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经阴道手术治疗剖宫产疤痕憩室的临床疗效分析 被引量:13
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作者 朱金虎 罗喜平 +2 位作者 谭晓嫦 洪小山 毛婷 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2013年第4期402-404,共3页
目的分析经阴道手术治疗剖宫产疤痕憩室(PCSD)的临床疗效。方法选择2012年1月至2012年12月于本院经宫腔镜确诊的42例PCSD患者为研究对象,将其按照治疗方法分为人工周期药物治疗组(n=24)和经阴道手术治疗组(n=18)(本研究遵循的程序符合... 目的分析经阴道手术治疗剖宫产疤痕憩室(PCSD)的临床疗效。方法选择2012年1月至2012年12月于本院经宫腔镜确诊的42例PCSD患者为研究对象,将其按照治疗方法分为人工周期药物治疗组(n=24)和经阴道手术治疗组(n=18)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书)。2组患者年龄、剖宫产术史等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两种治疗方法的临床疗效。结果2组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道手术治疗PCSD疗效好,复发率低。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 月经异常 手术
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不同手术方式对剖宫产疤痕憩室治疗效果的Meta分析 被引量:7
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作者 钟春燕 范江涛 +2 位作者 李莉莉 夏秀红 李文怡 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第3期237-243,共7页
目的系统评价宫腔镜电切术与经阴式手术治疗剖宫产疤痕憩室的临床效果。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、PHMC、ASP、EBMR、SpringerLink等数据库,查找包含两种手术方式(观察组:宫腔镜电切术;对照组:经... 目的系统评价宫腔镜电切术与经阴式手术治疗剖宫产疤痕憩室的临床效果。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、PHMC、ASP、EBMR、SpringerLink等数据库,查找包含两种手术方式(观察组:宫腔镜电切术;对照组:经阴式手术)治疗剖宫产疤痕憩室的随机对照试验(RCT)相关文献,同时手检纳入文献的参考文献,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果本研究最终筛选纳入15篇文献,共1 023例患者,其中观察组504例,对照组519例。Meta分析显示,与经阴式手术相比,宫腔镜电切术的手术时间显著缩短[SMD=-2.684,95%CI(-2.881,-2.487),P=0.001],术中出血量显著减少[SMD=-2.300,95%CI(-2.480,-2.119),P=0.000],住院时间显著缩短[SMD=-1.130,95%CI(-1.297,-0.962),P=0.002],但术后月经恢复有效性显著低于经阴式手术[RR=0.779,95%CI(0.732,0.828),P=0.001]。结论与经阴式手术相比,宫腔镜电切术治疗剖宫产疤痕憩室,具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短等优势,但术后月经恢复正常的有效性不如经阴式手术。因此,在临床实践中应根据病情需要及现有条件进行综合判断后选择治疗方案。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 宫腔镜电切术 经阴式手术 随机对照试验 META分析
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两种不同手术方式处理剖宫产疤痕憩室的研究 被引量:7
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作者 林涛 潘琼慧 吴雪清 《数理医药学杂志》 2017年第3期323-325,共3页
目的:探讨两种不同手术方式处理剖宫产疤痕憩室的疗效。方法:2013年3月~2015年3月收治60例有手术指征的剖宫产疤痕憩室患者,阴式手术组采用经阴道子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,宫腹腔镜组采用腹腔镜联合宫腹镜下子宫疤痕憩室切除+子宫... 目的:探讨两种不同手术方式处理剖宫产疤痕憩室的疗效。方法:2013年3月~2015年3月收治60例有手术指征的剖宫产疤痕憩室患者,阴式手术组采用经阴道子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,宫腹腔镜组采用腹腔镜联合宫腹镜下子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,并比较两种术式术后月经的改变及疤痕憩室修复状况。结果:对所有患者术后6个月、12个月的月经量、持续时间及憩室是否消失情况进行比较,在手术后6个月及12个月,阴式手术组患者的月经量的改变及子宫疤痕憩室的愈合显著高于宫腔镜组,比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕憩室修补术是CSD的有效、安全术式,适用于有症状、欲改善生活质量的患者,阴式手术疗效优于宫腹腔镜手术。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 阴式手术 宫腹腔镜手术
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李赟运用“一基三分法”论治剖宫产疤痕憩室所致的经期延长 被引量:1
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作者 吴燕 李赟 《中医药临床杂志》 2023年第8期1491-1494,共4页
剖宫产疤痕憩室(CSD)是剖宫产术后的远期并发症之一,随着近年来剖宫产率的相对增高,发生疤痕憩室的几率也同步增高。临床表现多为经期延长、经间期出血,甚至是继发性不孕等。目前西医对于该病的治疗以手术修补疤痕憩室为主,尚无特效药物... 剖宫产疤痕憩室(CSD)是剖宫产术后的远期并发症之一,随着近年来剖宫产率的相对增高,发生疤痕憩室的几率也同步增高。临床表现多为经期延长、经间期出血,甚至是继发性不孕等。目前西医对于该病的治疗以手术修补疤痕憩室为主,尚无特效药物,但手术效果不佳,存在憩室复发可能,并且患者担忧手术切口再发愈合不良,故此治疗方式接受度低。李赟主任是全国第5批名老中医梁文珍教授的继承人,从事妇科临床多年,认为剖宫产疤痕憩室导致月经延长的主要病因病机为产时金刃阻断胞脉,切口愈合不良,日久形成切口憩室,经血长期蓄于腔隙内,引流不畅形成瘀血,瘀血阻滞冲任,致血难归经,导致经期迁延。并提出运用“一基三分法”治疗此病,将患者分3度(轻度、中度、重度)、分2类(有无生育要求)、分3证(脾气虚证、阴虚血热证、瘀热互结证)灵活论治,并以梁文珍教授自拟方化癥汤为基础方,重视通因通用,因势利导使邪有出路。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 经期延长 一基三分法 化癥汤 李赟
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裘氏妇科从“气虚瘀热”论治剖宫产疤痕憩室致经期延长经验撷要 被引量:2
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作者 夏梦婷 杨华娣 张晨 《浙江中医杂志》 2021年第2期88-89,共2页
文章总结裘氏妇科从"气虚瘀热"论治剖宫产疤痕憩室致经期延长经验。裘氏妇科沿袭已故全国名老中医裘笑梅先生的经验,认为本病的病因病机为金刃损伤后的气血亏虚、瘀热互结,结合女性经前期、行经期、经后期及经间期四个时期的... 文章总结裘氏妇科从"气虚瘀热"论治剖宫产疤痕憩室致经期延长经验。裘氏妇科沿袭已故全国名老中医裘笑梅先生的经验,认为本病的病因病机为金刃损伤后的气血亏虚、瘀热互结,结合女性经前期、行经期、经后期及经间期四个时期的气血阴阳变化规律,根据益气养血、清热化瘀的治疗法则,灵活运用参芪芎归汤、活血祛瘀化癥汤、三黄忍冬藤汤等裘笑梅先生验方,临床取得满意疗效,并总结分享典型验案一则。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 经期延长 气虚瘀热 裘氏妇科
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B超监护下宫腔镜治疗剖宫产疤痕憩室的研究 被引量:1
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作者 赵学科 罗瑾 +1 位作者 陈惠芳 邱慧玲 《国际医药卫生导报》 2015年第23期3418-3421,共4页
目的 分析B超监护下宫腔镜治疗剖宫产疤痕憩室(PCSD)的临床疗效.方法 选择2014年4月至2015年4月经本院宫腔镜确诊的71例PCSD患者为研究对象,按照治疗方法将其分为药物治疗组(n=46)和B超监护下宫腔镜治疗组(n=25).两组患者的年龄... 目的 分析B超监护下宫腔镜治疗剖宫产疤痕憩室(PCSD)的临床疗效.方法 选择2014年4月至2015年4月经本院宫腔镜确诊的71例PCSD患者为研究对象,按照治疗方法将其分为药物治疗组(n=46)和B超监护下宫腔镜治疗组(n=25).两组患者的年龄、体重指数(BMI)、剖宫产次数等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).比较两种治疗方法的临床疗效.结果 两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).B超监护下宫腔镜治疗组25例患者术后均随访1~6个月,临床症状明显改善18例,经期较前明显缩短,经期<10天,淋漓不尽,经间期出血症状消失,复查宫腔镜疤痕憩室消失或者较表浅,临床有效率为72.00%.但仍有7例患者月经症状无明显改善,经期仍> 10天,约12天左右,较术前缩短,复查宫腔镜示疤痕憩室仍存在,但较前缩小.结论 B超监护下宫腔镜治疗PCSD侵入性操作小,疗效好,复发率低. 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 宫腔镜 B超监护 月经异常 手术治疗
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3种剖宫产切口疤痕憩室修补术疗效比较分析 被引量:8
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作者 王一斌 黄峥 +3 位作者 叶明 黄柳 黄燕清 黄子健 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期344-347,共4页
目的:评价3种路径的剖宫产切口疤痕憩室修补术的主、客观疗效及安全性.方法:选取诊断明确、有生育要求或疤痕憩室顶端肌层厚度<2 mm、有症状的剖宫产切口疤痕憩室(CSD)患者26例,行疤痕憩室修补术,根据术后月经期有无缩短及症状是否... 目的:评价3种路径的剖宫产切口疤痕憩室修补术的主、客观疗效及安全性.方法:选取诊断明确、有生育要求或疤痕憩室顶端肌层厚度<2 mm、有症状的剖宫产切口疤痕憩室(CSD)患者26例,行疤痕憩室修补术,根据术后月经期有无缩短及症状是否消失评价其主观疗效,根据术后超声检查憩室是否消失评价其客观疗效.结果:26例患者其中6例行腹腔镜修补术,8例开腹修补术,12例经阴道修补术,随访(12.6±6.3)月,其中治愈12例,好转6例,无效8例(均为经阴道手术);主观有效率为69.2%(18/26);术后月经期(9.5±4.0)d较术前(12.6±4.1)d明显缩短(P<0.001).术后复查阴道B超,16例憩室消失,客观治愈率为61.5%,无手术并发症.结论:疤痕憩室修补术是治疗CSD的有效、安全的术式,适合有生育要求且憩室顶端肌层较薄的患者. 展开更多
关键词 剖宫产切口疤痕 剖宫产切口疤痕缺陷 疤痕修补术
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联合宫腔镜经阴道切除剖宫产子宫疤痕憩室的临床观察 被引量:6
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作者 黄彩云 贺青蓉 陆风莹 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第28期4242-4243,共2页
目的观察联合宫腔镜经阴道切除剖宫产子宫疤痕憩室的疗效。方法选用我院2012—2014年因剖宫产术后长期经期延长到我院就诊,行宫腔镜确诊剖宫产子宫疤痕憩室患者66例,随机分为两组,一组单纯予宫腔镜下剖宫产疤痕憩室血管电灼术;另一组予... 目的观察联合宫腔镜经阴道切除剖宫产子宫疤痕憩室的疗效。方法选用我院2012—2014年因剖宫产术后长期经期延长到我院就诊,行宫腔镜确诊剖宫产子宫疤痕憩室患者66例,随机分为两组,一组单纯予宫腔镜下剖宫产疤痕憩室血管电灼术;另一组予联合宫腔镜探查术,经阴道切除剖宫产子宫疤痕憩室,术后6月及1年复查宫腔镜情况,观察术后1年患者月经经期长短,比较术前术后经期长短。结果联合宫腔镜经阴道切除剖宫产子宫疤痕憩室组术后月经经期明显缩短,有效率达%。结论联合宫腔镜经阴道切除剖宫产子宫疤痕憩室,对治疗剖宫产子宫疤痕憩室效果好,适宜推广。 展开更多
关键词 剖宫产子宫疤痕 宫腔镜手术 经阴道手术
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两种缝合技术在剖宫产子宫切口疤痕憩室中的应用 被引量:5
9
作者 万水云 梁梅芬 《深圳中西医结合杂志》 2018年第24期128-129,共2页
目的:研究两种缝合技术在预防剖宫产子宫切口疤痕憩室中的应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月广州市增城区妇幼保健院接诊的剖宫产分娩初产妇300例,将之采用奇偶数字分组法随机分成观察组和对照组,每组150例。观察组采取肌层内... 目的:研究两种缝合技术在预防剖宫产子宫切口疤痕憩室中的应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月广州市增城区妇幼保健院接诊的剖宫产分娩初产妇300例,将之采用奇偶数字分组法随机分成观察组和对照组,每组150例。观察组采取肌层内膜单纯缝合联合浆肌层连续水平褥式内翻缝合法,对照组采取分层缝合法。综合分析两组的手术情况,比较术后24 h出血量以及形成子宫切口疤痕憩室率等指标。结果:观察组的术后24 h出血量、手术用时、恶露天数以及产后血色素和对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的形成子宫切口疤痕憩室率为20.00%,明显比对照组的44.67%低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:选择肌层内膜单纯缝合联合浆肌层连续水平褥式内翻缝合法对经剖宫产分娩的产妇进行处理,可有效降低其术后形成子宫切口疤痕憩室的几率,且不延长手术用时,也不会影响产妇术后病情的恢复。 展开更多
关键词 剖宫产切口疤痕 剖宫产 缝合技术
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王不留行散加减治疗剖宫产切口疤痕憩室30例 被引量:6
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作者 陈祥艳 马大正 +6 位作者 孙云 卢亦彬 徐道芬 颜晓钏 陈湘宜 林超 高楚楚 《浙江中医杂志》 2018年第6期435-435,共1页
剖宫产切口疤痕憩室是剖宫产术后远期并发症之一,发生率约为20%-60%,常导致患者月经淋漓不净、继发性不孕等症状,严重影响患者身心健康。笔者运用王不留行散加减治疗本病30例,疗效显著。报道如下。1一般资料选取2015年3月-2017年2月收... 剖宫产切口疤痕憩室是剖宫产术后远期并发症之一,发生率约为20%-60%,常导致患者月经淋漓不净、继发性不孕等症状,严重影响患者身心健康。笔者运用王不留行散加减治疗本病30例,疗效显著。报道如下。1一般资料选取2015年3月-2017年2月收治的符合相关诊断标准的60例剖宫产疤痕切口憩室患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各30例。 展开更多
关键词 王不留行散 妈富隆 剖宫产切口疤痕 临床观察
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