子宫动脉灌注化疗及栓塞在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用价值 被引量：12

1

作者 张祖建 陈淑君 +1 位作者 王友杰 罗琴 《中国现代医药杂志》 2012年第9期69-71,共3页

目的探讨经子宫动脉灌注化疗及栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值。方法 23例剖宫产后切口瘢痕妊娠病例,在DSA引导下经双侧子宫动脉按血供比例分配灌注甲氨蝶呤100mg进行灌注杀胚,再以明胶海绵栓塞,术后24～48h行清宫术。结果全... 目的探讨经子宫动脉灌注化疗及栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值。方法 23例剖宫产后切口瘢痕妊娠病例,在DSA引导下经双侧子宫动脉按血供比例分配灌注甲氨蝶呤100mg进行灌注杀胚,再以明胶海绵栓塞,术后24～48h行清宫术。结果全部病例均顺利完成双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞术,术后24h复查血清β-HCG水平较术前平均下降87.77%,阴道出血停止,清宫术中出血10～200ml,平均40ml,无严重并发症发生。结论经子宫动脉灌注可明显提高胚囊局部甲氨蝶呤的血药浓度,有效杀伤和消除胚胎组织,栓塞后阻断胚胎血供,达到降低子宫切除和丧失生育能力的风险,缩短住院时间,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全、有效的方法。 展开更多

关键词 子宫动脉栓塞术 剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠 清宫术 动脉灌注

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阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠疗效分析 被引量：1

2

作者 刘晓娜 《河南外科学杂志》 2022年第5期141-143,共3页

目的探讨阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析许昌玛丽医院妇产科2019-07—2021-01收治的67例CSP患者的临床资料,分为阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术组(观察组,37例)和肌注甲... 目的探讨阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析许昌玛丽医院妇产科2019-07—2021-01收治的67例CSP患者的临床资料,分为阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术组(观察组,37例)和肌注甲氨蝶呤(MTX)+超声引导下清宫术组(对照组,30例)。比较2组的手术时间、术中出血量,以及术后住院时间、血绒毛膜促性腺激水平(β-hCG)转阴时间和月经复潮时间。检测治疗前后2组患者的血β-hCG水平。结果2组患者手术均获成功,未出现子宫切除、不良反应,以及膀胱损伤、严重感染等并发症。观察组手术时间长于对照组,术中出血量,以及术后住院时间、β-hCG水平恢复正常时间、月经复潮时间均短(少)于对照组;术后第3天、第5天的血β-hCG水平均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗CSP患者,具有微创、患者术后恢复进程快,以及疗效确切及安全等优势。 展开更多

关键词 剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠 阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术 甲氨蝶呤

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剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠不同治疗方法效果比较 被引量：18

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作者 高霞 张毅 周玉萍 《海南医学院学报》 CAS 2011年第11期1533-1535,1538,共4页

目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组... 目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组在B超引导子宫疤痕部位妊娠囊穿刺囊内注射甲氨蝶呤(MTX),C组用双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞。结果:C组治疗成功率、7dβ-HCG下降率明显高于A、B两组,阴道出血量、血β-HCG转阴时间、平均住院日明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,治疗成功率、平均住院日差异无统计学意义(P>0.05),B组阴道出血量、7dβ-HCG下降率明显高于A组,而血β-HCG转阴时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧子宫动脉MTX灌注与栓塞联合应用的预处理后再行清宫术是高效、不良反应小且不影响生育功能的子宫疤痕部位妊娠治疗方法,可作为保守治疗的首选治疗方案。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠 米非司酮 甲氨蝶呤 子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗 子宫动脉栓塞

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米非司酮、甲氨蝶呤联合B超引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 被引量：10

4

作者 张太平 《河南外科学杂志》 2018年第5期86-88,共3页

目的分析米非司酮、甲氨蝶呤联合B超引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法对西平县人民医院2015-01—2017-05间收治的26例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者应用米非司酮、甲氨蝶呤联合B超引导下清宫术治疗。结果药物治疗过程... 目的分析米非司酮、甲氨蝶呤联合B超引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法对西平县人民医院2015-01—2017-05间收治的26例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者应用米非司酮、甲氨蝶呤联合B超引导下清宫术治疗。结果药物治疗过程中2例出现阴道大出血,急诊行B超引导下清宫术。24例在血HCG值降低及B超显示胚胎原始心管搏动消失时实施清宫术,术后均未出现严重并发症。结论米非司酮、甲氨蝶呤联合B超引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠具有微创、患者痛苦小,适应证宽,术后出血少,对生育功能保护好等优点,安全可靠。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 米非司酮、甲氨蝶呤联合 B超引导下清宫术

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药物联合治疗在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠保守治疗中的价值 被引量：8

5

作者 孙艳 刘玲玲 +1 位作者 底建敏 杨艳瑞 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第11期1676-1678,共3页

目的分析甲氨蝶呤联合米非司酮和/或中药在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠保守治疗中的作用和安全性。方法回顾性分析了我院2009年6月—2012年3月收治的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者11例的临床资料,评价甲氨蝶呤联合米非司酮和/或中药保守治疗... 目的分析甲氨蝶呤联合米非司酮和/或中药在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠保守治疗中的作用和安全性。方法回顾性分析了我院2009年6月—2012年3月收治的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者11例的临床资料,评价甲氨蝶呤联合米非司酮和/或中药保守治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床效果及预后。结果 11例患者均达到临床治愈,成功率100%;住院前因误诊为早孕或不全流产接受过清宫或药物流产者有8例,占患者总数的72.7%;住院天数3～28d,平均19d;血清hCG下降到正常的时间28～72d,平均40.6d;子宫切口瘢痕处包块消失时间28～93d,平均47.6d;药物不良反应共发生3例(发生率为27.3%)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮和/或中药治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠安全有效,副作用小,早期治疗是保守治疗成功的关键。 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 米非司酮 中药治疗 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 保守治疗

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剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的不同治疗方法有效性研究 被引量：8

6

作者 董芳芳 孙静涛 +3 位作者 张莉 刘蕊 李文会 顾笑梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第11期1787-1788,共2页

目的：对比剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠（CSP）的不同治疗方法的有效性。方法：选取2009年3月～2013年3月该院收治的确诊CSP患者216例，按照治疗方案分为先行子宫动脉栓塞后行超声引导下清宫术（A组）92例、MTX联合孕囊穿刺（B组）64例... 目的：对比剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠（CSP）的不同治疗方法的有效性。方法：选取2009年3月～2013年3月该院收治的确诊CSP患者216例，按照治疗方案分为先行子宫动脉栓塞后行超声引导下清宫术（A组）92例、MTX联合孕囊穿刺（B组）64例、腹行病灶切除术（C组）60例。对比三组患者治疗后血B—HCG、血流指数、血细胞的变化情况等指标。结果：A组患者血B—HCG下降最快，其次是B组，C组下降最慢；A组治疗后1～2周，血流指数较术前显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；各组治疗后血红蛋白和白细胞水平较治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）；三组患者住院和转经时间差异有统计学意义（P〈0．05），C组患者住院时间和转经时间最长，A组患者最短。结论：先行子宫动脉栓塞后行超声引导下清宫术治疗效果显著优于MTX联合孕囊穿刺和腹行病灶切除术，值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 清宫术 子宫动脉栓塞

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阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术联合子宫修补术在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠中的应用 被引量：3

7

作者 胡荣兰 魏莉娟 《华夏医学》 CAS 2021年第5期127-130,共4页

目的:探讨阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术(TCSPDS)联合子宫修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选取80例CSP患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组予以双侧子宫动脉介入栓塞术(UAE)+清宫术治疗,观... 目的:探讨阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术(TCSPDS)联合子宫修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选取80例CSP患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组予以双侧子宫动脉介入栓塞术(UAE)+清宫术治疗,观察组采用TCSPDS+子宫修补术治疗,持续观察至患者出院。比较两组围手术期情况、术后恢复情况和并发症情况。结果:观察组术中出血量、术后体温低于对照组,抗生素应用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血液β-HCG恢复正常时间、月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCSPDS联合子宫修补术治疗CSP效果更佳,可减少术中出血量,缩短血液β-HCG恢复正常时间,且并发症少,值得广泛应用。 展开更多

关键词 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术 子宫修补术 双侧子宫动脉介入栓塞术

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剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗研究 被引量：4

8

作者 费丽晓 《中国医药指南》 2011年第34期405-406,共2页

目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗方法。方法将本院收治的60例CSP患者随机分成三组,实验组、对照组①和对照组②各有20例。实验组行子宫动脉栓塞+刮宫术介入治疗;对照组①采用甲氨蝶呤药物治疗;对照组②采用孕囊穿刺... 目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗方法。方法将本院收治的60例CSP患者随机分成三组,实验组、对照组①和对照组②各有20例。实验组行子宫动脉栓塞+刮宫术介入治疗;对照组①采用甲氨蝶呤药物治疗;对照组②采用孕囊穿刺术治疗。结果治疗前后各组的血细胞变化无明显差异(P>0.05);在血β-hCG值、切口瘢痕血流指数、住院时间和转经时间方面,实验组的效果显著优于对照组(P<0.05)。结论采用子宫动脉栓塞术+刮宫术介入治疗CSP的临床效果显著。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 介入治疗 临床效果

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三种治疗方案对子宫切口瘢痕妊娠患者效果比较

9

作者 王海燕 《医学理论与实践》 2024年第11期1896-1899,共4页

目的:探究三种治疗方案对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的效果。方法:选取2014年12月—2021年12月于我院接受治疗的136例CSP患者作为研究对象,据不同治疗方式将其分为联合手术组(采用妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术,n=53)、子宫... 目的:探究三种治疗方案对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的效果。方法:选取2014年12月—2021年12月于我院接受治疗的136例CSP患者作为研究对象,据不同治疗方式将其分为联合手术组(采用妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术,n=53)、子宫动脉栓塞术(UAE)组(采用子宫动脉栓塞术,n=47)、药物组[采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮药物预处理行清宫术,n=36]。比较三组患者治疗前后的卵巢储备功能,并观察各组治疗效果、预后情况以及自诉并发症情况,同时对所有受试者进行24个月随访,了解其妊娠结局。结果:治疗后,联合手术组、UAE组的成功率分别为90.57%、82.98%,均高于药物组的47.22%(P<0.05);治疗后,三组E_(2)、FSH、FSH/LH均出现升高,但联合手术组、药物组较UAE组偏低(P<0.01),同时联合手术组E_(2)、FSH、FSH/LH亦明显低于药物组(P<0.01);三组LH、AFC均出现降低,但联合手术组、药物组较UAE组偏高(P<0.01),同时联合手术组亦明显高于药物组(P<0.01);联合手术组、UAE组各项预后指标数值以及并发症总发生率均明显低于药物组(P<0.05);联合手术组、药物组的成功妊娠率均明显高于UAE组,而不良妊娠率则低于UAE组(P<0.05),同时联合手术组妊娠率、成功妊娠率均明显高于药物组,而不良妊娠率则低于药物组(P<0.05)。结论:对于有生育要求的女性,对比UAE和MTX联合米非司酮预处理行清宫术,采用联合手术组治疗CSP整体治疗效果更佳,且对患者卵巢储蓄功能影响小,预后情况好,安全性高。对于没有生育要求的女性,三种治疗方式均可选用,临床上可按照患者具体情况选择合适治疗方案。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 治疗方案 卵巢储备功能

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TCSPDS联合子宫修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的效果探讨

10

作者 陈廷娟 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第3期19-21,共3页

研究分析剖宫产子宫切口瘢痕妊娠采用阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术(TCSPDS)联合子宫修补术方式治疗的临床效果。方法:2019年4月至2021年4月,样本采集90例,均分,常规组:子宫动脉灌注栓塞术+清宫术,研究组:TCSPDS+子宫修补术,疗效汇总... 研究分析剖宫产子宫切口瘢痕妊娠采用阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术(TCSPDS)联合子宫修补术方式治疗的临床效果。方法:2019年4月至2021年4月,样本采集90例,均分,常规组:子宫动脉灌注栓塞术+清宫术,研究组:TCSPDS+子宫修补术,疗效汇总。结果:手术相关指标项、术后恢复情况、并发症发病率等,研究组较好(P<0.05)。结论:TCSPDS联合子宫修补术,对剖宫产子宫切口瘢痕妊娠具备良好治疗效果,且手术安全性较高,患者术后恢复情况良好,疗效显著。 展开更多

关键词 子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术 子宫修补术 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 效果

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浅谈剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床特点及治疗此病的研究进展 被引量：1

11

作者 黄靖 《当代医药论丛》 2015年第6期7-8,共2页

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)是临床上罕见的高危妊娠。此病是剖宫产术后远期严重的并发症之一。近年来,随着我国剖宫产手术率的不断升高,CSP的发生率也呈逐年上升的趋势,严重威胁育龄期妇女的生殖健康。因此,加... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)是临床上罕见的高危妊娠。此病是剖宫产术后远期严重的并发症之一。近年来,随着我国剖宫产手术率的不断升高,CSP的发生率也呈逐年上升的趋势,严重威胁育龄期妇女的生殖健康。因此,加强对CSP临床特点及治疗此病的研究具有重要的现实意义。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 临床特点 治疗进展

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剖宫产子宫切口瘢痕妊娠行微创手术的护理

12

作者 张闻熙 《全科护理》 2013年第28期2621-2623,共3页

[目的]总结剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)行微创手术的护理。[方法]对11例CSP病人进行微创手术治疗,加强围术期的观察、引流管的护理、活动及饮食的指导、健康教育等。[结果]11例CSP病人经微创手术治疗及护理均治愈出院,无一例因治疗失... [目的]总结剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)行微创手术的护理。[方法]对11例CSP病人进行微创手术治疗,加强围术期的观察、引流管的护理、活动及饮食的指导、健康教育等。[结果]11例CSP病人经微创手术治疗及护理均治愈出院,无一例因治疗失败而行子宫切除术。[结论]加强CSP病人行微创手术的护理是手术成功的保证。 展开更多

关键词 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 微创手术 护理

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剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠15例临床分析

13

作者 李贺月 《中国现代药物应用》 2014年第18期40-41,共2页

目的观察并探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠(CSP)的诊疗方法。方法 15例CSP患者的临床资料均给予B超诊断,辅助检查β-HCG水平。根据患者病情及治疗意愿,给予患者药物保守治疗、子宫动脉栓塞术及手术治疗。结果本组8例患者采用药物治... 目的观察并探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠(CSP)的诊疗方法。方法 15例CSP患者的临床资料均给予B超诊断,辅助检查β-HCG水平。根据患者病情及治疗意愿,给予患者药物保守治疗、子宫动脉栓塞术及手术治疗。结果本组8例患者采用药物治疗,5例采用子宫动脉栓塞术治疗,2例患者入院后直接行腹腔镜下局部病灶切除术及子宫修补术。本组无使用子宫切除术患者,全部患者均治愈,未发生死亡病例,出院后复查,均未发生明显并发症,疗效较为满意。结论采用超声及辅助β-HCG检查是CSP的重要诊断方法 ,确诊后应根据患者病情情况,给予药物保守治疗、子宫动脉栓塞术或手术治疗。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠 临床分析 子宫动脉栓塞术

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