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RCA-HD时外周血钙检测的一种替代方式的探索 被引量：5
1
作者 薛迎风 赵素霞 +3 位作者 于振国 郝江春 郭磊 何宜娇 《中国医学创新》 CAS 2016年第27期120-123,共4页
目的:为了探索枸橼酸局部抗凝血液透析(RCA-HD)时,动脉管路血游离钙浓度(A管iCa)与外周静脉血游离钙浓度(PiCa)的函数关系,以便用动脉管路血游离钙检测值替代外周静脉血游离钙数值。方法:选取2014年10月-2016年2月本院行血液透析的急慢... 目的:为了探索枸橼酸局部抗凝血液透析(RCA-HD)时,动脉管路血游离钙浓度(A管iCa)与外周静脉血游离钙浓度(PiCa)的函数关系,以便用动脉管路血游离钙检测值替代外周静脉血游离钙数值。方法:选取2014年10月-2016年2月本院行血液透析的急慢性肾功能衰竭患者46例,4%枸橼酸钠由透析器前动脉端泵入,含钙(1.75 mmol/L)碳酸氢盐透析液及空心纤维透析器,透析前低钙者分梯次补钙。RCA-HD时同步在动脉管路输入枸橼酸前和外周静脉内采集血标本,将iCa值对比,观察RCA的效果及安全性,如凝血、出血及低钙血症等。结果:46例急慢性肾功能衰竭患者,共进行51次RCA-HD。统计显示,动脉管路内与外周肢体静脉化验值比较差异有统计学意义(P<0.05),两组数据高度正相关,r=0.924,回归方程:PiCa=0.11+0.908×A管iCa,r=0.935;透析过程中无管路、透析器凝血、诱发或加重出血者。结论:临床实践中可以用A管iCa值经换算代替Pi Ca值。RCA-HD安全,效果满意,推荐扩大梯次补钙的临床实践。 展开更多
关键词 枸橼酸局部抗凝血液透析 游离钙 动脉管路 外周静脉 梯次 补钙
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血液灌流联合单纯血浆置换救治重度安眠药中毒1例体会
2
作者 邱晓君 张国艳 张燕燕 《透析与人工器官》 1999年第3期44-45,共2页
关键词 血液灌流 血浆置换 安眠药中毒 苯巴比妥 呼吸机支持 血液净化中心 吸附作用 气管插管 床旁血液 动脉管路
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人工肝治疗过程中同步检测动脉端管路血与外周静脉血中凝血指标的临床意义
3
作者 耿华 钟蕊 +3 位作者 徐曼曼 李爽 周莉 陈煜 《肝脏》 2021年第4期407-409,共3页
目的探讨人工肝治疗过程中同步检测动脉端管路血与外周静脉血凝血指标的价值。方法选取2018年3月至2018年8月在首都医科大学附属北京佑安医院行双重血浆分子吸附(DPMAS)治疗的肝病患者20例次,在固定的肝素抗凝给药方案下,同步采集动脉... 目的探讨人工肝治疗过程中同步检测动脉端管路血与外周静脉血凝血指标的价值。方法选取2018年3月至2018年8月在首都医科大学附属北京佑安医院行双重血浆分子吸附(DPMAS)治疗的肝病患者20例次,在固定的肝素抗凝给药方案下,同步采集动脉端管路血和外周静脉血标本进行凝血指标检测,比较两个部位凝血指标的差异。结果DPMAS治疗过程中20例次患者外周静脉血APTT为(103.6±44.7)s,动脉管路血为(105.2±54.2)s,差异无统计学意义(t=-0.973,P=0.331);在外周静脉血中有6例次出现APTT>400 s(未凝集状态),动脉端管路血中有5例次未凝集现象,对两组患者进行一致性检验分析,结果显示kappa系数为0.875(P<0.01),两组未凝集率一致。20例次DPMAS均顺利完成治疗,仅1例患者出现穿刺处渗血,4例患者因跨膜压增加而追加肝素。结论在人工肝治疗肝素抗凝相关研究中凝血指标的评价可以用动脉管路血替代外周静脉血;肝素方案还有待进一步研究评估及调整。 展开更多
关键词 人工肝 动脉管路血 外周静脉血 凝血指标
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有创动脉管路不同弃血量对ICU病人血气分析结果影响的研究
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作者 刘秀静 商全梅 +1 位作者 常文胜 张玥伟 《全科护理》 2020年第22期2826-2828,共3页
[目的]探讨有创动脉管路不同血液抽弃量对重症监护室(ICU)病人血气分析结果准确性的影响。[方法]选取2019年7月—2019年10月采用有创动脉血压监测的ICU病人60例为研究对象,在有创动脉管路三通肝素帽处先抽取1 mL血液标本丢弃,用3个动脉... [目的]探讨有创动脉管路不同血液抽弃量对重症监护室(ICU)病人血气分析结果准确性的影响。[方法]选取2019年7月—2019年10月采用有创动脉血压监测的ICU病人60例为研究对象,在有创动脉管路三通肝素帽处先抽取1 mL血液标本丢弃,用3个动脉血气针连续再各抽取1 mL血液,分别标记为A组、B组、C组,同时抽取病人对侧手臂桡动脉血液行血气分析作为对照组,采用自身对照研究分析血气结果。[结果]A组、B组病人血液pH值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组病人的动脉血氧分压(PO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)均高于A组和B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组病人的血钠浓度均高于对照组,血钙浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C组病人血气标本结果与对照组比较,PO 2、PaCO 2、血pH值、血钠、血钙浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]有创动脉管路抽弃3 mL血液后动脉血气分析指标与直接桡动脉取血后血气分析结果一致,行有创动脉血压监测的ICU病人可以抽弃3 mL原始血液后进行血气分析,既能够保证血气分析结果的准确性,还可以减少病人诊断性失血量。 展开更多
关键词 血气分析 有创动脉管路 弃血量 重症监护室
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