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短程认知行为治疗对老年医学难以解释的躯体症状的临床疗效 被引量：5
1
作者 胡瑞平 栗占捧 白红敏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期396-398,共3页
目的探讨短程认知行为疗法(CBT)对老年医学难以解释的躯体症状(MUS)患者的临床疗效。方法选取经综合科医生和心理科医生联合协作识别出并接受规范化治疗流程宣教后的老年患者135例,用随机、双盲双模拟、平行对照的方法分为研究组66例和... 目的探讨短程认知行为疗法(CBT)对老年医学难以解释的躯体症状(MUS)患者的临床疗效。方法选取经综合科医生和心理科医生联合协作识别出并接受规范化治疗流程宣教后的老年患者135例,用随机、双盲双模拟、平行对照的方法分为研究组66例和对照组69例。研究组在用药治疗的基础上用短程CBT进行心理治疗,而对照组仅用药物治疗。用重复测量方差分析法研究两组在治疗前、治疗结束、结束后半年的疗效差别。采用症状自评量表汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-EI)及患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)评定临床疗效。结果治疗过程中,两组有患者脱落,但并无显著差异,最终研究组47例,对照组51例。CGI-GI评定分数显示两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),研究组PHQ-15、HAMD、HAMA总分在治疗结束、结束后半年显著下降(P<0.01),对照组在治疗结束时显著下降(P<0.01),但在治疗结束后半年下降不明显,两组交互作用显示研究组与对照组整体疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论短程CBT能提高老年MUS患者的疗效,且疗效持续稳定。 展开更多
关键词 短程认知行为治疗 医学不能解释的躯体症状
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医学上不能解释的慢性疼痛主诉患者临床特征和精神病学诊断 被引量：8
2
作者 史继红 李成文 +1 位作者 葛欣 楚圆圆 《精神医学杂志》 2013年第4期261-264,共4页
目的观察疼痛科医学上不能解释的慢性疼痛主诉(MUP)门诊患者的临床特征,完善其临床诊断。方法对疼痛科门诊87例MUP患者转诊至心理科门诊进行会诊-联络精神病学研究,记录患者相关疾病信息和疼痛科诊断,进行症状自评量表(SCL-90)和综合性... 目的观察疼痛科医学上不能解释的慢性疼痛主诉(MUP)门诊患者的临床特征,完善其临床诊断。方法对疼痛科门诊87例MUP患者转诊至心理科门诊进行会诊-联络精神病学研究,记录患者相关疾病信息和疼痛科诊断,进行症状自评量表(SCL-90)和综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)测查和面谈并作出精神病学诊断。结果MUP患者的躯体形式疼痛主诉以头、面、口腔部(56.3%)、胸部(49.4%)和腰背部(25.3%)为主,疼痛科诊断以不定陈述综合征(33.3%)、慢性头痛综合征(20.7%)、疼痛原因待查(心因性疼痛,29.9%)为主。男、女性MUP患者的疼痛科诊断存在显著性差异(P<0.05)。MUP患者的SCL-90各因子评分均显著高于中国常模(P<0.05)。HAD(d)评分≥8分为66.7%,HAD(a)评分≥8分为49.4%。MUP患者的精神病学诊断高达96.6%。结论 MUP患者焦虑抑郁情绪明显,躯体化症状多,会诊-联络精神病学研究有助于完善其临床诊断。 展开更多
关键词 医学上不能解释的躯体症状 慢性疼痛 躯体形式障碍 会诊-联络精神病学
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