区已经崩溃,医疗保障制度缺失已成为农村不稳定因素之一。政府应承担建立和完善新型农村合作医疗保险制度的责任,目前宜采用改变农业税使用方向和发行彩票的办法为农村合作医疗保险筹集资金,待时机成熟后,再相机开征社会保障税,以作长久之计。 展开更多
关键词 农村医疗保险制度 发展历史 医疗保障制度 政府 农村合作医疗保险制度 资金 社会保障 农业税 彩票
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人口老龄化的挑战与思考 被引量:30
9
作者 杨亚玲 《中国卫生事业管理》 北大核心 1999年第8期425-427,共3页
中国人口老龄化问题非常严重和突出,但老年人的健康状况不尽如人意:慢性病患病率高,现残率高,并导致卫生费用的过度增长。建议采取以下三项公共卫生政策:1.完善医疗保障制度,发展老年医疗保险事业;2.发展社区卫生服务,降低... 中国人口老龄化问题非常严重和突出,但老年人的健康状况不尽如人意:慢性病患病率高,现残率高,并导致卫生费用的过度增长。建议采取以下三项公共卫生政策:1.完善医疗保障制度,发展老年医疗保险事业;2.发展社区卫生服务,降低医疗费用;3.积极开展三级预防工作,改善老年人健康状况。 展开更多
关键词 人口老龄化 社区卫生服务 医疗保障制度
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建立农村基本医疗保障制度 被引量:20
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作者 王延中 《经济与管理研究》 CSSCI 北大核心 2001年第3期15-19,共5页
近年来 ,农民的健康问题已经成为不容忽视的重大问题。在中国的形势下不仅有必要建立农村医疗保障 ,而且也有能力开展农村医疗保障。开展农村医疗保障要以农民重大疾病保障为重点 ,调整政府医疗卫生投入结构 。
关键词 中国 农村 医疗保障制度 重大疾病 国家支持
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全面深化医保改革:进展、挑战与纵深推进 被引量:38
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作者 郑功成 《行政管理改革》 CSSCI 北大核心 2021年第10期12-25,共14页
我国已进入全面深化医保改革新阶段,国家通过出台顶层设计、制定医保基金使用监管法规、改革职工医保个人账户、推进市级统筹、实行药品与耗材集中带量采购、扩大按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费试点、建立待遇清单制、发展“... 我国已进入全面深化医保改革新阶段,国家通过出台顶层设计、制定医保基金使用监管法规、改革职工医保个人账户、推进市级统筹、实行药品与耗材集中带量采购、扩大按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费试点、建立待遇清单制、发展“惠民保”等一系列重大改革措施,使医保制度释放出日益巨大的改革红利。但也面临着社会风险加剧、财务风险加大、人民群众诉求发生变化以及“三医”之间要求良性互动的挑战。要推进医保改革向纵深发展,需要进一步明确“十四五”“十五五”时期的阶段性目标任务,加快优化现行基本医疗保险制度并力促商业健康保险得到发展,同时还须加快推进医保经办服务机制改革步伐,推进医疗保障法治化进程,尽早建成全国统一的医保信息平台。 展开更多
关键词 医疗保障制度 医疗保障改革 改革红利 纵深推进
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综合医院与社区卫生服务机构双向转诊现状 被引量:25
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作者 张涛 陈昌贵 +2 位作者 黄建 梁爱民 丁美娟 《浙江预防医学》 2006年第2期57-58,共2页
关键词 社区卫生服务机构 双向转诊 综合医院 社区卫生服务工作 社区居民 医疗保障制度 医疗卫生改革 随机抽样调查 20世纪 社区服务
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构建和谐医患关系的探讨 被引量:34
13
作者 黄伟东 《中国医学伦理学》 2006年第5期39-41,共3页
构建和谐社会离不开和谐的医患关系,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,日益紧张的医患关系已引起了卫生界、法律界、新闻界的广泛关注,笔者通过对现阶段医患关系的调查和了解,从不同层次、不同角度阐述了对构建和谐医... 构建和谐社会离不开和谐的医患关系,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,日益紧张的医患关系已引起了卫生界、法律界、新闻界的广泛关注,笔者通过对现阶段医患关系的调查和了解,从不同层次、不同角度阐述了对构建和谐医患关系的意见和建议。 展开更多
关键词 和谐 紧张 医患关系 信任 医德医风 医疗保障制度
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论建立新型农村合作医疗制度的有效筹资机制 被引量:18
14
作者 柳国发 《中国卫生经济》 2005年第3期23-27,共5页
建立符合我国农村实际状况的、能够满足广大农民基本医疗需求的医疗保障制度关系到全面建设小康社会的前进步伐,也是党的执政能力在新形势下的新考验。新型农村合作医疗制度的试点和全面铺开则是目前最佳的选择。而这一制度的建立、完... 建立符合我国农村实际状况的、能够满足广大农民基本医疗需求的医疗保障制度关系到全面建设小康社会的前进步伐,也是党的执政能力在新形势下的新考验。新型农村合作医疗制度的试点和全面铺开则是目前最佳的选择。而这一制度的建立、完善和可持续发展的关键问题就是寻找有别于传统意义的更为稳定有效的筹资机制。而新的筹资机制的建立必须遵守5条原则:(1)政府主导的原则;(2)社会公正的原则;(3)重点倾斜原则;(4)个人自愿交费的原则;(5)向医疗保险制度过渡的原则。新的筹资制度的特点是国家主导投入;社会多元统筹;个人自愿交费。新型农村合作医疗制度也将走向逐步法制化的道路。 展开更多
关键词 农村合作医疗制度 筹资机制 全面建设小康社会 医疗保障制度 党的执政能力 医疗保险制度 可持续发展 农村实际 医疗需求 关键问题 政府主导 社会公正 倾斜原则 国家主导 筹资制度 新考验 法制化 交费 自愿 个人 农民 试点
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发展农村医疗保障制度的社会制约因素分析 被引量:17
15
作者 李卫平 朱佩慧 张里程 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第2期17-20,共4页
结合人们以往的研究和实践,在对中国中部地区的1个县进行较深入的解剖的基础上,重点分析发展农村医疗保障制度的社会制约因素。
关键词 中国 农村 医疗保障制度 社会制约因素 农户 政府
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恶性肿瘤住院患者直接经济负担影响因素及医疗保障制度研究 被引量:30
16
作者 王敏 张开金 +2 位作者 姜丽 黄新 包思敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4115-4118,共4页
目的研究恶性肿瘤住院患者的疾病经济负担及其影响因素,探讨肿瘤患者的医疗保障制度体系的建设,提出合理降低患者经济负担的制度设计。方法运用SPSS 13.0统计软件对恶性肿瘤住院患者的住院费用、住院天数、费用构成、发病个体特征等进... 目的研究恶性肿瘤住院患者的疾病经济负担及其影响因素,探讨肿瘤患者的医疗保障制度体系的建设,提出合理降低患者经济负担的制度设计。方法运用SPSS 13.0统计软件对恶性肿瘤住院患者的住院费用、住院天数、费用构成、发病个体特征等进行描述性分析;以患者住院费用对数为因变量,以其他影响因素为自变量,分析肿瘤患者住院直接经济负担的影响因素。结果消化系统肿瘤发病率(41.99%)最高,其次是造血系统(18.01%)和呼吸系统(14.26%)肿瘤;肿瘤患者人均住院费用均超万元,拥有医保的恶性肿瘤患者的住院费用、住院天数、药占比等普遍高于自费患者;对于同一肿瘤,在三级甲等医院的治疗费用明显高于在二级甲等医院的治疗费用;对住院费用影响排前5位的因素分别是:住院天数、手术、输血、药占比指数和医院等级。结论应建立以社区卫生服务中心为肿瘤筛查和康复的基础机构、社会医疗保险和肿瘤大病援助为支撑、恶性肿瘤商业保险为补充的肿瘤医疗保障体制,更好地保障患者的健康。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 疾病直接经济负担 影响因素 医疗保障制度
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医疗救助体系与公立医疗机构的社会公益性 被引量:21
17
作者 顾昕 高梦滔 张欢 《江苏社会科学》 CSSCI 北大核心 2006年第3期83-87,共5页
医疗费用的超常快速增长导致了低收入人群医疗服务可及性下降。公立医疗机构如何承担社会责任,为弱势群体提供低廉的医疗服务,成为公众关注的话题。然而,要求有关医院单方面承担这一社会责任并不是一个好的制度安排,政府将低收入者医疗... 医疗费用的超常快速增长导致了低收入人群医疗服务可及性下降。公立医疗机构如何承担社会责任,为弱势群体提供低廉的医疗服务,成为公众关注的话题。然而,要求有关医院单方面承担这一社会责任并不是一个好的制度安排,政府将低收入者医疗保障的投资交给医疗机构来掌控也不能产生预期的效果。因此政府建立医疗救助制度,同时运用定点医疗机构设定的机制,引导各类医疗机构为低收入者提供合理的服务,我们认为就可以是一种模式。 展开更多
关键词 医疗救助 初级医疗卫生服务 公立医疗机构 医疗保障制度
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乳腺癌患者生存质量的影响因素分析 被引量:25
18
作者 何小梅 李卉 +2 位作者 黄霜 王小芹 张芹 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期552-555,共4页
目的了解乳腺癌患者的生存质量情况及其影响因素。方法参考欧洲研究和治疗协会所拟的生存质量核心问卷(EORTC-QLQ-C30)编制乳腺癌患者生存质量评价量表。采用面访问卷的方法调查133例乳腺癌患者的生存质量及其影响因素。采用多元线性模... 目的了解乳腺癌患者的生存质量情况及其影响因素。方法参考欧洲研究和治疗协会所拟的生存质量核心问卷(EORTC-QLQ-C30)编制乳腺癌患者生存质量评价量表。采用面访问卷的方法调查133例乳腺癌患者的生存质量及其影响因素。采用多元线性模型分析患者生存质量的影响因素。结果133例乳腺癌患者生存质量总分为(53.02±8.05)分。手术效果与患者的生存质量总分、一般躯体健康、心理健康以及自我生存质量评价呈正相关(P<0.05);“改良根治术”与患者的生存质量总分呈正相关(P<0.05);疾病分期与自我生存质量评价呈负相关(P<0.01),“因病借钱”与生存质量总分及各维度评分呈负相关(P<0.05)。结论手术效果是影响乳腺癌患者生存质量的重要因素,因此提高手术效果和开展术后康复指导是提高患者生存质量的重要方面。此外,加强医疗保障制度有利于解除患者的经济负担,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 生存质量 多元线性回归 质量评价量表 乳腺癌患者 影响因素分析 手术效果 术后康复指导 医疗保障制度 改良根治术
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城乡医疗保障制度的统筹衔接机制研究 被引量:25
19
作者 翟绍果 仇雨临 《天府新论》 CSSCI 2010年第1期90-95,共6页
在"制度—行为—绩效"的分析框架下研究城乡医疗保障制度的统筹衔接机制,可以发现:城乡医疗保障制度嵌入二元经济社会结构的制度特征、城乡居民基于经济联结和社会资本的行为选择,需要城乡医疗保障制度在筹资、管理、支付、... 在"制度—行为—绩效"的分析框架下研究城乡医疗保障制度的统筹衔接机制,可以发现:城乡医疗保障制度嵌入二元经济社会结构的制度特征、城乡居民基于经济联结和社会资本的行为选择,需要城乡医疗保障制度在筹资、管理、支付、服务和环境方面的统筹衔接和路径设计,以构建国民健康责任分担、健康管理参与和健康受益平等的绩效治理体系。 展开更多
关键词 医疗保障制度 城乡医疗保障 统筹衔接 制度-行为-绩效 绩效治理
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论商业健康保险的发展 被引量:20
20
作者 李琼 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2002年第4期21-23,共3页
目前 ,我国医改已经进入了实质性阶段 ,但是 ,要从根本上解决基本医疗保险制度的局限性 ,还必须大力发展商业健康保险。由于传统医疗制度的影响 ,人们认识上的偏差 ,医疗保险市场的不规范以及医改中的不确定性风险 ,造成了我国商业健康... 目前 ,我国医改已经进入了实质性阶段 ,但是 ,要从根本上解决基本医疗保险制度的局限性 ,还必须大力发展商业健康保险。由于传统医疗制度的影响 ,人们认识上的偏差 ,医疗保险市场的不规范以及医改中的不确定性风险 ,造成了我国商业健康保险市场发展水平严重滞后 ,并存在着供求和市场潜力与风险矛盾的状况。社会需求和城镇职工医疗保险制度的改革都为商业健康保险的发展开拓了市场空间 ,只要各商业保险公司注意市场调研 ,把握市场需求 ,重视新产品的开发 ,实施人才的培养战略 ,加强医保合作 。 展开更多
关键词 中国 商业健康保险 医疗保障制度 保险市场 市场风险 经营环境 发展战略
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