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左室整体纵向应变在早期预测乳腺癌化疗患者心脏毒性中的应用 被引量：4
1
作者 闻小林 王玲 +1 位作者 陈剑琼 张超学 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期486-489,共4页
目的探讨乳腺癌患者化疗后左室整体纵向应变(LVGLS)在早期预测化疗相关心脏毒性中的价值。方法86例乳腺癌患者参与本研究,并接受6个周期多柔比星+环磷酰胺化疗方案。化疗前(T0)、化疗全部结束(T1)以及化疗结束后6个月(T2)和12月(T3)测... 目的探讨乳腺癌患者化疗后左室整体纵向应变(LVGLS)在早期预测化疗相关心脏毒性中的价值。方法86例乳腺癌患者参与本研究,并接受6个周期多柔比星+环磷酰胺化疗方案。化疗前(T0)、化疗全部结束(T1)以及化疗结束后6个月(T2)和12月(T3)测量常规超声心动图参数;应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)获取LVGLS,计算T1期LVGLS相对变化率(△LVGLS)。以出现心脏毒性为临床结局,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析T1期相关参数,评估△LVGLS在预测心脏毒性中的价值。结果(1)相比化疗前,T1期LVEF轻微下降,但差异无统计学意义(P>0.05);而T2和T3期LVEF减弱明显(P<0.05)。(2)相比化疗前,LVGLS早在T1期即出现下降,T2及T3期LVGLS进一步受损(P<0.05)。(3)化疗期间及化疗结束后随访共有7例患者(8.1%)发生化疗相关心脏毒性。Spearman相关性分析显示T1期LVGLS和△LVGLS均与化疗引发心脏毒性相关,其中△LVGLS相关性较明显(r=0.64,P<0.001)。ROC曲线分析显示T1期△LVGLS>12%预测化疗相关心脏毒性,敏感性92.2%,特异性76%,曲线下面积0.88。结论乳腺癌患者接受多柔比星治疗后,LVGLS减弱早于传统左室射血分数(LVEF),化疗结束后△LVGLS>12%是预测乳腺癌化疗患者出现心脏毒性的良好指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 蒽环类药物化疗 斑点追踪成像 化疗相关心脏毒性
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动态心电图在FOLFOX6方案治疗结直肠癌患者化疗相关心脏毒性监测中的应用 被引量：1
2
作者 罗湘华 商志远 +6 位作者 李凯旋 杨友新 蒙静敏 庞富梅 黄燕 莫恰 沈永奇 《医疗装备》 2022年第5期1-3,7,共4页
目的探讨动态心电图在FOLFOX6方案治疗结直肠癌(CRC)患者化疗相关心脏毒性监测中的应用效果。方法选取5个肿瘤中心(广西医科大学附属柳铁中心医院肿瘤科、广西科技大学第一附属医院肿瘤科、融水苗族自治县人民医院肿瘤科、平南县第二人... 目的探讨动态心电图在FOLFOX6方案治疗结直肠癌(CRC)患者化疗相关心脏毒性监测中的应用效果。方法选取5个肿瘤中心(广西医科大学附属柳铁中心医院肿瘤科、广西科技大学第一附属医院肿瘤科、融水苗族自治县人民医院肿瘤科、平南县第二人民医院肿瘤科和广西科技大学第二附属医院肿瘤科)2015年7月至2018年6月接诊的、同意使用FOLFOX6方案化疗的中晚期结直肠癌患者154例作为研究对象,每周期化疗前后,所有患者均分别使用动态心电图及常规心电图监测化疗相关心脏毒性,比较两种方法的检出情况。结果动态心电图对化疗相关心脏毒性的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对化疗相关心脏毒性严重程度的检出情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图对心律失常、ST-T改变的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FOLFOX6方案治疗中晚期CRC患者所致的化疗相关心脏毒性以轻度为主,动态心电图的检测灵敏度高于常规心电图,更利于检出化疗相关心脏毒性。 展开更多
关键词 FOLFOX6方案 结直肠癌 化疗相关心脏毒性 动态心电图
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侯爱画治疗化疗相关心脏毒性经验
3
作者 戴玲玲 司文涛 侯爱画 《河南中医》 2020年第11期1666-1669,共4页
侯爱画教授认为,化疗相关心脏毒性病机以正虚为本,痰瘀内结为标。机体正气亏虚,外邪易侵;气滞、痰瘀、浊毒等诸多实邪,复致脏腑功能亏虚,加之化疗药物有一定毒性,伤及心脉,致正气更虚。瘤毒、药毒侵心,首犯心包络,出现心包络中气滞血瘀... 侯爱画教授认为,化疗相关心脏毒性病机以正虚为本,痰瘀内结为标。机体正气亏虚,外邪易侵;气滞、痰瘀、浊毒等诸多实邪,复致脏腑功能亏虚,加之化疗药物有一定毒性,伤及心脉,致正气更虚。瘤毒、药毒侵心,首犯心包络,出现心包络中气滞血瘀或痰毒内阻,伤阴耗阳。恶性肿瘤患者均伴有不同程度的抑郁、焦虑等情志异常,化疗可加重患者悲观、紧张情绪,造成情志不遂,气机郁滞,脏腑气血失调。治疗应扶正祛邪、解毒调络、清心疏肝,常采用阴阳气血双补之炙甘草汤配伍特色药对治疗。常用配伍药对有柴胡配黄芩,取小柴胡汤之意,和少阳,利三焦;红景天配全蝎,一补一通,一守一攻,祛邪而不伤正;绞股蓝配甘松,温凉相用,补而不滞。诸药疏畅三焦气机,气顺津畅,正复邪祛。 展开更多
关键词 化疗相关心脏毒性 炙甘草汤 《伤寒论》 张仲景 侯爱画
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