1.5T MRI高分辨率成像及动态增强参数在食管癌精准放疗中的价值研究

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作者 张宏娟 成维 +3 位作者 丁文斌 江静 刘杰 周爱明 《现代医学》 2023年第10期1410-1416,共7页

目的:研究1.5T磁共振成像(MRI)高分辨率成像及动态增强参数在食管癌精准放疗中的价值。方法:回顾性分析2017年5月至2022年1月海安市中医院收治的144例食管癌患者,根据病灶类型不同分为对照组(n=65,圆周性病灶)与研究组(n=79,偏心性病灶)... 目的:研究1.5T磁共振成像(MRI)高分辨率成像及动态增强参数在食管癌精准放疗中的价值。方法:回顾性分析2017年5月至2022年1月海安市中医院收治的144例食管癌患者,根据病灶类型不同分为对照组(n=65,圆周性病灶)与研究组(n=79,偏心性病灶),对照组根据放疗疗效分为有效组1(n=38)和无效组(n=27),研究组根据放疗疗效分为有效组2(n=43)和无效组2(n=36)。所有患者均接受三维适形放疗,并进行1.5T MRI高分辨率成像及动态增强参数检查,记录血管外细胞外容积分数(V_(e))、回流速率常数(K_(ep))、容积转移常数(K^(trans))、表观弥散系数(ADC)。结果:有效组1Δ1V_(e)、Δ1K_(ep)、Δ1K^(trans)低于无效组1(P<0.05),而Δ1ADC更高(P<0.05);有效组2Δ2V_(e)、Δ2K_(ep)、Δ2K^(trans)低于无效组2(P<0.05),而Δ2ADC更高(P<0.05);复发组1Δ3V_(e)、Δ3K_(ep)、Δ3K^(trans)高于非复发组1(P<0.05),而Δ3ADC更低(P<0.05);复发组2Δ4V_(e)、Δ4K_(ep)、Δ4K^(trans)高于非复发组2(P<0.05),而Δ4ADC更低(P<0.05)。结论:1.5T MRI高分辨率成像可用于诊断食管癌T分期,动态增强参数(V_(e)、K_(ep)、K^(trans)、ADC)变化情况与食管癌精准放疗患者疗效及预后密切相关。 展开更多

关键词 磁共振成像 高分辨率成像 动态增强参数 食管癌 精准放疗 一致性

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定量动态增强MRI对骨肿瘤的诊断价值分析

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作者 戎有磊 《中国伤残医学》 2024年第11期26-29,共4页

目的:探讨与分析定量动态增强核磁共振成像(MRI)对骨肿瘤的诊断价值.方法:选取2021年4月—2023年1月我院收治的72例骨肿瘤患者中为研究对象.经病理检查证实,所有患者都给予定量动态增强MRI检查,记录成像特征.以病理检查为诊断的金标准,... 目的:探讨与分析定量动态增强核磁共振成像(MRI)对骨肿瘤的诊断价值.方法:选取2021年4月—2023年1月我院收治的72例骨肿瘤患者中为研究对象.经病理检查证实,所有患者都给予定量动态增强MRI检查,记录成像特征.以病理检查为诊断的金标准,判断定量动态增强MRI的诊断价值.结果:在72例患者中,病理诊断为良性肿瘤40例,恶性肿瘤32例,2组的性别、年龄、体重指数、骨肿瘤位置、收缩压、舒张压对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).恶性肿瘤组的核磁共振成像骨质破坏、骨质边缘模糊、钙化、肢体受累占比分别为78.1%、93.8%、81.3%、90.6%,均高于良性肿瘤组的35.0%、47.5%、40.0%、35.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤组的核磁共振成像T 1WI序列、T 2WI序列低信号占比分别为78.1%、81.3%,均高于良性肿瘤组的47.5%、50.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤组的定量动态增强核磁共振成像参数-血管外细胞外间隙容积分数、容量转运常数、速率常数均高于良性肿瘤组,组间差异有统计学意义(P<0.05).在72例患者中,定量动态增强MRI判断为恶性肿瘤31例,良性肿瘤41例,定量动态增强MRI对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断敏感性与特异性分别为96.7%、92.9%.结论:恶性骨肿瘤患者在核磁共振成像中多伴随有骨功能下降,且多呈现低信号,伴随有定量动态增强参数的异常,定量动态增强MRI对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断敏感性与特异性都比较高. 展开更多

关键词 恶性骨肿瘤 核磁共振成像 定量动态增强参数 低信号 骨质边缘模糊 敏感性

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周围型肺腺癌MRI动态增强参数与血管生成的相关性研究 被引量：2

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作者 杨春山 肖湘生 +3 位作者 刘士远 周康荣 李惠民 李成洲 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期591-596,共6页

目的探讨周围型肺腺癌MRI动态增强参数与血管生成之间的相关性。资料与方法37例周围型肺腺癌患者行MRI动态增强扫描,用免疫组织化学测定微血管密度(MVD)并标定血管内皮生长因子(VEGF),评价MRI动态增强参数强化峰值(PH)、最大线性强化斜... 目的探讨周围型肺腺癌MRI动态增强参数与血管生成之间的相关性。资料与方法37例周围型肺腺癌患者行MRI动态增强扫描,用免疫组织化学测定微血管密度(MVD)并标定血管内皮生长因子(VEGF),评价MRI动态增强参数强化峰值(PH)、最大线性强化斜率(SS)、最大强化率(Emax)、增强后1～6min时的信号强化率(E1～6)与肺腺癌MVD的相关性,并比较VEGF表达阳性组与阴性组病例其MRI动态增强参数的差异。结果37例肺腺癌的MVD为68.31±19.84。MRI动态增强参数PH、SS、Emax、E1～6与肺腺癌的MVD呈正相关(P<0.001),其中以SS与MVD相关性最强(r=0.827,P<0.001)。26例VEGF表达阳性的肺腺癌MVD为79.47±21.35,11例VEGF表达阴性的肺腺癌其MVD为43.16±17.85,二者之间差异显著(P<0.001)。VEGF表达阳性的肺腺癌其MRI动态增强所有参数均明显高于VEGF表达阴性的肺腺癌(P<0.001)。结论肺腺癌MR动态增强参数与MVD呈正相关,VEGF表达阳性的肺腺癌其MR动态增强参数明显高于VEGF表达阴性的肺腺癌。 展开更多

关键词 周围型肺腺癌 MRI动态增强参数 血管生成 血管内皮生长因子 微血管密度

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磁共振动态增强定量参数和ADC值对前列腺癌的临床诊断价值

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作者 徐舒婕 徐浩 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第6期217-220,共4页

ADC值和磁共振动态增强定量参数对前列腺癌的临床诊断价值。方法:江苏省淮安市肿瘤医院2019.01-2021.05治疗的前列腺癌患者20例、前列腺癌旁非癌组织患者20例、良性前列腺增生患者18例作为江苏省淮安市肿瘤医院探讨对象。结果:前列腺癌... ADC值和磁共振动态增强定量参数对前列腺癌的临床诊断价值。方法:江苏省淮安市肿瘤医院2019.01-2021.05治疗的前列腺癌患者20例、前列腺癌旁非癌组织患者20例、良性前列腺增生患者18例作为江苏省淮安市肿瘤医院探讨对象。结果:前列腺癌组磁共振弥散成像信号随b值升高,良性前列腺增生组和非癌组的ADC值都降低,(P<0.05);磁共振动态增强定量参数中Kep、Ktrans前列腺癌组都比良性前列腺增生组和非癌组高,(P<0.05);三组间Ve比较,(P>0.05)。结论:前列腺癌在中国的发病率逐年上升,同时年轻化趋势越来越明显,在泌尿系统疾病中,前列腺癌发病率增长是最快的,这与人们的饮食结构的调整,尤其是红肉摄入量增加有关。同时,前列腺癌是一个老年性的疾病,发病率会随着年龄增长快速上升,前列腺癌的发病率大幅提升也与中国平均寿命的缩短有关。前列腺癌作为威胁男性健康的主要癌症之一,前列腺癌是男性常见泌尿生殖系恶性肿瘤,多发于前列腺上皮部位。前列腺癌的早期症状并不明显,早期阶段,它的进程异常缓慢,没有任何明显的临床症状或者身体不适,大部分患者都无法察觉,直到前列腺的癌细胞开始迅速生长并且扩散到前列腺以外的身体器官或者组织的时候,患者才会有较明显的临床症状和疼痛感,此时患者的病情就极为严重了。前列腺特异性抗原检测有助于在患者癌症早期阶段识别前列腺癌。他的检查方式是通过患者手臂抽取血液分析。动态增强磁共振成像和弥散加权成像能够全方位的阐述新生血管的生物学特性和肿瘤的血流动力学过程,是前列腺癌重要的诊断方式。本文探讨磁共振动态增强定量参数和ADC值对前列腺癌的临床诊断价值。磁共振动态增强定量参数和ADC值对患者前列腺癌有较高的诊断价值,二者联合运用,为诊断前列腺癌提供有效的量化参数 展开更多

关键词 ADC值 前列腺癌 磁共振 动态增强定量参数

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动态增强磁共振参数与局部晚期鼻咽癌患者预后相关性的前瞻性长期随访研究 被引量：17

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作者 杨春李 吴伟莉 +7 位作者 金风 李媛媛 龙金华 罗秀玲 陈宇 唐红 张芒 翁克贵 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期446-453,共8页

目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量参数与局部晚期鼻咽癌患者长期预后的关系,为局部晚期鼻咽癌患者预后寻找无创性的预测指标。方法收集贵州省肿瘤医院2011年1月至2012年1月一项前瞻性临床研究的局部晚期鼻咽癌患者的临床信息,国... 目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量参数与局部晚期鼻咽癌患者长期预后的关系,为局部晚期鼻咽癌患者预后寻找无创性的预测指标。方法收集贵州省肿瘤医院2011年1月至2012年1月一项前瞻性临床研究的局部晚期鼻咽癌患者的临床信息,国际抗癌联盟(UICC)2010分期Ⅲ、ⅣA、ⅣB期,先行多西紫杉醇+顺铂+5′-氟尿嘧啶(TPF)方案时辰诱导化疗3周期;后予调强放疗(IMRT)同期紫杉醇化疗2周期。诱导化疗前均行DCE-MRI检查,并获取DCE-MRI相关半定量参数,将DCE-MRI相关半定量参数与同期放化疗结束的鼻咽病灶近期疗效进行相关性分析。结果 77例患者中,71例完成治疗并有长期完整随访信息,中位随访77个月(9~86个月),3年、5年OS分别为80.2%、67.6%;3年、5年PFS分别为73.2%、60.5%;同步放化疗结束鼻咽病灶近期疗效评价完全缓解(CR)组与部分缓解(PR)组之间的造影剂到达组织时间的差异具有统计学意义(t=0.537,P<0.05);单因素生存分析发现,造影剂到达组织时间短组的OS(χ^2=3.982,P<0.05)和PFS(χ^2=4.019,P<0.05)均高于造影剂到达组织时间长组;年龄≥ 45岁的患者OS(χ^2=7.593,P<0.05)和PFS(χ^2=5.624,P<0.05)明显低于年龄<45岁的患者。Cox多因素回归模型发现,临床分期晚(ⅣA、ⅣB期)(P=0.048)、年龄≥ 45岁(P=0.031)是鼻咽癌患者OS的独立不良预后因素;而造影剂到达组织时间长(P=0.018)、年龄≥45岁(P=0.004)、N(2~3期)分期晚(P=0.032)和强化峰值<3 000(P=0.005)则为鼻咽癌患者PFS的独立不良预后因素。结论 DCE-MRI参数造影剂到达组织时间可能作为局部晚期鼻咽癌患者预后可靠的影像学指标。 展开更多

关键词 动态增强磁共振参数 鼻咽癌 疗效评价 预后指标

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MRI多期动态对比增强灌注参数与原发性肝癌患者微血管密度、病理分级的关联 被引量：10

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作者 于巍伟 于卫永 +3 位作者 刘坤 杨大为 李大胜 王娜娜 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第2期161-164,共4页

目的:分析MRI多期动态对比增强灌注参数与原发性肝癌(PLC)患者微血管密度、病理分级的关联。方法:选择2017年1月至2019年10月收治的100例PLC癌患者作为观察组,观察组患者根据Edmondson-Steiner′s肿瘤病理分级法进行分级,分为轻度组(29... 目的:分析MRI多期动态对比增强灌注参数与原发性肝癌(PLC)患者微血管密度、病理分级的关联。方法:选择2017年1月至2019年10月收治的100例PLC癌患者作为观察组,观察组患者根据Edmondson-Steiner′s肿瘤病理分级法进行分级,分为轻度组(29例)、中度组(37例)、重度组(34例)三个亚组。选择同时期100例肝脏良性结节患者作为对照组。所有患者进行DCE-MRI检测,测定微血管密度(MVD)、血管容积积分(Vp)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、血管内至血管外细胞外间隙的转运系数(Ktrans)、血管外细胞外间隙转运至血管内的速率常数(Kep)、肝动脉灌注指数(HPI)、对比剂平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、血容量(BV)、肝脏总灌注量(FP)、肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)。结果:观察组Ktrans、Kep、Ve、Vp、MVD、HPI、MTT、TTP、BV、HAP均明显高于对照组(P<0.05),FP、PVP值明显低于对照组(P<0.05);Ktrans、Kep、Ve、Vp、MVD、HPI、MTT、TTP、BV、HAP在观察组患者各亚组的水平为轻度组<中度组<重度组(P<0.05),FP、PVP在观察组患者各亚组的水平为轻度组>中度组>重度组(P<0.05);Ktrans、Kep、Ve、Vp、HPI、MTT、TTP、BV、HAP与MVD呈正相关(P<0.05),FP、PVP与MVD呈负相关(P<0.05)。结论:PLC患者经DCE-MRI技术检测后,多种灌注参数与MVD、病理分级明显相关,可根据DCE-MRI灌注参数对PLC患者进行预后评估。 展开更多

关键词 原发性肝癌 MRI多期动态对比增强灌注参数 微血管密度 病理分级

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动态增强MRI定量参数对HIFU治疗子宫肌瘤的评价

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作者 苏文达 叶明伟 +2 位作者 杨小燕 吴金云 项健明 《智慧健康》 2024年第17期8-10,共3页

目的探讨动态增强MRI定量参数对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效。方法将2021年1月—2023年5月在本院使用HIFU治疗的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均实施动态增强MRI(DCE-MRI)检查,测定各定量参数;根据肌瘤体积消融率... 目的探讨动态增强MRI定量参数对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效。方法将2021年1月—2023年5月在本院使用HIFU治疗的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均实施动态增强MRI(DCE-MRI)检查,测定各定量参数;根据肌瘤体积消融率分为两组,A组消融≥70%(n=37),B组消融<70%(n=23)。结果HIFU治疗后肌瘤体积明显小于治疗前,Ktrans、Kep、Ve、Vp、BF、BV均低于治疗前,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组Ktrans、Kep、Ve、BF、BV均低于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05),而两组Vp相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCE-MRI定量参数在HIFU治疗子宫肌瘤疗效评价中应用价值较高,能通过各参数评估HIFU疗效,为临床后续治疗提供可靠依据。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 动态增强MRI定量参数 疗效

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MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别诊断的价值 被引量：5

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作者 石光耀 李冬平 《影像研究与医学应用》 2018年第17期132-133,共2页

目的:探讨MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别诊断的临床应用价值。方法:选取收治的肝脏占位病变患者52例进行研究,经手术病理证实后,分为研究组:患有肝细胞癌症患者,比较组:肝良性肿瘤患者,各26例。两组患者皆采取磁共振... 目的:探讨MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别诊断的临床应用价值。方法:选取收治的肝脏占位病变患者52例进行研究,经手术病理证实后,分为研究组:患有肝细胞癌症患者,比较组:肝良性肿瘤患者,各26例。两组患者皆采取磁共振成像系统进行诊断。采用动态增强扫描,分别测量定量血流动力学参数:容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)、增强曲线下初始面积(IAUC)。用(x-±s)表示计量资料,组间差异用t进行检验,用(%)表示计数资料,组间比较用χ~2检验。结果:研究组患者的Ktrans、Kep、iAUC定量参数皆高于比较组,两组对比结果存在明显差异(P<0.05);Ve两组对比结果均无明显差异(P>0.05)。结论:利用MRI动态增强定量参数进行肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别,拥有高诊断准确率以及诊断效用,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝良性肿瘤 MRI动态增强定量参数 临床诊断

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MRI动态增强定量参数对乳腺非肿块样强化良恶性病变鉴别诊断的临床价值研究 被引量：5

9

作者 李会芳 刘干辉 《影像研究与医学应用》 2021年第4期241-242,共2页

目的:分析MRI动态增强定量参数对乳腺非肿块样强化良恶性病变鉴别诊断的临床价值。方法:将本院于2018年6月—2020年6月接收治疗的乳腺非肿块样强化患者90例作为研究对象,以良性病变患者作为对照组,恶性病变作为观察组,对所有患者均采取... 目的:分析MRI动态增强定量参数对乳腺非肿块样强化良恶性病变鉴别诊断的临床价值。方法:将本院于2018年6月—2020年6月接收治疗的乳腺非肿块样强化患者90例作为研究对象,以良性病变患者作为对照组,恶性病变作为观察组,对所有患者均采取MRI动态增强定量参数检查,分析在该种检查方式下两种不同病变类型患者的Ktrans、Kep、Ve定量参数变化,并分析不同病变模式下不同病理类型病灶的Ktrans、Kep、Ve定量参数变化。结果:相较于对照组患者,观察组患者Ktrans、Kep明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05),而Ve定量参数变化与对照组患者对比无明显差异(P>0.05);而良性病变中,乳腺炎症患者的患者Ktrans明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05),而Ve、Kep定量参数变化无明显差异(P>0.05);在恶性病变中,导管原位癌患者Ktrans、Kep明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05),而Ve定量参数变化与对照组患者对比无明显差异(P>0.05)。结论:在乳腺非肿块样强化患者的良恶性病变诊断中采用MRI动态增强定量参数将更有利于提高患者疾病诊断准确率,并可通过检测结果判断患者疾病类型,将更有利于对患者开展进一步的诊断和治疗措施。 展开更多

关键词 MRI动态增强定量参数 乳腺非肿块样强化 良恶性病变鉴别诊断

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动态增强定量灌注参数在富细胞型子宫肌瘤诊断中的应用价值 被引量：3

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作者 杨雪丽 孙素芳 孟静 《中国实用医刊》 2022年第1期71-74,共4页

目的分析动态增强定量灌注参数在富细胞型子宫肌瘤(CUL)诊断中的应用价值。方法抽取2018年4月至2021年4月漯河市中心医院收治的子宫肌瘤患者103例,其中富细胞型16例,普通型55例,退变型32例。均行动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,分析... 目的分析动态增强定量灌注参数在富细胞型子宫肌瘤(CUL)诊断中的应用价值。方法抽取2018年4月至2021年4月漯河市中心医院收治的子宫肌瘤患者103例,其中富细胞型16例,普通型55例,退变型32例。均行动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,分析不同病理类型子宫肌瘤的DCE-MRI定量灌注参数[速率常数(Kep)、容量转运常数(Ktrans)、血管间隙容积分数(Vp)],统计DCE-MRI定量灌注参数对CUL的诊断结果和诊断效能。结果CUL的Kep、Ktrans、Vp参数高于普通型和退变型子宫肌瘤(P<0.05)。CUL诊断结果:Kep中位数诊断阳性37例,阴性66例;Kep熵诊断阳性23例,阴性80例;Vp熵诊断阳性45例,阴性58例;Ktrans中位数诊断阳性38例,阴性65例;Ktrans熵诊断阳性14例,阴性89例。Kep中位数、Kep熵、Ktrans中位数、Ktrans熵、Vp熵对CUL的诊断灵敏度分别为100.00%(16/16)、62.50%(10/16)、100.00%(16/16)、62.50%(10/16)、81.25%(13/16),特异度分别为75.86%(66/87)、85.06%(74/87)、74.71%(65/87)、95.40%(83/87)、63.22%(55/87),准确度分别为79.61%(82/103)、81.55%(84/103)、78.64%(81/103)、90.29%(93/103)、66.02%(68/103),漏诊率分别为0.00%(0/16)、37.50%(6/16)、0.00%(0/16)、37.50%(6/16)、18.75%(3/16),误诊率分别为24.14%(21/87)、14.94%(13/87)、25.29%(22/87)、4.60%(4/87)、36.78%(32/87)。结论CUL患者DCE-MRI定量灌注参数表达具有显著临床特征,且DCE-MRI定量灌注参数诊断鉴别CUL效果良好,可为临床早期诊疗提供依据。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 富细胞型 动态增强定量灌注参数 灵敏度

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动态增强MRI定量参数在不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中的应用

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作者 鲁怀康 刘智勇 王斌 《影像研究与医学应用》 2019年第10期123-124,共2页

目的:分析于不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中应用动态增强MRI定量参数的价值。方法:2017年1月—2018年12月期间,从我院挑选通过病理证实的不典型乳腺癌及纤维腺瘤患者临床资料50例作为研究对象,分析其TIC表达、形态特征以及病灶动态增强... 目的:分析于不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中应用动态增强MRI定量参数的价值。方法:2017年1月—2018年12月期间,从我院挑选通过病理证实的不典型乳腺癌及纤维腺瘤患者临床资料50例作为研究对象,分析其TIC表达、形态特征以及病灶动态增强特征。结果:通过分析后发现,病灶共有90个,包含了乳腺癌病灶和纤维腺瘤,分别有25个与65个。其中纤维腺瘤病灶的多个边界较为清晰光整,增强后强化均匀或不强化,78%TIC表达为Ⅰ型;在乳腺癌中,其病灶形态显示为毛刺状或不规则形态,增强后不均匀,60%TIC表达为Ⅲ型,在TIC表达Ⅱ型方面来了各种疾病存在交叉。结论:于不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中应用动态增强MRI定量参数可更加准确的检测出疾病,即检出率较高,同时该措施的应用还可有效鉴别乳腺癌及纤维腺瘤。 展开更多

关键词 动态增强MRI定量参数 乳腺癌 纤维腺瘤

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