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中枢性尿崩症153例临床诊断分析
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作者 林延德 姚荣尹 《华南国防医学杂志》 CAS 1989年第3期1-3,共3页
中枢性尿崩症(下简称尿崩症)是较常见下丘脑-垂体疾病之一。为提高对本病诊断水平,我们对153例住院患者进行分析,并重点讨论诊断及鉴别诊断。
关键词 中枢性尿崩症 临床诊断分析 垂体疾病 鉴别诊断 加压素试验 高渗盐水试验 多尿 禁水试验 临床征象 精神性烦渴
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2型糖尿病合并部分性中枢性尿崩症一例
2
作者 毛春谱 张晓乐 张红梅 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第13期3983-3984,共2页
患者男,50岁,因"口渴、多饮、多尿1个月"于2010年6月6日入院。入院前1个月在外院查空腹血糖7.9mmol/L、餐后2h血糖11.4mmol/L,诊断为2型糖尿病,口服阿卡波糖治疗,血糖控制尚可。服用药物期间自觉口渴仍较明显,每日饮水量为6~... 患者男,50岁,因"口渴、多饮、多尿1个月"于2010年6月6日入院。入院前1个月在外院查空腹血糖7.9mmol/L、餐后2h血糖11.4mmol/L,诊断为2型糖尿病,口服阿卡波糖治疗,血糖控制尚可。服用药物期间自觉口渴仍较明显,每日饮水量为6~10L,以夜间为著。入院查体:体温37.0℃,脉搏86次/min,呼吸16次/min,血压125/90mmHg,神清,精神萎,体重指数28.76kg/m2,双眼视野粗测正常,甲状腺无肿大,心肺腹均无异常,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。 展开更多
关键词 型糖尿病 尿崩症 禁水 多饮 血糖 代谢病 多尿症状 血渗透压 胰岛释放试验 谷氨酸脱羧酶 降糖治疗 加压素试验 阿卡波糖
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表现为下丘脑综合征的散发性脑炎1例
3
作者 田青 荣淑英 何国芬 《山西职工医学院学报》 CAS 1994年第3期61-62,共2页
散发性脑炎是一种由病毒直接感染或感染后免疫反应引起的脑部疾病,主要表现为神经精神症状。而我们遇到的则是一例表现为下丘脑综合征的散脑。我国贵氏综合国内25省12年散脑18256例,未谈到有此种表现,故本例为罕见病例,特报告如下。 患... 散发性脑炎是一种由病毒直接感染或感染后免疫反应引起的脑部疾病,主要表现为神经精神症状。而我们遇到的则是一例表现为下丘脑综合征的散脑。我国贵氏综合国内25省12年散脑18256例,未谈到有此种表现,故本例为罕见病例,特报告如下。 患者,男,28岁,主因头晕、纳差、消瘦、多饮多尿三月于1989年4月入院。 展开更多
关键词 下丘脑综合征 散发性脑炎 性功能低下 多饮多尿 神经精神症状 直立性低血压 性腺功能低下 血清皮质醇 加压素试验 肾上腺皮质功能减低
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尿崩症156例临床分析 被引量:5
4
作者 陈瑛 宁光 +1 位作者 孙皎 李向民 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第2期155-157,共3页
目的探讨尿崩症的病因、检查及治疗。 方法分析 15 6例尿崩症的病因 ,观察疗效。 结果 1.尿崩症属中枢性 95 .5 % ,肾性 1.9% ,精神性 2 .6 %。 2 .中枢性尿崩症中 ,特发性 78.5 % ,颅脑外伤 10 .1% ,颅内肿瘤8.8% ,颅脑感染 1.3% ,... 目的探讨尿崩症的病因、检查及治疗。 方法分析 15 6例尿崩症的病因 ,观察疗效。 结果 1.尿崩症属中枢性 95 .5 % ,肾性 1.9% ,精神性 2 .6 %。 2 .中枢性尿崩症中 ,特发性 78.5 % ,颅脑外伤 10 .1% ,颅内肿瘤8.8% ,颅脑感染 1.3% ,库欣病术后继发 1.3%。 3.尿量、比重、渗透压是诊断尿崩症的筛选指标。 4 .禁饮—加压素试验是诊断病因的简便、实用的方法。 5 .测血浆精氨酸加压素 (argininevasopressin ,AVP)、头颅CT、MRI有助于基本病因的诊断。 6 .治疗中枢性特发性尿崩症 ,1-脱氨 - 8-右旋 -精氨酸加压素 (DDAVP)替代疗效确切。 结论中枢性尿崩症最常见 ,以特发性居多。禁饮—加压素试验是尿崩症病因诊断的简便方法 ,头颅CT、MRI可明确中枢性尿崩症的基本病因。 展开更多
关键词 尿崩症 禁饮一加压素试验 DDAVP替代治疗 诊断 病因 临床分析
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以中枢性尿崩症为首发症状的颅咽管瘤一例
5
作者 刘云霞 牛瑜 +1 位作者 时天鹭 王述进 《海南医学》 CAS 2023年第10期1474-1477,共4页
本文报道一例以中枢性尿崩症为首发症状的颅咽管瘤病的临床特点、影像学表现、辅助检查、病理诊断、鉴别诊断及治疗方法。本例患者临床表现为口渴、多饮,伴头晕3个月,影像学提示鞍区占位性病变。手术切除病灶,术后病理检查诊断为颅咽管... 本文报道一例以中枢性尿崩症为首发症状的颅咽管瘤病的临床特点、影像学表现、辅助检查、病理诊断、鉴别诊断及治疗方法。本例患者临床表现为口渴、多饮,伴头晕3个月,影像学提示鞍区占位性病变。手术切除病灶,术后病理检查诊断为颅咽管瘤病。 展开更多
关键词 中枢性尿崩症 颅咽管瘤 病因 误诊 禁水-加压素试验 抗利尿激 病例报告
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尿崩症为首发症状的淋巴细胞性垂体炎一例并文献复习 被引量:2
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作者 王博 徐进 《山西医药杂志》 CAS 2017年第11期1345-1347,共3页
淋巴细胞性垂体炎(LYH)是一种少见的自身免疫性内分泌疾病,以垂体淋巴细胞浸润为特征,多见于妊娠后期或产后年轻妇女,临床表现类似垂体肿瘤,有头痛、视力下降和垂体功能减退等。本病缺少特异性的表现,确诊依赖于病理学检查,而垂体标... 淋巴细胞性垂体炎(LYH)是一种少见的自身免疫性内分泌疾病,以垂体淋巴细胞浸润为特征,多见于妊娠后期或产后年轻妇女,临床表现类似垂体肿瘤,有头痛、视力下降和垂体功能减退等。本病缺少特异性的表现,确诊依赖于病理学检查,而垂体标本甚难获取,故明确诊断极为困难。 展开更多
关键词 垂体柄 垂体功能减退 垂体炎 病理学检查 自身免疫性疾病 腺垂体 抗垂体抗体 特异性 垂体加压素试验 磁共振成像
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用口服弥凝替代垂体后叶素肌注行禁水-加压素试验的临床应用 被引量:2
7
作者 张殿喜 顾锋 +1 位作者 金自孟 史轶蘩 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2005年第8期750-753,共4页
目的比较禁水-口服弥凝(minirin,即DDAVP,去氨加压素片)试验和经典的禁水-肌注加压素试验对临床诊断中枢性尿崩症的异同,探讨用前者替代后者的可行性。方法对经禁水-肌注加压素试验证实为中枢性尿崩症的21例患者再用弥凝片口服代替垂体... 目的比较禁水-口服弥凝(minirin,即DDAVP,去氨加压素片)试验和经典的禁水-肌注加压素试验对临床诊断中枢性尿崩症的异同,探讨用前者替代后者的可行性。方法对经禁水-肌注加压素试验证实为中枢性尿崩症的21例患者再用弥凝片口服代替垂体后叶素(pituitrin)肌注行禁水-弥凝试验。结果服用弥凝后1 h和2 h尿渗透压比服药前分别升高(168.6±85.1)mOsm/(kg.H2O)和(312.4±112.3)mOsm/(kg.H2O),而注射垂体后叶素后1h和2h尿渗透压分别升高(198.7±96.8)mOsm/(kg.H2O)和(278.3±117.3)mOsm/(kg.H2O)(P<0.01)。结论垂体后叶素和弥凝两种药物在诊断中枢性尿崩症方面结果一致,用禁水-弥凝试验替代禁水-加压素试验是可行的,而且临床操作更加方便。 展开更多
关键词 弥凝 垂体后叶 中枢性尿崩症 禁水-加压素试验
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禁水加压素试验表格的设计与应用 被引量:1
8
作者 龚艳 邓英 《中华现代护理杂志》 2011年第30期3691-3692,共2页
尿崩症是由于下丘脑一神经垂体病变引起精氨酸加压索(又称抗利尿激素)分泌不足或肾脏病对血管加压素反应缺陷而引起的一组临床综合征,以多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特点临床特点。尿崩症的诊断并不难,凡多尿、烦渴、多饮... 尿崩症是由于下丘脑一神经垂体病变引起精氨酸加压索(又称抗利尿激素)分泌不足或肾脏病对血管加压素反应缺陷而引起的一组临床综合征,以多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特点临床特点。尿崩症的诊断并不难,凡多尿、烦渴、多饮、低比重尿者,均应考虑尿崩症的可能性,但确诊需进一步做诊断性试验。禁水加压素试验是确定尿崩症及尿崩症鉴别诊断的简单可行的方法。正常人禁水后血浆渗透压下降,血容量降低,刺激抗利尿激素的分泌和释放,使尿量减少、尿液浓缩、尿比重及尿渗透压升高。而尿崩症者因缺乏抗利尿激素,水继续排泄,以致脱水、体重下降,甚至昏迷。 展开更多
关键词 尿崩症 禁水加压素试验 表格设计 应用
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先天性肾性尿崩症一例报告
9
作者 龚惠芸 《西北国防医学杂志》 CAS 1993年第1期63-64,共2页
先天性肾性尿崩症在国内报道甚少,我院收治一例报告如下:患者男,12岁,维族。
关键词 肾性尿崩症 多尿 尿量 垂体加压素试验 胃纳 尿比重 近亲婚配 夜尿 上皮细胞 伴性隐性遗传
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内分泌系统疾病
10
《中国中西医结合儿科学》 1992年第5期305-306,共2页
921732 以尿崩为首发症状的小儿原发性空蝶鞍综合征1例报告/张婷…//临床儿科杂志.^-1992,10(1).^-30~31男,11岁。烦渴多饮,多尿逐渐加重3月。每日饮水量达4 000~5 000ml,夜间小便10余次,色清,尿量200~300m1/kg/d。垂体加压素试验提... 921732 以尿崩为首发症状的小儿原发性空蝶鞍综合征1例报告/张婷…//临床儿科杂志.^-1992,10(1).^-30~31男,11岁。烦渴多饮,多尿逐渐加重3月。每日饮水量达4 000~5 000ml,夜间小便10余次,色清,尿量200~300m1/kg/d。垂体加压素试验提示中枢性尿崩症。CT 报告:示鞍隔位置下降,鞍旁结构如常。 展开更多
关键词 中枢性尿崩症 垂体加压素试验 空蝶鞍综合征 内分泌系统疾病 鞍隔 尿崩 临床儿科杂志 多尿 尿量 甲低
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Diabetes Insipidus
11
作者 PeterHBaylis 《国际内科双语杂志(中英文)》 2002年第5期47-49,共3页
Vasopressin is the antidiuretic hormone of humans. It is a nonapeptide synthesized in the magnocellular neurorts of the supraoptic nucleus of the hypothalamus. The gene encoding a large precursor protein,including vas... Vasopressin is the antidiuretic hormone of humans. It is a nonapeptide synthesized in the magnocellular neurorts of the supraoptic nucleus of the hypothalamus. The gene encoding a large precursor protein,including vasopressin and its earrierprotein neurophysin, is located on ctuvmosome 20. q]ae large molecule iscleaved as it is transported intraneumnally to the posterior pittfitmy,where the hormone and its neurophysin are stored before theirrelease into tile systemic circulation, govemed mainly by changesin blood osmolalitv. 展开更多
关键词 低渗尿 病理机制 肾性尿崩症 中枢性尿崩症 诊断 禁水加压素试验 NDI CDI
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尿崩症
12
作者 PeterHBaylisa 《国际内科双语杂志(中英文)》 2002年第5期103-105,共3页
加压素是人体的一种抗利尿激素。它是下丘脑的视上核大细胞神经元合成的九肽激素。其基因定位于第20号染色体,编码一个大的前体蛋白,包括加压素及其神经运载蛋白。当大分子在神经元细胞中转运至垂体后叶的过程中,蛋白质被剪切后抗利... 加压素是人体的一种抗利尿激素。它是下丘脑的视上核大细胞神经元合成的九肽激素。其基因定位于第20号染色体,编码一个大的前体蛋白,包括加压素及其神经运载蛋白。当大分子在神经元细胞中转运至垂体后叶的过程中,蛋白质被剪切后抗利尿激素与神经运载蛋白储存在垂体后叶,当血循环中的渗透压改变时,激素释放人血。 展开更多
关键词 低渗尿 病理机制 肾性尿崩症 中枢性尿崩症 诊断 禁水加压素试验 NDI CDI
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17例中枢性尿崩症临床分析
13
作者 孙爱萍 向明珠 《湖北省卫生职工医学院学报》 1997年第2期31-33,共3页
对17例中枢性尿崩症进行观察分析,认为诊断中枢性尿崩症的可靠依据为禁饮──加压素试验,此方法简单,可靠,亦可区别肾性、精神性尿崩症。可作为基层医院的主要诊断手段。对于病因不明者,应长期随访,定期检查,力求尽早明确病因,以指导治疗。
关键词 中枢性尿崩症 禁饮──加压素试验
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小儿尿崩症10例报告
14
作者 陈赛金 刘俊 《福建医药杂志》 CAS 1991年第4期21-21,共1页
尿崩症是下丘脑-神经垂体系统分泌释放抗利尿激素(ADH)不足,引起临床以多饮、多尿为特征的内分泌疾病。我院自1974年3月至1990年3月共收治10例,现报告如下。一、一般资料 10例中,男8例,女2例,男女比为4:1;年龄最小14个月,最大13岁;学龄... 尿崩症是下丘脑-神经垂体系统分泌释放抗利尿激素(ADH)不足,引起临床以多饮、多尿为特征的内分泌疾病。我院自1974年3月至1990年3月共收治10例,现报告如下。一、一般资料 10例中,男8例,女2例,男女比为4:1;年龄最小14个月,最大13岁;学龄前期7例,占70%。病程最长3年,最短1个月,其中【6个月2例,6个月~1年4例,】1年4例。 展开更多
关键词 抗利尿激 学龄前期 长效尿崩停 多尿 禁水试验 头部外伤 脑部症状 颅脑外伤 高血钠 加压素试验
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外周去氨加压素兴奋试验与大剂量地塞米松抑制试验在库欣病中的诊断价值研究 被引量:1
15
作者 李庞敏 陈康 +4 位作者 杜锦 谷伟军 巴建明 吕朝晖 母义明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第18期2314-2317,共4页
背景库欣综合征(CS)临床表现复杂,在CS的病因诊断中,库欣病(CD)和异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征(EAS)难以鉴别诊断。而双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)目前是鉴别诊断CD和EAS的金标准,但其在大多数医院无法开展。目前临床通常用大剂量地... 背景库欣综合征(CS)临床表现复杂,在CS的病因诊断中,库欣病(CD)和异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征(EAS)难以鉴别诊断。而双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)目前是鉴别诊断CD和EAS的金标准,但其在大多数医院无法开展。目前临床通常用大剂量地塞米松抑制试验(HDDST)诊断CD,但其灵敏度较低;有研究证明去氨加压素(DDAVP)具有促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)样作用,其可促进垂体ACTH肿瘤分泌ACTH。目的探究外周DDAVP兴奋试验与HDDST在CD中的诊断价值。方法回顾性选取2015-01-01至2018-08-30于中国人民解放军总医院明确诊断为ACTH依赖性CS的患者72例为研究对象。收集患者一般资料及外周DDAVP兴奋试验、HDDST结果。计算DDAVP兴奋试验、HDDST诊断CD的灵敏度、特异度。结果72例ACTH依赖性CS患者中,CD 64例,EAS 8例。有63例ACTH依赖性CS患者进行了外周DDAVP兴奋试验(其中CD 55例,EAS 8例),其余9例予以剔除;外周DDAVP兴奋试验阳性51例,阴性12例;外周DDAVP兴奋试验诊断CD的灵敏度为92.7%,特异度为100.0%。72例ACTH依赖性CS患者中,HDDST阳性43例,阴性29例;HDDST诊断CD的灵敏度为67.2%,特异度为100.0%。同时行外周DDAVP兴奋试验与HDDST的63例患者中,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阳性38例(均为CD患者),外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阴性9例(8例为EAS患者),外周DDAVP兴奋试验阳性、HDDST阴性16例,外周DDAVP兴奋试验阴性、HDDST阳性0例。同时行外周DDAVP兴奋试验与HDDST的55例CD患者中,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阳性38例,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阴性1例,外周DDAVP兴奋试验阳性、HDDST阴性16例,外周DDAVP兴奋试验阴性、HDDST阳性0例。结论外周DDAVP兴奋试验对CD有较高的诊断价值,临床中疑似CD患者HDDST为阴性时,进一步行外周DDAVP兴奋试验可明显降低漏诊率。 展开更多
关键词 垂体ACTH分泌过多 库欣病 库欣综合征 脱氨基精氨酸血管升压 去氨加压素 外周去氨加压素兴奋试验 地塞米松 大剂量地塞米松抑制试验 诊断 鉴别
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