目的探讨剪刀体位下标准γ-Ⅲ型髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析。方法回顾性分析自2013年1月—2017年8月间应用动力髋螺钉(DHS)和剪刀体位下的标准γ-Ⅲ型髓内钉(γ-Ⅲ standard interlocking intramedullary ...目的探讨剪刀体位下标准γ-Ⅲ型髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析。方法回顾性分析自2013年1月—2017年8月间应用动力髋螺钉(DHS)和剪刀体位下的标准γ-Ⅲ型髓内钉(γ-Ⅲ standard interlocking intramedullary nail)治疗老年患者的股骨转子间骨折共86例,其中标准γ-Ⅲ型髓内钉44例,DHS组42组例。比较两组的手术时间、术中出血量、术中X线曝光次数、末次随访髋关节Harris评分情况。结果两组患者手术均取得良好的手术效果,标准γ-Ⅲ型髓内钉组在手术时间(t=4.8 P=0.003)、术中出血量(t=7.86,P=0.024)、术中X线曝光次数(χ^2=6.32,P=0.043)差异有统计学意义(P<0.05)。但术后末次随访髋关节Harris评分上差异无统计学意义(t=5.10,P=0.13)。结论标准γ-Ⅲ型髓内钉和DHS治疗老年股骨转子间骨折均取得良好临床效果,但剪刀体位下的标准γ-Ⅲ型髓内钉术更适合骨质疏松、关节活动度差的老年患者,具有手术时间短,手术创伤小,术中出血少,术中X线透视次数少,患者术后下床活动早,恢复快等明显优点。展开更多
目的探讨手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折骨近端防旋髓内钉内固定术(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗患者的影响。方法选取2018年10月—2020年1月上犹县人民医院接受骨折治疗的78例患者作为研究对象,按照随机数字...目的探讨手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折骨近端防旋髓内钉内固定术(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗患者的影响。方法选取2018年10月—2020年1月上犹县人民医院接受骨折治疗的78例患者作为研究对象,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,各39例。2组患者均接受PFNA手术,对照组采取截石体位护理,观察组采取剪刀体位护理,观察围术期指标、康复指标、髋关节功能恢复情况、并发症。结果与对照组相比,观察组手术时间较短,术中出血量较少,透视次数较少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肛门排气时间较早,住院时间较短,首次下床时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折PFNA治疗患者的影响较积极,可以缩短患者的手术时间,减少患者术中出血量,减少患者透视次数,提早患者肛门排气时间,缩短患者住院时间,促进患者及早下床活动,并能够有效减少并发症的发生。展开更多
目的比较仰卧＂剪刀＂体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临...目的比较仰卧＂剪刀＂体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临床资料,根据体位不同分为仰卧单腿截石位组（A组28例）与仰卧＂剪刀＂体位组（B组30例）。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。记录手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术中出血量、术中及术后并发症发生情况、骨折愈合时间,末次随访时采用髋关节Harris评分评价临床疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。两组手术切口长度比较差异无统计学意义（t=1.313,P=0.212）;A组术中出血量、手术时间及术中透视次数均多于B组（P〈0.05）。两组患者均获随访,随访时间10~31个月,平均15.3个月。A组1例术后健侧肢体肌肉牵拉损伤,5例术后会阴部不适;其余患者均未发生手术相关并发症。两组患者骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与仰卧单腿截石位相比,＂剪刀＂体位下行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆骨折具有手术时间短、术中透视及出血少、术后并发症少等优点,疗效确切。展开更多
目的分析剪刀脚体位在股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年12月于抚州市临川区人民医院行PFN...目的分析剪刀脚体位在股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年12月于抚州市临川区人民医院行PFNA内固定术的80例IFF患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组术中采取截石位,观察组术中采取剪刀脚体位,随访至术后6个月。对比2组患者手术相关指标、髋关节功能、并发症发生情况。结果2组患者术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者Harris髋关节功能评分量表(Harris hip score,HHS)内各维度评分与总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组HHS内各维度评分与总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IFF行PFNA内固定术中采用剪刀脚体位效果显著,具有更短的术式时间和更少的透视次数,可促进患者术后髋关节功能改善,且并发症较少,具有较高的临床运用价值。展开更多
文摘目的探讨手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折骨近端防旋髓内钉内固定术(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗患者的影响。方法选取2018年10月—2020年1月上犹县人民医院接受骨折治疗的78例患者作为研究对象,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,各39例。2组患者均接受PFNA手术,对照组采取截石体位护理,观察组采取剪刀体位护理,观察围术期指标、康复指标、髋关节功能恢复情况、并发症。结果与对照组相比,观察组手术时间较短,术中出血量较少,透视次数较少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肛门排气时间较早,住院时间较短,首次下床时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室剪刀体位护理对于股骨粗隆间骨折PFNA治疗患者的影响较积极,可以缩短患者的手术时间,减少患者术中出血量,减少患者透视次数,提早患者肛门排气时间,缩短患者住院时间,促进患者及早下床活动,并能够有效减少并发症的发生。
文摘目的比较仰卧＂剪刀＂体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临床资料,根据体位不同分为仰卧单腿截石位组（A组28例）与仰卧＂剪刀＂体位组（B组30例）。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。记录手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术中出血量、术中及术后并发症发生情况、骨折愈合时间,末次随访时采用髋关节Harris评分评价临床疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。两组手术切口长度比较差异无统计学意义（t=1.313,P=0.212）;A组术中出血量、手术时间及术中透视次数均多于B组（P〈0.05）。两组患者均获随访,随访时间10~31个月,平均15.3个月。A组1例术后健侧肢体肌肉牵拉损伤,5例术后会阴部不适;其余患者均未发生手术相关并发症。两组患者骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与仰卧单腿截石位相比,＂剪刀＂体位下行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆骨折具有手术时间短、术中透视及出血少、术后并发症少等优点,疗效确切。
文摘目的分析剪刀脚体位在股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年12月于抚州市临川区人民医院行PFNA内固定术的80例IFF患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组术中采取截石位,观察组术中采取剪刀脚体位,随访至术后6个月。对比2组患者手术相关指标、髋关节功能、并发症发生情况。结果2组患者术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者Harris髋关节功能评分量表(Harris hip score,HHS)内各维度评分与总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组HHS内各维度评分与总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IFF行PFNA内固定术中采用剪刀脚体位效果显著,具有更短的术式时间和更少的透视次数,可促进患者术后髋关节功能改善,且并发症较少,具有较高的临床运用价值。
