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化脓性阑尾炎患者术后针对性护理对预防切口感染的疗效评价 被引量:8
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作者 陈二妹 《抗感染药学》 2017年第7期1436-1438,共3页
目的:评价化脓性阑尾炎患者术后针对性护理对预防切口感染的疗效及护理的满意度。方法:选取2016年1—12月期间收治的化脓性阑尾炎患者90例资料,其中2016年1—6月期间收治的患者设为对照组(45例)和2016年7—12月期间收治的患者设为观察组... 目的:评价化脓性阑尾炎患者术后针对性护理对预防切口感染的疗效及护理的满意度。方法:选取2016年1—12月期间收治的化脓性阑尾炎患者90例资料,其中2016年1—6月期间收治的患者设为对照组(45例)和2016年7—12月期间收治的患者设为观察组(45例);对照组患者术后给予常规护理,观察组患者给予针对性措施护理,比较两组患者术后对护理的满意度和术后切口感染的发生率的差异。结果:观察组患者术后针对性措施护理的满意度高于对照组(P<0.05),切口感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用针对性措施护理对化脓性阑尾炎患者术后预防切口感染效果优于常规护理,有效提高了患者对护理的满意度,降低了术后切口感染的发生率。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 切口感染 针对性护理 预防
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量化评估策略下的护理干预对老年急性化脓阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜手术应激反应的影响 被引量:7
2
作者 杨果 《黑龙江医药科学》 2019年第3期145-146,共2页
目的:探讨量化评估策略下的手术室护理干预对老年急性化脓阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜手术术中应激反应的影响。方法:选取2016-07~2018-07禹州市中心医院收治的老年急性化脓阑尾炎患者78例为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=39)与对照... 目的:探讨量化评估策略下的手术室护理干预对老年急性化脓阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜手术术中应激反应的影响。方法:选取2016-07~2018-07禹州市中心医院收治的老年急性化脓阑尾炎患者78例为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。对照组采取常规护理,对照组基础上给予观察组量化评估策略下的手术室护理。统计两组手术前后血清应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平、术后恢复(下床活动时间、首次如厕时间)及住院时间、护理工作满意度。结果:术后两组血清NE、Cor水平较术前增高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、首次如厕时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度94.87%(37/39)高于对照组79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年急性化脓阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜手术术中应用量化评估策略下的手术室护理,可减轻应激反应程度,缩短术后康复及住院时间,且可提高患者护理工作满意度。 展开更多
关键词 量化评估策略 手术室护理 急性化脓阑尾炎 经脐单孔腹腔镜手术 应激反应
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综合护理干预对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者预后的影响 被引量:53
3
作者 李燕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第31期3510-3512,共3页
目的探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术行综合护理的临床效果。方法将104例行腹腔镜切除术的相关治疗的化脓性阑尾炎患者随机均分为2组,正常组给予常规护理,实验组给予综合护理干预,观察2组的疗效。结果 2组手术均顺利完成,正常组有2例因出... 目的探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术行综合护理的临床效果。方法将104例行腹腔镜切除术的相关治疗的化脓性阑尾炎患者随机均分为2组,正常组给予常规护理,实验组给予综合护理干预,观察2组的疗效。结果 2组手术均顺利完成,正常组有2例因出现难以控制的大出血而转为开腹手术。实验组患者在肛门排气、术后肠道功能恢复、腹腔残余感染、肠粘连以及平均手术、住院、卧床时间等方面均明显优于正常组;正常组发生并发症6例(12%),实验组无并发症发生;实验组痊愈率、满意度显著优于正常组(P均<0.05)。结论综合护理干预对腹腔镜阑尾切除术患者的治疗与预后都具有重要意义,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 化脓阑尾炎 切除术 综合护理干预
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三种病理类型急性阑尾炎患者的临床体征及多层螺旋CT征象特点差异性分析 被引量:46
4
作者 刘新爱 王同明 任月勤 《中国CT和MRI杂志》 2017年第8期124-127,共4页
目的分析坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎三种病理类型急性阑尾炎患者的临床体征及多层螺旋CT(MSCT)征象特点差异性。方法回顾性分析我院2013年9月至2015年9月期间90例急性阑尾炎患者的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎41例,急... 目的分析坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎三种病理类型急性阑尾炎患者的临床体征及多层螺旋CT(MSCT)征象特点差异性。方法回顾性分析我院2013年9月至2015年9月期间90例急性阑尾炎患者的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎41例,急性化脓性阑尾炎37例,急性坏疽性阑尾炎12例,所有患者在术前均进行MSCT扫描,分析所有患者MSCT图像征象并与最终病理结果对照,比较不同病理类型急性阑尾炎患者MSCT征象特点差异。结果单纯性阑尾炎组患者CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比较化脓性阑尾炎组、坏疽性阑尾炎组均显著较低(P<0.05);化脓性阑尾炎组CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比较坏疽性阑尾炎组显著较低(P<0.05)。单纯性阑尾炎MSCT显示阑尾轻微肿胀,阑尾处边缘不清,管腔内存在液体样的阴影;化脓性阑尾炎阑尾明显肿胀,边界模糊,可见絮状以及条索状的阴影,盲肠壁增厚;坏疽性阑尾炎阑尾明显增粗,阑尾周围积气明显,阑尾与盲肠壁增厚,边界模糊不清。结论急性阑尾炎不同病理类型临床表现不典型,而MSCT征象具有典型差异性,MSCT对诊断不同病理类型急性阑尾炎具有较高的指导价值,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 坏疽性阑尾炎 化脓阑尾炎 单纯性阑尾炎
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化脓性阑尾炎128例术后伤口感染的预防与处理 被引量:46
5
作者 华振敏 《中国实用医药》 2007年第6期82-83,共2页
目的观察阑尾炎切除术后伤口感染的预防与处理效果,降低伤口感染率。方法对128例化脓性阑尾炎切除术采取伤口保护,吸尽和擦拭干净隙液和渗血,选择性地放置引流管,用生理盐水和抗厌氧菌性药物灭滴灵清洗伤口,必要时才冲洗腹腔,消除病灶,... 目的观察阑尾炎切除术后伤口感染的预防与处理效果,降低伤口感染率。方法对128例化脓性阑尾炎切除术采取伤口保护,吸尽和擦拭干净隙液和渗血,选择性地放置引流管,用生理盐水和抗厌氧菌性药物灭滴灵清洗伤口,必要时才冲洗腹腔,消除病灶,间断缝合腹膜等预防伤口感染措施。结果化脓性阑尾炎术后伤口感染率为6.25%,单纯性组感染率仅为1.79%。术后一期愈合率分别为93.75%,98.21%。结论在阑尾炎手术中,术后对伤口进行必要的预防感染,降低了感染率,提高了治愈率,是一种有效的伤口感染预防方法。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 术后伤口感染 预防
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腹腔镜结合小切口手术处理急性复杂性穿孔性阑尾炎 被引量:36
6
作者 黄奕江 龚兵 +3 位作者 侯金华 孙祥雷 龚双庆 杨雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期754-755,共2页
随着腹腔镜技术的不断成熟,腹腔镜阑尾切除术从处理单纯性阑尾炎扩展到化脓性阑尾炎甚至阑尾穿孔等合并严重化脓性腹膜炎的病例,但是针对腹膜后阑尾、阑尾周围脓肿形成、阑尾根部与盲肠结合部坏疽等复杂阑尾炎和阑尾穿孔引起的急性化脓... 随着腹腔镜技术的不断成熟,腹腔镜阑尾切除术从处理单纯性阑尾炎扩展到化脓性阑尾炎甚至阑尾穿孔等合并严重化脓性腹膜炎的病例,但是针对腹膜后阑尾、阑尾周围脓肿形成、阑尾根部与盲肠结合部坏疽等复杂阑尾炎和阑尾穿孔引起的急性化脓性腹膜炎的处理一直是外科微创手术的难点。 展开更多
关键词 急性化脓性腹膜 穿孔性阑尾炎 腹腔镜技术 手术处理 复杂性 小切口 腹腔镜阑尾切除术 化脓阑尾炎
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切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的影响 被引量:29
7
作者 董维宁 尚昕 张金玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1581-1582,共2页
目的调查在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎开腹手术切口感染率及愈合过程的影响。方法观察91例化脓性阑尾炎开腹手术切口术后愈合过程中切口表现与拆线时间及感染率,对照组48例为生理盐水切口冲洗组;引流组43例为生理盐水切口冲... 目的调查在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎开腹手术切口感染率及愈合过程的影响。方法观察91例化脓性阑尾炎开腹手术切口术后愈合过程中切口表现与拆线时间及感染率,对照组48例为生理盐水切口冲洗组;引流组43例为生理盐水切口冲洗后,脂肪层下方放置引流管组,并与单纯性阑尾炎24例的切口愈合时间进行比较。结果置放引流管后,化脓性阑尾炎切口感染率(9.30%)显著下降(对照组35.42%,P<0.01),术后愈合拆线时间(6.63±1.95)d较未置引流管组(10.58±5.53)d病例明显缩短(P<0.01),伤口表现正常,愈合过程顺利,患者伤口愈合时间达到单纯性阑尾炎切口甲级愈合的时间水平。结论化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流,可有效降低切口感染率,提高甲级愈合病例数量,且不延长住院时间。 展开更多
关键词 切口感染 切口引流 化脓阑尾炎
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大柴胡汤加味联合穴位按摩促进化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的研究 被引量:25
8
作者 王志力 陈松 武建国 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第10期1071-1073,共3页
目的观察大柴胡汤加味联合穴位按摩对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的促进作用。方法将90例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组手术方式、围术期处理、术后治疗等均相同,治疗组在此基础上于术后当日给... 目的观察大柴胡汤加味联合穴位按摩对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的促进作用。方法将90例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组手术方式、围术期处理、术后治疗等均相同,治疗组在此基础上于术后当日给予大柴胡汤加味联合穴位按摩治疗,疗程5 d。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况。结果治疗组与对照组术后胃肠功能愈显率分别为93.4%,44.5%,治疗组术后胃肠功能疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者术后首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均<0.05),腹胀程度明显低于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论大柴胡汤加味联合穴位按摩对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复有明显促进作用,且有利于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 大柴胡汤加味 穴位按摩 胃肠功能
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腹腔镜和开腹手术治疗化脓性阑尾炎的对比研究 被引量:23
9
作者 刘宏斌 刘海军 《局解手术学杂志》 2012年第3期273-274,共2页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾分析113例化脓性阑尾炎的手术治疗病例,其中行腹腔镜阑尾切除术61例(LA组),行开腹阑尾切除术52例(OA组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾分析113例化脓性阑尾炎的手术治疗病例,其中行腹腔镜阑尾切除术61例(LA组),行开腹阑尾切除术52例(OA组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛程度、术后住院时间、切口感染率和住院费用。结果 LA组中有4例中转开腹。LA组的住院费用和术中出血量高于OA组(P<0.05),术后疼痛程度和切口感染率较OA组低(P<0.05)。两组患者在手术时间、术后住院时间和术后肛门排气时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜和开腹手术治疗化脓性阑尾炎各有优势,临床工作中应根据患者具体病情和医师的手术经验合理选用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 化脓阑尾炎
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腹腔镜与传统开腹手术治疗化脓性阑尾炎的比较分析 被引量:22
10
作者 魏建彬 《国际医药卫生导报》 2010年第8期925-927,共3页
目的对比分析腹腔镜与开腹手术对治疗化脓性阑尾炎的临床疗效。方法168例急性化脓性阑尾炎患者分为腹腔镜手术组(76例)与开腹手术组(92例),对比两组手术情况及疗效。结果开腹组与腹腔镜组手术时间相比差异无显著性(P〉0.05),... 目的对比分析腹腔镜与开腹手术对治疗化脓性阑尾炎的临床疗效。方法168例急性化脓性阑尾炎患者分为腹腔镜手术组(76例)与开腹手术组(92例),对比两组手术情况及疗效。结果开腹组与腹腔镜组手术时间相比差异无显著性(P〉0.05),开腹组中切口感染率高于腹腔镜组(P〈0.05);开腹组术后胃肠功能恢复时间及住院时间均长于腹腔镜组(P〈0.05);结论腹镜镜治疗化脓性阑尾炎,具有切口小、创伤小、胃肠功能恢复快、切口感染率低、并发症少和住院时间短的特点,是一种疗效确切、安全的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 化脓阑尾炎
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化脓性阑尾炎不同时机行腹腔镜阑尾切除术的疗效对比分析 被引量:22
11
作者 张洪建 李荣霖 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第3期519-523,共5页
目的:探讨化脓性阑尾炎不同时机行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月我院收治的化脓性阑尾炎患者70例,按照手术时机分组,以病发至手术时间<24 h患者38例为早期组,以病发至手术时间>72 h患者32例为延期组... 目的:探讨化脓性阑尾炎不同时机行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月我院收治的化脓性阑尾炎患者70例,按照手术时机分组,以病发至手术时间<24 h患者38例为早期组,以病发至手术时间>72 h患者32例为延期组,术前均给予中医灌肠和静脉滴注抗生素治疗,观察两组手术前后白细胞计数、中性粒细胞百分比及手术时间、术中脓液引流量、中转开腹例数、胃肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、不良反应发生率、总住院时间、住院费用等相关手术指标,并对两组患者腹腔渗液做细菌培养,比较两组腹腔渗液致病细菌阳性率。结果:早期组术前白细胞计数与中性粒细胞百分比为(10.56±2.98)×10^9/L、(80.21±9.15)%,明显高于延期组(8.07±3.04)×10^9/L、(68.75±10.27)%,差异有统计学意义(P<0.05);术后白细胞计数及中性粒细胞百分比早期组分别为(6.87±1.98)×10^9/L、(5.86±2.76)%,延期组为(6.92±2.17)×10^9/L、(5.63±3.01)%,差异无统计学意义(P>0.05);早期组手术时间(60.18±14.39)min、术中出血量(6.26±4.71)m L、胃肠功能恢复时间(2.07±0.76)天,与延期组手术时间(56.84±12.79)min、术中出血量(5.14±3.49)mL、胃肠功能恢复时间(2.18±0.85)天比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组术中脓液引流量(42.96±30.57)mL、术后抗生素应用时间(4.18±1.06)天,均明显高于延期组术中脓液引流量(24.83±18.69)mL、术后抗生素应用时间(3.39±1.02)天,差异有统计学意义(P<0.05);早期组中转开腹0例、发生肠梗阻2例、切口感染1例,不良情况发生率7.89%,延期组中转开腹2例,发生肠梗阻1例,切口感染1例,不良情况发生率12.50%,差异无统计学意义(P>0.05);早期组腹腔渗液致病菌阳性率28.95%(11例),延期组12.50%(4例),早期组明显高于延期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组总住院时间(5.53±1.16)d、住院费用(1.07±0.25)万,低于延期组总住院 展开更多
关键词 不同时机 腹腔镜 化脓阑尾炎 切除
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化脓性阑尾炎抗生素治疗后不同时机腹腔镜阑尾切除术的疗效及预后研究 被引量:19
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作者 郑镇波 陈喜德 周雁苹 《海南医学》 CAS 2022年第1期47-50,共4页
目的比较化脓性阑尾炎患者抗生素治疗后不同时机行腹腔镜阑尾切除术患者的疗效及预后。方法回顾性分析2019年7月至2020年6月广东医科大学第二临床医学院收治的63例化脓性阑尾炎患者的诊疗情况,根据抗生素治疗开始至手术实施时间进行分组... 目的比较化脓性阑尾炎患者抗生素治疗后不同时机行腹腔镜阑尾切除术患者的疗效及预后。方法回顾性分析2019年7月至2020年6月广东医科大学第二临床医学院收治的63例化脓性阑尾炎患者的诊疗情况,根据抗生素治疗开始至手术实施时间进行分组,其中≤72 h的30例患者纳入观察组,>72 h的33例患者纳入对照组。两组患者均在入院后接受抗生素治疗,然后行腹腔镜切除术。比较两组患者术中术后相关临床指标、中性粒细胞比例、白细胞计数、中转开腹率及并发症率。结果观察组和对照组患者的手术时间、术中出血量、术后抗生素治疗时间、引流管留置时间、胃肠功能恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间及医疗费用分别为(5.52±1.14) d、(1.06±0.23)万元,明显短(少)于对照组的(7.76±1.79) d、(1.28±0.30)万元,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前中性粒细胞比例和白细胞计数分别为(80.41±9.57)%、(10.62±2.97)×10^(9)/L,明显高于对照组的(69.36±8.23)%、(18.06±2.24)×10^(9)/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第2 d的中性粒细胞比例和白细胞计数分别为(6.09±1.85)%、(6.69±1.35)×10^(9)/L,分别与对照组的(5.92±1.81)%、(6.52±1.29)×10^(9)/L比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的中转开腹率、并发症分别为3.33%、6.67%,分别与对照组患者的6.06%、12.12%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化脓性阑尾炎经抗生素治疗后在不同时机行腹腔镜阑尾切除术均可获得良好的疗效和预后,但72h后手术会导致住院时间延长,医疗成本增加,建议在确保手术条件的情况下尽早手术。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 抗生素 腹腔镜阑尾切除术 手术时机 疗效 并发症
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预防化脓性阑尾炎患者术后切口感染的对策 被引量:19
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作者 李洁 王莉斯 任密果 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6015-6016,共2页
目的探讨预防化脓性阑尾炎患者术后切口感染的对策,以更好地为患者提供优质护理,促进患者康复。方法 2011年12月-2012年10月共收治化脓性阑尾炎行手术治疗患者222例为观察组,回顾性分析2011年1月-2011年11月化脓性阑尾炎行手术治疗患者... 目的探讨预防化脓性阑尾炎患者术后切口感染的对策,以更好地为患者提供优质护理,促进患者康复。方法 2011年12月-2012年10月共收治化脓性阑尾炎行手术治疗患者222例为观察组,回顾性分析2011年1月-2011年11月化脓性阑尾炎行手术治疗患者190例作为对照组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上,制定护理干预措施,比较两组患者平均住院日和护理满意度,采用SPSS16.0统计软件进行分析,平均住院日和患者满意度比较采用t检验,切口感染发生率比较采用χ2检验。结果观察组患者与对照组相比,平均住院日(t=4.4654,P<0.01)、患者满意度(t=4.3087,P<0.01)、切口感染发生率(χ2=6.3086,P<0.01)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论随着外科手术技术的不断提高,医疗技术的不断进步,术后精细的护理,更减轻了患者的痛苦,促进切口愈合,从而达到控制切口感染的目的。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 切口感染 护理
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基层医院老年化脓性阑尾炎改良腹腔镜阑尾切除术的应用分析 被引量:17
14
作者 崔凯 周子鹏 +2 位作者 苏泽满 周兴波 王琮博 《中华保健医学杂志》 2019年第6期559-561,共3页
目的 分析改良腹腔镜阑尾切除术在基层医院老年化脓性阑尾炎治疗中的可行性。方法 选取2017年2月~2018年12月秦皇岛市工人医院收治的65岁以上老年化脓性阑尾炎患者100例,按手术方式分为改良腹腔镜组(LA组,56例)与开腹组(OA组,44例),比... 目的 分析改良腹腔镜阑尾切除术在基层医院老年化脓性阑尾炎治疗中的可行性。方法 选取2017年2月~2018年12月秦皇岛市工人医院收治的65岁以上老年化脓性阑尾炎患者100例,按手术方式分为改良腹腔镜组(LA组,56例)与开腹组(OA组,44例),比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后肛门首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间、住院总费用;采用视觉模拟评分表(VAS)评估术后不同时间两组疼痛程度;测定手术前后两组血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)及C反应蛋白(CRP)水平的变化;统计手术并发症发生率及伴发内科疾病进展情况,评估改良腹腔镜手术用于基层医院老年化脓性阑尾炎治疗的可行性。结果 LA组切口长度短于OA组,术中出血量少于OA组,首次肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均较OA组短,术后不同时间VAS评分低于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组WBC、NEUT、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h,LA组WBC、NEUT、CRP水平皆低于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);LA组切口感染率及总并发症发生率皆低于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组原有伴随内科疾病均未出现进展或加重表现。结论 腹腔镜阑尾切除术应用于老年化脓性阑尾炎中微创、安全、并发症少、耐受性好、术后恢复快,可替代开腹手术作为基层医院化脓性阑尾炎的常规选择。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术 并发症
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小儿阑尾炎声像图特征及其分型价值研究 被引量:15
15
作者 杨佳丽 梁淑仪 +1 位作者 洪碧珊 范俊飞 《山西医药杂志》 CAS 2017年第6期650-652,共3页
急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症之一,常伴有腹痛、发热、呕吐等典型临床反应。由于小儿阑尾炎的病情发展较快,临床症状有时并不典型,且小儿的体征和病变的特点更容易导致阑尾炎发展化脓、穿孔,从而引发弥漫性腹膜炎等并发症出现,学... 急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症之一,常伴有腹痛、发热、呕吐等典型临床反应。由于小儿阑尾炎的病情发展较快,临床症状有时并不典型,且小儿的体征和病变的特点更容易导致阑尾炎发展化脓、穿孔,从而引发弥漫性腹膜炎等并发症出现,学龄前儿童手术前阑尾穿孔率可达30%~60%,从而给小儿阑尾炎的早期诊治带来一定的困难。 展开更多
关键词 小儿阑尾炎 声像图 弥漫性腹膜 阑尾穿孔 超声检测 阑尾脓肿 坏疽性阑尾炎 阑尾 血流信号 化脓阑尾炎
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化脓性阑尾炎并发糖尿病患者的微创手术效果研究 被引量:16
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作者 李岩松 赵庆楠 宋文卿 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第12期1298-1301,共4页
目的分析腹腔镜阑尾切除术对化脓性阑尾炎并发2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2013年1月-2014年12月于该院手术治疗的68例急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为腹腔镜组和开腹组,每组34例。... 目的分析腹腔镜阑尾切除术对化脓性阑尾炎并发2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2013年1月-2014年12月于该院手术治疗的68例急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为腹腔镜组和开腹组,每组34例。比较两组患者的术中情况、术后康复情况及术前10 min(T1)、手术开始后30 min(T2)及手术结束后30 min(T3)的血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化。结果腹腔镜组患者较开腹组手术时间短,手术切口小,术中出血量少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与开腹组患者比较,腹腔镜组患者下床活动时间、肛门排气时间、术后引流时间、术后抗生素时间及术后住院时间明显缩短(P<0.05);腹腔镜组术患者后并发症发生率为2.94%明显低于开腹组患者17.65%(χ2=3.98,P<0.05)。两组患者在T1和T3时间点血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05)。在T2时间点,开腹组患者的胰岛素、血糖及胰岛素抵抗指数分别为(17.6±1.4)m U/L、(9.8±1.3)mmol/L和(7.6±0.4),明显高于腹腔镜组的(15.2±0.9)m U/L、(8.7±1.4)mmol/L和(5.4±0.3)。结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且对患者的血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗的影响小。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 2型糖尿病 腹腔镜
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中药内服外敷治疗化脓性阑尾炎术后并发腹腔脓肿 被引量:15
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作者 赵冬雨 成丽娅 +1 位作者 沈宏 张宁 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期328-330,共3页
目的:探讨中药内服外敷治疗化脓性阑尾炎术后并发腹腔脓肿的疗效分析。方法:124例化脓性阑尾炎手术患者术后并发腹腔脓肿患者随机分为对照组60例给予西医常规疗法,治疗组64例给予自拟中药方内服和醋调大黄外敷,两组疗程均为14 d。比较... 目的:探讨中药内服外敷治疗化脓性阑尾炎术后并发腹腔脓肿的疗效分析。方法:124例化脓性阑尾炎手术患者术后并发腹腔脓肿患者随机分为对照组60例给予西医常规疗法,治疗组64例给予自拟中药方内服和醋调大黄外敷,两组疗程均为14 d。比较两组患者临床疗效,体温复常、血象复常、脓肿消失时间、肠鸣音回复、腹痛消失、排便时间、住院天数,以及并发症(切口感染、盆腔脓肿、肠间脓肿、肠粘连)及复发率。结果:治疗组总有效率92.2%,优于对照组的78.4%(P<0.05);治疗组与对照组体温复常时间为(2.8±0.9),(4.1±0.6)d、血象复常时间(5.9±0.10),(7.8±0.7)d、脓肿消失时间(2.9±0.9),(4.5±0.6)d、肠鸣音恢复时间(38.5±1.7),(59.1±1.4)h、首次排便时间(3.2±3.2),(5.6±3.8)d、腹痛消失时间(4.3±3.0),(7.1±3.2)d、总住院天数(6.7±0.9),(8.5±0.6)d,治疗组均短于对照组(P<0.05);术后治疗组出现切口感染、肠粘连并发症及复发例数少于对照组(P<0.05)。结论:中药内服外敷治疗脓肿性阑尾炎,可以提高临床有效率,改善临床症状,减少术后并发症。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 中药 内服 外敷
原文传递
化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中阑尾取出的方法与技巧 被引量:15
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作者 孙福群 徐明波 王治国 《滨州医学院学报》 2008年第3期232-233,共2页
关键词 腹腔镜阑尾切除术 化脓阑尾炎 感染
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化脓性阑尾炎急性穿孔患者手术部位感染相关因素分析 被引量:15
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作者 谢朝云 蒙桂鸾 +3 位作者 熊芸 杨忠玲 陈应强 杨怀 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第2期77-82,共6页
目的:分析化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的相关因素,为临床防控提供参考依据。方法:回顾2012-02~2018-07我院收治的1 196例行化脓性阑尾炎急性穿孔手术患者的临床资料,通过对其发生手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素回归分... 目的:分析化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的相关因素,为临床防控提供参考依据。方法:回顾2012-02~2018-07我院收治的1 196例行化脓性阑尾炎急性穿孔手术患者的临床资料,通过对其发生手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素回归分析,以确定引起化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的影响因素。结果:1 196例化脓性阑尾炎急性穿孔患者中发生手术部位感染者132例,感染率为11.04%。Logistic回归模型分析显示,腹膜炎表现为弥漫性、手术时机为穿孔6 h内、手术方式为开腹、引流时间≥2 d、血糖浓度≥11.1 mmol/L是化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的独立危险因素(P<0.05)。术中预防使用抗菌药物、引流管通畅、胃肠功能恢复时间为术后24 h内、含抗菌药物冲洗液是化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的独立保护因素(P<0.05)。结论:化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染与多种因素有关,早期诊断、急诊手术治疗、尽量采用微创手术、抗菌药物腹腔冲洗、术中预防使用抗菌药物、保持腹腔引流管通畅、早期拔除引流管、促进胃肠功能早期恢复及有效控制血糖等为主的综合措施,可有效减少化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 急性穿孔 手术部位感染 相关因素 LOGISTIC回归分析
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化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流降低感染率效果观察 被引量:15
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作者 周桂华 邓保铅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第7期731-732,共2页
目的探讨化脓性阑尾炎术后于切口脂肪层置管引流对于感染率的影响。方法将64例急性化脓性阑尾炎患者随机分为2组,均行阑尾切除术,实验组在切口脂肪层放置引流管后关腹,对照组用生理盐水冲洗后关腹。比较2组术后切口感染发生率及切口愈... 目的探讨化脓性阑尾炎术后于切口脂肪层置管引流对于感染率的影响。方法将64例急性化脓性阑尾炎患者随机分为2组,均行阑尾切除术,实验组在切口脂肪层放置引流管后关腹,对照组用生理盐水冲洗后关腹。比较2组术后切口感染发生率及切口愈合时间和愈合质量,并比较不同类型阑尾炎切口感染发生率。结果实验组1例发生切口感染,发生率为3%;对照组7例发生切口感染,发生率22%。实验组切口感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。实验组切口愈合时间为(5.6±2.5)d,对照组为(9.7±3.1)d,2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组甲级愈合21例,对照组13例,2组比较有显著性差异(P<0.05)。坏疽性阑尾炎切口感染的发生率为57%,化脓性阑尾炎切口感染的发生率为12%,单纯性阑尾炎切口感染的发生率为3%,不同类型阑尾炎切口感染发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论化脓性阑尾炎在阑尾切除术后于切口脂肪层放置引流管可以显著减少术后切口感染的发生,并提高切口愈合质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 化脓阑尾炎 切口 脂肪层 引流管
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