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卫生资源配置的公平性分析 被引量：92
1
作者 龚向光 胡善联 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第2期73-77,共5页
本文利用泰尔指数研究我国卫生资源配置的公平性。其研究结果发现医院床位、医师、护士数在各省市自治区之间配置的公平性呈好转趋势。医院床位、医师公平性的改善主要来自东部地区的改善,而中、西部地区仍维持现状,供给基本能满足需求... 本文利用泰尔指数研究我国卫生资源配置的公平性。其研究结果发现医院床位、医师、护士数在各省市自治区之间配置的公平性呈好转趋势。医院床位、医师公平性的改善主要来自东部地区的改善,而中、西部地区仍维持现状,供给基本能满足需求。护士公平性的改善都来自东、中、西部地区的同步改善,但呈现供不应求的现状。 展开更多
关键词 卫生资源配置 医院床位 医师 护士 公平性 研究结果 改善 西部地区 泰尔指数 供不应求
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上海市医生对癌症疼痛治疗认识的调查 被引量：65
2
作者 郑莹 李德录 +4 位作者 许德凤 王杰军 王炜 李新建 卢伟 《中国肿瘤》 CAS 2001年第7期393-395,共3页
为了了解世界卫生组织推荐的癌痛“三阶梯止痛”方案在上海实施情况 ,1999年7月～8月对上海市76所医院1415名医生进行癌症疼痛治疗认识的现状问卷调查。调查显示 :①上海市85 3%的各科医生对癌症三阶梯止痛方案有所了解 ,肿瘤科医生这... 为了了解世界卫生组织推荐的癌痛“三阶梯止痛”方案在上海实施情况 ,1999年7月～8月对上海市76所医院1415名医生进行癌症疼痛治疗认识的现状问卷调查。调查显示 :①上海市85 3%的各科医生对癌症三阶梯止痛方案有所了解 ,肿瘤科医生这一比例达到94 1% ;癌痛控制基本知识的知晓率达到52 5 % ,肿瘤科医生达到71 7% ;临床实践中遵守三阶梯方案的比例各科医生为43 8 % ,肿瘤科医生为72 5%。②在医生治疗重度癌症疼痛病人时 ,处方用药最多依次是度冷丁、强痛定针、消炎痛片和吗啡控释片 ,即释吗啡片列第9位。③影响癌痛充分治疗的不利因素最重要的是“使用阿片类药物的限定过多”。④广大医务人员对癌痛控制的知识需求普遍存在。结果表明 :上海市癌症三阶梯止痛推广工作已取得明显的进展 ,对医务人员的培训已接近世界卫生组织的目标 ;鉴于癌痛在上海流行程度 ,对医务人员的培训覆盖面和培训深度仍有待进一步加深 ;特别是针对目前度冷丁仍是医生治疗重度癌症疼痛的首选药物、吗啡使用还不够普遍的状况 ,应制定相应的卫生政策和癌痛控制规划 ,保证癌症“三阶梯止痛”原则在上海的进一步推广实行。 展开更多
关键词 癌症疼痛 止痛 医师 上海 治疗
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医患关系的利益冲突与平衡 被引量：54
3
作者 李大平 《医学与哲学》 北大核心 2005年第4期41-42,共2页
医患之间存在理想的期待与医疗现实水平的冲突 ,公益福利性与市场企业性的冲突 ,医患信息不对称产生的冲突等。医患之间相互需要 ,有平衡的可能。在法律设定医患之间的权利与义务时 ,要防止医患冲突 。
关键词 医师 患者 利益 冲突 平衡
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医师平衡计分卡在医院绩效管理中的应用 被引量：49
4
作者 徐嘉玲 姚有贵 +3 位作者 方志琴 陈丽君 王嘉庆 舒少华 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第11期739-741,共3页
平衡计分卡是目前国际上十分流行的绩效评价工具,被<哈佛商业评论>评为20世纪最具影响力的75个管理理念之一[1,2].在我国,1996年后开始由各大国际咨询公司引进.四川省西部人口稀少、经济滞后的雅安市,一所开放床位628张、职工656... 平衡计分卡是目前国际上十分流行的绩效评价工具,被<哈佛商业评论>评为20世纪最具影响力的75个管理理念之一[1,2].在我国,1996年后开始由各大国际咨询公司引进.四川省西部人口稀少、经济滞后的雅安市,一所开放床位628张、职工656人的三级乙等医院,在2004年应用平衡计分卡理论设计出了医师平衡计分卡,对医师业绩进行量化考核.通过实践证明,医院各项工作取得了较好成绩.我们以此为案例进行深入的分析研究. 展开更多
关键词 医院绩效 计分 平衡 医师 理中 三级乙等医院 评价工具 管理理念 20世纪
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于致顺主任医师头针治疗经验 被引量：53
5
作者 王薇 周国滨 于致顺 《中国中医药现代远程教育》 2003年第6期28-31,共4页
于致顺主任医师头针治疗是选用脑的体表及其临近的腧穴或治疗区治疗疾病的.因为它能调节脑、尤其是大脑皮层的功能,所以以治疗脑源性疾病为主.
关键词 于致顺 医师 头针治疗 腧穴 脑源性疾病
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临床分级护理现状及存在问题的调查研究 被引量：53
6
作者 王淑琴 刘雁梅 +1 位作者 汤红梅 田晓玲 《护理管理杂志》 2005年第7期15-17,共3页
目的了解住院医师对患者分级护理相关内容的掌握程度,为临床护理提供较为客观、准确的护理等级评定方法。方法对63名住院医师进行问卷调查;对188例住院患者分别按医嘱护理分级、标准护理分级及Barthel指数分级法,进行一、二、三级护理... 目的了解住院医师对患者分级护理相关内容的掌握程度,为临床护理提供较为客观、准确的护理等级评定方法。方法对63名住院医师进行问卷调查;对188例住院患者分别按医嘱护理分级、标准护理分级及Barthel指数分级法,进行一、二、三级护理登记与评分,并进行统计学处理。结果住院医师对各护理级别的内容及要求掌握不确切;医嘱护理分级与标准护理分级、Barthel指数分级的差异具有统计学意义(P<0.01),住院医师多用惯性思维提出护理级别,影响护士规范化的护理行为。结论住院医师应加强对分级护理内容的学习,提高对分级护理等级判断的准确性;同时应补充完善标准护理分级的内容,以人为本,确定患者对护理服务的依赖程度,突出个体差异与针对性,提高护理服务的效果及满意度。 展开更多
关键词 医师 分级护理 调查
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医师科研绩效评估指标体系及构建的探讨研究 被引量：38
7
作者 孙瑞华 齐松仁 +2 位作者 左焕琮 刘雁飞 王若涛 《中华医学科研管理杂志》 2000年第1期9-12,34,共5页
目的　对医师科研绩效评估指标体系及构建进行探讨研究 ,并建立初步的评估指标体系。方法　应用特尔斐法 (Delphi Method)进行专家咨询 ,构建指标体系及指标权重 ,以权威系数 ,协调程度及实践检验考察和分析指标体系。结果　结合专业知... 目的　对医师科研绩效评估指标体系及构建进行探讨研究 ,并建立初步的评估指标体系。方法　应用特尔斐法 (Delphi Method)进行专家咨询 ,构建指标体系及指标权重 ,以权威系数 ,协调程度及实践检验考察和分析指标体系。结果　结合专业知识和评估目的确定了一套由二级结构 ,12项项目指标构成的医师科研绩效评估指标体系及权重。显示构建的评估指标体系优于主观的绩效评估 ,有效、科学、实际可行。结论　医师科研绩效评估指标体系的构建 ,应该来自定性的实践与定量的有机结合。完美无缺的评估是不存在的 ,评估指标体系是—动态系 。 展开更多
关键词 医师 科研绩效 评估 指标体系
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医师工作倦怠与职业紧张和应对资源的关系评价 被引量：42
8
作者 朱伟 王治明 +2 位作者 王绵珍 兰亚佳 吴思英 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期281-283,308,共4页
目的探讨医师工作倦怠现状及职业紧张、应对资源对医师工作倦怠的影响。方法从3所省市级医院随机抽取561名各科临床医师,采用MBI-GS和OSI-R对其工作倦怠、职业紧张和应对资源进行测量。结果外科、内科医师的工作倦怠高于其他临床科室(P&... 目的探讨医师工作倦怠现状及职业紧张、应对资源对医师工作倦怠的影响。方法从3所省市级医院随机抽取561名各科临床医师,采用MBI-GS和OSI-R对其工作倦怠、职业紧张和应对资源进行测量。结果外科、内科医师的工作倦怠高于其他临床科室(P<0.05);30～40岁的医师衰竭得分最高(P<0.05);专业低效能感随年龄的增高而下降、随学历的增高而增高(P<0.05);职业紧张和应对资源的性质不同对医师工作倦怠的影响也不同,衰竭的主要预测变量有任务过重、责任感、工作环境、娱乐休闲和自我保健等(P<0.05),消极怠慢的主要预测变量有任务不适、任务过重和责任感等(P<0.05),专业低效能感的主要预测变量为任务不适、社会支持和理性处事等(P<0.05)。结论降低或保持适度的职业任务量、职业责任感,明确职工工作要求和工作中的角色与职责,丰富其业余生活、提高其自我保健能力与理性处事能力是预防医师工作倦怠的重要措施。 展开更多
关键词 医师 工作倦怠 职业紧张 个体应对资源
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医师职业精神研究现状与发展趋势 被引量：47
9
作者 万学红 吕小岩 郑尚维 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第4期376-378,共3页
医师职业精神（medical professionalism）是我国学者借鉴国外研究成果，且使用频率越来越高的一个专用名词，是医学在校教育、医生培养、医疗工作管理中必须关注的内容。它包涵尊重患者、置患者利益于首位、行业自律和通过专业培训达... 医师职业精神（medical professionalism）是我国学者借鉴国外研究成果，且使用频率越来越高的一个专用名词，是医学在校教育、医生培养、医疗工作管理中必须关注的内容。它包涵尊重患者、置患者利益于首位、行业自律和通过专业培训达到技术的胜任等内容，是医师群体和行业向社会的承诺。 展开更多
关键词 职业精神 医师 行业自律 专用名词 在校教育 医生培养 工作管理 尊重患者
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家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果评价 被引量：43
10
作者 邓莉 张平华 《现代医药卫生》 2016年第15期2400-2401,共2页
目的探讨家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果。方法选取重庆市南岸区弹子石街道社区内自愿参加家庭医生签约服务的171例老年高血压、2型糖尿病患者作为观察组,同时选取110例非家庭医生签约服务的老年高血压、糖尿病患... 目的探讨家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果。方法选取重庆市南岸区弹子石街道社区内自愿参加家庭医生签约服务的171例老年高血压、2型糖尿病患者作为观察组,同时选取110例非家庭医生签约服务的老年高血压、糖尿病患者作为对照组。比较分析两组患者血压、血糖、血脂等指标。结果干预后,观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组对慢性病知识知晓情况和自我控制能力也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性疾病患者实施家庭医生签约服务可有效改善其血压、血糖及血脂等各项指标,提升慢性疾病的健康管理效果。 展开更多
关键词 医师 家庭 慢性病 老年人 高血压 糖尿病 健康状况 社区卫生服务
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医院临床药学服务中医师行为调研 被引量：43
11
作者 胡静 杨世民 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期69-73,共5页
目的 :研究医师在医院临床药学服务中的行为特征。方法 :采用统计调查研究方法 ,对全国范围内的在职医师进行典型性抽样问卷调查。结果与结论 :医师对临床药学服务工作认识比较模糊 ,态度审慎。他们虽然对临床药学服务有需求 ,但对临床... 目的 :研究医师在医院临床药学服务中的行为特征。方法 :采用统计调查研究方法 ,对全国范围内的在职医师进行典型性抽样问卷调查。结果与结论 :医师对临床药学服务工作认识比较模糊 ,态度审慎。他们虽然对临床药学服务有需求 ,但对临床药师的服务能力表示怀疑 ,对临床药学服务项目仅愿意有选择地接受。 展开更多
关键词 临床药学 服务 医师 行为
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医源性胆管损伤防治的再思考、再认识 被引量：39
12
作者 刘永雄 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第3期145-147,共3页
关键词 医源性胆管损伤 原发疾病 普通外科 胆道外科 医师 伤害 意外 发现 后果
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美国胸科医师协会第九版抗栓治疗及血栓预防指南静脉血栓栓塞性疾病最新进展 被引量：38
13
作者 周玉杰 杨士伟 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第3期33-37,共5页
静脉血栓栓塞性疾病（venous��thromboembolism，VTE） 包括深静脉血栓（deep落venous��thrombosis，DVT） 和肺栓塞（pulmonary��embolism，PE）。近 日，美国胸科医师协会（American��College��of��Chest��Physicians，ACCP）在Chest... 静脉血栓栓塞性疾病（venous��thromboembolism，VTE） 包括深静脉血栓（deep落venous��thrombosis，DVT） 和肺栓塞（pulmonary��embolism，PE）。近 日，美国胸科医师协会（American��College��of��Chest��Physicians，ACCP）在Chest 杂志上公布了第9 版《抗栓治疗及血栓预防指南》（ACCP-9）[1-4]。此版指南在第8 版基础上，结合最新循证医学证据，对抗栓治疗进行了全面细致的推荐。本文将结合CCP-9 对VTE 的最新进展进行阐述。 展开更多
关键词 血栓 患者 抗栓治疗 预防指南 低分子量肝素 DVT 疾病 出血风险 间歇充气加压装置 溶栓治疗 VTE 栓塞性 胸科 最新进展 医师 美国 美利坚合众国 北美洲
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关于制定我国用力肺功能检测质量控制指引的建议 被引量：38
14
作者 郑劲平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期716-717,共2页
郑劲平医师来信所提到的问题,是我们急需解决的问题之一。大多数肺功能检测项目结果正确与否,在很大程度上决定于操作方法与受试者的配合。笔者提倡呼吸科医师要多了解些肺功能测定原理与方法,最好能有实际测定经验,而不是仅能读懂报告... 郑劲平医师来信所提到的问题,是我们急需解决的问题之一。大多数肺功能检测项目结果正确与否,在很大程度上决定于操作方法与受试者的配合。笔者提倡呼吸科医师要多了解些肺功能测定原理与方法,最好能有实际测定经验,而不是仅能读懂报告。郑劲平医师参照欧洲呼吸学会(ERS)和美国胸科学会(ATS)制定标准所提出的方案可供参考,但个别条目还得商榷。如文中第3条中的(2),要求呼气时间≥6s并不适于所有受试者。严重肺纤维化患者,因肺活量(VC)减少且肺的弹性回缩力不下降,往往在1～2s之内呼出全部用力呼气容积(FVC),且呼气容积也不出现“平台”。希望广大读者关心肺功能检测方法的标准化,并积极参加讨论。 展开更多
关键词 肺功能检测 医师 受试者 用力 呼气 肺功能测定 美国胸科学会 读者 中国 实际
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上海市全科医师规范化培训的实践与思考 被引量：37
15
作者 赵洁 张渊 黄艳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期943-945,共3页
本文阐述了笔者在上海市全科医师规范化培训中的学习经验和体会,总结了上海市在开展全科医师规范化培训中存在的优势和不足,并提出了相应的对策。
关键词 医师 家庭 规范化培训 上海
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中国经自然腔道取标本手术开展现状分析 被引量：35
16
作者 关旭 焦帅 +21 位作者 黄海洋 周海涛 傅传刚 韦烨 熊治国 孙东辉 陈路川 蔡建春 何庆泗 马丹 郑阳春 丁克峰 胡军红 彭健 姚宏亮 王贵玉 汪泳 孙学军 李太原 江波 康亮 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2021年第2期122-131,共10页
目的了解目前我国经自然腔道取标本手术(NOSES)开展现状,分析其主要优势与面临的挑战,为未来发展提供有力依据。方法2020年11~12月选取全国范围内从事胃肠外科、普通外科、妇科等专业的医师作为调查主要对象。本调查从医师的基本信息、... 目的了解目前我国经自然腔道取标本手术(NOSES)开展现状,分析其主要优势与面临的挑战,为未来发展提供有力依据。方法2020年11~12月选取全国范围内从事胃肠外科、普通外科、妇科等专业的医师作为调查主要对象。本调查从医师的基本信息、开展NOSES现状、NOSES优势与挑战、NOSES教学培训及科研现状四方面进行问卷调查。结果本研究共有830人填写问卷,剔除18份无效问卷,共计812份有效问卷调查,有效问卷占比为97.8%,其中,开展NOSES人数占69.3%。本次调查覆盖我国30个省份及直辖市地区,其中29个地区均有医师已经开展NOSES,开展NOSES医院共373家。随时间推移,我国NOSES开展呈显著上升趋势,但各省及直辖市地区的开展情况差异较大。本次调查结果显示,我国目前开展NOSES总例数为20799,其中结直肠肿瘤占85.8%。对于结直肠肿瘤NOSES分析发现,经肛门取标本占85.7%;经阴道取标本占14.3%。本调查结果显示,85.3%(480/563)的医师认为改善术后恢复期心理情绪是NOSES最大优势,52.8%(297/563)的医师认为无菌无瘤把控仍然是NOSES面临最主要的挑战。针对NOSES培训学习调查结果显示,参加学术会议、专家手术直播演示和网络手术视频学习分别占比89.9%(506/563)、78.9%(444/564)和77.8%(438/563),40.0%(225/563)的医师表示学习NOSES最佳方式为参加培训班。关于NOSES科研调查结果显示,15.1%(85/563)的医师发表过NOSES相关论文,65.7%(370/563)和27.9%(157/563)开展的NOSES数据未上传或部分上传到中国NOSES数据库。结论我国NOSES发展趋势显著,地域分布广泛,推广潜力巨大。但规范化手术培训和临床科研产出仍有待进一步提升,下一步需要更加针对性的措施来完善NOSES发展体系,促进其更加科学规范、健康有序发展。 展开更多
关键词 结直肠癌 问卷调查 经自然腔道取标本手术(NOSES) 医师 开展现状
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我国医师资格考试制度的建立与完善 被引量：31
17
作者 张鸣 温吉元 《中华医院管理杂志》 2001年第8期453-455,共3页
医师资格考试是在我国社会主义市场经济不断发展成熟的大背景下最终确立的，执业资格考试是国家实行职业准入制度的前提，也是发展成熟、规范的社会主义市场经济的必然选择。文章回顾了这一制度建立的历程，概要描述了医师资格考试内容... 医师资格考试是在我国社会主义市场经济不断发展成熟的大背景下最终确立的，执业资格考试是国家实行职业准入制度的前提，也是发展成熟、规范的社会主义市场经济的必然选择。文章回顾了这一制度建立的历程，概要描述了医师资格考试内容设计和组织实施的特点，提出完善我国医师资格考试制度还需要进一步改进与完善考试的组织管理系统和规章制度；掌握医学考试领域内“标准参照测验”的特点和规律，提高考试的科学性、有效性和可靠性；深入研究医学考试制度的改革，并在新的医学考试制度的框架下，深化医学教育改革。 展开更多
关键词 医师 考试制度 资格考试
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新世纪的医师专业精神——医师宣言 被引量：34
18
《中国医学伦理学》 2006年第6期29-29,31,共2页
1前言 医师专业精神是医学与社会达成承诺的基础。它要求将患者的利益置于医师的利益之上，要求制定并维护关于能力和正直的标准，还要求就健康问题向社会提供专业意见。医学界和社会必须清楚了解医师专业精神的这些原则和责任。医学... 1前言 医师专业精神是医学与社会达成承诺的基础。它要求将患者的利益置于医师的利益之上，要求制定并维护关于能力和正直的标准，还要求就健康问题向社会提供专业意见。医学界和社会必须清楚了解医师专业精神的这些原则和责任。医学与社会达成承诺的本质是公众对医师的信任，这种信任是建立在医师个人以及全行业的正直基础上。 展开更多
关键词 医师 精神 师专 医学与社会 宣言 健康问题 利益 信任
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心血管内分泌学:内分泌医师面临的挑战 被引量：28
19
作者 陈名道 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期1-4,共4页
糖尿病与冠心病的联系已引起内分泌及心血管医师的广泛兴趣。然而,心血管的内分泌问题包括、但并非局限于糖尿病。心脏与血管本身也是内分泌器官,内分泌各系统的疾病又都与心血管的终点事件紧密相关。故心血管内分泌学,作为经典内分泌... 糖尿病与冠心病的联系已引起内分泌及心血管医师的广泛兴趣。然而,心血管的内分泌问题包括、但并非局限于糖尿病。心脏与血管本身也是内分泌器官,内分泌各系统的疾病又都与心血管的终点事件紧密相关。故心血管内分泌学,作为经典内分泌学的一个既特殊又共同的领域应运而生。我们内分泌医师在处理内分泌代谢病的第一线,位于心血管疾病的上游,密切关注与深入研究心血管内分泌学已责无旁贷。 展开更多
关键词 心血管疾病 内分泌学 医师 糖尿病 内分泌代谢病 冠心病 心脏 内分泌器官 领域
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服务于人的生命科学和医学工作者必须坚持整体观 被引量：34
20
作者 孙兴国 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期289-294,共6页
在还原论、简化论的背景下,生理学和医学已经背离人体整体而从系统、器官、疾病等角度逐步细化,在带来医学科学进步的同时也显现出明显的缺陷和限制。从医学基础到临床各学科和分支学科之间亟需整合,人体健康管理、慢病预防、临床诊疗... 在还原论、简化论的背景下,生理学和医学已经背离人体整体而从系统、器官、疾病等角度逐步细化,在带来医学科学进步的同时也显现出明显的缺陷和限制。从医学基础到临床各学科和分支学科之间亟需整合,人体健康管理、慢病预防、临床诊疗和功能康复等医学分支领域也亟需整合。人是不可分割的有机整体。作者以氧气需供代谢平衡为纲,以呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合一体化调控为基础,提出整体整合生理学医学新理论。唯物辩证地看待医学的专业细化和整合,以人为本,两者并重。医师应在继续强化专业化技术知识的同时,树立整体整合医学理念,以便为中国人民提供更优质和优化的防治医疗服务,并使之领先于世界。 展开更多
关键词 医学 医师 患者 专业化 整合 整体论 预防 诊断治疗 康复
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