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运用医保决策系统研究病种分值付费对临床诊疗决策的影响
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作者 陈蕾 《智慧健康》 2023年第26期22-25,共4页
目的探讨医保决策系统研究病种分值付费对临床诊疗决策的影响。方法选择某三甲中医院2019年1月1日—2021年12月31日收治的股骨颈骨折患者作为研究对象,并以2020年7月1日实行按病种分值付费绩效方案当作时间节点,分为医保绩效前组、绩效... 目的探讨医保决策系统研究病种分值付费对临床诊疗决策的影响。方法选择某三甲中医院2019年1月1日—2021年12月31日收治的股骨颈骨折患者作为研究对象,并以2020年7月1日实行按病种分值付费绩效方案当作时间节点,分为医保绩效前组、绩效后组,对比绩效前与绩效后的药占比、耗材比、住院天数、病例组合指数(case mix index,Cmi)、治疗满意度。结果研究结果表明,医保绩效后组的药占比明显高于医保绩效前组,耗材比高于医保绩效前组,差异有统计学意义(P<0.05);医保绩效后组的患者在住院天数、Cmi值低于医保绩效前组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗满意度上,医保绩效后组患者的治疗满意度明显高于医保绩效前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用医保决策系统研究病种分值付费对临床诊疗决策具有一定的影响,可有效降低住院天数、Cmi指数,提高治疗满意度、药物报销费用、耗材报销费用,值得临床推广。 展开更多
关键词 医保决策系统 病种分值付费 诊疗决策 应用价值 影响
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