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加速康复外科下营养支持联合血糖控制对围绝经期糖尿病膝髋关节手术患者康复效果的影响
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作者 何庭 程灵娟 +2 位作者 牟玲燕 高丹萍 颜丹鹏 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第16期3178-3182,共5页
目的探讨加速康复外科(ERAS)下营养支持联合血糖控制对围绝经期糖尿病膝髋关节手术患者康复效果的影响。方法选取2020年11月—2023年10月在台州市中心医院行膝髋关节置换术的102例围绝经期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组... 目的探讨加速康复外科(ERAS)下营养支持联合血糖控制对围绝经期糖尿病膝髋关节手术患者康复效果的影响。方法选取2020年11月—2023年10月在台州市中心医院行膝髋关节置换术的102例围绝经期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各51例患者,对照组采用术后常规干预方法,观察组在对照组基础上采用ERAS下营养支持联合血糖控制方法。观察两组患者干预前后的生化营养指标、空腹血糖、膝髋关节功能及切口愈合情况。结果干预前,两组患者的各观察指标组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院时、出院3个月,观察组的前白蛋白(PA)水平[(361.06±40.47)mg/L,(412.22±42.76)mg/L]、血红蛋白(Hb)水平[(101.77±10.69)g/L,(115.52±10.66)g/L]及白蛋白(ALB)水平[(41.85±5.31)g/L,(50.48±5.82)g/L]均高于对照组[PA(302.75±35.55)mg/L、(328.15±36.59)mg/L,Hb(87.15±8.28)g/L、(92.41±8.48)g/L、ALB(32.71±5.02)g/L,(36.28±6.45)g/L],而空腹血糖水平[(7.02±0.66)mmol/L、(7.19±0.43)mmol/L]低于对照组[(10.32±0.85)mmol/L、(10.89±0.61)mmol/L],两组患者生化营养指标及空腹血糖水平比较组间(F_(PA)=153.300,P<0.05、F_(Hb)=120.300,P<0.05、F_(ALB)=216.000,P<0.05、F_(空腹血糖)=831.700,P<0.05)及时间(F_(PA)=134.700,P<0.05、F_(Hb)=148.600,P<0.05、F_(ALB)=185.900,P<0.05、F_(空腹血糖)=962.300,P<0.05)存在交互作用(F_(PA)=35.310,P<0.05、F_(Hb)=43.100,P<0.05、F_(ALB)=52.770,P<0.05、F_(空腹血糖)=224.900,P<0.05)。观察组纽约特种外科医院(Hss)膝关节评分[(82.68±7.15)分]、髋关节功能量表(Harris)评分[(83.14±9.38)分]均高于对照组[(79.44±6.58)分、(78.89±7.23)分],组间比较差异有统计学意义(t_(Hss)=2.381、t_(Harris)=2.563,均P<0.05)。干预后,观察组切口干燥时间、愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组切口皮肤坏死发生率(0.00%)低于对照组(11.76%),组间比较差异有统计学意义(χ^(2 展开更多
关键词 加速康复外科下营养支持 血糖控制 糖尿病 膝髋关节手术 围绝经期
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