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医疗保险与消费:来自新型农村合作医疗的证据 被引量:321
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作者 白重恩 李宏彬 吴斌珍 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2012年第2期41-53,共13页
本文利用农村引入新型农村合作医疗这一政策变化来研究医疗保险的获得对农村居民消费的影响。结果表明,新农合使得非医疗支出类的家庭消费增加了约5.6个百分点。这一正向作用随医疗保险保障水平的提高而增强,而且在没有医疗支出的家庭... 本文利用农村引入新型农村合作医疗这一政策变化来研究医疗保险的获得对农村居民消费的影响。结果表明,新农合使得非医疗支出类的家庭消费增加了约5.6个百分点。这一正向作用随医疗保险保障水平的提高而增强,而且在没有医疗支出的家庭中仍然存在。同时,新农合对消费的正向影响在收入较低或健康状况较差的家庭中更强。这些结果都与医疗保险减少了预防性储蓄的假说相一致。另外本文发现,新农合的效果随农户在这个项目中的经历而变化。实际上只有在那些有村民获得保险补偿的村子,保险对消费的正向影响才显著,而且在这些村子中,新农合对新加入农户的消费的影响明显小于对参合一年以上农户的消费的影响。 展开更多
关键词 预防性储蓄 医疗保险 消费 新型农村合作医疗 居民储蓄
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医疗保险促进健康吗?--基于中国城镇居民基本医疗保险的实证分析 被引量:218
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作者 潘杰 雷晓燕 刘国恩 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2013年第4期130-142,156,共14页
覆盖全民的医疗保险是各国的主要卫生政策,其巨额支出能否有效促进人们健康成为全球经济学家们争论的焦点。本文利用2007—2010年国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查数据,采用各城市对参保人群的政府补助比例作为工具变量,利... 覆盖全民的医疗保险是各国的主要卫生政策,其巨额支出能否有效促进人们健康成为全球经济学家们争论的焦点。本文利用2007—2010年国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查数据,采用各城市对参保人群的政府补助比例作为工具变量,利用相关模型估计了城镇居民基本医疗保险对城镇居民健康的影响。研究显示,医疗保险有利于促进参保个人的健康,且对社会经济状态较差的人群影响更大。另外,对影响机制的分析,证实了城居保提高人们卫生服务利用但并未增加个人的经济负担。本文的基本判断是:医疗保险制度可以促进参保居民的健康水平的提高,并对弱势群体有相对更大的优势,这为进一步完善中国基本医疗保险制度提供了实证依据。 展开更多
关键词 医疗保险 健康 城镇居民基本医疗保险 政府补助
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社会医疗保险费用约束机制与道德风险规避 被引量:83
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作者 赵曼 《财贸经济》 CSSCI 北大核心 2003年第2期54-57,共4页
医疗行业信息不对称问题的特殊性 ,使得该领域道德风险发生频率高且规避难度大 ,这导致了医疗费用的急剧攀升 ,并进而损害了医疗保险制度的效率基础。本文在正确界定各参与方权利关系的基础上 ,通过引入激励与约束机制 ,从医疗保险领域... 医疗行业信息不对称问题的特殊性 ,使得该领域道德风险发生频率高且规避难度大 ,这导致了医疗费用的急剧攀升 ,并进而损害了医疗保险制度的效率基础。本文在正确界定各参与方权利关系的基础上 ,通过引入激励与约束机制 ,从医疗保险领域制度创新的角度 ,提出了约束医疗保险费用的路径选择。 展开更多
关键词 医疗保险 道德风险 费用约束
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收入、健康与医疗保险对老年人幸福感的影响 被引量:122
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作者 亓寿伟 周少甫 《公共管理学报》 CSSCI 2010年第1期100-107,共8页
本文使用中国9个省、2200名55岁以上老年人的微观调查数据,主要检验了收入水平、健康状况与医疗保险对主观幸福感的影响。OrderedLogit回归分析结果表明:收入增加能够显著提高城镇老年人的主观幸福感,收入差距的影响不显著;对农村老年... 本文使用中国9个省、2200名55岁以上老年人的微观调查数据,主要检验了收入水平、健康状况与医疗保险对主观幸福感的影响。OrderedLogit回归分析结果表明:收入增加能够显著提高城镇老年人的主观幸福感,收入差距的影响不显著;对农村老年人而言,收入的作用不明显,而收入差距则有显著的负向影响。心理健康和城乡老年人幸福感呈高度的正相关,记忆力、日常生活自理能力等身体健康因素也具有显著的正向影响。公费医疗显著提高农村老年人的幸福感,城镇职工医疗保险和合作医疗分别对城镇和农村老年人幸福感具有积极的作用。总体上,城镇老年人的主观幸福感高于农村,东部老年人幸福感高于中部,中部高于西部。因此,增加老年人的收入水平,完善老年人医疗保险制度,并逐步协调城乡和地区经济发展,有助于从整体上提高老年人的幸福感。 展开更多
关键词 幸福感 收入 健康 医疗保险
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健康风险与城镇居民家庭消费 被引量:120
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作者 何兴强 史卫 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2014年第5期34-48,共15页
利用2009年"中国城镇居民经济状况与心态调查"数据,本文首次实证研究健康状况主观感受蕴含的健康风险信息对家庭消费的影响,同时探讨医疗保险的健康风险缓解和消费促进效应。发现的主要结论如下:户主自身的健康状况感受通常... 利用2009年"中国城镇居民经济状况与心态调查"数据,本文首次实证研究健康状况主观感受蕴含的健康风险信息对家庭消费的影响,同时探讨医疗保险的健康风险缓解和消费促进效应。发现的主要结论如下:户主自身的健康状况感受通常对家庭甚至低收入家庭的消费都没有显著负影响,但老年户主的健康状况感受却是家庭重要的健康风险来源;健康风险对家庭消费的影响主要源于除户主外的健康感受差的成员和老年成员,健康风险大的家庭人均总消费、食品和非食品消费均更低,家庭会通过调整非食品消费来稳定食品消费以应对消费的健康风险效应;医疗保险有助于缓解家庭的健康风险,促进家庭消费,特别是对于低收入家庭而言。 展开更多
关键词 预防性储蓄 健康风险 健康状况 医疗保险 居民消费
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层次分析法中求权重的一种改进 被引量:113
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作者 夏萍 汪凯 +1 位作者 李宁秀 吴大嵘 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2011年第2期151-154,157,共5页
目的以医保定点医院医保管理业务评价指标体系中指标权重的确定为例,探讨层次分析法中求指标权重的一种改进。方法采用Delphi法由遴选出的32名专家对评价指标的重要性、代表性、可及性进行评价,共进行2轮咨询。采用改进的层次分析法计... 目的以医保定点医院医保管理业务评价指标体系中指标权重的确定为例,探讨层次分析法中求指标权重的一种改进。方法采用Delphi法由遴选出的32名专家对评价指标的重要性、代表性、可及性进行评价,共进行2轮咨询。采用改进的层次分析法计算一级指标的权重。结果改进层次分析法所得指标权重与传统层次分析法相比,更逼近定点医院医疗保险业务监督评价的"实际优先次序"。结论改进的层次分析法充分利用原有判断矩阵的信息,体现既尊重个体判断的结果及其准确性程度,又重视群体综合意见的原则,是一种可行有效的方法。 展开更多
关键词 层次分析法 权重 聚类分析 专家咨询 医疗保险
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医疗保险对中国城市和农村家庭资产选择的影响研究 被引量:115
7
作者 周钦 袁燕 臧文斌 《经济学(季刊)》 CSSCI 北大核心 2015年第2期931-960,共30页
医疗保险覆盖下,家庭可能会减少预防性储蓄量,同时也可能会调整资产结构。目前已有不少关于医疗保险与家庭消费关系的研究,但鲜有文献研究医疗保险与家庭资产结构的关系。利用2002年中国居民家庭收入调查(CHIPS)数据,本文探究了医疗保... 医疗保险覆盖下,家庭可能会减少预防性储蓄量,同时也可能会调整资产结构。目前已有不少关于医疗保险与家庭消费关系的研究,但鲜有文献研究医疗保险与家庭资产结构的关系。利用2002年中国居民家庭收入调查(CHIPS)数据,本文探究了医疗保险对家庭资产选择的影响。我们发现医疗保险会显著改变城市和农村家庭的资产选择,参保家庭更加偏好较高风险水平的资产。本文的研究对于理解不确定性下的家庭投资行为具有重要的理论与实践意义。 展开更多
关键词 医疗保险 资产选择 预防性储蓄
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医疗保险对老年人医疗支出与健康的影响 被引量:107
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作者 王新军 郑超 《财经研究》 CSSCI 北大核心 2014年第12期65-75,共11页
文章根据中国老年人健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2008—2011年两期面板数据,利用Heckman模型、两部模型、面板Logit模型和排序模型等方法,在系统控制老年人医疗支出的内生性和样本选择偏误的基础上,实证检验了我国医疗保险对老年人医疗... 文章根据中国老年人健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2008—2011年两期面板数据,利用Heckman模型、两部模型、面板Logit模型和排序模型等方法,在系统控制老年人医疗支出的内生性和样本选择偏误的基础上,实证检验了我国医疗保险对老年人医疗服务需求与健康的影响。研究发现:(1)医疗保险促进了老年人的医疗服务利用,增加了老年人的医疗费用总支出,提高了老年人的及时就医概率;(2)医疗保险虽然显著改善了老年人的医疗服务利用和健康状况,但是医疗保险对老年人的医疗服务利用尚存在显著的城乡和地区差异;(3)医疗保险对老年人的健康状况有明显的促进作用;(4)医疗保险显著降低了老年人的家庭医疗负担。 展开更多
关键词 医疗保险 医疗支出 老年人健康 医疗服务利用
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医疗保险对农民工城市融入的影响分析 被引量:101
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作者 秦立建 陈波 《管理世界》 CSSCI 北大核心 2014年第10期91-99,共9页
基于国家卫计委2010年12月的农民工城市融入状况专项调查数据,本文研究了医疗保险对农民工城市融入的影响。研究发现,医疗保险对农民工城市融入的影响存在分位效应。在低分位点上,模型重点刻画城市融入度较低的样本的特点,医疗保险对农... 基于国家卫计委2010年12月的农民工城市融入状况专项调查数据,本文研究了医疗保险对农民工城市融入的影响。研究发现,医疗保险对农民工城市融入的影响存在分位效应。在低分位点上,模型重点刻画城市融入度较低的样本的特点,医疗保险对农民工的城市融入影响不显著;随着分位点的提高,模型越来越体现城市融入度高的样本的特点,医疗保险对农民工城市融入有正影响,影响程度不断增强。而养老保险对农民工城市融入则没有这种效应。本文认为养老保险对农民工融入城市具有类似门槛的效应,即是否有养老保险对不同层次的农民工都很重要;而医疗保险具有类似福利的效应,越是城市融入度高的农民工越看重医疗保险是否能更好地满足自己在城市生活的需要。这说明随着农民工在城镇居住、就业方面的壁垒逐渐消除,医疗保险制度对农民工融入城市生活的综合影响越来越强。因此,应该加快完善城市医疗保险制度,增加看病便利性,引导农民工合理使用医疗资源,深入推进包容和可持续发展的城镇化。 展开更多
关键词 医疗保险 农民工 城市融入
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我国医疗保险费用支付方式改革的探索与经验 被引量:94
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作者 谢春艳 胡善联 +6 位作者 孙国桢 丁汉升 林海 荆丽梅 王贤吉 江力波 何江江 《中国卫生经济》 北大核心 2010年第5期27-29,共3页
支付方式作为一种经济激励手段,关系到整个医疗服务体系的绩效。自城镇职工基本医疗保险制度推行以来,全国各地在医保运行和管理的实践中,根据当地的实际情况对支付方式进行了一系列的探索和改革,既有经验也有教训。在对各地医保支付方... 支付方式作为一种经济激励手段,关系到整个医疗服务体系的绩效。自城镇职工基本医疗保险制度推行以来,全国各地在医保运行和管理的实践中,根据当地的实际情况对支付方式进行了一系列的探索和改革,既有经验也有教训。在对各地医保支付方式改革的经验教训进行总结和讨论的基础上,提出政策建议,为医保支付方式进一步改革与完善提供借鉴。 展开更多
关键词 医疗保险 费用支付方式 改革 探索 经验
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信息不对称与医疗保险 被引量:43
11
作者 郑秉文 《经济社会体制比较》 CSSCI 北大核心 2002年第6期8-15,共8页
本文运用经济学信息不对称理论分析医疗保险市场的运行情况,首先探讨医疗保险市场的特殊性,认为在私人医疗保险市场上,逆向选择和道德风险将导致低效率,从而为公共卷入提供了效率方面的理论根据;社会医疗保险虽然一定程度上克服了逆向选... 本文运用经济学信息不对称理论分析医疗保险市场的运行情况,首先探讨医疗保险市场的特殊性,认为在私人医疗保险市场上,逆向选择和道德风险将导致低效率,从而为公共卷入提供了效率方面的理论根据;社会医疗保险虽然一定程度上克服了逆向选择,但却由于第三方支付等原因而无法克服道德风险,因此无法解决其医疗费用膨胀等财政问题;进而分析了公共、私人以及二者混合等医疗保险供给的效率,并进行了比较,探讨了医疗保险改革在理论层面的现状和发展趋势。最后对社会医疗保险制度评价体系的最新动态和成果做了评介。 展开更多
关键词 信息不对称 医疗保险 社会保障
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过度需求还是有效需求?--城镇老人健康与医疗保险的实证分析 被引量:77
12
作者 黄枫 甘犁 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2010年第6期105-119,共15页
本文利用2002—2005年"中国老年人健康长寿影响因素调查数据"(CLHLS)来估计医疗保险对我国城镇老年人总医疗支出和家庭自付医疗支出,以及老年人死亡风险的影响。利用两部模型和扩展的样本选择模型研究医疗支出发现,在过去一... 本文利用2002—2005年"中国老年人健康长寿影响因素调查数据"(CLHLS)来估计医疗保险对我国城镇老年人总医疗支出和家庭自付医疗支出,以及老年人死亡风险的影响。利用两部模型和扩展的样本选择模型研究医疗支出发现,在过去一年中享受医疗保险的老人,家庭自付医疗支出比无保险的老人低43%(约合1149元),而总医疗支出则比无保险的老人高28%—37%(约合1072元—1264元)。Cox比例风险模型的结果表明,享受医疗保险的老人,死亡风险比无保险的老人低19%;利用扩展的Kaplan-Meier生存函数估计平均生存时间发现,享受医疗保险的老人的平均生存时间比无保险的老人多5年。研究表明,享受医疗保险的老人按生存概率加权的平均总医疗支出为64689元,无医疗保险的老人的医疗支出为42198元,总医疗支出相差22491元,预期寿命相差5年,医疗支出对健康的边际效应较高。我国公共医疗保险制度的选择应侧重于满足老年人的医疗需求,进一步提高老年人的健康和寿命,建立病有所医、老有所养的和谐社会。 展开更多
关键词 医疗保险 医疗支出 两部模型 样本选择模型 COX比例风险模型
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医疗保险、健康异质性与精准脱贫——基于贫困脆弱性的分析 被引量:78
13
作者 刘子宁 郑伟 +1 位作者 贾若 景鹏 《金融研究》 CSSCI 北大核心 2019年第5期56-75,共20页
医疗保险能否有效减少贫困,尚未达成共识。本文利用CHARLS全国调查数据,基于资产度量个体的贫困脆弱性(即陷贫概率),实证分析医疗保险参保行为及其保障水平对贫困脆弱性的影响。研究表明,参与医疗保险和提高医疗保险保障水平的减贫效果... 医疗保险能否有效减少贫困,尚未达成共识。本文利用CHARLS全国调查数据,基于资产度量个体的贫困脆弱性(即陷贫概率),实证分析医疗保险参保行为及其保障水平对贫困脆弱性的影响。研究表明,参与医疗保险和提高医疗保险保障水平的减贫效果都存在健康异质性,对健康状况差的群体有显著的减贫效果,而对健康状况好的群体减贫效果不显著。此外,本文证实了改善劳动供给是医疗保险减贫的重要中介渠道之一。 展开更多
关键词 医疗保险 贫困脆弱性 健康扶贫
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男性包皮环切是艾滋病预防和生殖健康的一种“外科疫苗” 被引量:78
14
作者 贲昆龙 徐建春 +7 位作者 陆林 吕年青 程跃 陶剑 刘德凯 闵向东 曹筱梅 李石华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期395-402,共8页
近些年来,多项大规模随机对照临床试验证明,成年男性包皮环切能有效减少艾滋病毒(HIV)、人乳头瘤病毒(HPV)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)的性传播。世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)发表了一系列关于推广男性包皮环切的文件... 近些年来,多项大规模随机对照临床试验证明,成年男性包皮环切能有效减少艾滋病毒(HIV)、人乳头瘤病毒(HPV)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)的性传播。世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)发表了一系列关于推广男性包皮环切的文件。男性包皮环切是花费少,效益高,十分安全的小手术,一生中只要做一次。它不仅仅在预防艾滋病等性传播疾病方面有效,而且在预防婴幼儿和老年人的尿路感染,预防生殖系统肿瘤以及改善生殖器卫生等方面也很有效。因此,男性包皮环切被认为是一种艾滋病预防和生殖健康的"外科疫苗"。与全球约30%男性包皮环切率相比,我国的包皮环切率很低(<5%)。本文呼吁政府和医疗界领导和有关专业人士重视国际上已有成功经验,推动我国男性包皮环切的普及,提高我国国民的生殖健康水平。为此,我们再一次提出了有关推广男性包皮环切的六条建议。 展开更多
关键词 男性包皮环切 生殖健康 预防 疫苗 医疗保险
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健康风险、医疗保险与家庭财务脆弱性 被引量:75
15
作者 岳崴 王雄 张强 《中国工业经济》 CSSCI 北大核心 2021年第10期175-192,共18页
"因病致贫,因病返贫"是当前脱贫攻坚和巩固脱贫成果重点关注的问题。虽然中国脱贫攻坚取得了全面胜利,但是仍存在一定数量的贫困边缘人群。该部分群体处于非贫困状态,但是应对经济不确定性能力较差而呈现出脆弱性特征。健康... "因病致贫,因病返贫"是当前脱贫攻坚和巩固脱贫成果重点关注的问题。虽然中国脱贫攻坚取得了全面胜利,但是仍存在一定数量的贫困边缘人群。该部分群体处于非贫困状态,但是应对经济不确定性能力较差而呈现出脆弱性特征。健康风险作为重要的背景风险,对家庭经济状况变化存在不可忽视的影响,是贫困边缘家庭致贫返贫的重要风险来源。本文利用中国家庭金融调查(CHFS)数据,从流动性视角研究了健康风险和医疗保险对家庭财务脆弱性的影响。研究结果表明:健康风险会显著增加家庭财务脆弱性,同时商业医疗保险对家庭财务脆弱性有显著的改善作用,并且会降低健康风险对家庭财务脆弱性的边际影响;从净效应看,当前居民医疗保险无法改善家庭财务脆弱性,但居民医疗保险会通过改善家庭健康状况对家庭财务产生一定的积极影响。对非脆弱财务状态进行分解,进一步研究健康风险和医疗保险对家庭其他财务状态的影响,研究发现:健康风险会制约家庭的财务自由,同时也降低家庭处于过度消费且具有流动性状态的可能性,而医疗保险对家庭财务自由具有积极的影响。本文的研究结论为理解健康风险与家庭财务脆弱性的关系以及医疗保险的经济作用提供了新的视角和经验证据,为防范贫困边缘家庭致贫返贫和完善医疗保险制度扶贫功能提供了参考。 展开更多
关键词 健康风险 医疗保险 家庭财务脆弱性 财务状态
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我国医保基金监管现存问题与对策 被引量:74
16
作者 雷咸胜 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第8期31-33,共3页
随着我国欺诈骗取医保基金现象日益猖獗,医保基金监管作为医保制度建设的短板亟需得以补齐。当前医保基金监管主要存在决策层注意力分配不足、监管法律不健全、监管手段单一及监管信息系统不发达等问题,因此需要增加决策层的注意力分配... 随着我国欺诈骗取医保基金现象日益猖獗,医保基金监管作为医保制度建设的短板亟需得以补齐。当前医保基金监管主要存在决策层注意力分配不足、监管法律不健全、监管手段单一及监管信息系统不发达等问题,因此需要增加决策层的注意力分配、尽快出台可落地的监管法律、构建多主体参与的监管体系和加快推进医保智能监管系统建设,以促进我国医保基金监管的完善。 展开更多
关键词 医疗保险 基金监管 监管法律 监管手段
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医疗保险费用支付方式的比较及其选择 被引量:59
17
作者 郑大喜 《中国初级卫生保健》 2005年第6期6-9,共4页
建立科学的费用支付方式.既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点。就各种医疗保险费用支付方式进行了比较.提出了推进我国医疗保险费用支付制度改革的建议。
关键词 医疗保险 医疗费用 支付方式
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抗感染药物在外科领域的预防性应用指南(美国) 被引量:70
18
作者 徐晓刚 李光辉 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第3期180-183,共4页
为了帮助医师正确时间使用正确剂量的正确抗生素,以降低术后医院感染的发生率,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMMS)与疾病控制中心(CDC)组织外科感染预防、医院感染控制以及流行病学专家制订了外科手术感染预防指南。现将其主要内容... 为了帮助医师正确时间使用正确剂量的正确抗生素,以降低术后医院感染的发生率,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMMS)与疾病控制中心(CDC)组织外科感染预防、医院感染控制以及流行病学专家制订了外科手术感染预防指南。现将其主要内容编译供临床参考。需要指出的是制定该指南依据均为国外研究资料,而病原菌分布及药物敏感性在不同国家、不同地区和不同时间存在差异,因此,该指南并不一定完全适用于国内情况,仅供临床参考,临床医师需结合当地医院的病原菌分布及药敏情况选用药物。 展开更多
关键词 抗感染药物 应用指南 外科领域 美国 预防性 病原菌分布 疾病控制中心 流行病学专家 医院感染控制 感染预防 药物敏感性 服务中心 医疗补助 医疗保险 外科手术 研究资料 不同时间 不同地区 药敏情况 临床医师 抗生素 发生率
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农村居民医疗保险的反贫困效果研究——基于PSM的实证分析 被引量:69
19
作者 鲍震宇 赵元凤 《江西财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2018年第1期90-105,共16页
在因病致贫成为农村贫困人口主要致贫原因的背景下,基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,使用基准模型、PSM模型及2RIS模型,从基本医疗保险、多重医疗保障、不同给付水平以及保险减贫机理四个方面对农村居民医疗保险的减贫效... 在因病致贫成为农村贫困人口主要致贫原因的背景下,基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,使用基准模型、PSM模型及2RIS模型,从基本医疗保险、多重医疗保障、不同给付水平以及保险减贫机理四个方面对农村居民医疗保险的减贫效果进行系统考察。结果表明,新农合的门诊统筹保险不具有减贫作用;由于住院统筹保险可使住院自付支出减少57%,灾难性医疗支出发生率降低1 1%,进而可在5%~7%的水平下显著降低贫困发生率;住院费用报销率每提高5%,可使农村人口贫困率降低7.7%;多重医疗保障虽然具有减贫效果但结果尚不稳健。这表明,未来健康扶贫工程完善的重点是改革新农合门诊统筹保险制度、强化住院统筹制度以及扩大多重医疗保障的覆盖面,以期促进保险健康扶贫功能的实现。 展开更多
关键词 医疗保险 多重医疗保障 健康扶贫 农村贫困人口 PSM模型
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从中国农民医疗保健支出行为看农村医疗保健融资机制的选择 被引量:52
20
作者 平新乔 《管理世界》 CSSCI 北大核心 2003年第11期52-63,共12页
我们是在一个市场环境中考察财政融资或医疗保险可能会对农民的医疗开支产生什么效应,这些效应又在何种程度上会影响财政平衡?本人绕过了关于农民对医疗服务与药品需求量的度量,证明了在一定条件下,我们可以根据消费者的货币支出量、支... 我们是在一个市场环境中考察财政融资或医疗保险可能会对农民的医疗开支产生什么效应,这些效应又在何种程度上会影响财政平衡?本人绕过了关于农民对医疗服务与药品需求量的度量,证明了在一定条件下,我们可以根据消费者的货币支出量、支出比率、价格与收入,来估算需求的自价格弹性。我们发现,中国财政对卫生的公共支出占全国卫生总支出的比率,已到了世界最低行列!中国占人口80%的农民在非公共卫生支出中只占不到20%!中国西部(11省、区)的农民医疗卫生负担与东、中部农民相比,呈累退趋势:越穷负担越重!中国农村居民对医疗价格与药品价格的弹性为负,卫生支出对收入的弹性为正,因此,引入保险机制与财政补贴会产生医药开支的膨胀,膨胀系数为0.863!中国西部农民对医疗服务价格的需求弹性显著为负,且小于-1;中国东部农民对药品价格的需求弹性显著为负。在补助医还是补助药上,西部与东部应该采用不同的融资方式。计量结果表明,西部农民的看病、买药决策显著取决于收入水平;而在东部地区,这一关系不显著。财政支出在东部已经起到了降低农民医疗负担的功效;而在西部农村,则尚无这方面效果。 展开更多
关键词 中国 农民 农村 医疗保健支出 融资机制 政府财政 医疗保险 医疗需求
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