张庆萍教授针灸治疗血管性痴呆的临床经验 被引量：35

1

作者 乔晓迪 柳奇奇 +1 位作者 李博 张庆萍 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期299-302,共4页

笔者从穴方思路、针法特点、典型病案3个方面介绍张庆萍教授临床针灸治疗血管性痴呆的特色及经验。张师在血管性痴呆的治疗上针对病因施治,以脑为本、以补为先、以通为用,强调补肾充髓、补脾养脑、通络聪脑,并结合整体施治,强调调神之... 笔者从穴方思路、针法特点、典型病案3个方面介绍张庆萍教授临床针灸治疗血管性痴呆的特色及经验。张师在血管性痴呆的治疗上针对病因施治,以脑为本、以补为先、以通为用,强调补肾充髓、补脾养脑、通络聪脑,并结合整体施治,强调调神之法。临证重用百会以通脑络,善用原穴及八会穴以补脏腑、充血脉,注重灸法以化瘀通络、调气血,尤其是本团队特色艾灸方法之化瘀通络灸法,在临床治疗中取得了较好的疗效。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 针灸 名医经验 张庆萍

原文传递

化瘀通络灸对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马BDNF/TrkB表达的影响 被引量：24

2

作者 张媛媛 张校军 +4 位作者 杨骏 樊吟秋 崔竟成 王频 张庆萍 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期65-71,共7页

目的:探讨在"神经血管小生境"(neurovascular niche)微环境中,化瘀通络灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力及脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、酪氨酸激酶B(tyrosine kinase ... 目的:探讨在"神经血管小生境"(neurovascular niche)微环境中,化瘀通络灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力及脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、酪氨酸激酶B(tyrosine kinase B,TrkB)表达水平的影响。方法:通过双侧颈总动脉永久性结扎法(2-VO)复制VD大鼠模型,将慢病毒介导的逆转录病毒携带增强绿色荧光蛋白(EGFP)标记的神经干细胞(NSCs)与内皮祖细胞(EPCs)共培养构建"NSCs+EPCs"共植体,移植入VD大鼠侧脑室,建立具有"neurovascular niche"的VD大鼠模型。实验一将造模成功的大鼠分为3组:NSCs+EPCs艾灸组、NSCs+EPCs空白组、模型组,每组12只,模型组和NSCs+EPCs空白组不进行其他任何治疗,NSCs+EPCs艾灸组进行化瘀通络灸法治疗,悬灸"百会""大椎""神庭",每穴20 min,每天治疗1次,14 d为一疗程,共治疗3个疗程。治疗结束后,采用Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆成绩;实验二将造模成功的大鼠分为3组:NSCs+EPCs艾灸组、NSCs+EPCs空白组、模型组,每组18只,每一组再根据治疗的不同疗程分为3个亚组,每亚组6只,治疗方法同实验一。每一亚组大鼠再分别于治疗相应疗程后灌注取脑,并行冰冻切片,进行免疫荧光实验观察BDNF/TrkB表达水平。结果:经治疗后,NSCs+EPCs艾灸组在降低逃避潜伏期、减短第一次穿越平台时间、增加穿越平台次数均优于模型组、NSCs+EPCs空白组(P<0.01,P<0.05);NSCs+EPCs艾灸组3个疗程之间蛋白表达存在逐步增加的趋势,疗程之间比较差异有统计学意义(均P<0.05),且NSCs+EPCs艾灸组蛋白表达增加均优于NSCs+EPCs空白组(P<0.05,P<0.01)。结论:化瘀通络灸是临床治疗VD的一种有效方法;化瘀通络灸可上调"neurovascular niche"内BDNF/TrkB蛋白的表达,共同调控"NSCs-EPCs"偶联机制,促进神经新生,修复神经损伤。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 神经血管小生境 脑源性神经营养因子 酪氨酸激酶B

原文传递

化瘀通络灸对血管性痴呆患者认知功能及外周血BDNF、VEGF水平的影响 被引量：21

3

作者 姚婷婷 李博 +3 位作者 张媛媛 张校军 杨骏 张庆萍 《针灸临床杂志》 2020年第4期53-57,共5页

目的:通过化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)患者的临床干预,观察其对认知功能的影响并探讨认知功能的改变与脑源性神经营养因子(BDNF)及血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性。方法:严格按照纳入与排除标准筛选30例VD患者,分为化瘀通络灸组15... 目的:通过化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)患者的临床干预,观察其对认知功能的影响并探讨认知功能的改变与脑源性神经营养因子(BDNF)及血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性。方法:严格按照纳入与排除标准筛选30例VD患者,分为化瘀通络灸组15例与西药组15例。化瘀通络灸组予艾灸治疗,3次/周;西药组予盐酸多奈哌齐口服,5 mg/晚;两组均口服尼莫地平为基础治疗,30 mg,3次/d两组均治疗12周。观察两组治疗前及12周后MMSE、ADL量表积分及血清BDNF、VEGF水平的变化。结果:化瘀通络灸组治疗后MMSE、ADL量表评分、血清BDNF、VEGF水平均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗后各量表积分及血清BDNF、VEGF水平与西药组比较均显著增高(P<0.01)。化瘀通络灸组总有效率93.3%(14/15),西药组总有效率53.3%(8/15),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀通络灸是一种有效的治疗方法,可能通过增加VEGF、BDNF的表达,保护受损的血管及神经元,促进新神经元的形成,从而改善VD患者的认知功能与日常生活能力,为临床诊断和治疗VD提供参考。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 认知功能 血管内皮生长因子 脑源性神经营养因子

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸结合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效观察 被引量：20

4

作者 汪林英 肖洪波 +3 位作者 张庆萍 杨骏 张金静 乔晓迪 《安徽中医药大学学报》 CAS 2021年第5期40-44,共5页

目的观察化瘀通络灸法结合常规针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的临床疗效及其对血液相关因子的影响。方法将60例脑卒中后MCI患者随机分为对照组与观察组,每组30例。两组均采用常规治疗,观察组在此基... 目的观察化瘀通络灸法结合常规针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的临床疗效及其对血液相关因子的影响。方法将60例脑卒中后MCI患者随机分为对照组与观察组,每组30例。两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用化瘀通络灸法治疗。治疗2周后,观察两组患者认知功能状态和血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平的变化。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分均明显升高(P<0.05),且观察组治疗后MoCA、MMSE评分升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清SOD水平均显著升高(P<0.05),hs-CRP和血浆Hcy水平均明显下降(P<0.05);且治疗后观察组血清SOD升高程度明显大于对照组(P<0.05),血清hs-CRP和血浆Hcy降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论化瘀通络灸结合常规针刺治疗脑卒中后MCI,可降低炎症水平,清除氧自由基,显著改善患者的认知功能。 展开更多

关键词 脑卒中 轻度认知功能障碍 化瘀通络灸 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 超氧化物歧化酶

下载PDF 职称材料

针灸治疗血管性痴呆及对血清VEGF和AChE的影响 被引量：20

5

作者 李飞 王艳 +5 位作者 姜天鑫 朱敏婕 季佳佳 吴伟伟 蔡圣朝 杨骏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期851-854,共4页

目的:观察化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺治疗血管性痴呆(VD)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰胆碱酯酶(AChE)水平的影响。方法:将60例VD患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例)。观察组采用化瘀通络... 目的:观察化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺治疗血管性痴呆(VD)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰胆碱酯酶(AChE)水平的影响。方法:将60例VD患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例)。观察组采用化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺治疗,化瘀通络灸选用百会、大椎、神庭穴,辨经刺井针根据证型选用相对应的井穴,常规针刺穴取百会、四神聪等,针灸均每日1次,每周6次,连续治疗4周;对照组口服多奈哌齐治疗,每次5 mg,每日1次,共4周。分别于治疗前后观察两组患者简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分变化,并检测血清AChE和VEGF水平。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE、ADL评分及血清VEGF水平均升高(P<0.05),血清AChE水平降低(P<0.05);观察组治疗后MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺可以改善VD患者认知功能及生活活动能力,其机制可能与调节血清AChE、VEGF水平有关。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 辨经刺井针 简易智能状态检查表(MMSE) 日常生活活动能力量表(ADL) 血管内皮生长因子(VEGF) 乙酰胆碱酯酶(AChE)

原文传递

化瘀通络灸治疗血管性认知障碍的临床疗效观察 被引量：18

6

作者 程红亮 钱发才 +3 位作者 胡培佳 张闻东 殷恒斌 耿飞 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期526-530,共5页

目的:观察化瘀通络灸对血管性认知障碍(VCI)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达影响,探讨其疗效机制。方法:以随机数字表法将60例VCI患者分为化瘀通络灸组(治疗组)和盐酸多奈哌齐组(对照组),每组30例。在常规药物治疗基础上,治疗... 目的:观察化瘀通络灸对血管性认知障碍(VCI)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达影响,探讨其疗效机制。方法:以随机数字表法将60例VCI患者分为化瘀通络灸组(治疗组)和盐酸多奈哌齐组(对照组),每组30例。在常规药物治疗基础上,治疗组予每周艾灸6次,对照组予盐酸多奈哌齐口服,5mg/晚,均治疗30d。观察治疗前后中医核心症状、简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA),采用ELISA法检测治疗前后血清IGF-1水平。结果:治疗组临床总有效率为90.00%(27/30),对照组为73.33%(22/30),治疗组优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医症状积分显著降低(P<0.01),MMSE积分、ADL评分、MoCA评分显著升高(P<0.01);治疗组中医症状积分、MMSE积分及ADL评分较对照组改善明显(P<0.01)。治疗后的两组血清IGF-1水平均较治疗前显著升高(P<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论:化瘀通络灸治疗VCI疗效显著,其机制可能与提高VCI患者血清IGF-1水平相关。 展开更多

关键词 化瘀通络灸 血管性认知障碍 胰岛素样生长因子-1

原文传递

杨骏运用化瘀通络灸防治血管性痴呆学术思想浅析 被引量：14

7

作者 邹坤霞 雍启正 翟静静 《安徽中医药大学学报》 2018年第2期37-39,共3页

杨骏认为血管性痴呆的病位在脑,髓海空虚为本,脑络瘀阻为标,治宜化瘀通络、填髓益智。灸法可以温经通络,兼具补益之效,压灸百会,悬灸神庭、大椎,可达化瘀血、通脑络、填髓海、醒神智之功效。

关键词 杨骏 血管性痴呆 化瘀通络灸

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸联合揿针治疗脑梗死后轻中度抑郁疗效观察 被引量：9

8

作者 邵俊 李博 +4 位作者 袁爱红 胡修强 郭杰 任明兴 杨骏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1211-1215,共5页

目的:观察在西药治疗基础上,化瘀通络灸联合揿针治疗对脑梗死后轻中度抑郁患者抑郁症状、生活质量及认知功能障碍的影响。方法:将50例脑梗死后轻中度抑郁患者随机分为针药组和西药组,每组25例。西药组予盐酸帕罗西汀片,每天早餐后顿服20... 目的:观察在西药治疗基础上,化瘀通络灸联合揿针治疗对脑梗死后轻中度抑郁患者抑郁症状、生活质量及认知功能障碍的影响。方法:将50例脑梗死后轻中度抑郁患者随机分为针药组和西药组,每组25例。西药组予盐酸帕罗西汀片,每天早餐后顿服20 mg,剂量可根据病情调整至最高40 mg/d,连续治疗4周;在西药组治疗基础上,针药组加用化瘀通络灸(隔附子饼灸百会,悬灸大椎、神庭)联合揿针(穴取神门、间使、足三里等)治疗,化瘀通络灸每周6次,揿针每周3次,均治疗4周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、简易精神状态检查表(MMSE)评分,并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组HAMD评分较治疗前降低(P<0.05),且针药组低于西药组(P<0.05);治疗后,针药组SS-QOL、两组MMSE评分较治疗前升高(P<0.05),针药组SS-QOL评分高于西药组(P<0.05)。针药组总有效率为88.0%(22/25),高于西药组的60.0%(15/25,P<0.05)。针药组不良反应发生率与西药组比较差异无统计学意义[4.0%(1/25)vs 16.0%(4/25),P>0.05]。结论:在西药盐酸帕罗西汀片治疗基础上,化瘀通络灸联合揿针治疗能有效改善脑梗死后轻中度抑郁患者抑郁症状,提高生活质量及认知功能。 展开更多

关键词 脑梗死后抑郁 化瘀通络灸 揿针 汉密尔顿抑郁量表 脑卒中专用生存质量量表 随机对照试验

原文传递

通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕临床观察 被引量：5

9

作者 张国庆 张玲 +6 位作者 朱玲玲 张君宇 童婷婷 王颖 柳刚 张利达 韩为 《安徽中医药大学学报》 CAS 2023年第4期40-44,共5页

目的观察通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo,PCIV)的临床疗效。方法将60例PCIV患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,治疗组患者再接受通督... 目的观察通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo,PCIV)的临床疗效。方法将60例PCIV患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,治疗组患者再接受通督调神针刺和化瘀通络灸治疗,对照组患者再口服盐酸氟桂利嗪胶囊。治疗前后分别观察两组患者眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、痰瘀阻络证积分、静脉血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)计数,比较两组临床疗效。结果治疗组、对照组分别脱落3、2例患者。与治疗前比较,两组患者治疗后DHI评分、痰瘀阻络证积分均显著降低(P<0.05),EPCs计数显著升高(P<0.05),且治疗组DHI评分、痰瘀阻络证积分降低程度和EPCs计数升高程度均显著大于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗PCIV的临床疗效确切。 展开更多

关键词 后循环缺血性眩晕 痰瘀阻络证 通督调神针刺 化瘀通络灸 内皮祖细胞

下载PDF 职称材料

基于Sonic Hedgehog信号通路探讨化瘀通络灸促血管性痴呆大鼠髓鞘再生的作用机制 被引量：5

10

作者 孔钰 杨骏 +2 位作者 樊吟秋 王维顺 张雅婷 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期578-584,共7页

目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)大鼠胼胝体髓鞘再生相关SonicHedgehog(Shh)信号通路中Shh配体和Gli1转录因子的影响,探讨化瘀通络灸促VD大鼠髓鞘再生的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸组、西药组,每组12... 目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)大鼠胼胝体髓鞘再生相关SonicHedgehog(Shh)信号通路中Shh配体和Gli1转录因子的影响,探讨化瘀通络灸促VD大鼠髓鞘再生的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸组、西药组,每组12只,采用改良的双侧颈总动脉闭塞法复制VD大鼠模型。艾灸组予以“神庭”“百会”“大椎”化瘀通络灸法治疗,每日1次,每次20min;西药组予氯马斯汀溶液(10mg/kg)灌胃,每日2次;两组均7d为1个疗程,共治疗3个疗程。Longa评分法评价各组大鼠神经功能损伤,Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力;实时荧光定量PCR法和Westernblot法检测各组大鼠胼胝体中Shh、Gli1mRNA和蛋白的表达;透射电镜法观察各组大鼠髓鞘超微结构和有髓神经轴突的数量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠Longa评分显著升高(P<0.01);与模型组比较,艾灸组与西药组Longa评分降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01);与模型组比较,艾灸组及西药组大鼠逃避潜伏期显著缩短(P<0.01)。与假手术组比较,模型组Shh、Gli1mRNA和蛋白相对表达量降低(P<0.01);与模型组比较,艾灸组和西药组Shh、Gli1mRNA和蛋白相对表达量升高(P<0.01)。与假手术组比较,模型组胼胝体区髓鞘线圈样结构离散、模糊并出现部分膨出和崩解,有髓神经轴突数量显著减少(P<0.01),艾灸组和西药组髓鞘结构相比模型组得到明显修复,有髓神经轴突数量显著增加(P<0.01)。结论:化瘀通络灸可能通过调控Shh信号通路中Shh、Gli1的表达,促进脑缺血后少突胶质前体细胞的分化与成熟,从而促进VD后大鼠脑白质髓鞘再生,恢复脑白质功能。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 SonicHedgehog信号通路 髓鞘再生

原文传递

基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨化瘀通络灸促血管性痴呆大鼠髓鞘再生的作用机制 被引量：2

11

作者 梁嘉琪 樊吟秋 +4 位作者 石海平 乔晓迪 邓倩 郑紧紧 张庆萍 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第2期61-66,共6页

目的观察化瘀通络灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠胼胝体磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路的影... 目的观察化瘀通络灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠胼胝体磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路的影响,探讨化瘀通络灸促VD大鼠髓鞘再生的作用机制。方法经Morris水迷宫筛选后,随机选取12只大鼠纳入假手术组,剩余大鼠复制VD模型成功后,随机分为模型组、艾灸组、艾灸+LY294002组,每组12只。艾灸组予以化瘀通络灸干预,艾灸+LY294002组在化瘀通络灸干预的基础上予以PI3K抑制剂LY294002腹腔注射,采用Longa评分法评价各组大鼠神经功能损伤程度,Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力,Western blot法检测各组大鼠PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白的表达水平,神经髓鞘固蓝染色法观察各组大鼠胼胝体髓鞘的形态,透射电子显微镜观察各组大鼠髓鞘超微结构。结果与假手术组比较,模型组和艾灸+LY294002组大鼠的Longa评分显著升高(P<0.05),逃避潜伏期显著延长(P<0.05),PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达水平显著降低(P<0.05),胼胝体内髓鞘纹理不清,排列混乱,边缘呈空泡或空网状改变,髓鞘线圈样结构离散,部分膨出和崩解,有髓神经轴突数量显著减少(P<0.05);与模型组和艾灸+LY294002组比较,艾灸组大鼠Longa评分显著下降(P<0.05),逃避潜伏期显著缩短(P<0.05),PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达水平显著提高(P<0.05),胼胝体内髓鞘结构有所恢复,排列整齐,边缘结构较为致密,有髓神经轴突数量显著增加(P<0.05)。结论化瘀通络灸可能通过激活PI3K/AKT/mTOR通路,修复VD大鼠损伤髓鞘并促进其重塑,恢复脑白质功能。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 PI3K/AKT/mTOR信号通路 髓鞘再生

下载PDF 职称材料

熄风祛瘀方配合化瘀通络灸在脑梗死康复期患者中的临床应用效果观察 被引量：1

12

作者 王丹丹 宋长明 王扬波 《四川中医》 2024年第1期140-143,共4页

目的:研究熄风祛瘀方配合化瘀通络灸在脑梗死(CI)患者康复期中的临床应用效果。方法:选取2020年1月~2022年6月期间我院收治的90例CI康复期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为中医组(n=45)及常规组(n=45),常规组采取常规治疗,中医... 目的:研究熄风祛瘀方配合化瘀通络灸在脑梗死(CI)患者康复期中的临床应用效果。方法:选取2020年1月~2022年6月期间我院收治的90例CI康复期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为中医组(n=45)及常规组(n=45),常规组采取常规治疗,中医组在此基础上采取熄风祛瘀方配合化瘀通络灸治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗总有效率;比较治疗前及治疗4周后中医症状积分、脑血流动力学指标[基底动脉舒张末期血流速度(V_(d)),收缩峰值血流速度(V_(s))]、认知功能与运动功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)]、血清生化指标[C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]。结果:治疗4周后,中医组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05);两组中医症状积分均降低,且中医组低于常规组(P<0.05);两组脑血流动力学指标V_(d)、V_(s)均升高,且中医组高于常规组(P<0.05);两组MoCA评分、FMA评分均升高,且中医组高于常规组(P<0.05);两组血清CRP、Hcy水平均降低,且中医组低于常规组(P<0.05)。结论:熄风祛瘀方配合化瘀通络灸在CI康复期中的临床应用效果良好,可显著缓解康复期患者临床症状,促进认知功能与运动功能的恢复,改善氧化应激与炎症反应。 展开更多

关键词 熄风祛瘀方 化瘀通络灸 脑梗死康复期 认知功能

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中后轻、中度抑郁患者的影响

13

作者 沈蓉 袁爱红 +4 位作者 唐友斌 高志群 解鸿宇 朱少全 刘友祥 《康复学报》 CSCD 2024年第4期390-395,401,共7页

目的观察化瘀通络灸联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对于轻、中度脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁、神经功能缺损及睡眠效率的影响。方法选择2022年1月—2023年10月在安徽中医药大学第一附属医院治疗的轻、中度PSD患者40例,按照随机数字表法分... 目的观察化瘀通络灸联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对于轻、中度脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁、神经功能缺损及睡眠效率的影响。方法选择2022年1月—2023年10月在安徽中医药大学第一附属医院治疗的轻、中度PSD患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。2组均接受常规治疗和康复训练。对照组在常规治疗和康复训练基础上接受低频rTMS治疗,刺激频率1 Hz,刺激强度为80%运动阈值(MT),刺激时间10 s,间歇时间2 s,脉冲总数1000个;观察组在对照组基础上接受化瘀通络灸法治疗(百会穴压灸和神庭穴、大椎穴悬起灸)。2组均治疗1次/d,5次/周,共持续3周。分别于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、患者健康问卷抑郁量表9(PHQ-9)评分和事件相关电位P300潜伏期及波幅评估患者抑郁症状与程度;采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评估患者神经功能缺损程度;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠效率;比较2组不良反应的差异。结果(1)抑郁症状与程度:与治疗前比较,2组治疗后HAMD、PHQ-9评分均明显降低,事件相关电位P300潜伏期明显缩短、波幅明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后HAMD、PHQ-9评分均明显更低,事件相关电位P300潜伏期明显更短、波幅更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能缺损程度:与治疗前比较,2组治疗后患者NIHSS评分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后NIHSS评分明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)睡眠效率:与治疗前比较,2组治疗后睡眠效率均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后睡眠效率差异无统计学意义(P>0.05)。(4)不良反应:2组均未发生不良反应。结论化瘀通络灸联合低频rTMS可有效改善轻、中度PSD患者抑郁症状、神经功能缺损程度和睡眠效 展开更多

关键词 脑卒中 抑郁 化瘀通络灸 低频重复经颅磁刺激 神经功能 睡眠效率

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸改善血管性痴呆患者焦虑抑郁症状临床研究 被引量：6

14

作者 邹晗 查永梅 +1 位作者 王冬冬 张庆萍 《针灸临床杂志》 2021年第5期38-42,共5页

目的:观察化瘀通络灸改善血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法:选取本院收治的40例血管性痴呆患者为研究对象。采用随机数字表法将其分别纳入化瘀通络灸组20例、西药组20例。对比两组患者治疗后的抑郁焦虑症状改善状况。结果:... 目的:观察化瘀通络灸改善血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法:选取本院收治的40例血管性痴呆患者为研究对象。采用随机数字表法将其分别纳入化瘀通络灸组20例、西药组20例。对比两组患者治疗后的抑郁焦虑症状改善状况。结果:化瘀通络灸组的总有效率为85%(17/20),西药组的总有效率为55%(11/20),两者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的HAMD、HAMA及GDS评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后化瘀通络灸组ADL评分上升,差异有统计学意义(P<0.05),西药组ADL评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间对比结果显示,化瘀通络灸组患者HAMD、HAMA及GDS下降幅度均明显大于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),化瘀通络灸组患者ADL评分与西药组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀通络灸对于血管性痴呆患者的焦虑抑郁情绪有较好的改善作用,并能够提高患者的生活质量,且临床疗效优于盐酸多奈哌齐。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 焦虑抑郁

下载PDF 职称材料

针灸治疗血管性痴呆及对患者血液流变学与血清炎性因子的影响

15

作者 胡梦露 李飞 +6 位作者 邱帅辉 谷娜 韩舒煜 李蔚然 王克坡 周欣华 李申林 《中医药临床杂志》 2024年第1期133-138,共6页

目的:观察针灸治疗对血管性痴呆(VD)患者的临床疗效及对血液流变学、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法:收集确诊VD的患者90例,随机分为针刺组(辨经刺井针治疗)、艾灸组(化瘀通络灸治疗)及针灸组(辨经刺井结... 目的:观察针灸治疗对血管性痴呆(VD)患者的临床疗效及对血液流变学、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法:收集确诊VD的患者90例,随机分为针刺组(辨经刺井针治疗)、艾灸组(化瘀通络灸治疗)及针灸组(辨经刺井结合化瘀通络灸治疗),每组各30例。3组患者均予以基础药物及康复训练、普通针刺治疗,每周6次,疗程8周。分别在治疗前、治疗8周后当天观察各组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)及血液流变学、血清IL-1β、IL-10水平的变化。结果:与治疗前比较,3组患者MMSE、MoCA及ADL量表的评分均升高(P<0.05);全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平及血清IL-1β水平均降低(P<0.05),而IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);与针刺组比较,艾灸组治疗后各指标无明显差异,针灸组治疗后各指标均有明显差异(P<0.05);与艾灸组相比,针灸组治疗后MMSE及ADL评分明显升高(P<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平及IL-1β水平明显下降(P<0.05)。结论:针灸结合治疗VD疗效肯定,能有效改善VD患者智能缺损、认知障碍及日常生活能力,其作用机制可能与调节血液流变学,减轻神经细胞炎性损伤有关。 展开更多

关键词 血管性痴呆 辨经刺井针 化瘀通络灸 康复训练 血液流变学 IL-1β IL-10

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸治疗脑卒中后抑郁轻中度患者的临床效果 被引量：1

16

作者 张金静 陈瑞全 +5 位作者 肖洪波 张庆萍 杨骏 汪林英 乔晓迪 杨芳 《中国医药导报》 CAS 2023年第10期105-108,共4页

目的探讨化瘀通络灸治疗脑卒中后抑郁轻中度患者的临床效果。方法选取安徽中医药大学第一附属医院2020年9月至2021年9月收治的50例脑卒中后抑郁轻中度患者,按照随机数字表法将其分为对照组(25例,给予针刺治疗)和观察组(25例,给予化瘀通... 目的探讨化瘀通络灸治疗脑卒中后抑郁轻中度患者的临床效果。方法选取安徽中医药大学第一附属医院2020年9月至2021年9月收治的50例脑卒中后抑郁轻中度患者,按照随机数字表法将其分为对照组(25例,给予针刺治疗)和观察组(25例,给予化瘀通络灸和针刺治疗),每组均治疗2周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙哥马利阿斯伯格抑郁量(MADRS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床疗效。结果治疗前,两组HAMD、MADRS、ADL评分及血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMD、MADRS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且观察组HAMD、MADRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清Hcy水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀通络灸能明显改善脑卒中后抑郁轻中度患者的临床症状,效果良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑卒中后抑郁 化瘀通络灸 同型半胱氨酸 临床疗效

下载PDF 职称材料

筋骨止痛膏联合化瘀通络灸治疗气滞血瘀型膝原发性骨关节炎的临床观察

17

作者 吴灵芝 姜天鑫 +2 位作者 李飞 翟静静 张闻东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第14期1842-1847,共6页

目的探讨自拟筋骨止痛膏联合化瘀通络灸治疗膝原发性骨关节炎(气滞血瘀型)的临床疗效。方法将68例符合纳入标准的膝原发性骨关节患者按照随机数字法分为观察组和西药组,各34例。西药组给予药物消炎止痛联合玻璃酸钠注射液关节腔注射,观... 目的探讨自拟筋骨止痛膏联合化瘀通络灸治疗膝原发性骨关节炎(气滞血瘀型)的临床疗效。方法将68例符合纳入标准的膝原发性骨关节患者按照随机数字法分为观察组和西药组,各34例。西药组给予药物消炎止痛联合玻璃酸钠注射液关节腔注射,观察组采用自拟筋骨止痛膏联合化瘀通络灸疗法,每周治疗6次,连续2周。分别在治疗前、治疗后当天以及疗程结束后1个月随访观察两组患者的WOMAC骨关节量表、步行测试以及炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和不良反应发生率。结果观察组总有效率96.7%,优于西药组总有效率的86.7%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者在治疗后及随访时的膝关节疼痛评分、TNF-α及IL-6炎性指标较前均有所改善(P<0.05,P<0.01);与西药组比较:观察组治疗后及治疗后1个月随访时的WOMAC骨关节量表评分、相关炎性指标均较前显著改善(P<0.01);观察组的不良反应发生率(5.88%)与西药组不良反应发生率(14.70%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论筋骨止痛膏联合化瘀通络灸能有效减少气滞血瘀型膝原发性骨关节炎患者关节腔积液及炎性指标含量,改善膝关节活动度、减轻疼痛,治疗安全有效,疗效优于单纯使用西药治疗。 展开更多

关键词 膝原发性关节炎 气滞血瘀型 筋骨止痛膏 化瘀通络灸

下载PDF 职称材料

杨骏运用辨经刺井、化瘀通络法治疗血管性痴呆经验 被引量：3

18

作者 母佳鑫 陈翠 +1 位作者 侯敏 赵永华 《安徽中医药大学学报》 CAS 2022年第5期53-56,共4页

杨骏认为血管性痴呆的发病主要责之五脏功能失调和瘀血阻滞脑络,运用辨经刺井、化瘀通络法治疗血管性痴呆,重在治神,养调结合。辨经刺井、化瘀通络法可以改善血管性痴呆患者的认知、学习和记忆功能,在常规养神定志、补益气血兼行气活血... 杨骏认为血管性痴呆的发病主要责之五脏功能失调和瘀血阻滞脑络,运用辨经刺井、化瘀通络法治疗血管性痴呆,重在治神,养调结合。辨经刺井、化瘀通络法可以改善血管性痴呆患者的认知、学习和记忆功能,在常规养神定志、补益气血兼行气活血针刺法的基础上,通过辨经刺井针,调五脏之神,化瘀通络灸,调脑之元神,温通脑部经络,化瘀填髓益智,取得较好疗效。 展开更多

关键词 血管性痴呆 针灸 辨经刺井针 化瘀通络灸 临床经验

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸对VD大鼠体外干预HUVEC-12细胞VEGF、bFGF蛋白表达的影响 被引量：3

19

作者 张曼 陆定其 +1 位作者 吴伟伟 杨骏 《中国现代医生》 2020年第33期33-37,F0003,共6页

目的观察化瘀通络灸对VD大鼠血清体外干预HUVEC-12细胞VEGF、bFGF蛋白表达的影响。方法采用四血管阻断法制造VD大鼠模型,随机分为艾灸组、模型组、西药组,另设假模型组作为对照,艾灸组采用化瘀通络灸法,取百会、神庭、大椎艾灸,西药组... 目的观察化瘀通络灸对VD大鼠血清体外干预HUVEC-12细胞VEGF、bFGF蛋白表达的影响。方法采用四血管阻断法制造VD大鼠模型,随机分为艾灸组、模型组、西药组,另设假模型组作为对照,艾灸组采用化瘀通络灸法,取百会、神庭、大椎艾灸,西药组茴拉西坦灌胃,每日一次,治疗2个疗程,采用跳台实验检测各组神经行为学评分。取艾灸组、模型组、假模型组VD大鼠的血清体外培养HUVEC-12细胞,另设平行培养液组作为对照,采用Western blot法检测各组VEGF、bFGF的蛋白表达。结果治疗结束后,与模型组潜伏期为(36.25±10.71)s、错误次数为(6.19±0.74)次、神经行为学评分为(3.00±0.53)分比较,艾灸组和西药组的潜伏期为(232.31±22.25)s和(201.38±13.12)s,均延长(P<0.01);错误次数为(1.00±0.56)次和(2.53±0.84)次及神经行为学评分为(1.00±0.56)分和(1.74±0.47)分,均降低(P<0.01)。艾灸组和西药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组、假模型组、平行液组比较,艾灸组的HUVEC-12细胞VEGF、bFGF的蛋白表达水平(0.84±0.09)和(0.87±0.05)较高,有显著差异(P<0.01)。结论化瘀通络灸法能够明显提高VD大鼠学习记忆能力,增强HUVEC-12的VEGF、bFGF的蛋白表达,其治疗VD可能与其促血管生成作用相关,为针灸治疗VD提供理论依据。 展开更多

关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 血管生成 VEGF BFGF

下载PDF 职称材料

化瘀通络灸调控“神经血管小生境”对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马区SDF-1/CXCR4表达的影响 被引量：2

20

作者 刘平 张校军 +1 位作者 张媛媛 张庆萍 《世界中西医结合杂志》 2022年第6期1109-1114,共6页

目的通过观察化瘀通络灸对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力及海马区旁分泌基质细胞衍生因子1(Stromal cell-derived factor-1,SDF-1)/趋化因子受体4(C-X-C chemokine receptor type4,CXCR4)表达的影响,探明化瘀通络... 目的通过观察化瘀通络灸对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力及海马区旁分泌基质细胞衍生因子1(Stromal cell-derived factor-1,SDF-1)/趋化因子受体4(C-X-C chemokine receptor type4,CXCR4)表达的影响,探明化瘀通络灸调控“Neurovascular Niche”(神经血管小生境)过程在治疗VD中的作用机制。方法成年雄性Wistar大鼠,双侧颈总动脉永久性结扎复制VD大鼠模型,体外培养、鉴定神经干细胞(NSCs)、内皮祖细胞(EPCs);采用增强的绿色荧光蛋白(EGFP)标记NSCs,并与EPCs共培养构建EPCs+NSCs共植体,移植到VD大鼠侧脑室,模拟脑内神经血管小生境;实验一:将造模成功的VD大鼠分为模型组、EPCs+NSCs艾灸组、EPCs+NSCs空白组,每组各12只。EPCs+NSCs艾灸组以化瘀通络灸法干预,EPCs+NSCs空白组及模型组不作其他任何处理。各组大鼠于治疗前和治疗3个疗程后,Morris水迷宫试验测试学习记忆成绩;实验二:将造模成功的VD大鼠分为模型组、EPCs+NSCs艾灸组、EPCs+NSCs空白组,每组各18只。每组在根据1、2、3疗程不同分成3个亚组,每亚组各6只。免疫荧光法检测各组VD大鼠在治疗第1、2、3疗程后不同时间节点,海马区信号蛋白SDF-1/CXCR4的表达情况,分别进行治疗前后和组间比较。结果治疗3个疗程结束后,EPCs+NSCs艾灸组大鼠在缩短逃避潜伏期、降低第一次穿越平台时间、增加穿越平台次数均优于模型组、EPCs+NSCs空白组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);EPCs+NSCs艾灸组蛋白表达增加优于EPCs+NSCs空白组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且EPCs+NSCs艾灸组3个疗程之间蛋白表达存在逐步增加的趋势。结论化瘀通络灸可有效提高VD大鼠的学习记忆能力,促进外源性NSCs增殖、分化、成熟,形成新生神经元,上调EPCs+NSCs共植体大鼠海马区SDF-1/CXCR4蛋白的表达,修复损伤的神经细胞,改善脑损伤。 展开更多

关键词 化瘀通络灸 血管性痴呆 神经血管小生境 基质细胞衍生因子-1 趋化因子受体

下载PDF 职称材料