目的探讨'隐性高血压'与中心动脉压及动脉硬化的关系.方法采用脉搏波分析仪记录89例临床诊断为血压正常(偶测血压<140/90 mm Hg)及75例高血压(偶测血压≥140/90 mm Hg或正在服用降压药物者)患者的桡动脉脉搏波,经计算机自动...目的探讨'隐性高血压'与中心动脉压及动脉硬化的关系.方法采用脉搏波分析仪记录89例临床诊断为血压正常(偶测血压<140/90 mm Hg)及75例高血压(偶测血压≥140/90 mm Hg或正在服用降压药物者)患者的桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波,并分析中心动脉压力及反映全身动脉硬化的增强指数(AIx).结果小样本人群中,隐性高血压的患病率为15.7%.与血压正常(偶测血压<140/90 mm Hg及白昼动态血压<135/85 mm Hg)组相比,隐性高血压组的血浆总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度、饮酒的比例显著增高;中心动脉收缩压、舒张压、收缩末期压及中心动脉增强压分别增加14.8 mm Hg(CI 5.6～24.0 mm Hg)、9.1 mm Hg(CI 3.1～15.1 mm Hg)、14.0mm Hg(CI 5.8～22.2)及4.2(CI 0.6～7.8 mm Hg),增强指数增加11.9%(CI 2.8%～20.9%).虽然隐性高血压组的偶测血压显著低于高血压组,经年龄、性别及身高调整后,两组的白昼动态血压、中心动脉收缩压、舒张压、增强压及增强指数均无显著差异.结论隐性高血压患者的中心动脉压力及增强指数升高,提示动脉顺应性下降,动脉硬化.这些血液动力学的改变可能增加心血管病危险,对其进行评价有助于偶测血压正常者的危险分层.展开更多
目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙治疗对冠心病合并高血压患者血脂、血管内皮功能及动态血压水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月于西安理工大学医院门诊就诊的106例冠心病合并高血压患者,按照随机数表法分为常规组和强化组,每组53...目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙治疗对冠心病合并高血压患者血脂、血管内皮功能及动态血压水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月于西安理工大学医院门诊就诊的106例冠心病合并高血压患者,按照随机数表法分为常规组和强化组,每组53例。两组患者的治疗方案均为氨氯地平+阿托伐他汀钙,其中常规组患者的阿托伐他汀钙剂量为20 mg/d,强化组为40 mg/d。用药1个月后,比较两组患者的血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、动脉血压[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)];同时记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,强化组患者的TG、TC、LDL-C水平分别为(1.59±0.37)mmol/L、(3.28±0.72)mmol/L、(1.53±0.30)mmol/L,明显低于常规组的(2.03±0.42)mmol/L、(4.11±0.75)mmol/L、(1.82±0.39)mmol/L,HDL-C水平为(1.54±0.31)mmol/L,明显高于常规组的(1.30±0.26)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,强化组患者的NO水平为(16.52±3.51)mmol/L,明显高于常规组的(12.39±2.86)mmol/L,ET-1水平为(63.05±7.28)mmol/L,明显低于常规组的(70.14±8.00)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,强化组患者24 h的SBP、24 h DBP、SBPV、DBPV明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);强化组与常规组患者的不良反应总发生率分别为22.64%、16.98%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量的阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高血压能更好地调脂、改善血管内皮功能、控制血压,而且不会增加药物的不良反应,其临床治疗效果优于常规剂量。展开更多
文摘目的探讨'隐性高血压'与中心动脉压及动脉硬化的关系.方法采用脉搏波分析仪记录89例临床诊断为血压正常(偶测血压<140/90 mm Hg)及75例高血压(偶测血压≥140/90 mm Hg或正在服用降压药物者)患者的桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波,并分析中心动脉压力及反映全身动脉硬化的增强指数(AIx).结果小样本人群中,隐性高血压的患病率为15.7%.与血压正常(偶测血压<140/90 mm Hg及白昼动态血压<135/85 mm Hg)组相比,隐性高血压组的血浆总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度、饮酒的比例显著增高;中心动脉收缩压、舒张压、收缩末期压及中心动脉增强压分别增加14.8 mm Hg(CI 5.6～24.0 mm Hg)、9.1 mm Hg(CI 3.1～15.1 mm Hg)、14.0mm Hg(CI 5.8～22.2)及4.2(CI 0.6～7.8 mm Hg),增强指数增加11.9%(CI 2.8%～20.9%).虽然隐性高血压组的偶测血压显著低于高血压组,经年龄、性别及身高调整后,两组的白昼动态血压、中心动脉收缩压、舒张压、增强压及增强指数均无显著差异.结论隐性高血压患者的中心动脉压力及增强指数升高,提示动脉顺应性下降,动脉硬化.这些血液动力学的改变可能增加心血管病危险,对其进行评价有助于偶测血压正常者的危险分层.
文摘目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙治疗对冠心病合并高血压患者血脂、血管内皮功能及动态血压水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月于西安理工大学医院门诊就诊的106例冠心病合并高血压患者,按照随机数表法分为常规组和强化组,每组53例。两组患者的治疗方案均为氨氯地平+阿托伐他汀钙,其中常规组患者的阿托伐他汀钙剂量为20 mg/d,强化组为40 mg/d。用药1个月后,比较两组患者的血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、动脉血压[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)];同时记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,强化组患者的TG、TC、LDL-C水平分别为(1.59±0.37)mmol/L、(3.28±0.72)mmol/L、(1.53±0.30)mmol/L,明显低于常规组的(2.03±0.42)mmol/L、(4.11±0.75)mmol/L、(1.82±0.39)mmol/L,HDL-C水平为(1.54±0.31)mmol/L,明显高于常规组的(1.30±0.26)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,强化组患者的NO水平为(16.52±3.51)mmol/L,明显高于常规组的(12.39±2.86)mmol/L,ET-1水平为(63.05±7.28)mmol/L,明显低于常规组的(70.14±8.00)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,强化组患者24 h的SBP、24 h DBP、SBPV、DBPV明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);强化组与常规组患者的不良反应总发生率分别为22.64%、16.98%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量的阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高血压能更好地调脂、改善血管内皮功能、控制血压,而且不会增加药物的不良反应,其临床治疗效果优于常规剂量。
