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16层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤夹闭术前诊断及术后动脉瘤残留和载瘤动脉通畅评价中的应用价值 被引量：7
1
作者 刘乔 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第9期41-42,共2页
目的探讨16层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤夹闭术前诊断及术后动脉瘤残留和载瘤动脉通畅评价中的应用价值。方法选取于术前和术后3d行16层螺旋CT血管成像及数字减影血管造影(DSA)检查的脑动脉瘤夹闭术185例患者共200个脑动脉瘤,对比分析两... 目的探讨16层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤夹闭术前诊断及术后动脉瘤残留和载瘤动脉通畅评价中的应用价值。方法选取于术前和术后3d行16层螺旋CT血管成像及数字减影血管造影(DSA)检查的脑动脉瘤夹闭术185例患者共200个脑动脉瘤,对比分析两种检查方法对术前诊断及术后动脉瘤残留和载瘤动脉通畅情况评价的影像资料。结果 16层螺旋CT血管成像与DSA在脑动脉瘤夹闭术前诊断的准确率,漏诊率差异均无统计学意义(P>0.05);16层螺旋CT血管成像与DSA在术后动脉瘤残留和载瘤动脉通畅评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 16层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤夹闭术前诊断及术后动脉瘤残留和载瘤动脉通畅评价具有较高的准确性,一定的应用价值。 展开更多
关键词 16层螺旋CT血管成像 脑动脉瘤 动脉瘤残留
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颅内动脉瘤夹闭术后残留的预防 被引量：3
2
作者 刘平 钟琪 吴健 《西部医学》 2013年第11期1686-1687,共2页
目的 探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后动脉瘤残留的原因及其预防.方法 总结我院2005～2012年颅内动脉瘤夹闭术115例,其中113患者在夹闭术后1个月行3D-DSA检查观察动脉瘤夹闭情况,动脉瘤残留的纳入标准为在瘤夹近端仍有部分动脉瘤显影.结果 ... 目的 探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后动脉瘤残留的原因及其预防.方法 总结我院2005～2012年颅内动脉瘤夹闭术115例,其中113患者在夹闭术后1个月行3D-DSA检查观察动脉瘤夹闭情况,动脉瘤残留的纳入标准为在瘤夹近端仍有部分动脉瘤显影.结果 115例患者术后行3D-DSA检查113例,其中103例完全夹闭,4例出现载瘤血管狭窄（相对于术前）;动脉瘤残留6例（5.31％）,残留病例中2例患者再次行动脉瘤介入栓塞术,余4例仍在随访中,6例患者预后良好.结论 开颅夹闭术后动脉瘤的残留与术前准备、手术技巧、器械及术中影像评估有相当大的关系,通过各个方面的改善及完善,动脉瘤夹闭术后残留是可以预防的. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 瘤颈夹闭术 动脉瘤残留
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术后残留性颅内动脉瘤
3
作者 王硕 赵继宗 李京生 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期428-429,共2页
１９９１年１月到１９９４年３月北京天坛医院神经外科对９１例患者共９９个脑动脉瘤夹闭术后复查脑血管，发现动脉瘤残留６例（６．０％）。作者认为术后出现动脉瘤残留的原因主要与动脉瘤的位置、性质、大小、蒂的宽窄以及术中动脉瘤... １９９１年１月到１９９４年３月北京天坛医院神经外科对９１例患者共９９个脑动脉瘤夹闭术后复查脑血管，发现动脉瘤残留６例（６．０％）。作者认为术后出现动脉瘤残留的原因主要与动脉瘤的位置、性质、大小、蒂的宽窄以及术中动脉瘤的破裂有着密切的关系。作者提出了防止动脉瘤夹闭术后残留的方法，探讨了残留动脉瘤的处理。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 手术后并发症 动脉瘤残留
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颅内动脉瘤夹闭术后残留的血管内介入治疗
4
作者 朱卿 陈爱林 +2 位作者 陈延明 孙超 兰青 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2013年第5期12-15,共4页
目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后残留病灶的特点及血管内介入治疗方法。方法 5例行手术夹闭的颅内动脉瘤患者经脑血管造影复查发现瘤体残留,均在全麻下行弹簧圈栓塞术,其中2例采用支架辅助。以"residual aneurysm"、"incompl... 目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后残留病灶的特点及血管内介入治疗方法。方法 5例行手术夹闭的颅内动脉瘤患者经脑血管造影复查发现瘤体残留,均在全麻下行弹簧圈栓塞术,其中2例采用支架辅助。以"residual aneurysm"、"incomplete clipping"及"endovascular coiling"为关键词检索Pubmed网络数据库并筛选相关文献。结果 4例残留动脉瘤致密栓塞(1例采用支架辅助),另一例采用支架辅助弹簧圈栓塞者瘤颈少量残留,6个月后随访时残留部分消失。检索得到相关文献10篇。结论对于夹闭术后残留的动脉瘤,再次手术夹闭的难度及风险较大;血管内介入治疗是处理此类病灶的一种安全、有效的方式。 展开更多
关键词 动脉瘤残留 夹闭不全 血管内治疗
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脑动脉瘤夹闭术中的监测问题 被引量：17
5
作者 张世明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期803-803,共1页
随着显微神经外科技术、设备、麻醉、影像学的不断进步，动脉瘤手术夹闭的风险不断在下降，确立了动脉瘤手术夹闭这一金标准的牢固地位。但是手术夹闭动脉瘤仍然存在问题，如动脉瘤颈夹闭不全，载瘤动脉狭窄或穿通动脉的损伤，严重影响... 随着显微神经外科技术、设备、麻醉、影像学的不断进步，动脉瘤手术夹闭的风险不断在下降，确立了动脉瘤手术夹闭这一金标准的牢固地位。但是手术夹闭动脉瘤仍然存在问题，如动脉瘤颈夹闭不全，载瘤动脉狭窄或穿通动脉的损伤，严重影响病人的预后。Macdonald等报道，经手术夹闭的78例脑动脉瘤术后血管造影随访发现，12％重要血管闭塞，4％动脉瘤残留，4％动脉瘤未夹闭。提示我们，在显微镜下手术，靠肉眼判断动脉瘤是否能得到可靠夹闭的问题值得深思。尽管很大程度上，人们密切关注术中动脉瘤夹闭的同时保留血管的通畅性，但是缺乏客观依据。 展开更多
关键词 脑动脉瘤夹闭术 显微神经外科技术 手术夹闭 监测 显微镜下手术 脑动脉瘤术 动脉瘤残留 穿通动脉
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颅内动脉瘤夹闭术后残留的预防分析 被引量：1
6
作者 刘家凯 杨炳湖 +1 位作者 秦忠宗 李百升 《广东微量元素科学》 CAS 2015年第7期56-59,共4页
目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后出现残留的原因并寻求预防方法。方法随机选取惠州市中心人民医院2007年3月—2014年12月收治的100例接受开颅动脉瘤颈夹闭术的颅内动脉瘤患者。全部于手术前给予DSA或者CTA辅助检查,确诊为颅内动脉瘤,术后1... 目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后出现残留的原因并寻求预防方法。方法随机选取惠州市中心人民医院2007年3月—2014年12月收治的100例接受开颅动脉瘤颈夹闭术的颅内动脉瘤患者。全部于手术前给予DSA或者CTA辅助检查,确诊为颅内动脉瘤,术后1个月行DSA检查观察其恢复情况,观察有无残留。结果 100例患者经手术治疗后1个月行3D-DSA复查,其中完全夹闭90例,完全夹闭率90%,发现有载瘤血管狭窄(与手术之前相比较)3例,出现动脉残留7例,残留率为7%。7例出现残留的患者2 mm与3 mm级的3例患者均进行介入栓塞术再次治疗,余下4名1 mm级患者保持随访进行中。此7名患者目前状况均良好。结论颅内动脉瘤夹闭术后残留的情况和手术前仔细检查分析、手术器械使用、术中正确选取器材等具有明显的关联,通过上述流程的改进和完善,颅内动脉瘤夹闭术后残留是能够预防的。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 开颅动脉瘤颈夹闭术 动脉瘤颈残留 预防
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脑血管联合团队在选择颅内动脉瘤夹闭术后残留和复发的处理方法时需考虑的重要因素 被引量：1
7
作者 刘承基 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第8期381-381,共1页
颅内动脉瘤夹闭术后因夹闭不全而有残留或动脉瘤复发者约占4%～7%.据文献报道:颅内动脉瘤夹闭术后晚期脑血管造影随访,夹闭后无残留者晚期有动脉瘤复发者占1.5%,夹闭术后有残留者经过平均随访(4.4±1.6)年,有25%的残留长大,每年的... 颅内动脉瘤夹闭术后因夹闭不全而有残留或动脉瘤复发者约占4%～7%.据文献报道:颅内动脉瘤夹闭术后晚期脑血管造影随访,夹闭后无残留者晚期有动脉瘤复发者占1.5%,夹闭术后有残留者经过平均随访(4.4±1.6)年,有25%的残留长大,每年的出血率为1.9%. 展开更多
关键词 脑血管联合团队 颅内动脉瘤 动脉瘤夹闭术 动脉瘤残留 动脉瘤复发 影响因素
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动脉瘤术居残留部分的自然史
8
作者 焦德让 武铁 《国际神经病学神经外科学杂志》 1988年第2期84-84,共1页
有关脑动脉瘤术后残留部分的予后迄今尚有争议。不少学者认为其残留部分是危险的,有的学者主张如有可能仍应彻底根治。也有报告指出动脉瘤残部有自行闭塞的机会,再破裂的危险不大。还有些作者认为再手术也难以取得更好的结果。本文就上... 有关脑动脉瘤术后残留部分的予后迄今尚有争议。不少学者认为其残留部分是危险的,有的学者主张如有可能仍应彻底根治。也有报告指出动脉瘤残部有自行闭塞的机会,再破裂的危险不大。还有些作者认为再手术也难以取得更好的结果。本文就上述问题进行了讨论。在1970～1980年间,作者应用显微外科技术作了715例动脉瘤手术。术后均早期行血管造影,结果显示32例病人有33个动脉瘤残留,动脉瘤残留系指在瘤夹近端仍有部分动脉瘤显影;上述病例经复查血管造影证明其中5例为假阳性,其中3例为载瘤血管结绊,2例为载瘤血管痉挛。实际为27例病人有28个动脉瘤残留,发生率为3.8%。 展开更多
关键词 动脉瘤残留 发生率 自然史 夹闭
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三维数字减影血管造影与磁共振血管造影随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的临床比较
9
作者 姜兴丰 刘璋 黄娜 《当代医学》 2024年第9期104-107,共4页
目的探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)与磁共振血管造影(MRA)随访测量颅内动脉瘤栓塞残留的临床价值。方法选取2019年4月至2021年5月宜春新建医院收治的87例颅内动脉瘤栓塞患者作为研究对象,术后患者均常规行3D-DSA与MRA检查,并对患者... 目的探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)与磁共振血管造影(MRA)随访测量颅内动脉瘤栓塞残留的临床价值。方法选取2019年4月至2021年5月宜春新建医院收治的87例颅内动脉瘤栓塞患者作为研究对象,术后患者均常规行3D-DSA与MRA检查,并对患者进行6个月随访,比较不同检查方法在颅内动脉瘤栓塞残余中的测量效果,分析其诊断效能。结果3D-DSA检查显示:完全闭塞45例,颈部闭塞28例,残留动脉瘤14例;MRA检查显示:完全闭塞47例,颈部残留30例,残留动脉瘤10例,不同检查方法具有较高的一致性(Kappa=0.83、0.81)。3D-DSA检查显示2例(2.30%)发生并发症;MRA检查无并发症发生;3D-DSA检查获得良好的图像质量,1例患者检查过程中出现血管重叠;MRA检查图像清晰,4例伴有轻微干扰,未对结果产生影响。3D-DSA与MRA检查大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及大脑后动脉(PCA)血管显示平均分支数量比较差异无统计意义。结论3D-DSA与MRA用于颅内动脉瘤栓塞残余测量中均能实现病灶分级,且二者联合检查诊断效能较高,可为临床诊疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 三维数字减影血管造影 磁共振血管造影 颅内动脉瘤栓塞残留 诊断效能
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