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综合规范治疗联合功能性内镜鼻窦手术对中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎疗效及复发率的影响 被引量：27
1
作者 王美熠 郭颖 陈伟 《中国内镜杂志》 2020年第8期74-79,共6页
目的分析综合规范治疗联合功能性内镜鼻窦手术对中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎疗效及复发率的影响。方法选取2017年1月-2018年9月大连大学附属中山医院收治的中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎患者92例,采用随机数字表法将所有患者均分为... 目的分析综合规范治疗联合功能性内镜鼻窦手术对中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎疗效及复发率的影响。方法选取2017年1月-2018年9月大连大学附属中山医院收治的中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎患者92例,采用随机数字表法将所有患者均分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组行功能性内镜鼻窦手术治疗,观察组行综合规范治疗联合功能性内镜鼻窦手术治疗。两组药物治疗方案一致。对两组临床治疗效果和复发率进行比较。结果两组患者治疗前鼻腔鼻窦结局评分和鼻内镜评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后6和12个月均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前嗅觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗满意度和复发率分别为95.65%、4.35%和86.96%、13.04%,观察组均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合规范治疗联合功能性内镜鼻窦手术治疗中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎,能够取得理想的治疗效果且复发率低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎 功能性内镜 鼻窦手术
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非填塞止血技术在功能性内镜鼻窦手术中的临床效果及对患者满意度的影响分析
2
作者 张燕 李特 陈彦任 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2023年第1期29-31,共3页
目的分析在功能性内镜鼻窦手术中应用非填塞止血技术的临床效果。方法共计纳入60例于我院接受功能性内镜鼻窦手术治疗的患者展开研究,病例选取时间在2020年1月-2021年10月。将区组化随机数分组法作为分组方式把患者分成参照组(30例)和... 目的分析在功能性内镜鼻窦手术中应用非填塞止血技术的临床效果。方法共计纳入60例于我院接受功能性内镜鼻窦手术治疗的患者展开研究,病例选取时间在2020年1月-2021年10月。将区组化随机数分组法作为分组方式把患者分成参照组(30例)和探究组(30例)两组,参照组在内镜术后给予填塞止血(采用纳吸棉填塞止血),探究组在内镜术后给予非填塞止血技术(用止血粉喷洒纱布覆盖创面进行按压止血),对比两组患者的满意度和围术期应激指标。结果探究组满意度明显高于参照组,两组比较有统计学差异性P<0.05;探究组术后心率(97.64±7.87)次/min、舒张压(92.75±7.94)mmHg、皮质醇(96.81±9.68)μg/L、肾上腺素(67.92±4.86)nmol/L指标值均低于参照组,P<0.05,有统计学对比意义。结论在功能性内镜鼻窦手术期间,采用止血粉喷洒纱布覆盖创面按压止血的非填塞式止血技术方法能较好的提高患者满意度,减轻围术期应激反应,适合在临床中加以推广应用。 展开更多
关键词 功能性内镜 鼻窦手术 非填塞止血技术 止血粉 满意度
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低温等离子消融术应用于功能性内镜鼻窦手术的临床疗效分析 被引量：3
3
作者 赵霞 王黎明 《中外医疗》 2018年第1期70-72,共3页
目的观察低温等离子消融术应用于功能性内镜鼻窦手术的临床疗效及安全性。方法 2013年5月—2016年4月,方便选取110例鼻腔鼻窦手术患者按照治疗方法不同分为治疗组与对照组各55例,分别给予低温等离子消融术+功能性内镜鼻窦手术、传统鼻... 目的观察低温等离子消融术应用于功能性内镜鼻窦手术的临床疗效及安全性。方法 2013年5月—2016年4月,方便选取110例鼻腔鼻窦手术患者按照治疗方法不同分为治疗组与对照组各55例,分别给予低温等离子消融术+功能性内镜鼻窦手术、传统鼻息肉手术治疗,比较两组患者的治疗效果、术后并发症及复发情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(100.0%和89.1%,χ~2=9.352,P<0.01),;两组患者手术前SNOT-20及Lund-Kennedy评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月治疗组较术前、同期对照组均差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症发生率及随访复发率比较均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子消融术应用于功能性内镜鼻窦手术可显著提高手术疗效、减少术后并发症及短期复发率,值得推广应用。 展开更多
关键词 低温等离子消融术 功能性内镜 鼻窦手术 疗效
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功能性内镜鼻窦手术治疗小儿慢性鼻–鼻窦炎的疗效
4
作者 魏宁 庄强尔 《深圳中西医结合杂志》 2022年第14期80-82,共3页
目的:探究功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗小儿慢性鼻–鼻窦炎的应用效果。方法:选取无锡市儿童医院2018年7月至2021年12月收治的50例进行慢性鼻–鼻窦炎治疗的患儿,按照随机抽样法分成对照组和观察组,各25例,对照组患儿采用常规药物治疗... 目的:探究功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗小儿慢性鼻–鼻窦炎的应用效果。方法:选取无锡市儿童医院2018年7月至2021年12月收治的50例进行慢性鼻–鼻窦炎治疗的患儿,按照随机抽样法分成对照组和观察组,各25例,对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上以FESS治疗,比较两组患儿的治疗效果、鼻黏膜功能和并发症发生率。结果:治疗后,观察组患儿的总有效率、纤毛清除率、纤毛清除速度均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:FESS治疗慢性鼻–鼻窦炎患儿,可有效改善其临床症状和嗅觉功能,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 慢性鼻–鼻窦炎 功能性内镜 鼻窦手术 儿童
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功能性内镜鼻窦手术在慢性鼻窦炎合并支气管哮喘患者中的实践意义及对远期疗效的影响 被引量：1
5
作者 秦泗森 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2021年第4期143-145,共3页
目的探讨功能性内镜鼻窦手术在慢性鼻窦炎合并支气管哮喘患者的应用价值。方法择取本院于2017年9月—2018年9月间,就诊的慢性鼻窦炎患者共计130例。根据合并患有支气管哮喘情况,分为实验组(n=70,慢性鼻窦炎合并支气管哮喘)和对照组(n=60... 目的探讨功能性内镜鼻窦手术在慢性鼻窦炎合并支气管哮喘患者的应用价值。方法择取本院于2017年9月—2018年9月间,就诊的慢性鼻窦炎患者共计130例。根据合并患有支气管哮喘情况,分为实验组(n=70,慢性鼻窦炎合并支气管哮喘)和对照组(n=60,慢性鼻窦炎)。所有患者均实施功能性内镜鼻窦手术。记录2组治疗前后IL-4、sCD23指标;慢性鼻窦炎改善情况、哮喘改善情况。结果2组治疗前IL-4、sCD23指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,组内指标比较均有改善(P<0.05);2组鼻窦炎改善情况良好,哮喘改善明显。结论功能性内镜鼻窦手术应用于慢性鼻窦炎合并支气管哮喘患者中,有助于患者临床指标的改善,远期效果明显。 展开更多
关键词 功能性内镜 慢性鼻窦炎 支气管哮喘 效果分析
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鼻窦炎的药物治疗和功能性内镜结合药物治疗的疗效差异
6
作者 王颖 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第9期100-101,共2页
对鼻窦炎采用单纯药物治疗和功能性内镜结合药物治疗的疗效差异进行观察分析。方法:取2020年3月至2021年2月诊治的64例鼻窦炎病患,抽签分为参照组32例行药物治疗,研究组32例行功能性内镜结合药物治疗。对比各组治疗前后临床症状和躯体... 对鼻窦炎采用单纯药物治疗和功能性内镜结合药物治疗的疗效差异进行观察分析。方法:取2020年3月至2021年2月诊治的64例鼻窦炎病患,抽签分为参照组32例行药物治疗,研究组32例行功能性内镜结合药物治疗。对比各组治疗前后临床症状和躯体症状评分情况。结果:各组治疗前鼻塞、鼻漏、面部不适和嗅觉障碍等临床症状评分,以及心理健康、精神状态和嗅觉功能等躯体症状评分对比(P>0.05),经治疗后研究组上述临床症状及躯体症状评分均较参照组低(P<0.05)。结论:在鼻窦炎的治疗中予以功能性内镜结合药物治疗疗效更甚于仅用药物治疗,可显著提升改善病患临床症状、躯体症状的效果,从而提升总体疗效,值得广泛应用。 展开更多
关键词 鼻窦炎 功能性内镜 药物治疗 疗效差异
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鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察 被引量：60
7
作者 李玉瑾 李佩忠 金新 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期788-791,共4页
目的:对行鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者术前、术后进行临床观察,探讨鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术的临床疗效。方法:将54例拟行手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组。治... 目的:对行鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者术前、术后进行临床观察,探讨鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术的临床疗效。方法:将54例拟行手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组行鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术及下鼻甲骨折外移术,在治疗前及治疗后12个月观察并检测其主观症状、黏膜清除时间及鼻阻力、嗅觉、鼻腔形态变化,并与对照组(行鼻内镜鼻窦手术联合下鼻甲骨折外移术)进行对比。结果:术后2组患者鼻塞、头面部胀痛、流脓涕、鼻涕倒流、头痛等症状均明显缓解,治疗组缓解更为明显。术后2组患者的鼻阻力、SNOT-20评分及黏膜清除功能均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月治疗组和对照组SNOT-20评分分别为(7.05±3.77)分和(13.58±3.91)分,Lund-Kennedy评分分别为(1.24±0.91)分和(1.83±0.67)分,鼻阻力分别为(0.36±0.11)kPa/(L·s-1)和(0.42±0.12)kPa/(L·s-1);治疗组均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组间黏膜清除时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术是治疗慢性鼻-鼻窦炎的一项安全有效的新技术。 展开更多
关键词 低温等离子射频消融术 慢性鼻-鼻窦炎 功能性内镜鼻窦手术
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功能性内镜鼻窦手术的核心技术 被引量：46
8
作者 许庚 史剑波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期529-531,共3页
自Messerklinger 1972年开始采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎至今已近40年，在我国也已经有20年的历史。1995年Kennedy将其命名为功能性内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）。时至今日，FESS仍然是慢性鼻窦炎最重... 自Messerklinger 1972年开始采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎至今已近40年，在我国也已经有20年的历史。1995年Kennedy将其命名为功能性内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）。时至今日，FESS仍然是慢性鼻窦炎最重要的治疗手段之一。 展开更多
关键词 功能性内镜鼻窦手术 ENDOSCOPIC KENNEDY SURGERY 慢性鼻窦炎 手术治疗 FESS 鼻内镜
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不保留中上鼻甲的内镜鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者生存质量及嗅觉功能的影响 被引量：34
9
作者 林海鹏 李娜 +2 位作者 许彤 姜彦 于龙刚 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期1283-1286,共4页
目的:探讨不保留中、上鼻甲的内镜鼻窦手术对伴有嗅觉功能障碍的慢性全组鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的生存质量以及嗅觉功能的影响。方法:81例伴嗅觉功能障碍的慢性全组鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,均在全身麻醉下施行不保留中、上鼻甲的内镜鼻... 目的:探讨不保留中、上鼻甲的内镜鼻窦手术对伴有嗅觉功能障碍的慢性全组鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的生存质量以及嗅觉功能的影响。方法:81例伴嗅觉功能障碍的慢性全组鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,均在全身麻醉下施行不保留中、上鼻甲的内镜鼻窦手术,围手术期给予鼻腔冲洗、局部激素喷鼻、口服黏液促排剂、酌情应用大环内酯类药物等规范化药物治疗。使用鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)中文版量表评估患者术前、术后的生存质量;使用T&T嗅觉功能检测法及视觉模拟量表(VAS)评估患者的嗅觉功能。结果:通过SNOT-20量表评估,术前必须擤鼻涕、缺乏高质量睡眠、流黏稠鼻涕、难以进入睡眠、尴尬5个条目对患者生存质量的影响较为突出,术后第2周、术后1个月及术后3个月各项评分均较术前呈下降趋势(P<0.05)。嗅觉情况:术前81例(162侧)患者中54例(108侧)嗅觉完全丧失,27例不同程度嗅觉减退(10例为双侧对称性嗅觉减退,17例为双侧不对称性嗅觉减退)。术后3个月嗅觉功能较术前改善者70例(86.4%),其中双侧嗅觉功能完全恢复者43例(53.1%),未完全恢复但有不同程度改善者27例(33.3%);嗅觉功能无改善者11例(13.6%)。术后随访1年以上者61例,术后1年嗅觉功能较术前改善者53例(86.9%),其中双侧嗅觉功能完全恢复者31例(50.8%),未完全恢复但有不同程度改善者22例(36.1%);嗅觉功能无改善者8例(13.1%);余20例正在随访中。T&T嗅觉功能检测法术前与术后3个月比较差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分术前与术后3个月比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:对于伴有嗅觉功能障碍的双侧慢性全组鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用不保留中、上鼻甲的内镜鼻窦手术、结合围手术期规范的药物治疗,可以有效改善患者的生存质量和嗅觉功能。未发现因切除组织较多导致的过度通气及鼻干等症状。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 中鼻甲 生存质量 嗅觉 功能性内镜鼻窦手术
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老年慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的疗效和安全性 被引量：31
10
作者 刘艺昌 尹昕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期4034-4035,共2页
慢性鼻炎、鼻窦炎传统治疗方式〔1〕如采用药物治疗以及普通手术治疗难以达到良好治疗效果,患者极易出现症状反复等情况。近年来,随着耳鼻喉科治疗技术手段进步,功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)逐步成为治疗鼻窦炎等鼻部疾病的标准手术方式... 慢性鼻炎、鼻窦炎传统治疗方式〔1〕如采用药物治疗以及普通手术治疗难以达到良好治疗效果,患者极易出现症状反复等情况。近年来,随着耳鼻喉科治疗技术手段进步,功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)逐步成为治疗鼻窦炎等鼻部疾病的标准手术方式,治疗效果好,患者不易复发,生活质量提高。但老年患者多脏器出现老化,对手术耐受力不足,且常常伴发慢性疾病等情况,给手术治疗带来极大风险。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 功能性内镜术
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中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察 被引量：27
11
作者 王德华 关林 马东 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第6期616-618,共3页
目的观察中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法将98例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医序贯疗法治疗,观察... 目的观察中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法将98例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医序贯疗法治疗,观察2组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后SNOT-20各项评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后3个月和6个月2组症状体征评分均明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术、围术期综合治疗联合可显著改善患者的SNOT-20评分及症状体征评分,提高临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中医序贯疗法 功能性内镜鼻窦手术 围术期综合治疗 慢性鼻-鼻窦炎
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中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗对慢性鼻—鼻窦炎的疗效观察 被引量：26
12
作者 刘艺昌 《广州中医药大学学报》 CAS 2015年第5期826-829,共4页
【目的】探讨中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗在慢性鼻—鼻窦炎患者中的应用效果。【方法】选取2013年1月至2013年12月在本院治疗的慢性鼻窦炎患者66例为治疗组,选取2012年1月至2012年12月在本院治疗的慢性鼻窦炎患... 【目的】探讨中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗在慢性鼻—鼻窦炎患者中的应用效果。【方法】选取2013年1月至2013年12月在本院治疗的慢性鼻窦炎患者66例为治疗组,选取2012年1月至2012年12月在本院治疗的慢性鼻窦炎患者63例为对照组。对照组实施功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用中医序贯疗法(术后1个月内服用托里排脓汤,术后第2个月开始行穴位埋线治疗)。比较2组术后3、6个月鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)得分及术后6个月的治疗效果、患者满意度。【结果】(1)治疗组治疗3个月及6个月后对鼻腔鼻窦结局测试-20的鼻部症状、相关症状、睡眠障碍、情感结局等各维度评分及症状体征积分的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在疗效方面:治疗组治愈57例,好转7例,无效2例,总有效率为97.0%;对照组治愈48例,好转10例,无效5例,总有效率为92.1%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在满意度方面:治疗组也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗慢性鼻—鼻窦炎患者,能明显改善患者的总体症状,提高临床疗效和患者治疗的满意度。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎/中西医结合疗法 中医序贯疗法 功能性内镜鼻窦手术
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FESS术后口服香菊胶囊联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的疗效及对患者血清IL-2、IL-6和CRP水平的影响 被引量：20
13
作者 刘宁 张金庄 +3 位作者 殷璞 王江宇 贾云芬 丁元吉 《中国医院用药评价与分析》 2023年第2期169-173,共5页
目的:探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)术后应用香菊胶囊与布地奈德联合治疗慢性鼻窦炎伴有鼻息肉(CRSwNP)的临床疗效及对患者血清白细胞介素(IL)2、IL-6和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择2019年3月至2020年3月河北中医学院第二附属... 目的:探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)术后应用香菊胶囊与布地奈德联合治疗慢性鼻窦炎伴有鼻息肉(CRSwNP)的临床疗效及对患者血清白细胞介素(IL)2、IL-6和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择2019年3月至2020年3月河北中医学院第二附属医院收治的90例行FESS治疗的CRSwNP患者,按随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者于FESS术后采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,观察组患者在对照组的基础上口服香菊胶囊治疗。治疗12周后,比较两组患者的疗效及安全性;观察两组患者手术前后主观症状视觉模拟(VAS)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分,以及血清IL-2、IL-6和CRP水平的变化情况,并进行统计分析;比较两组患者术后1年的复发情况。结果:观察组患者的总有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组的82.2%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4、8和12周的主观症状VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分均显著低于术前,且观察组患者降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组患者的血清IL-2、IL-6和CRP水平均显著高于术前(P<0.05);与术后3 d比较,两组患者术后7、15 d的血清IL-2、IL-6和CRP水平均显著降低(P<0.05);观察组患者术后3、7和15 d的血清IL-2、IL-6和CRP水平显著低于同期对照组(P<0.05),上述差异均有统计学意义。两组患者均无药品相关不良事件发生。术后1年,观察组患者的复发率较对照组显著降低[8.9%(4/45)vs.26.7%(12/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRSwNP患者FESS术后联合应用香菊胶囊与布地奈德治疗,疗效确切,可降低复发率,其作用机制可能与显著下调血清中IL-2、IL-6和CRP的表达水平有关。 展开更多
关键词 功能性内镜鼻窦手术 白细胞介素2 香菊胶囊 白细胞介素6 慢性鼻窦炎伴有鼻息肉 C反应蛋白 布地奈德
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鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎 被引量：23
14
作者 赖银妍 许庚 史剑波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期73-75,共3页
对于保守治疗无效的慢性鼻-鼻窦炎患者目前较有效的治疗方式就是行功能性内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS），最主要的目的是通过扩大鼻窦自然开口、重建鼻窦的通气和引流，促使病变的鼻窦黏膜恢复正常的形态... 对于保守治疗无效的慢性鼻-鼻窦炎患者目前较有效的治疗方式就是行功能性内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS），最主要的目的是通过扩大鼻窦自然开口、重建鼻窦的通气和引流，促使病变的鼻窦黏膜恢复正常的形态和功能。但尽管FESS的发展已有30余年的历史，手术技巧的提高，配套器械的改进，手术理念的更新，力求在术中最大限度地保留具有功能的黏膜组织，但目前的FESS仍然难以达到真正意义卜的“功能性”鼻窦开放术，解剖结构的破坏、安口引流通道黏膜的损伤、术后瘢痕组织的形成， 展开更多
关键词 鼻-鼻窦炎 治疗方式 球囊扩张术 功能性内镜鼻窦手术 慢性 surgery 鼻窦黏膜 FESS
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慢性鼻-鼻窦炎伴嗅觉障碍患者鼻内镜手术前后嗅觉变化分析 被引量：22
15
作者 任军 皇甫辉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期106-110,共5页
目的:对74例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴嗅觉障碍患者鼻内镜手术前后的嗅觉情况进行动态性观察,分析影响鼻内镜手术后嗅觉恢复的因素。方法:采用T&T嗅觉测试方法,对74例(148侧)慢性鼻-鼻窦炎患者行术前嗅觉测试,同时行鼻窦CT和鼻内镜检查... 目的:对74例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴嗅觉障碍患者鼻内镜手术前后的嗅觉情况进行动态性观察,分析影响鼻内镜手术后嗅觉恢复的因素。方法:采用T&T嗅觉测试方法,对74例(148侧)慢性鼻-鼻窦炎患者行术前嗅觉测试,同时行鼻窦CT和鼻内镜检查,根据是否伴有变应性鼻炎分成2组进行对照,分别进行LundMackey鼻窦CT评分及Lund-Kennedy鼻内镜评分,并行标准鼻内镜手术及规范围手术期处理,术后不同时期行嗅觉功能测试,分析嗅觉恢复情况与变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎病变程度的关系。结果:1患者嗅觉总体水平术后不同时期情况较术前均有明显提高;患者术后12、24周嗅觉测试较术后4周有明显改善;2Lund-Mackey鼻窦CT评分与术后嗅觉恢复的程度有关(P<0.05),术前CT评分越高,术后嗅觉恢复相对较差;3Lund-Kennedy鼻内镜评分的变化与术后嗅觉恢复程度有关(P<0.05),术前评分越高,术后嗅觉恢复相对较差;4变应性鼻炎是CRS伴嗅觉障碍术后嗅觉恢复的因素,伴有变应性鼻炎的患者,术后嗅觉恢复较不伴变应性鼻炎患者差;5病程也是影响CRS伴嗅觉障碍术后嗅觉恢复的因素,病程越长,嗅觉恢复越差;6嗜酸粒细胞计数情况与CRS伴嗅觉障碍术后嗅觉恢复有关,嗜酸粒细胞计数值越高,嗅觉恢复越差。结论:鼻内镜手术对CRS患者的嗅觉障碍有明显改善作用。在手术彻底清除炎性病变、解除嗅裂阻塞的基础上,更应注重对嗅区嗅黏膜的保护;同时,规范化的围手术期处理、对变应性鼻炎的治疗和术后定期随访也十分重要。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 功能性内镜下鼻窦手术 嗅觉障碍
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中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床研究 被引量：21
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作者 赵莹莹 孙书臣 +2 位作者 刘娇媚 汪玉娇 叶晓丽 《世界中西医结合杂志》 2020年第4期674-677,共4页
目的观察中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月收治的140例慢性鼻-鼻窦炎患者,按照随机对照的原则,将其分为对照组和治疗组各70例,治疗过程中对照组脱落4例,剔除3例。治... 目的观察中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月收治的140例慢性鼻-鼻窦炎患者,按照随机对照的原则,将其分为对照组和治疗组各70例,治疗过程中对照组脱落4例,剔除3例。治疗组脱落5例,剔除3例。最后共统计125例,对照组63例,治疗组62例。对照组采用功能性内镜鼻窦手术治疗和围术期综合药物治疗,治疗3个月。治疗组在对照组的基础上联合孙氏序贯疗法,连续3个月。对两组患者进行中医证候、SNOT-20评分量表评分,检测鼻黏膜纤毛传输速率(MTR),评价疗效。结果治疗后两组慢性鼻-鼻窦炎患者中医证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组慢性鼻-鼻窦炎患者SNOT-20各项评分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SNOT-20各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组慢性鼻-鼻窦炎患者MTR与治疗前比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MTR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组有效率为95.16%高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(χ2=6.986,P<0.05)。结论采用中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者,能够明显改善症状及体征,促进鼻黏膜上皮化,远期效果好,无不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 中医鼻病序贯疗法 功能性内镜鼻窦手术 慢性鼻-鼻窦炎 远期疗效
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功能性鼻窦内镜术后对鼻腔鼻窦气流的影响 被引量：18
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作者 熊观霞 詹杰民 +3 位作者 江广理 黎建峰 容亮湾 许庚 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期205-210,共6页
【目的】用计算流体力学的方法研究功能性鼻窦内镜手术后鼻腔-鼻窦的气场参数特点。【方法】从30例健康青年人中,通过鼻内镜、鼻声反射测定仪及CT检查,严格筛选出一例研究对象,根据该入选对象的鼻腔CT影像资料,利用Fluent 6.1.22软件重... 【目的】用计算流体力学的方法研究功能性鼻窦内镜手术后鼻腔-鼻窦的气场参数特点。【方法】从30例健康青年人中,通过鼻内镜、鼻声反射测定仪及CT检查,严格筛选出一例研究对象,根据该入选对象的鼻腔CT影像资料,利用Fluent 6.1.22软件重建出正常鼻腔的数字模型,同时根据功能性鼻窦内镜手术的要求(切除钩突,开放筛窦、上颌窦和蝶窦)模拟出鼻内镜术后的鼻腔数字模型,再用Navier-Stokes方程对手术前后鼻腔气流的粘性运动进行数值计算,比较内镜手术前后鼻腔的气流速度、分布和压力的差异。【结果】功能性鼻内镜术后模型的总鼻道流量明显减少,中鼻道和开放的筛窦区域的气流量增加在13%以上;气流在上颌窦、筛窦、蝶窦前方部分区域的气流速度均大于0.01m/s;上颌窦中、上部的气流速度大于0.1m/s,并形成明显环状流场;术后模型鼻腔内部阻力减小,以术腔中后部阻力减少为主。【结论】鼻内镜术后的鼻腔气流力学参数发生了变化,功能性鼻内镜手术改变了鼻腔一些原有的生理力学特性。 展开更多
关键词 三维重建 鼻腔 气流 计算流体力学 功能性内镜鼻窦手术
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功能性内镜鼻窦手术联合药物综合治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察 被引量：17
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作者 冯先权 冯国权 李少华 《海南医学》 CAS 2020年第8期986-988,共3页
目的观察功能性内镜鼻窦手术联合药物综合治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法选取阳江市人民医院耳鼻咽喉科2017年1月至2018年2月收治的52例CRS患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各26例。对照组给予加强药物治疗,观... 目的观察功能性内镜鼻窦手术联合药物综合治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法选取阳江市人民医院耳鼻咽喉科2017年1月至2018年2月收治的52例CRS患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各26例。对照组给予加强药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合功能性内镜鼻窦手术治疗。1年后采用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评价患者主观病情,采用鼻内镜鼻腔评分(Lund-Kennedy)评价鼻内镜检查情况,采用三级评价指标评价病情控制情况。结果两组患者治疗前的SNOT-20评分与Lund-Kennedy评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月、12个月后,观察组患者的SNOT-20评分[(9.04±3.59)分、(6.64±2.25)分、(2.03±0.58)分]与Lund-Kennedy评分[(10.04±2.01)分、(6.14±1.54)分、(2.18±0.64)分]明显低于对照组[(23.17±4.34)分、(15.27±4.02)分、(9.37±2.07)分]和[(14.17±2.25)分、(11.63±2.03)分、(7.36±1.83)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,观察组患者的病情完全控制率为65.38%,明显高于对照组的26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性内镜鼻窦手术联合药物综合治疗能够改善慢性鼻-鼻窦炎患者的临床症状,提高其生活质量,远期疗效更佳。 展开更多
关键词 慢性鼻炎 鼻窦炎 功能性内镜鼻窦手术 内镜 疗效
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慢性鼻窦炎术后辅助中医治疗的近期疗效观察 被引量：17
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作者 彭清华 覃冠锻 +2 位作者 侯涛 梁志成 周文瑾 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期1064-1066,1070,共4页
目的:观察慢性鼻窦炎患者行功能性内镜鼻窦手术(FESS)后辅助中医治疗的疗效。方法:88例慢性鼻窦炎患者常规行FESS术,术后随机分为对照组及治疗组,每组44例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,辅助中医治疗,并随访3个月,采用... 目的:观察慢性鼻窦炎患者行功能性内镜鼻窦手术(FESS)后辅助中医治疗的疗效。方法:88例慢性鼻窦炎患者常规行FESS术,术后随机分为对照组及治疗组,每组44例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,辅助中医治疗,并随访3个月,采用主观症状VAS评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分及Lund-Mackay鼻窦CT评分方法,综合评价患者治疗前后的临床疗效。结果:1治疗3个月后,两组主观症状评分、鼻窦CT评分均较治疗前明显改善(均P<0.01);2治疗3个月后,对照组主观评价有效率为81.8%,治疗组为97.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦炎术后配合中医治疗,能减轻术后黏膜水肿,促进术后黏膜炎症恢复,有效预防术后复发。 展开更多
关键词 中医 鼻窦炎 功能性内镜鼻窦手术
原文传递
中、重度慢性鼻-鼻窦炎患者应用药物与功能性内镜鼻窦手术治疗效果对比观察 被引量：17
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作者 侯薇 张铁英 李菁 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1264-1265,1301,共3页
目的:探讨中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎(CRSsNP)患者应用药物治疗和功能性内镜鼻窦手术(FESS)联合治疗的临床效果。方法:将104例CRSsNP患者按治疗前后均分为药物(52例)组与联合组(52例),药物组给予抗炎、全身糖皮质激素、黏液促排剂... 目的:探讨中、重度无息肉型慢性鼻-鼻窦炎(CRSsNP)患者应用药物治疗和功能性内镜鼻窦手术(FESS)联合治疗的临床效果。方法:将104例CRSsNP患者按治疗前后均分为药物(52例)组与联合组(52例),药物组给予抗炎、全身糖皮质激素、黏液促排剂等药物综合治疗,联合组在药物综合治疗基础上加用FESS治疗。应用视觉模拟量表(VAS)和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)对患者的症状和生活质量进行评分,治疗后6个月随访,观察比较患者的VAS症状评分、SNOT-20评分、治疗满意度以及疗效。结果:治后6个月,联合组VAS症状评分显著小于药物组(P<0.05);两组身体机能、心理健康以及SNOT-20总分,且联合组评分降低的更为显著(P<0.05);联合组患者对治疗的满意度为98.08%,药物组为86.08%,两组比较有统计学差异(P<0.05);联合组治疗总有效率为94.23%,与药物组的90.38%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:CRSsNP通过药物治疗及其与FESS联合治疗均能获得有效控制,而药物治疗联合FESS治疗对患者的生活质量和症状程度的改善更佳。 展开更多
关键词 鼻窦炎/治疗 药物疗法 内窥镜检查 外科学 @功能性内镜鼻窦手术
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