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交锁髓内钉早期动力化治疗胫骨干骨折 被引量:22
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作者 潘垚 安智全 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期734-736,共3页
目的回顾性研究交锁髓内钉早期动力化后对胫骨干骨折愈合的影响。方法自2002年1月~2004年9月,采用静力型交锁髓内钉固定治疗32例胫骨干骨折患者,术后6~10周根据骨折情况予以早期动力化,检测骨折愈合情况和并发症,并与同期同样方法固... 目的回顾性研究交锁髓内钉早期动力化后对胫骨干骨折愈合的影响。方法自2002年1月~2004年9月,采用静力型交锁髓内钉固定治疗32例胫骨干骨折患者,术后6~10周根据骨折情况予以早期动力化,检测骨折愈合情况和并发症,并与同期同样方法固定但未动力化的43例胫骨骨折的随访结果进行比较。结果所有患者获得4~13个月(平均6.5个月)随访。骨折愈合时间动力化组105~126 d,平均115.6d,未动力化组119~133 d,平均124.5 d,差异有显著性意义(P<0.05),髓内钉动力化更有利于胫骨干骨折的愈合。动力化组有2例(6.2%)延迟愈合,未动力化组有4例延迟愈合(9.4%),差异无显著性意义(P>0.05),动力化后延迟愈合无显著增加。结论交锁髓内钉早期动力化有利于促进胫骨干骨折的愈合。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 交锁髓内钉 动力 骨折固定术
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股骨静力交锁髓内钉生物力学性能及对骨折愈合的影响 被引量:16
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作者 严雪港 鲍同柱 +3 位作者 赵卫东 鄢飞 梁栋柱 丁志兵 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期3123-3126,共4页
背景:交锁髓内钉是治疗股骨骨折的常用内固定器械,术中是否常规提拉加压,以及术后是否及时动力化,对骨折愈合起着至关重要的作用,如何通过干扰各种因素来提高骨折愈合率是人们研究的重点。目的:观察股骨静力交锁髓内钉生物力学性能及对... 背景:交锁髓内钉是治疗股骨骨折的常用内固定器械,术中是否常规提拉加压,以及术后是否及时动力化,对骨折愈合起着至关重要的作用,如何通过干扰各种因素来提高骨折愈合率是人们研究的重点。目的:观察股骨静力交锁髓内钉生物力学性能及对骨折愈合的影响。方法:采用甲醛浸泡的成人尸体股骨标本8对,制成中段横形骨折模型后分别用静力型交锁髓内钉(髓内钉组)、TiNi环抱式接骨板(环抱器组)、有限接触动力加压接骨板(加压钢板组)固定,测试抗轴向压缩、抗三点弯曲和抗扭转力学性能,计算应力遮挡率。结果与结论:髓内钉组与加压钢板组相比,抗轴向压缩性能和抗三点弯曲性能相当(P>0.05),但抗扭转性能较弱(P<0.05);与环抱器组相比,抗轴向压缩性能和抗三点弯曲性能较强(P<0.05),而抗扭转性能差异无显著性意义(P>0.05);髓内钉组的应力遮挡率与加压钢板组差异无显著性意义(P>0.05),明显高于环抱器组(P<0.01)。提示交锁髓内钉的生物力学稳定性可靠,但应力遮挡率较高,临床应用时需及时对其动力化,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 应力遮挡率 生物力学 静力型交锁髓内钉 动力 提拉加压
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骨外固定动力化治疗开放性胫腓骨骨折 被引量:14
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作者 马继海 张涛 +6 位作者 海碧霞 曹海鲲 雍炜 葛启航 张宁宁 刘钊 万春友 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期174-177,共4页
目的探讨骨外固定动力化对开放性胫腓骨骨折愈合的影响。方法回顾分析2016年2月—2017年2月采用骨外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者临床资料,根据术后处理方法不同分为弹性动力化组(A组)和恒弹性固定组(B组),每组13例。两组患者性别、... 目的探讨骨外固定动力化对开放性胫腓骨骨折愈合的影响。方法回顾分析2016年2月—2017年2月采用骨外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者临床资料,根据术后处理方法不同分为弹性动力化组(A组)和恒弹性固定组(B组),每组13例。两组患者性别、年龄、骨折分型等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。B组患者术后按传统方法,根据骨折愈合时间、X线片等影像学检查及临床医师经验评价骨折愈合程度,骨折达到临床愈合时拆除外固定架;A组术后12周开始根据X线片检查骨痂生长情况,对患者进行轴向力学载荷比测试,轴向力学载荷比为5%~10%时进行动力化处理。比较两组患者外固定架使用时间、骨折愈合时间及并发症发生率。结果两组患者均获随访,随访时间4~13个月,平均5.7个月。治疗期间两组均未发生外固定架松动、断裂及骨折移位、再骨折等并发症。A组外固定架使用时间为(24.77±1.42)周,骨折愈合时间为(23.04±1.30)周,与B组的(34.38±1.71)周和(32.46±1.66)周比较均显著减少(t=16.10,P=0.00;t=15.58,P=0.00)。A组术后发生针道感染2例、肌力减退1例,并发症发生率为23.1%;B组发生针道感染3例、肌力减退1例及骨折延迟愈合1例,并发症发生率为38.5%;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论骨外固定动力化能够加速骨折愈合,且安全性较高。 展开更多
关键词 开放性胫腓骨骨折 动力 轴向力学 外固定
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附加锁定钢板结合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连 被引量:14
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作者 吴怀钜 《浙江医学》 CAS 2016年第13期1105-1106,共2页
目前临床上已广泛采用交锁髓内钉内固定治疗长骨干骨折[1]。骨折愈合需要稳定的力学环境和血供丰富的生物学环境;与肱骨、胫骨比较,股骨骨折易发生骨不连。本文对9例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连患者采取有限切开清创、附加外侧方... 目前临床上已广泛采用交锁髓内钉内固定治疗长骨干骨折[1]。骨折愈合需要稳定的力学环境和血供丰富的生物学环境;与肱骨、胫骨比较,股骨骨折易发生骨不连。本文对9例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连患者采取有限切开清创、附加外侧方锁定钢板内固定结合自体骨植骨手术治疗,术后随访6~18个月,患者骨折均愈合,现报道如下。 展开更多
关键词 股骨干骨折 髓内钉固定 自体骨移植 生物学环境 有限切开 植骨手术 体骨 动力 力学环境 骨折愈合
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髓内钉治疗股骨干骨折进展 被引量:14
5
作者 张国华 廖琦 《国际骨科学杂志》 2010年第6期354-357,共4页
股骨干骨折主要发生于年轻人,多由严重创伤所致。髓内钉固定治疗股骨干骨折具有创伤小、闭合复位不破坏骨外膜血运、促进骨痂生长、可早期负重等优点,被视为治疗股骨干骨折的金标准。该文就髓内钉治疗股骨干骨折的历史、现状及存在的问... 股骨干骨折主要发生于年轻人,多由严重创伤所致。髓内钉固定治疗股骨干骨折具有创伤小、闭合复位不破坏骨外膜血运、促进骨痂生长、可早期负重等优点,被视为治疗股骨干骨折的金标准。该文就髓内钉治疗股骨干骨折的历史、现状及存在的问题,如扩髓与不扩髓、锁定与动力化调整、闭合复位与开放复位等作一综述。 展开更多
关键词 股骨干骨折 交锁髓内钉 扩髓 动力
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胫骨干骨折患者交锁髓内钉术后动力化与未动力化的比较研究 被引量:12
6
作者 张帆 罗晓东 汪志中 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3491-3492,3495,共3页
目的对比分析在骨折间隙小于2.0mm的情况下,交锁髓内钉进行动力化与未进行动力化治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法选取该院于2009年1月至2012年12月收治的157例采用带动力孔的交锁髓内钉闭合复位固定治疗胫骨干骨折且主要骨折间隙小于2.... 目的对比分析在骨折间隙小于2.0mm的情况下,交锁髓内钉进行动力化与未进行动力化治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法选取该院于2009年1月至2012年12月收治的157例采用带动力孔的交锁髓内钉闭合复位固定治疗胫骨干骨折且主要骨折间隙小于2.0mm的患者,将其中同意动力化的87例患者分入动力化组并进行髓内钉的动力化,其余70例患者未进行动力化,随访并比较两组的治疗效果。结果动力化组与未动力化组愈合时间的比较差异无统计学意义[(177.4±10.3)d vs.(179.7±9.6)d,t=1.444,P>0.05];内固定术后16周,动力化组的VAS评分明显高于未动力化组[(4.1±0.6)vs.(2.3±0.8),t=16.100,P<0.05)];动力化组术后膝关节疼痛率要明显高于未动力化组(28.7%vs.12.9%,χ2=5.764,P<0.05)。结论采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,当主要骨折间隙小于2.0mm时,髓内钉动力化并不比未动力化更有优势。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 交锁髓内钉 动力
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交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折延迟愈合 被引量:12
7
作者 宋文奇 陈宇杰 +4 位作者 陈东 于晓雯 罗从风 张长青 曾炳芳 《新乡医学院学报》 CAS 2009年第2期194-196,共3页
目的分析交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折延迟愈合的疗效。方法对21例股骨干骨折延迟愈合的患者采用交锁髓内钉动力化治疗(均为简单类型骨折,首次治疗均使用静力型交锁髓内钉),并随访骨折愈合情况、肢体长短和有无旋转畸形。结果21例中1... 目的分析交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折延迟愈合的疗效。方法对21例股骨干骨折延迟愈合的患者采用交锁髓内钉动力化治疗(均为简单类型骨折,首次治疗均使用静力型交锁髓内钉),并随访骨折愈合情况、肢体长短和有无旋转畸形。结果21例中15例骨折愈合(71.4%),4例骨折不愈合(19.0%),2例发生交锁髓内钉断裂(9.5%),交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折愈合平均(5.6±1.9)月。初次手术切开治疗6例愈合4例(66.7%),闭合复位治疗15例愈合11例(73.3%),二者间差异无统计学意义(P>0.05)。距初次手术6个月内使用交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折的愈合率(86.7%)明显高于距初次手术6个月后动力化治疗的愈合率(33.3%),二者间差异有统计学意义(P<0.05)。股骨干骨折愈合患者股骨短缩平均(5.6±1.5)mm;交锁髓内钉动力化治疗后无旋转畸形。结论交锁髓内钉动力化治疗6个月内简单类型的股骨干骨折延迟愈合疗效满意。 展开更多
关键词 股骨骨折 延迟愈合 交锁髓内钉 动力
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股骨髓内钉动力化促进骨折愈合的临床时机 被引量:10
8
作者 王立 陶海荣 +3 位作者 朱彤 丁勇 诸乾华 胡小鹏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期3119-3120,共2页
目的探讨股骨髓内钉动力化促进骨折愈合的临床时机。方法回顾34例股骨髓内钉术后出现骨痂生长后,连续3个月影像学无明显变化的患者进行动力化治疗,随访时间6~56个月。分析愈合的疗效。结果 34例患者中,32例均于18周内出现通过骨折线的... 目的探讨股骨髓内钉动力化促进骨折愈合的临床时机。方法回顾34例股骨髓内钉术后出现骨痂生长后,连续3个月影像学无明显变化的患者进行动力化治疗,随访时间6~56个月。分析愈合的疗效。结果 34例患者中,32例均于18周内出现通过骨折线的环形骨痂愈合,2例患者于12~20周出现骨折吸收现象,拔除髓内钉钢板植骨后愈合。动力化后骨折愈合明显加速。结论股骨髓内钉固定骨痂生长后,连续3个月影像学无明显变化,静力化改为动力化,是促进骨折愈合的有效时机。 展开更多
关键词 股骨骨折 髓内钉 动力 延迟愈合
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锁定接骨板动力化治疗股骨远端骨折经锁定接骨板内固定术后骨不连的效果 被引量:8
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作者 程建岗 袁志 +4 位作者 刘建 高扬 冯亚非 裴国献 孟国林 《国际骨科学杂志》 2019年第1期57-59,共3页
目的探讨锁定接骨板动力化治疗股骨远端骨折经锁定接骨板内固定术后骨不连的疗效。方法 2010年1月至2015年12月对10例股骨远端骨折经锁定接骨板内固定术后骨不连患者部分拆除锁定接骨板上的锁定螺钉。根据AO分型,33-C2型8例,33-C3型2例;... 目的探讨锁定接骨板动力化治疗股骨远端骨折经锁定接骨板内固定术后骨不连的疗效。方法 2010年1月至2015年12月对10例股骨远端骨折经锁定接骨板内固定术后骨不连患者部分拆除锁定接骨板上的锁定螺钉。根据AO分型,33-C2型8例,33-C3型2例;男7例,女3例;年龄24~62岁,平均36.8岁。所有患者均于锁定接骨板内固定术后进行X线检查,出现骨痂后,X线检查连续观察3个月以上,骨痂均无进一步生长迹象。术后超过6个月,部分拆除锁定接骨板上的锁定螺钉。动力化手术后2周,佩带髋"人"字支具并逐步增加负重。每月定期摄X线片以了解骨折愈合情况,指导功能锻炼。结果所有患者均获随访,随访时间10~40个月,其中9例均于术后3个月内出现穿过骨折线的骨痂愈合,1例因未遵医嘱佩带支具且直接完全负重,发生接骨板断裂,重新切开复位自体髂骨植骨内固定后骨折愈合。根据纽约特种外科医院(HSS)膝关节评价标准,优6例,良2例,可2例,优良率达80%。结论锁定接骨板动力化可减少应力遮挡,维持横向稳定,增加骨折断端间的轴向微动,促进骨痂生成和骨痂改建塑形,是治疗股骨远端骨折经锁定接骨板内固定术后骨不连的简单有效方法。 展开更多
关键词 动力 锁定接骨板 骨不连 股骨远端骨折
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交锁髓内钉动力化对骨折愈合的影响 被引量:8
10
作者 李涧 董启榕 +2 位作者 周海斌 陆政峰 范志海 《南通大学学报(医学版)》 2008年第4期299-300,共2页
目的:初步探讨交锁髓内钉动力化对骨折愈合的影响。方法:总结了101例采用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的患者,对其中的30例有延迟愈合倾向的行动力化固定,观察术后骨折愈合情况,并定期随访。结果:30例患者中,除1例外,其余患者均在动... 目的:初步探讨交锁髓内钉动力化对骨折愈合的影响。方法:总结了101例采用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的患者,对其中的30例有延迟愈合倾向的行动力化固定,观察术后骨折愈合情况,并定期随访。结果:30例患者中,除1例外,其余患者均在动力化固定后12周左右骨折愈合。结论:交锁髓内钉是治疗下肢长骨骨折的一种理想方法,其中对部分有延迟愈合倾向的病例行适时的动力化,对于减少骨折不愈合具有尤为重要的临床意义。 展开更多
关键词 骨折 内固定 交锁髓内钉 应力遮挡 动力
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侧方钢板治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果 被引量:8
11
作者 张锦锋 叶登花 +4 位作者 刘远昌 刘国东 杨道能 古伟军 黄本强 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第13期2440-2442,共3页
探讨侧方钢板联合髂骨植骨治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果。回顾性分析60例下肢长管状骨髓内钉内固定术后骨不连患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例,对照组采用动力化方式治疗,观察组采用侧方钢板... 探讨侧方钢板联合髂骨植骨治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果。回顾性分析60例下肢长管状骨髓内钉内固定术后骨不连患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例,对照组采用动力化方式治疗,观察组采用侧方钢板联合髂骨植骨术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨不连、成角畸形、下肢短缩畸形以及愈合时间等指标。观察组住院时间、手术时间、术中出血量高于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,骨折愈合率明显高于对照组(均P<0.05)。侧方钢板附加植骨术应用于下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连,具有较好的疗效,骨不连愈合率较高,愈合时间短。 展开更多
关键词 侧方钢板 髂骨植骨 下肢骨折髓内钉 内固定术后骨不连 动力
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股骨干骨折不愈合的治疗进展 被引量:7
12
作者 孟亚轲 郭永飞 《实用骨科杂志》 2015年第7期630-633,662,共5页
股骨干骨折是临床上常见的骨折之一,青壮年多见,多由高能量损伤所致,常合并有多器官及系统损伤。目前,交锁髓内钉固定是大多数股骨干骨折首选的治疗方法[1],除了髓内钉技术外,切开复位钢板内固定也是常用的方法之一。据统计,股骨干骨折... 股骨干骨折是临床上常见的骨折之一,青壮年多见,多由高能量损伤所致,常合并有多器官及系统损伤。目前,交锁髓内钉固定是大多数股骨干骨折首选的治疗方法[1],除了髓内钉技术外,切开复位钢板内固定也是常用的方法之一。据统计,股骨干骨折的内固定失败率(包括髓内钉和钢板)和骨折不愈合率为8%~23%[2]。股骨是人体最长、最大的骨骼,是下肢主要的负重骨之一。 展开更多
关键词 股骨干骨折 内固定失败 骨折不愈合率 交锁髓内钉固定 高能量损伤 动力 骨移植 外固定器 骨折端 外固定架
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早期交锁髓内钉动力化治疗在下肢骨折患者中的效果 被引量:6
13
作者 向自力 《医疗装备》 2017年第11期7-9,共3页
目的分析下肢骨折患者治疗中应用早期交锁髓内钉动力化治疗的效果及康复质量。方法选择2013年3月至2016年9月治疗的104例下肢骨折患者的临床资料,依治疗方式不同分为两组,各52例,对照组采用交锁髓内钉治疗,试验组在对照组治疗基础上给... 目的分析下肢骨折患者治疗中应用早期交锁髓内钉动力化治疗的效果及康复质量。方法选择2013年3月至2016年9月治疗的104例下肢骨折患者的临床资料,依治疗方式不同分为两组,各52例,对照组采用交锁髓内钉治疗,试验组在对照组治疗基础上给予动力化治疗,对比两组疗效。结果试验组患肢功能恢复优良率为96.15%,比对照组78.85%高(P<0.05);试验组术后8周随访s ICAM-1含量比对照组低,其他骨愈合各项因子含量均比对照组高(P<0.05)。结论下肢骨折患者早期交锁髓内钉动力化治疗有助于优化患肢功能,提高骨愈合因子水平,加快骨愈合,促进康复。 展开更多
关键词 早期 交锁髓内钉 动力 下肢骨折
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股骨干骨折不愈合现状及研究进展 被引量:6
14
作者 蔡金池 张通 +2 位作者 袁志发 王文己 韩兴文 《甘肃医药》 2021年第9期769-772,776,共5页
股骨干骨折不愈合在临床中的发生率很高,这与社会进步后高能量创伤(车祸、高处坠落等)造成的骨折复杂性有关,目前高能量机制造成的股骨干骨折不愈合有系统的梳理和研究较少,给骨科医师带来了很大的不便。本文对股骨干骨折不愈合的流行... 股骨干骨折不愈合在临床中的发生率很高,这与社会进步后高能量创伤(车祸、高处坠落等)造成的骨折复杂性有关,目前高能量机制造成的股骨干骨折不愈合有系统的梳理和研究较少,给骨科医师带来了很大的不便。本文对股骨干骨折不愈合的流行病学、病因学危险因素、分型、诊断、治疗进行综述,为临床提供参考。 展开更多
关键词 股骨干骨折不愈合 分型 动力 ILIZAROV
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带锁髓内钉治疗长骨骨折及动力化结果48例分析 被引量:6
15
作者 贺勇 《中国现代医生》 2012年第26期136-137,139,共3页
目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果及应用范围、相关并发症。方法回顾性分析应用带锁髓内钉治疗长骨骨折48例,观察其临床疗效及相关问题。结果术后平均骨折愈合时间28周,动力化安装平均愈合时间17周,静力化安装、动力化调整时... 目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果及应用范围、相关并发症。方法回顾性分析应用带锁髓内钉治疗长骨骨折48例,观察其临床疗效及相关问题。结果术后平均骨折愈合时间28周,动力化安装平均愈合时间17周,静力化安装、动力化调整时间平均16周,平均愈合时间为动力化后21周。无一例死亡病例。开放骨折经髓内钉固定,未发生1例骨感染。随访平均19个月,膝踝关节均达到功能位,有伤口浅表感染等7项并发症,经处理痊愈。结论应用带锁髓内钉治疗长骨骨折愈合率高,并发症发生率低,是治疗长骨骨折的一种较为理想的内固定方法。 展开更多
关键词 带锁髓内钉 长骨骨折 动力
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带锁髓内钉动力化治疗胫骨干骨折延迟愈合 被引量:6
16
作者 王龙强 王欢 +3 位作者 付松 王淑萍 辛颖 邵诗泽 《中医正骨》 2015年第1期56-57,共2页
目的:探讨带锁髓内钉动力化治疗胫骨干骨折延迟愈合的临床疗效。方法:收治胫骨干骨折行带锁髓内钉静力性固定后骨折延迟愈合患者11例,男7例,女4例。年龄26-48岁,中位数32岁。按AO分类标准,A型骨折8例、B型骨折3例。根据骨折端X线表现... 目的:探讨带锁髓内钉动力化治疗胫骨干骨折延迟愈合的临床疗效。方法:收治胫骨干骨折行带锁髓内钉静力性固定后骨折延迟愈合患者11例,男7例,女4例。年龄26-48岁,中位数32岁。按AO分类标准,A型骨折8例、B型骨折3例。根据骨折端X线表现,骨端肥大型4例、骨端正常型3例、骨端萎缩型4例。对所有患者行带锁髓内钉动力化治疗,术后随访观察患者的骨折愈合情况。结果:11例患者均获得随访,随访时间6-11个月,中位数8个月。8例患者骨折在行动力化治疗后6个月内愈合;2例患者的骨折在动力化治疗后6个月内仍未愈合,1例发生髓内钉断裂。对治疗失败的3例患者行更换髓内钉加自体髂骨植骨治疗,8周后行动力化治疗,骨折均于5个月内愈合。结论:带锁髓内钉动力化是治疗胫骨干骨折延迟愈合的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折愈合 延迟愈合 骨折固定术 髓内 动力
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富血小板血浆联合动力化治疗股骨骨折髓内钉固定后延迟愈合
17
作者 安敏 邓莹莹 +3 位作者 唐茂华 董志军 刘福尧 潘圆 《实用手外科杂志》 2024年第2期242-244,共3页
目的探讨以富血小板血浆联合动力化治疗股骨骨折髓内固定后延迟愈合的效果。方法2018年1月-2022年1月将40例股骨骨折髓内固定术后延迟愈合病例分为两组,每组20例。观察组采取富血小板血浆联合动力化治疗,对照组单纯予以动力化治疗。观... 目的探讨以富血小板血浆联合动力化治疗股骨骨折髓内固定后延迟愈合的效果。方法2018年1月-2022年1月将40例股骨骨折髓内固定术后延迟愈合病例分为两组,每组20例。观察组采取富血小板血浆联合动力化治疗,对照组单纯予以动力化治疗。观察术后骨折愈合情况。结果术后1、3、6个月观察组骨痂评分均高于对照组(P<0.05)。观察组骨折全部愈合,平均愈合时间(8.38±2.26)个月;对照组16例愈合,4例未愈合,平均愈合时间(10.27±2.32)个月。结论富血小板血浆联合动力化处理可明显提升股骨骨折髓内固定后延迟愈合愈合率,促进骨痂生长,缩短骨折愈合时间,手术微创,并发症少,治疗效果确切,是一种适合的治疗方案。 展开更多
关键词 股骨 延迟愈合 富血小板血浆 动力
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带锁髓内钉固定后再动力化在胫骨干骨折治疗中的作用 被引量:5
18
作者 谢乃潺 陈尊荣 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1969-1971,共3页
目的探讨带锁髓内钉固定后再动力化在胫骨干骨折治疗中的效果。方法 42例胫骨干骨折患者,根据治疗方式分为对照组21例和观察组21例,对照组采用带锁髓内钉固定治疗,观察组则进行髓内钉固定后再动力化治疗,对两组患者的治疗优良率、愈合... 目的探讨带锁髓内钉固定后再动力化在胫骨干骨折治疗中的效果。方法 42例胫骨干骨折患者,根据治疗方式分为对照组21例和观察组21例,对照组采用带锁髓内钉固定治疗,观察组则进行髓内钉固定后再动力化治疗,对两组患者的治疗优良率、愈合时间、并发症发生率、延迟愈合发生率及治疗前和治疗后2、6、8、10周的血清骨钙素(BGP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)水平进行检测比较。结果观察组的治疗优良率高于对照组,愈合时间短于对照组,并发症发生率、迟愈合发生率低于对照组,治疗后8、10周血清BGP、IGF-1、EGF水平均高于对照组,而sICAM-1、sVCAM-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉固定后再动力化可以促进胫骨干骨折中愈合,降低延迟愈合及并发症发生率。 展开更多
关键词 带锁髓内钉固定 动力 胫骨干骨折 效果
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取自体阔筋膜动力化上关节囊重建治疗不可修复巨大肩袖撕裂的早期临床疗效观察 被引量:1
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作者 靳宝雍 廖亚涛 +3 位作者 马林 李怀胜 唐康来 周兵华 《创伤外科杂志》 2023年第4期287-294,共8页
目的观察并评价取自体阔筋膜动力化上关节囊重建术(superior capsule reconstruction,SCR)治疗不可修复巨大肩袖撕裂的早期临床疗效。方法回顾性分析中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院运动医学中心2019年9月—2021年4月收治的20... 目的观察并评价取自体阔筋膜动力化上关节囊重建术(superior capsule reconstruction,SCR)治疗不可修复巨大肩袖撕裂的早期临床疗效。方法回顾性分析中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院运动医学中心2019年9月—2021年4月收治的20例使用自体阔筋膜行动力化SCR和经典SCR治疗不可修复巨大肩袖撕裂患者。动力化SCR是在经典SCR的基础上将冈上肌肌腱残端缝合在自体阔筋膜上。本研究中,行动力化SCR患者10例(动力化SCR组),男性4例,女性6例;年龄51~82岁,平均67.0岁。经典SCR患者10例(经典SCR组),男性2例,女性8例;年龄50~68岁,平均59.0岁。两组均属于退变型巨大肩袖撕裂。术前及末次随访对比患者肩关节活动度改善情况,同时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant评分、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分及Goutallier分级分别对肩关节疼痛、功能及脂肪浸润情况进行评价。结果20例均获随访,平均随访时间(19.3±7.6)个月[动力化SCR组和经典SCR组平均随访时间分别为(22.2±7.5)个月和(16.4±6.7)个月]。两组患者在年龄、性别、病程和随访时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。动力化SCR组和经典SCR组患者平均病程分别为(28.2±15.0)个月和(20.4±9.5)个月;术前两组肩关节活动度、肩峰下间隙、VAS、Constant评分、ASES评分及Goutallier分级比较差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组肩关节前屈、外展、外旋和内旋活动度,肩峰下间隙,VAS,Constant评分,ASES评分均较术前获得显著改善。动力SCR组术后VAS[(1.5±0.7)分vs.(1.4±0.5)分,P=0.678]、末次随访时Constant评分[(84.7±10.2)分vs.(85.1±9.2)分,P=0.902]、ASES评分[(89.4±6.8)分vs.(87.8±6.7)分,P=0.505)]及肩峰下间隙[(9.8±1.9)mm vs.(10.0±3.0)mm,P=0.796]与经典SCR组比较差异无统计学意义;但动力化SCR患者术后末次随访脂肪浸润程度较经典S 展开更多
关键词 肩袖撕裂 上关节囊 动力 脂肪浸润
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交锁髓内钉静力型固定动力化治疗胫骨骨折 被引量:5
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作者 叶蜀新 刘兵 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第4期352-353,共2页
目的探讨应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折提高愈合率、防止并发症发生的方法。方法对56例胫骨骨折采用交锁髓内钉静力型固定治疗,根据骨折稳定情况,3~8周取出一端锁钉,改为动力型固定。结果56例均获随访。骨折均愈合,术后迟发性感染1例,大... 目的探讨应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折提高愈合率、防止并发症发生的方法。方法对56例胫骨骨折采用交锁髓内钉静力型固定治疗,根据骨折稳定情况,3~8周取出一端锁钉,改为动力型固定。结果56例均获随访。骨折均愈合,术后迟发性感染1例,大隐静脉损伤1例,骨折短缩移位2例。根据Johner-Wruh评分标准:优43例,良8例,可4例,差1例,总优良率91%。结论交锁髓内钉静力型固定动力化是治疗胫骨骨折的一种理想方法,应力遮挡小、骨折愈合率高、并发症少。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 胫骨 骨折 静力固定 动力
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