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奶牛子宫内膜炎研究进展 被引量：46
1
作者 贾杏林 齐长明 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2005年第2期34-36,共3页
关键词 炎症 子宫内膜炎 损伤 研究进展 抗生素治疗 改变 化脓性 奶牛 子宫炎 产犊
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312例化脓性角膜溃疡的病因和病原分析 被引量：31
2
作者 邓新国 吕雪芳 庞广仁 《眼科研究》 CSCD 1995年第2期110-113,共4页
１９９２年６月至１９９３年１２月确诊３１２例化脓性角膜溃疡，原因不明引起者１９６例，占６２．８２％；外伤引起者８５例，占２７．２４％；单疱病毒引起者２５例，占８．０１％；戴隐形眼镜引起者６例，占１．９０％。３１２例中... １９９２年６月至１９９３年１２月确诊３１２例化脓性角膜溃疡，原因不明引起者１９６例，占６２．８２％；外伤引起者８５例，占２７．２４％；单疱病毒引起者２５例，占８．０１％；戴隐形眼镜引起者６例，占１．９０％。３１２例中有１９７例（６３．１４％）使用过激素，２９３例（９３．９１％）使用过抗菌素。感染的病原为真菌１４６例（４６．７９％）、表皮葡萄球菌７３例（２３．４０％）、金黄色葡萄球菌４３例（１３．７８％）、绿脓杆菌２０例（６．４１％），并发现两例棘阿米巴原虫感染。对７８例真菌性角膜溃疡同时进行细菌培养，有４４例混合感染，占５６．４１％。真菌常伴有表皮葡萄球菌（１９例，４３．１８％）和金黄色葡萄球菌（１６例，３６．３６％）感染。 展开更多
关键词 化脓性 角膜溃疡 病因 病原 细菌 感染 真菌
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慢性化脓性中耳炎鼓室成形术前后骨导听阈变化的临床观察 被引量：36
3
作者 戴艳红 佘万东 +2 位作者 俞晨杰 陈峰 崔昕燕 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期25-27,共3页
目的:探讨慢性化脓性中耳炎术前骨导听阈提高与术后骨导听阈变化的相关因素。方法:单侧慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术45例,术前3d内和术后3个月分别行常规纯音测听,术前患侧与健侧相比,骨导听阈0.25～8.00kHz至少连续2个或2个以上频率... 目的:探讨慢性化脓性中耳炎术前骨导听阈提高与术后骨导听阈变化的相关因素。方法:单侧慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术45例,术前3d内和术后3个月分别行常规纯音测听,术前患侧与健侧相比,骨导听阈0.25～8.00kHz至少连续2个或2个以上频率增加≥10dB为术前骨导听阈提高阳性;术后3个月与术前相比,0.25～8.00kHz至少2个或2个以上频率减少≥10dB为术后骨导听阈下降阳性,增加≥10dB为术后骨导听阈提高阳性。结果:45例中35例(77.8%)术前骨导听阈提高阳性,与病程长短、是否伴有胆脂瘤无关,但与听骨链破坏有相关性(P<0.05),听骨链中断易导致术前骨导听阈提高;术前骨导听阈提高阳性35例中有6例(17.1%)术后骨导听阈下降阳性;45例患者中有5例(11.1%)术后骨导听阈提高阳性。结论:慢性化脓性中耳炎可造成骨导听阈提高,鼓室成形术不仅可使气导听阈下降、缩小气骨导差,还可使骨导听阈下降;术中过多触动听骨链及噪声等可造成术后骨导听阈提高。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 听阈 鼓室成形术
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急性梗阻性化脓性胆管炎分级诊断和治疗(附327例分析) 被引量：27
4
作者 钟大昌 温贤敏 +3 位作者 杜洪英 刘铭钰 李仁杰 冉瑞图 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第4期251-253,共3页
因胆管结石病所激发的急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)仍是国内常见的严重急腹症,诊治中还存在不少未解决的问题。两年多来,作者按华西医科大学分级诊断和治疗标准,连续处理AOSC 327例,现报告如下。
关键词 胆管炎 梗阻性 化脓性 诊断
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慢性化脓性中耳炎病原菌及耐药性分析 被引量：24
5
作者 王玉芝 吴玉梅 +3 位作者 张宗珍 翟付敏 田临红 项秀云 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第6期403-405,共3页
目的研究慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及对抗生素的耐药情况。方法对132例慢性化脓性中耳炎患者的脓性分泌物进行细菌培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果分离出病原菌152株,以金黄色葡萄球菌(49株)和铜绿假单胞菌(25株)为... 目的研究慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及对抗生素的耐药情况。方法对132例慢性化脓性中耳炎患者的脓性分泌物进行细菌培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果分离出病原菌152株,以金黄色葡萄球菌(49株)和铜绿假单胞菌(25株)为主,真菌5株。金黄色葡萄球菌对喹诺酮类敏感,敏感率为79.6%。铜绿假单胞菌对头孢他啶和喹诺酮类敏感,敏感率分别为84%和64%。结论金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是聊城地区慢性化脓性中耳炎主要致病菌,二者均对喹诺酮类敏感,铜绿假单胞菌亦对三代头孢类的头孢他啶敏感。临床医师在对慢性化脓性中耳炎患者治疗时应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效的治疗,以防耐药菌株的发生。真菌在慢性化脓性中耳炎致病菌中不容忽视。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 微生物敏感性试验 微生物 学
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高分辨率CT对慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤中耳炎软组织分型的诊断价值 被引量：26
6
作者 孙晓卫 张建基 +4 位作者 丁元萍 窦芬芬 张寒冰 巩克波 许安廷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期388-392,共5页
目的探讨高分辨率CT（high—resolutionCT，HRCT）检查在慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎软组织分型中的诊断价值。方法对120例153耳慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤中耳炎患者行HRCT检查，以原始轴位图像为基础，分别行轴位、冠状位多平面重... 目的探讨高分辨率CT（high—resolutionCT，HRCT）检查在慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎软组织分型中的诊断价值。方法对120例153耳慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤中耳炎患者行HRCT检查，以原始轴位图像为基础，分别行轴位、冠状位多平面重建（multiplanar reconstructtion，MPR）及最大密度投影（maximum intensity projection，MIP），观察软组织生长特点、窗宽窗位对软组织显影的影响、邻近主要解剖结构改变情况并与手术结果进行对比。结果120例153耳中经HRCT诊断为胆脂瘤中耳炎109耳，其中27耳合并肉芽组织；慢性化脓性中耳炎44耳，其中合并肉芽组织形成33耳，仅有分泌物11耳。术后诊断为胆脂瘤中耳炎107耳，其中25耳合并肉芽组织；慢性化脓性中耳炎46耳，其中35耳合并肉芽组织，仅有分泌物11耳。HRCT诊断胆脂瘤中耳炎和慢性化脓性中耳炎的符合率为98．6％，对胆脂瘤、肉芽组织、分泌物诊断的约登指数分别为0．98、0．98、1．00。结论HRCT轴位、冠状位MPR及MIP图像相结合对慢性化脓性中耳炎软组织诊断分型具有重要的价值，可常规应用于慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎的鉴别诊断，并制定相应手术计划。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 胆脂瘤 中耳 体层摄影术 x线计算机
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儿童急性化脓性中耳炎病原菌及药敏分析 被引量：25
7
作者 郝丽丽 王智楠 +2 位作者 张振 李隽 夏忠芳 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期593-596,共4页
目的 探讨儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及主要病原菌的药敏。方法 回顾性分析武汉市儿童医院2012年1月1日-2014年12月31日诊治的146例急性化脓性中耳炎患儿的临床资料,分析患儿中耳脓性分泌物的病原菌培养及药敏结果。结果 1146例... 目的 探讨儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及主要病原菌的药敏。方法 回顾性分析武汉市儿童医院2012年1月1日-2014年12月31日诊治的146例急性化脓性中耳炎患儿的临床资料,分析患儿中耳脓性分泌物的病原菌培养及药敏结果。结果 1146例患儿中,109例（74.66%）中耳脓性分泌物检出菌株,肺炎链球菌（streptococcus pneumoniae,SP）检出例数最多（64/109,58.72%）,金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus,SA）次之（19/109,17.43%）;2SP对万古霉素、左氧氟沙星、氯霉素较敏感（分别为100%,100%,95.08%）,对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟中度敏感（分别为35.08%,49.1%,59.65%）,对红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药性高;SA对万古霉素、四环素、阿米卡星敏感性高（分别为100%,100%,94.7%）,对阿莫西林克拉维酸钾、头孢西丁、苯唑西林中度敏感（分别为68.4%,64.7%,68.4%）,对青霉素及氨苄西林的耐药率100%,;3≤1岁组（61例）、〉1-3岁组（44例）、〉3岁组（41例）的SP检出例数分别为31例（50.82%）、25例（56.82%）、8例（19.51%）;≤1岁组、〉1-3岁组的SP检出率显著高于〉3岁组（χ^2=14.073,P=0.001）;42012（53例）、2013（45例）、2014年（48例）SP的检出例数分别为16例（30.19%）、22例（48.89%）、26例（54.17%）,检出率逐年增高（χ^2=6.557,P=0.038）。不同年份SP对抗菌药物的敏感度差异无统计学意义（P〉0.05）,但耐药率有逐年降低的趋势。结论 SP是本组对象中小于3岁的急性化脓性中耳炎患儿的主要致病菌,近3年该菌检出率逐年增高,其对抗菌药物敏感性较稳定。 展开更多
关键词 急性中耳炎 化脓性 儿童 药物敏感性 肺炎链球菌
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化脓性浆细胞性乳腺炎急性感染切开引流术的治疗效果 被引量：25
8
作者 李立业 杨莉 +2 位作者 朱民 王崇杰 韩冰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期905-907,共3页
目的探讨化脓性浆细胞性乳腺炎急性感染患者切开引流术后应用新型敷料的治疗效果,为降低切口感染率提供依据。方法以山东省医学科学院附属医院2012年2月-2014年3月收治的21例急性化脓性浆细胞性乳腺炎急性感染切开引流术后患者作为研究... 目的探讨化脓性浆细胞性乳腺炎急性感染患者切开引流术后应用新型敷料的治疗效果,为降低切口感染率提供依据。方法以山东省医学科学院附属医院2012年2月-2014年3月收治的21例急性化脓性浆细胞性乳腺炎急性感染切开引流术后患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析和总结,患者均应用现代新型敷料对引流后切口进行治疗,观察其治疗疗效。结果 21例患者无论是否使用了银敷料,红肿消除时间（6.5±1.2）d;换药两周后取分泌物进行细菌培养提示为阴性,均发生慢性窦道与瘘管;18例患者在换药1~3个月后行硬块切除术治疗,2例患者换药4~5个月后行硬块切除术治疗,1例患者采用中药调理并联合银离子敷料进行5个月的治疗后愈合,无硬块形成。结论现代新型敷料对化脓性浆细胞性乳腺炎急性感染切开引流术后切口的治疗效果较好,能有效控制感染,引流通畅,减轻患者痛苦,促使切口尽快愈合,其临床应用价值高。 展开更多
关键词 化脓性 浆细胞性乳腺炎 急性感染 新型敷料
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儿童与成人慢性化脓性中耳炎的临床分析 被引量：23
9
作者 梁象逢 陈穗俊 +5 位作者 区永康 郑亿庆 丁健慧 许耀东 杨芳 陈玲 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第13期594-596,共3页
目的:探讨儿童与成人慢性化脓性中耳炎(CSOM)在病程、临床特征、手术等方面的异同。方法:对85例(118耳)成人和66例(81耳)儿童CSOM患者术前临床资料及手术病变范围、听骨损坏程度等方面进行对比分析。结果:儿童组并发症的发生率较成人组... 目的:探讨儿童与成人慢性化脓性中耳炎(CSOM)在病程、临床特征、手术等方面的异同。方法:对85例(118耳)成人和66例(81耳)儿童CSOM患者术前临床资料及手术病变范围、听骨损坏程度等方面进行对比分析。结果:儿童组并发症的发生率较成人组高,耳源性颅内并发症少见;病变以外耳道肉芽多见,中耳病变范围较成人组广,肉芽与胆脂瘤混合,听小骨损坏程度较成人组重。结论:儿童CSOM较成人并发症多,病变范围较广泛,听骨破坏重,手术方式选择以彻底清除病变为主要目的,在此前提下尽可能重建听力。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 儿童 成人
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耳内镜辅助下完璧式乳突根治鼓室成形术的临床应用 被引量：23
10
作者 刘冰 程良军 +2 位作者 明昊 胡愈强 田爱民 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第16期1292-1293,共2页
慢性化脓性中耳炎手术常规是在显微镜下完成,完璧式乳突根治术以其能保持外耳道正常解剖结构、保留听力的优点而在临床广泛应用,但术中比较隐蔽的部位视野不好,因病变清理不彻底而致术后复发。耳内镜可以克服显微镜术野的盲区,基本无死... 慢性化脓性中耳炎手术常规是在显微镜下完成,完璧式乳突根治术以其能保持外耳道正常解剖结构、保留听力的优点而在临床广泛应用,但术中比较隐蔽的部位视野不好,因病变清理不彻底而致术后复发。耳内镜可以克服显微镜术野的盲区,基本无死角。2012-2015年我们使用硬质耳内镜技术辅助显微镜,对50例（50耳）慢性化脓性中耳炎患者行完壁式乳突根治术并一期鼓室成形术,另50耳使用常规显微镜手术. 展开更多
关键词 耳内镜 完壁式乳突根治术 鼓室成形术 中耳炎 化脓性
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比较不同材料人工听骨听力重建术 被引量：23
11
作者 郑雅丽 龚树生 +1 位作者 于子龙 李永新 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第6期291-293,共3页
目的探讨中耳炎手术I期听骨链重建的合适材料和术式。方法 2005年10月～2008年10月在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科住院手术治疗慢性化脓性中耳炎480耳作为研究对象,回顾性分析480例(耳)慢性化脓性中耳炎患者的听骨链重建手术所见及术... 目的探讨中耳炎手术I期听骨链重建的合适材料和术式。方法 2005年10月～2008年10月在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科住院手术治疗慢性化脓性中耳炎480耳作为研究对象,回顾性分析480例(耳)慢性化脓性中耳炎患者的听骨链重建手术所见及术后效果。对听骨链重建术效果的影响因素进行分析讨论。对慢性化脓性中耳炎患者的患病时间以及纯音听力测试手术前、后骨气导差进行比较。480例患者的手术方式有3种:开放式听骨链重建术、联合进路听骨链重建术和鼓室探查听骨链重建术。结果 3种手术方式术后听力效果无显著差异。按不同重建方式及不同听骨材料进行分类,镫骨完整病例的术后骨气导差≤20dB者中,钛金属听小骨占33%,自体听骨占30%,陶瓷骨占20%;术后骨气导差21～30dB者中,钛金属听小骨占59%,自体听骨占59%,陶瓷骨占37%。镫骨上部不完整的病例中,术后骨气导差≤20dB者中,钛金属听小骨占25%,自体听骨占13%,陶瓷骨占11%。术后骨气导差在21～30dB者中,钛金属听小骨占48%,自体听骨占47%,陶瓷骨占43%。结论手术方式对术后效果无影响,不同听骨材料及不同植入方式对听力效果有影响。 展开更多
关键词 耳外科手术 听小骨假体 中耳炎 化脓性
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细菌性肝脓肿118例临床分析 被引量：23
12
作者 龚剑 戴维 潘志刚 《中华全科医师杂志》 2013年第3期211-213,共3页
分析2007年1月至2009年12月于某三级医院住院的118例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果显示，细菌性肝脓肿的病因：隐源性占45．8％（54／118），胆源性占40．7％（48／118），血源性为13．5％（16／118）。脓液培养阳性率为57．1％（36... 分析2007年1月至2009年12月于某三级医院住院的118例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果显示，细菌性肝脓肿的病因：隐源性占45．8％（54／118），胆源性占40．7％（48／118），血源性为13．5％（16／118）。脓液培养阳性率为57．1％（36／63），肺炎克雷伯菌占72．2％（26／36）；血培养阳性率为31．2％（20／64），95．0％（19／20）为肺炎克雷伯菌。本组患者彩色超声检查率为98．3％（116／118），诊断准确率为93．2％；CT检查率为71．2％（84／118），诊断准确率为95．3％；MRI检查率16．9％（20／118），诊断准确率为85．0％。经皮穿刺引流联合抗感染治疗75例（63．6％），单纯抗感染治疗40例（33．9％）。本组患者出院时27例（22．9％）达到临床治愈，87例（73．7％）好转，4例（3．4％）未愈（脓腔最大直径无变化或增大），无死亡病例；平均住院时间16d。提示肝脓肿的病因主要为隐源性，其次为胆源性，病原菌以肺炎克雷伯菌为主。详细的病史、体检、结合辅助检查可以提高诊断准确率，必要时需要肝穿刺活检。经皮穿刺引流结合抗感染治疗是治疗细菌性肝脓肿的主要方法。 展开更多
关键词 肝脓肿 化脓性 回顾性研究
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慢性化脓性中耳炎细菌学研究进展 被引量：22
13
作者 官文君 李朝军 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第6期842-844,共3页
慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media,CSOM）是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,其临床特征是长期间歇或持续性耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降和耳鸣等。目前,在国内外CSOM的发病率仍然较高,同时CSOM也是导致... 慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media,CSOM）是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,其临床特征是长期间歇或持续性耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降和耳鸣等。目前,在国内外CSOM的发病率仍然较高,同时CSOM也是导致听力下降的主要原因之一。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 致病菌 细菌生物膜
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完壁式乳突根治-夹层法鼓膜显微修复鼓室成形术治疗慢性中耳炎 被引量：22
14
作者 于锋 林颖 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期168-170,共3页
目的探讨用完壁式乳突根治一鼓膜夹层法显微修复鼓室成形术进一步提高慢性中耳炎临床治疗疗效。方法对本院收治的胆脂瘤中耳炎组52例（耳）和慢性中耳炎组42例（耳），制作“袖状”外耳道瓣，完壁式乳突根治，夹层法鼓膜显微修复鼓室成... 目的探讨用完壁式乳突根治一鼓膜夹层法显微修复鼓室成形术进一步提高慢性中耳炎临床治疗疗效。方法对本院收治的胆脂瘤中耳炎组52例（耳）和慢性中耳炎组42例（耳），制作“袖状”外耳道瓣，完壁式乳突根治，夹层法鼓膜显微修复鼓室成形术，对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS16．0统计软件统计，采用校正的Chi—Squaretest检验。结果术前骨导听阈提高与听骨链中断、固定有相关性（P〈0．05），与中耳炎病程长短、是否有胆脂无关（P〉0．05），听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高。该术式带蒂的“袖状”外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜，具有良好的固位作用，夹层法修复鼓膜，使鼓膜回归自然形态。鼓膜一期愈合率为96．81％，94例（耳）听力恢复总有效79例（84．04％），听阈达到或保持在应用水平70例（74．47％）。结论彻底清除病变是手术成功的关键所在，“袖状”外耳道瓣．夹层法显微修复鼓膜，最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构，提高了听力。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 胆脂瘤 夹层法 鼓膜成形术 耳显微手术
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耳部炎性疾病的细菌学及药物敏感性分析 被引量：20
15
作者 张秀秀 张秋贵 +1 位作者 朱富高 张晓恒 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2009年第1期48-51,共4页
目的了解慢性化脓性中耳炎及外耳道炎主要病原菌的分布及药物敏感性,用以指导临床用药。方法取238例慢性化脓性中耳炎及外耳道炎患者外耳道深部或鼓室内脓性分泌物,行细菌及霉菌培养和药物敏感试验。结果分离出病原菌206株,包括金黄色... 目的了解慢性化脓性中耳炎及外耳道炎主要病原菌的分布及药物敏感性,用以指导临床用药。方法取238例慢性化脓性中耳炎及外耳道炎患者外耳道深部或鼓室内脓性分泌物,行细菌及霉菌培养和药物敏感试验。结果分离出病原菌206株,包括金黄色葡萄球菌(34.95%)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(20.38%)、绿脓杆菌(7.28%)、真菌(18.45%)。药物敏感性因菌种而异。结论慢性化脓性中耳炎及外耳道炎的病原菌以金黄色葡萄球菌为主,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌次之,真菌比例明显增高。不同病原菌对药物的敏感性及耐药性不同,对临床常用抗生素存在耐药性。对耳部炎性疾病应行分泌物培养及药物敏感试验,以便采取针对性治疗。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 外耳道炎 细菌培养 药敏试验
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耳内镜下鼓室成形术的临床研究进展 被引量：20
16
作者 李珊 柯嘉 马芙蓉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期853-856,共4页
耳内镜最早出现于1960年代,用于中耳解剖结构的研究与中耳疾病的检查和治疗。Poe等(1993)应用小口径耳内镜,通过鼓膜切开术,检查中耳内的病变组织。20世纪末,耳内镜开始应用于胆脂瘤手术的术后二次探查[1]。随后,Tarabichi等[2]报道了... 耳内镜最早出现于1960年代,用于中耳解剖结构的研究与中耳疾病的检查和治疗。Poe等(1993)应用小口径耳内镜,通过鼓膜切开术,检查中耳内的病变组织。20世纪末,耳内镜开始应用于胆脂瘤手术的术后二次探查[1]。随后,Tarabichi等[2]报道了完全使用耳内镜完成的胆脂瘤手术。随着内镜设备和成像技术的发展,耳内镜受到各国耳科医生的青睐,成为耳科除了显微镜之外另一种手术路径。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 内镜术 鼓室成形术 治疗效果
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鼓膜成形术患者术后听力改善及穿孔率的回顾性分析 被引量：19
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作者 陈阳 王曦 +4 位作者 赵大庆 武瑾 王剑 卢连军 邱建华 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期854-857,共4页
目的 回顾性分析术前咽鼓管功能及鼓室黏膜状态对慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术患者术后听力改善和穿孔率的影响.方法 回顾性分析121例慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术患者的临床资料,根据术前穿孔耳声导抗正负压平衡试验结果分为咽鼓管功能... 目的 回顾性分析术前咽鼓管功能及鼓室黏膜状态对慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术患者术后听力改善和穿孔率的影响.方法 回顾性分析121例慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术患者的临床资料,根据术前穿孔耳声导抗正负压平衡试验结果分为咽鼓管功能良好组和功能不良组,根据术中所见鼓室黏膜情况分为干耳组和湿耳组.术后2～3个月复查耳内镜和纯音测听,利用SPSS19.0统计软件比较不同组别术后听力改善成功率和穿孔率的差异.结果 咽鼓管功能良好组72例（58例干耳和14例湿耳）,咽鼓管功能不良组46例（19例干耳和27例湿耳）;咽鼓管功能良好组的术后听力改善率为85.5％（59/69）,略高于功能不良组[72.1％ （31/43）],但二者差异无统计学意义（x^2 =2.230,P=0.093）;功能良好组术后穿孔率为16.7％（12/72）,功能不良组术后穿孔率为2.2％（1/46）,差异具有统计学意义（x^2=4.626,P=O.015）.干耳组78例（58例咽鼓管功能正常,19例咽鼓管功能不良,1例未查）,湿耳组43例（14例咽鼓管功能正常,27例咽鼓管功能不良,2例未查）.干耳组术后听力改善率为85.3％ （64/75）,湿耳组听力改善率71.8％（28/39）,二者差异无统计学意义（x^2=2.213,P=0.085）;干耳组术后发生穿孔率为12.8％（10/78）,湿耳组术后穿孔率为7.0％（3/43）,二者差异无统计学意义（x^2 =0.472,P=0.377）.结论 术前咽鼓管功能不良者多数存在鼓室黏膜水肿等湿耳状态,其术后听力改善成功率略低于咽鼓管功能良好者,但其术后鼓膜穿孔率明显低于功能良好组.鼓膜成形术的适应证和预后因素值得进一步大样本研究. 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 鼓膜成形术 咽鼓管 测听法 纯音 鼓膜穿孔
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脑内环形强化病变的MR扩散加权成像 被引量：18
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作者 李又成 田伟 +1 位作者 李建策 李宗芳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期687-691,共5页
目的探讨MR扩散加权成像(DWI)对脑内环形强化病变的诊断价值。方法回顾性研究93例脑内环形强化病变的MRDWI表现,所有病变均经临床追踪或手术病理证实,包括胶质瘤21例、转移瘤26例、化脓性脑脓肿13例、脑囊虫18例、亚急性脑血肿15例。以... 目的探讨MR扩散加权成像(DWI)对脑内环形强化病变的诊断价值。方法回顾性研究93例脑内环形强化病变的MRDWI表现,所有病变均经临床追踪或手术病理证实,包括胶质瘤21例、转移瘤26例、化脓性脑脓肿13例、脑囊虫18例、亚急性脑血肿15例。以对侧正常脑实质为参考标准,分别计算各组病变其环内、环壁及灶周水肿在扩散加权像、指数扩散系数像上的信号强度比率;分别测量各组病变环内、环壁、灶周水肿、对侧正常脑组织及脑脊液的表观扩散系数(ADC)值。结果在DWI上,化脓性脑脓肿及亚急性脑血肿的环内为显著高信号,其ADC值降低,分别为(0·56±0·20)×10-3mm2/s、(0·69±0·16)×10-3mm2/s;胶质瘤、转移瘤及脑囊虫的环内为明显低信号,其ADC值增加,分别为(2·76±0·41)×10-3mm2/s、(2·31±0·39)×10-3mm2/s、(2·10±0·32)×10-3mm2/s,前2组与后3组病变间的ADC值差异有统计学意义(P<0·001);各组病变环壁及灶周水肿的扩散加权信号及ADC值差异无统计学意义。所有病灶在指数扩散系数像上的信号强度比率要比扩散加权像减低。结论MRDWI在脑内环形强化病变的鉴别诊断上有重要价值,在临床工作中应将T2WI、DWI、指数扩散系数像及ADC图一起观察分析。 展开更多
关键词 脑内环形强化病变 MR扩散加权成像 急性脑血肿 ADC值 灶周水肿 表观扩散系数 信号强度 回顾性研究 正常脑组织 DWI 诊断价值 病理证实 参考标准 鉴别诊断 T2WI 临床工作 ADC图 胶质瘤 转移瘤 脑脓肿 化脓性 脑囊虫 加权像
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内镜与显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的疗效及安全性对比分析 被引量：19
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作者 王洁 赵真 +3 位作者 吴元庆 马俭 邓毅 陈荣荣 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第11期694-696,704,共4页
目的比较耳内镜与耳显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月~2020年8月我院收治的CSOM患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组与观察组分别采... 目的比较耳内镜与耳显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月~2020年8月我院收治的CSOM患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组与观察组分别采用耳显微镜及耳内镜进行鼓膜修补,比较两组手术情况,听力、生活质量、疼痛及不良反应情况。结果观察组手术时间、出血量、住院时长及视觉模拟量表评分均明显低于对照组(P均<0.05);两组治疗后气导听阈、骨导听阈及气骨导差均明显低于治疗前(P均<0.05),组间比较无明显差异(P均>0.05);观察组治疗后CSOM患者生活质量评分明显高于对照组(87.66±8.32 vs 78.64±8.43,t=5.109,P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(8.89%vs 13.34%,χ^(2)=0.450,P=0.502)。结论耳内镜下鼓膜修补术临床疗效显著,且可有效提高CSOM患者生活质量,降低术后疼痛。 展开更多
关键词 内窥镜检查 显微镜检查 中耳炎 化脓性 鼓膜成形术 耳内镜检查 耳显微镜
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胆脂瘤型和骨疡型中耳炎Ⅰ期鼓室成形术的疗效观察 被引量：19
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作者 朱富高 张秋贵 +2 位作者 于海玲 张晓恒 于爱华 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期547-548,共2页
目的 :探讨胆脂瘤型和骨疡型中耳炎Ⅰ期鼓室成形术的可行性及疗效影响因素。方法 :5 2例 (5 2耳 )慢性化脓性中耳炎 (胆脂瘤型 30耳 ,骨疡型 2 2耳 )患者在清除病变的同时行鼓室成形术 ,其中单纯鼓室成形术 12耳 ,乳突根治加鼓室成形术 ... 目的 :探讨胆脂瘤型和骨疡型中耳炎Ⅰ期鼓室成形术的可行性及疗效影响因素。方法 :5 2例 (5 2耳 )慢性化脓性中耳炎 (胆脂瘤型 30耳 ,骨疡型 2 2耳 )患者在清除病变的同时行鼓室成形术 ,其中单纯鼓室成形术 12耳 ,乳突根治加鼓室成形术 4 0耳。结果 :全部病例均干耳 ,无一例胆脂瘤复发。语频段听力提高 30dB以上者 5耳 ,提高 2 0～ 2 9dB者 9耳 ,提高 10～ 19dB者 31耳 ,小于 10dB者 7耳 ,无听力下降者。结论 :胆脂瘤型和骨疡型中耳炎可行Ⅰ期鼓室成形术 ,鼓膜有效振动面积、镫骨及镫骨底板的活动度是影响听力的重要因素 ,咽鼓管功能不良是手术失败的主要原因。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 鼓室成形术
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