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16层CT血管造影在颅内动脉瘤诊断及术后评价中的应用 被引量:60
1
作者 洪汝建 陈爽 冯晓源 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期310-313,共4页
目的 探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值,以及对动脉瘤夹闭术后评价其指导价值。资料与方法 回顾性分析2 3例临床怀疑为颅内动脉瘤,并进行了16层CTA和DSA检查的病例,以DSA作为参考标准,评价16层CTA诊断价值。搜集6... 目的 探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值,以及对动脉瘤夹闭术后评价其指导价值。资料与方法 回顾性分析2 3例临床怀疑为颅内动脉瘤,并进行了16层CTA和DSA检查的病例,以DSA作为参考标准,评价16层CTA诊断价值。搜集6例动脉瘤钛夹夹闭病例进行术后评价,术前术后均进行了CTA检查,通过比较两次CTA结果评价动脉瘤夹闭情况。结果 根据DSA资料及手术结果,16层CTA发现颅内动脉瘤的敏感性为81.5 % ,特异性为10 0 % ,准确性为84 .4 %。6例动脉瘤钛夹夹闭术后CTA随访中,与术前CTA相比,颅内大血管均未见狭窄或闭塞,但1例可见较为明显的瘤体残留。结论 16层CTA诊断颅内动脉瘤具有较好的特异性和敏感性,以及较好的三维显示能力,具有一定的临床应用价值。但对颈内和椎动脉动脉瘤,CTA仍然存在着一定困难。在动脉瘤夹闭术后评价方面,CTA能够清楚地显示瘤夹位置及载瘤动脉的通畅程度,但对于判断瘤颈及瘤体残留方面,其准确性有待DSA的进一步证实。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 16层CT血管造影 术后评价 螺旋CT血管造影 动脉瘤夹闭 临床应用价值 动脉动脉瘤 诊断价值 回顾性分析 DSA检查 CTA检查 指导价值 参考标准 术前术后 结果评价 手术结果 三维显示 动脉 敏感性 特异性 准确性
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12例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的观察与护理 被引量:53
2
作者 莫蓓蓉 曾丽 +1 位作者 刘蓉 殷小菊 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期661-662,共2页
报告了12例颅内动脉瘤夹闭术后患者脑血管痉挛(CVS)的观察与护理。术后做好有针对性的心理护理、脑池内置管的护理和用药护理,重点做好三高疗法护理,即严格调控血压,维持高血容量、高血液稀释度,同时密切观察是否发生三高疗法并发症。... 报告了12例颅内动脉瘤夹闭术后患者脑血管痉挛(CVS)的观察与护理。术后做好有针对性的心理护理、脑池内置管的护理和用药护理,重点做好三高疗法护理,即严格调控血压,维持高血容量、高血液稀释度,同时密切观察是否发生三高疗法并发症。本组有3例发生CVS,经治疗后2例恢复良好,1例持续昏迷自动出院。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管痉挛 颅内 手术后护理 心理护理 脑血管痉挛 动脉瘤夹闭 术后患者 颅内 血液稀释度 用药护理
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预防大脑中动脉动脉瘤夹闭术后脑梗死 被引量:10
3
作者 张世明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期105-106,共2页
大脑中动脉动脉瘤(middlec erebral artery aneurysm,MCAa)占全脑动脉瘤的15%~30%,是神经外科常见的脑动脉瘤之一。由于手术野比较浅,与其他部位的脑动脉瘤手术相比,效果好。但是,大脑中动脉担负着比较大的脑供血范围,患者... 大脑中动脉动脉瘤(middlec erebral artery aneurysm,MCAa)占全脑动脉瘤的15%~30%,是神经外科常见的脑动脉瘤之一。由于手术野比较浅,与其他部位的脑动脉瘤手术相比,效果好。但是,大脑中动脉担负着比较大的脑供血范围,患者术后的功能预后,很大程度上依赖于手术技巧。 展开更多
关键词 大脑中动脉 动脉瘤夹闭 术后 脑梗死 预防 ARTERY 动脉瘤 神经外科
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3D-CTA、3D-DSA评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的治疗效果 被引量:9
4
作者 范存刚 曲宁 +2 位作者 张庆俊 周景儒 王栋梁 《山东医药》 CAS 2014年第5期7-9,17,共4页
目的以三维CT血管成像(3D-CTA)、三维脑血管造影(3D-DSA)检查评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的效果,为合理选择脑动脉瘤显微外科夹闭后的评估方法提供依据。方法对25例行显微外科夹闭术后的脑动脉瘤患者行3D-CTA、3D-DSA复查,分别对... 目的以三维CT血管成像(3D-CTA)、三维脑血管造影(3D-DSA)检查评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的效果,为合理选择脑动脉瘤显微外科夹闭后的评估方法提供依据。方法对25例行显微外科夹闭术后的脑动脉瘤患者行3D-CTA、3D-DSA复查,分别对有无动脉瘤夹闭不全、动脉瘤颈残留/成角、载瘤动脉狭窄、载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位5种影像学特征进行分析、赋值和计分,并进行统计分析。结果 25例患者中,术后3D-CTA复查显示载瘤动脉狭窄2例,未见动脉瘤夹闭不全、动脉瘤颈残留/成角、载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位;3D-DSA复查显示动脉瘤夹闭不全1例、动脉瘤颈残留/成角1例、载瘤动脉狭窄2例,未见载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位。两种检查方法的评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论 3D-CTA对显微外科夹闭术后的总体评价效果与3D-DSA具有可比性,但其对动脉瘤夹闭不全和动脉瘤颈残留/成角的显示不及3D-DSA。 展开更多
关键词 动脉瘤 三维CT血管成像 三维脑血管造影 动脉瘤夹闭 显微外科夹闭
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CTA、DSA在颅内动脉瘤诊治中价值的对比研究 被引量:10
5
作者 罗伟 韩德清 +4 位作者 陈玉光 孙亦明 盛英武 刘宇超 郑维 《中国临床神经外科杂志》 2010年第5期278-280,共3页
目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动脉瘤的价值。方法对56例颅内动脉瘤患者行CTA检查,分析动脉瘤显示情况,并将结果与DSA和/或手术所见比较。部分动脉瘤病例术后行CTA和DSA复查。结果 DSA确诊56例动脉瘤患者,发... 目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动脉瘤的价值。方法对56例颅内动脉瘤患者行CTA检查,分析动脉瘤显示情况,并将结果与DSA和/或手术所见比较。部分动脉瘤病例术后行CTA和DSA复查。结果 DSA确诊56例动脉瘤患者,发现68个动脉瘤。CTA显示51例(63个)动脉瘤,敏感性为91.07%(51/56),特异性为100%。CTA能明确动脉瘤的部位、大小、瘤颈及瘤体与载瘤动脉的空间关系,但不能很好地反映动脉瘤夹闭情况。结论 DSA目前仍然是临床诊断颅内动脉瘤及术后随访检查的"金标准"。CTA对于临床疑诊为颅内动脉瘤患者可作为一种筛选方法,但不适合动脉瘤术后的复查。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 CT血管造影 数字减影血管造影 动脉瘤夹闭
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颅内动脉瘤夹闭术后持续颅内压监测的应用及护理 被引量:10
6
作者 李国英 裴树俊 《海南医学院学报》 CAS 2011年第8期1146-1148,共3页
目的:探讨持续颅内压监测在动脉瘤夹闭术后的应用及护理。方法:对27例动脉瘤术后患者进行持续颅内压监测。结果:本组患者27例。21例ICP 5~20mmHg,生命体征稳定;5例ICP 20~40mmHg,其中3例脑血管痉挛,2例急性脑水肿,处置后病情缓解;1例... 目的:探讨持续颅内压监测在动脉瘤夹闭术后的应用及护理。方法:对27例动脉瘤术后患者进行持续颅内压监测。结果:本组患者27例。21例ICP 5~20mmHg,生命体征稳定;5例ICP 20~40mmHg,其中3例脑血管痉挛,2例急性脑水肿,处置后病情缓解;1例术后10hICP突然高于40mmHg,CT检查显示动脉瘤破裂出血,行急诊开颅减压血肿清除,术后3d患者死亡。结论:动脉瘤术后持续颅内压监测,有利于指导临床诊断及治疗,提高疗效,减少并发症,降低病死率及致残率。 展开更多
关键词 颅内压监测 护理 动脉瘤夹闭
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栓塞与夹闭对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响 被引量:10
7
作者 张志 李爱民 +3 位作者 陈军 颜士卫 晋新军 刘洪义 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第3期170-171,共2页
目的探讨血管内栓塞术和动脉瘤夹闭术分别对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后并发脑血管痉挛的影响。方法收集并分析2006年至2010年确诊为aSAH的患者。分别在发病72h内行栓塞或夹闭治疗100例临床资料。结果其中在栓塞组中发生临床CVS10例,而夹... 目的探讨血管内栓塞术和动脉瘤夹闭术分别对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后并发脑血管痉挛的影响。方法收集并分析2006年至2010年确诊为aSAH的患者。分别在发病72h内行栓塞或夹闭治疗100例临床资料。结果其中在栓塞组中发生临床CVS10例,而夹闭组中CVS19例。结论根据我们的研究,栓塞较夹闭可以减少CVS的发生率,缩短住院时间,但其对病死率未见明显影响。 展开更多
关键词 脑血管痉挛 血管内栓塞 动脉瘤夹闭
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颅内动脉瘤夹闭术后64排CTA检查的应用 被引量:9
8
作者 牛合平 王江涛 +2 位作者 张世凤 马守军 姜宜呈 《解放军预防医学杂志》 CAS 2015年第4期423-424,共2页
目的探讨64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭术后检查中的应用价值,并探讨夹闭不全和载瘤动脉闭塞的原因,为动脉瘤夹闭手术提供参考。方法回顾性分析114例颅内动脉瘤患者(132个动脉瘤)夹闭术后的64排螺旋CTA检查资料,并用多平面重组、... 目的探讨64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭术后检查中的应用价值,并探讨夹闭不全和载瘤动脉闭塞的原因,为动脉瘤夹闭手术提供参考。方法回顾性分析114例颅内动脉瘤患者(132个动脉瘤)夹闭术后的64排螺旋CTA检查资料,并用多平面重组、最大密度投影和容积再现图像后处理技术评价瘤夹位置、瘤颈是否残留和载瘤动脉的开放情况。结果 114例患者的132个动脉瘤中,所有瘤夹显示清晰。检出1例患者(1个动脉瘤)夹闭不完全,1例患者(1个动脉瘤)载瘤动脉局部闭塞,全部经临床后续治疗及数字减影血管造影(DSA)检查证实。结论 64排螺旋CTA对于颅内动脉瘤夹闭术后的评价具有很高的准确性和临床应用价值,可作为颅内动脉瘤夹闭术后的首选影像检查。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤夹闭 64排螺旋CT 血管造影术
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显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的护理体会 被引量:9
9
作者 王莉 魏兆君 +1 位作者 陈志兰 赵艳春 《黑龙江医药科学》 2014年第1期80-80,83,共2页
目的:探讨显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合及护理。方法:对5例颅内动脉瘤夹闭手术进行充分的术前准备及良好的术中配合。结果:15例颅内动脉瘤夹闭手术均顺利完成,未发生配合失误。结论:显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合,需充分... 目的:探讨显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合及护理。方法:对5例颅内动脉瘤夹闭手术进行充分的术前准备及良好的术中配合。结果:15例颅内动脉瘤夹闭手术均顺利完成,未发生配合失误。结论:显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合,需充分的术前准备,熟悉手术步骤,掌握特殊器械的使用,术中主动、迅速、准确地传递器械,与术者密切配合。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤夹闭 护理体会
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颅内小动脉瘤的CT征象及MSCTA在夹闭手术前后及随访中应用 被引量:8
10
作者 陈萍 周和平 +5 位作者 朱亚男 冉纯洁 姚俊 李辉 李少杰 张晓丽 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第3期86-89,共4页
目的:探讨颅内小动脉瘤的CT征象及多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)在夹闭手术前后及随访中的应用价值。方法:回顾性分析2013年3月至2015年3月到医院就诊的81例高度怀疑颅内小动脉瘤患者的MSCTA影像学资料... 目的:探讨颅内小动脉瘤的CT征象及多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)在夹闭手术前后及随访中的应用价值。方法:回顾性分析2013年3月至2015年3月到医院就诊的81例高度怀疑颅内小动脉瘤患者的MSCTA影像学资料,确诊患者均行颅内动脉瘤夹闭术,分析夹闭手术前后影像学表现,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及术中所见对比。结果:MSCTA相对于DSA及术中所见诊断颅内小动脉瘤的准确率、敏感性、特异性分别为93.83%、93.75%、94.12%;MSCTA相对于DSA及术中所见诊断颅内小动脉瘤结果一致性好(Kappa=0.825)。MSCTA诊断颅内小动脉瘤大小的准确性与DSA及术中所见无差异。MSCT平扫显示以蛛网膜下腔或颅内出血为主。MSCTA术前诊断显示60例患者共71个颅内动脉瘤,形态为菱形、囊形;64例患者行颅动脉夹闭术,术后2周复查MSCTA,60例患者满意;36例患者术后随访6~12个月无异常。结论:MSCTA能为颅内小动脉瘤夹闭术提供丰富信息,还可作为术后评估和随访的首选影像学方法。 展开更多
关键词 颅内小动脉瘤 螺旋CT CT血管成像 动脉瘤夹闭 术后评估
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右美托咪定和阿芬太尼对开颅动脉瘤夹闭术后恢复期的影响 被引量:7
11
作者 伍志超 王涵 包晓航 《四川医学》 CAS 2017年第7期805-808,共4页
目的比较右美托咪定和阿芬太尼对全麻开颅动脉瘤夹闭患者术后恢复期呼吸、循环和苏醒情况的影响。方法本研究是一个随机临床对照试验。选择颅内未破裂动脉瘤患者90例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,体质指数(BMI)20~25kg/m^2,在静吸复合全身麻醉下行... 目的比较右美托咪定和阿芬太尼对全麻开颅动脉瘤夹闭患者术后恢复期呼吸、循环和苏醒情况的影响。方法本研究是一个随机临床对照试验。选择颅内未破裂动脉瘤患者90例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,体质指数(BMI)20~25kg/m^2,在静吸复合全身麻醉下行开颅动脉瘤夹闭术。患者随机分为三组:右美托咪定组(n=30)、阿芬太尼组(n=30)和对照组(n=30)。手术结束前右美托咪定组泵注0.5μg/kg的美托咪定5min;阿芬太尼组给予阿芬太尼10μg/kg;对照组给予稀释到等容量的生理盐水。术后患者送入麻醉监护病房(PACU),观察并记录术后恢复期不同时间点:到达PACU(T_0),拔管时(T_1)和拔管后10min(T_2)的血流动力学指标,T_2时的呼吸频率和镇静评分以及拔管时间。结果三组患者术后的血流动力学指标、呼吸频率和拔管后镇静评分差异均有统计学意义(P<0.05),拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定和阿芬太尼均能使开颅动脉瘤夹闭患者术后恢复期血流动力学更加稳定,有更优的术后镇静,且不延长术后拔管时间,右美托咪定比阿芬太尼有更好的呼吸保护作用。 展开更多
关键词 恢复期 动脉瘤夹闭 右美托咪定 阿芬太尼
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显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合 被引量:6
12
作者 徐丹 雷春芳 梁妮 《微创医学》 2011年第2期184-184,F0003,共2页
颅内动脉瘤的直接手术难度大,危险性高,采用显微外科技术夹闭动脉瘤颈是目前最经典、最有效的治疗方法。自2009年1月至2011年1月,我院在手术显微镜下行颅内动脉瘤夹闭术39例,疗效满意,现报告如下。
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤夹闭 手术配合
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300例前交通复合体动脉瘤手术结果分析及手术策略探讨 被引量:1
13
作者 周平 刘开军 +4 位作者 成于思 李进榜 汤朝阳 王辉 邓燕 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2023年第5期278-285,共8页
目的通过回顾性分析颅内动脉瘤解剖特点来分析预测手术结果相关因素。方法收集本院神经外科行动脉瘤夹闭术患者连续性病例.统计包括患者人口统计学数据,影像学特点以及手术过程,分析出院时、出院后6个月及1年时格拉斯哥转归评分(GOS)。... 目的通过回顾性分析颅内动脉瘤解剖特点来分析预测手术结果相关因素。方法收集本院神经外科行动脉瘤夹闭术患者连续性病例.统计包括患者人口统计学数据,影像学特点以及手术过程,分析出院时、出院后6个月及1年时格拉斯哥转归评分(GOS)。结果300例前交通动脉瘤夹闭术患者中,其中267例破裂,33例未破裂。随访一年平均GOS评分为4.6±0.7分。前交通动脉瘤破裂病例GOS评分与Hunt-Hess评分,额叶出血以及术中需要多个动脉瘤夹闭相关。132例动脉瘤起源于前交通动脉,12例起源于A1段,3例起源于A2段;153例起源于A1/A2交接处。动脉瘤突向上方约108例,突向下方为97例,向前方为88例,向后方为7例。动脉瘤起源于A1段预后最差。动脉瘤朝向后方者破裂可能性小,通常体积比其他类型动脉瘤大。结论前交通动脉瘤的位置,方向及周围临近的神经血管解剖结构有助于预测手术结果,了解每个动脉瘤的独特解剖结构对于获得最佳手术效果至关重要。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 动脉瘤夹闭 颅内动脉瘤
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杂交手术早期治疗血肿型前循环复杂动脉瘤11例分析 被引量:5
14
作者 张文清 黄绳跃 +4 位作者 冯文峰 漆松涛 温玉星 黄为琰 陈忠仪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期1572-1577,共6页
目的探讨应用杂交手术室早期治疗未发生脑疝的血肿型前循环复杂动脉瘤的效果。方法回顾性分析本院2014年11月至2017年11月采用杂交手术早期治疗11例血肿型前循环复杂动脉瘤的临床资料,采用术中DSA、球囊临时阻断技术辅助及显微手术相结... 目的探讨应用杂交手术室早期治疗未发生脑疝的血肿型前循环复杂动脉瘤的效果。方法回顾性分析本院2014年11月至2017年11月采用杂交手术早期治疗11例血肿型前循环复杂动脉瘤的临床资料,采用术中DSA、球囊临时阻断技术辅助及显微手术相结合妥善处理动脉瘤及清除血肿,其中5例采用颞浅动脉(superficial tempora1 artery,STA)-大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)搭桥联合动脉瘤孤立术,术中DSA造影评估桥血管通畅性后,行血管内球囊闭塞术孤立动脉瘤;6例动脉瘤行塑形夹闭术,术中DSA造影评估动脉瘤夹闭效果。采用改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRS)评估患者的预后。结果 11例患者在发病后72 h内于杂交手术室完成动脉瘤杂交手术并清除血肿, 5例采用STA-MCA搭桥患者手术顺利,术中造影均通畅,一期行动脉瘤孤立术。6例采用动脉瘤塑形夹闭术,术中DSA提示4例需要调整动脉瘤夹,其中3例穿支血管误夹,1例夹闭不全,调整后均夹闭满意。术后并发小灶性脑梗死1例,癫痫1例,余患者术后无新发神经功能障碍。对11例患者术后3~24个月行临床随访,随访期间未见动脉瘤复发或破裂出血,均无新发神经功能障碍。mRS为0分3例(27.3%),1分6例(54.5%),3分1例(9.1%),4分1例(9.1%)。结论对于难以直接手术夹闭或血管内栓塞治疗的血肿型前循环复杂动脉瘤,应用杂交手术室早期治疗安全且有效。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 脑内血肿 杂交手术室 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥 动脉瘤孤立术 动脉瘤夹闭
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三维精准手术计划对减少高Hunt-Hess分级动脉瘤夹闭术中并发症的意义 被引量:1
15
作者 刘展 陶胜忠 +5 位作者 王艮卫 王在斌 耿晓腾 马帅 张栋韬 尹梦磊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第14期1779-1785,共7页
目的探讨术者在进行合并严重颅内血肿的前循环动脉瘤夹闭时,能否在三维个体化的精准手术计划指导下,减少术中并发症的发生。方法使用3D Slicer软件对23例高Hunt-Hess分级的前循环动脉瘤患者术前CT和CTA图像进行融合及三维体绘制重建,制... 目的探讨术者在进行合并严重颅内血肿的前循环动脉瘤夹闭时,能否在三维个体化的精准手术计划指导下,减少术中并发症的发生。方法使用3D Slicer软件对23例高Hunt-Hess分级的前循环动脉瘤患者术前CT和CTA图像进行融合及三维体绘制重建,制定精确的个体化手术方案并指导动脉瘤夹闭术,并比较规划手术中与实际术中发现的一致性。结果按照精准手术方案进行头位摆放和开颅,能明显减少术中对患者头位的调整及因术野狭窄而二次磨除蝶骨嵴;规划术野中显示的瘤颈形态、瘤颈瘤体过渡区薄弱部位以及瘤颈旁细小动脉对实际术中发现判断的灵敏度分别为90%、50%和75%,特异度分别为100%、100%和93.3%,Kappa值分别为0.701、0.623和0.732;规划夹闭方式对实际夹闭方式判断的灵敏度为100%,特异度25%,Kappa系数0.355。结论三维个体化的精准手术计划,能有效帮助术者对合并大量颅内出血的前循环动脉瘤手术夹闭过程做出精确预判,有利于减少术中并发症。 展开更多
关键词 动脉瘤 动脉瘤夹闭 术中并发症 HUNT-HESS分级 三维重建
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法舒地尔对颅内动脉瘤夹闭术后并发中度迟发性脑血管痉挛治疗作用 被引量:5
16
作者 杨辉 张威 +4 位作者 张轩 顾洪语 张竞予 宋放 付路 《中国冶金工业医学杂志》 2015年第2期210-211,共2页
本文探讨一种有效的针对颅内动脉瘤夹闭术后并发中度迟发性脑血管痉挛治疗的药物,以期更好地降低患者病死率及致残率。
关键词 迟发性脑血管痉挛 动脉瘤夹闭 治疗作用 术后并发 法舒地尔 颅内 致残率 病死率
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多功能头架在手术中的应用 被引量:5
17
作者 汪萍 《护理实践与研究》 2012年第24期140-141,共2页
我院神经外科手术室将多功能头架应用于临床颅内肿瘤切除、动脉瘤夹闭等显微神经微创外科手术,手术室护士通过对多功能头架的组成及使用方法的了解,能够熟练正确使用多功能头架,手术过程中稳固安放头架,仔细检查性能,
关键词 多功能头架 应用 手术中 神经外科手术室 微创外科手术 动脉瘤夹闭 手术室护士 切除
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颈内动脉血泡样动脉瘤急诊夹闭手术的治疗体会 被引量:4
18
作者 刘峥 张尚明 +1 位作者 陈其钻 王守森 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第2期135-138,共4页
目的探讨并反思颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭治疗的相关问题。方法回顾22例行急诊开颅手术治疗的血泡样动脉瘤,观察动脉瘤影像特征、各种治疗尝试以及预后情况。其中13例(59.1%)见瘤壁菲薄,瘤颈-载瘤动脉壁交界处呈... 目的探讨并反思颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭治疗的相关问题。方法回顾22例行急诊开颅手术治疗的血泡样动脉瘤,观察动脉瘤影像特征、各种治疗尝试以及预后情况。其中13例(59.1%)见瘤壁菲薄,瘤颈-载瘤动脉壁交界处呈明显"断续样"色泽变化;一次性夹闭成功10例,其余12例均出现瘤颈撕裂,重新夹闭成功1例但滑脱失败,包裹载瘤动脉成功3例,急性期孤立载瘤动脉并搭桥2例,术后均有1例造影通畅,其余单纯孤立载瘤动脉7例。结果本组治愈9例,残疾2例,植物生存2例,死亡9例。结论血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭手术要慎重,不得已手术时需在显微镜下仔细观察瘤颈-载瘤动脉交界处色泽、质地变化,判断夹闭后是否出现瘤颈、瘤体完全撕脱;有条件时待脑肿胀消退后,首选密罗网支架治疗,无法实施介入治疗时必须备好颅内外高流量搭桥准备。 展开更多
关键词 血泡样动脉瘤 动脉瘤夹闭 颅内外搭桥 血流重塑
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60例颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的围手术期护理体会 被引量:4
19
作者 陆小燕 《中西医结合研究》 2014年第5期277-278,共2页
颅内动脉瘤在病理上是颅内动脉壁的囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位原因,目前其治疗方案以开颅动脉瘤夹闭和颅内动脉瘤介入栓塞治疗为主。笔者选取本院神经外科2011年11月—2013年8月收治的60例颅内动脉瘤住院患者,行介入栓塞治疗... 颅内动脉瘤在病理上是颅内动脉壁的囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位原因,目前其治疗方案以开颅动脉瘤夹闭和颅内动脉瘤介入栓塞治疗为主。笔者选取本院神经外科2011年11月—2013年8月收治的60例颅内动脉瘤住院患者,行介入栓塞治疗后施行护理干预,探讨其能否降低术后严重并发症的发生率,现报告如下。 展开更多
关键词 介入栓塞治疗 颅内动脉瘤 围手术期护理 介入栓塞术 蛛网膜下腔出血 术后严重并发症 动脉瘤夹闭 治疗方案
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“锁孔”手术夹闭颅内动脉瘤 被引量:4
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作者 康德智 《临床外科杂志》 2018年第7期491-493,共3页
随着血管内介入材料和技术的发展,更多的颅内动脉瘤病人接受血管内介入治疗,其主要原因为血管内介入治疗无手术切口,更具有"无创"的特点,且术后病人恢复快。因此,有指南提出,颅内动脉瘤如果血管内介入和开颅手术夹闭均可行,首选血管... 随着血管内介入材料和技术的发展,更多的颅内动脉瘤病人接受血管内介入治疗,其主要原因为血管内介入治疗无手术切口,更具有"无创"的特点,且术后病人恢复快。因此,有指南提出,颅内动脉瘤如果血管内介入和开颅手术夹闭均可行,首选血管内介入。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 “锁孔”入路 动脉瘤夹闭
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