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宫腔镜注水膨宫下经腹超声评估子宫瘢痕憩室的应用价值 被引量:8
1
作者 乔华媛 周星辰 汪希鹏 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第4期273-275,共3页
目的:探讨宫腔镜注水膨宫时经腹超声评估剖宫产术后子宫切口憩室大小、残余肌层厚度的应用价值。方法:选取剖宫产术后出现月经经期改变,伴随月经前后点滴出血的患者37例,同时采用经阴道超声及宫腔镜注水膨宫下经腹超声测量憩室长、宽、... 目的:探讨宫腔镜注水膨宫时经腹超声评估剖宫产术后子宫切口憩室大小、残余肌层厚度的应用价值。方法:选取剖宫产术后出现月经经期改变,伴随月经前后点滴出血的患者37例,同时采用经阴道超声及宫腔镜注水膨宫下经腹超声测量憩室长、宽、高、深及残余肌层厚度,比较两种检测手段对于评估子宫切口愈合情况的优劣。结果:宫腔镜注水膨宫时经腹超声检测憩室长、宽、高各径线均大于普通阴道超声(P<0.05),而残余肌层厚度更薄(P<0.05)。3例患者普通阴道超声未检测出憩室,而宫腔镜膨宫下能观察到典型的憩室形态。结论:宫腔镜注水膨宫时经腹超声在测量憩室大小的同时能直观地观察憩室内部形态,取得病理,排除子宫内膜其他良恶性病变,与普通经阴道超声相比,能更好地评估憩室。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 超声 宫腔镜检查
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宫腔镜联合经阴道子宫憩室修补术在剖宫产后子宫憩室的治疗应用 被引量:6
2
作者 梁进 焦丽敏 +2 位作者 郑君 何焕群 赵正云 《疾病监测与控制》 2016年第8期630-631,共2页
目的探讨宫腔镜联合经阴道子宫憩室修补术的临床疗效。方法对2013年1月-2016年3月我院妇科收治55例确诊剖宫产后子宫切口憩室并行宫腔镜联合经阴道子宫憩室修补术病例资料进行回顾性分析。结果手术均顺利完成,手术时间平均为(1.5±... 目的探讨宫腔镜联合经阴道子宫憩室修补术的临床疗效。方法对2013年1月-2016年3月我院妇科收治55例确诊剖宫产后子宫切口憩室并行宫腔镜联合经阴道子宫憩室修补术病例资料进行回顾性分析。结果手术均顺利完成,手术时间平均为(1.5±0.5)小时,术中出血量平均(30±20)ml,术后平均住院日(5±2)天,术后无并发症发生。无中转开腹,出院后随访12-20月,术后月经期较术前平均减少(7±5)天、异常阴道流血、腹痛等症状缓解率为96%。差异有统计学意义P﹤0.001。结论宫腔镜联合经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室具有微创、经济特点,在基层医院较易开展,治疗效果满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阴式手术治疗 宫腔镜 剖宫产子宫切口
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宫腹腔镜联合手术用于剖宫产后子宫切口憩室(PCSD)的临床效果及不良反应
3
作者 张秀云 《中国医疗器械信息》 2020年第20期156-157,共2页
目的:探究剖宫产后子宫切口憩室治疗中宫腹腔镜联合手术治疗的应用效果以及治疗后不良反应发生情况。方法:共计抽取60例剖宫产后子宫切口憩室的患者作为研究对象,所有患者均使用宫腹腔镜联合手术治疗,统计患者治疗效果。结果:患者愈合... 目的:探究剖宫产后子宫切口憩室治疗中宫腹腔镜联合手术治疗的应用效果以及治疗后不良反应发生情况。方法:共计抽取60例剖宫产后子宫切口憩室的患者作为研究对象,所有患者均使用宫腹腔镜联合手术治疗,统计患者治疗效果。结果:患者愈合及好转率为95.00%。手术治疗中出血量为(30.2±15.4)mL,手术操作时间为(49.5±14.3)min,术后阴道出血时间为(6.7±1.7)d,住院时间(4.8±1.7)d。治疗后憩室深度、宽度以及经期天数少于治疗前,P<0.05。患者手术后均未出现任何并发症。结论:剖宫产后子宫切口憩室患者治疗中宫腹腔镜联合手术的实施能够达到预期治疗效果,改善患者临床症状,缓解患者憩室深度、宽度,缩短经期天数,且用药后不良反应发生率较低,安全较高。 展开更多
关键词 宫腹腔镜 手术 剖宫产子宫切口
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剖宫产后子宫切口憩室应用经阴道三维超声诊断价值
4
作者 王幸娜 程建中 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2022年第5期32-33,共2页
目的:探析为剖宫产后子宫切口憩室他通过经阴道三维超声方式诊断的影像图特点及病情评估价值。方法:选取经手术病理确诊存在剖宫产后子宫切口憩室患者为分析对象,在有典型临床症状、无临床症状群体中各随机抽取100例设为观察组、对照组... 目的:探析为剖宫产后子宫切口憩室他通过经阴道三维超声方式诊断的影像图特点及病情评估价值。方法:选取经手术病理确诊存在剖宫产后子宫切口憩室患者为分析对象,在有典型临床症状、无临床症状群体中各随机抽取100例设为观察组、对照组,所有患者均接受经阴道三维超声检查,对检查图像特征进行整理分析,归纳剖宫产后子宫切口憩室经阴道三维超声检查影像图特征并比较两组患者相关差异。结果:观察组在子宫切口憩室长度、宽度、深度以及切口肌层厚度方面均大于对照组;观察组主要影像学特征为裂缝状液性暗区,对照组患者主要影像学特征为囊状、楔形液性暗区;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对临床收治剖宫产后子宫切口憩室患者应用经阴道三维超声在检出方面有突出的诊断价值,更好地为后续制定治疗与预后方案提供可参考数据,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 经阴道三维超声 影像图特点 诊断价值
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产后子宫切口妊娠临床效果分析 被引量:14
5
作者 姚坤凤 廖秀媚 《现代诊断与治疗》 CAS 2012年第12期2110-2111,共2页
目的探讨对于剖宫产后子宫切口妊娠患者应用甲氨蝶呤局部应用联合米非司酮口服治疗与单甲氨蝶呤局部应用效果对比。方法回顾性分析我院2006年1月~2012年1月收治的40例剖宫产后子宫切口妊娠患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各2... 目的探讨对于剖宫产后子宫切口妊娠患者应用甲氨蝶呤局部应用联合米非司酮口服治疗与单甲氨蝶呤局部应用效果对比。方法回顾性分析我院2006年1月~2012年1月收治的40例剖宫产后子宫切口妊娠患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组单纯采用甲氨蝶呤局部应用,治疗组在对照组的基础上联合米非司酮口服,观察两组患者的成功率、出血时间、住院时间、不良反应发生率、检测项目消失时间及患者满意度。结果治疗组成功率、出血时间、监测项目消失时间、住院时间、患者满意度均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论对于剖宫产后子宫切口妊娠的患者采用甲氨蝶呤局部应用联合口服米非司酮进行治疗有着较好的临床效果,同时不良反应较少,有着较好的应用价值,值得在临床上进一步研究推广。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮
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子宫动脉灌注化疗及栓塞在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用价值 被引量:12
6
作者 张祖建 陈淑君 +1 位作者 王友杰 罗琴 《中国现代医药杂志》 2012年第9期69-71,共3页
目的探讨经子宫动脉灌注化疗及栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值。方法 23例剖宫产后切口瘢痕妊娠病例,在DSA引导下经双侧子宫动脉按血供比例分配灌注甲氨蝶呤100mg进行灌注杀胚,再以明胶海绵栓塞,术后24~48h行清宫术。结果全... 目的探讨经子宫动脉灌注化疗及栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值。方法 23例剖宫产后切口瘢痕妊娠病例,在DSA引导下经双侧子宫动脉按血供比例分配灌注甲氨蝶呤100mg进行灌注杀胚,再以明胶海绵栓塞,术后24~48h行清宫术。结果全部病例均顺利完成双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞术,术后24h复查血清β-HCG水平较术前平均下降87.77%,阴道出血停止,清宫术中出血10~200ml,平均40ml,无严重并发症发生。结论经子宫动脉灌注可明显提高胚囊局部甲氨蝶呤的血药浓度,有效杀伤和消除胚胎组织,栓塞后阻断胚胎血供,达到降低子宫切除和丧失生育能力的风险,缩短住院时间,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全、有效的方法。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 清宫术 动脉灌注
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剖宫产后子宫切口妊娠的诊治体会 被引量:12
7
作者 蒋桔莲 陈健 罗玲斐 《中国初级卫生保健》 2010年第6期49-50,共2页
子宫下段剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指胚胎着床于剖宫产手术后子宫切口瘢痕的微小缝隙上.是少见的异位妊娠类型.它是剖宫产的远期并发症之一,极具危险性。近几年随着剖宫产率的上升,此病的发... 子宫下段剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指胚胎着床于剖宫产手术后子宫切口瘢痕的微小缝隙上.是少见的异位妊娠类型.它是剖宫产的远期并发症之一,极具危险性。近几年随着剖宫产率的上升,此病的发病率也呈上升趋势。该病早期诊断较困难,易误诊,如未及时处理,可出现子宫破裂和大出血.甚至危及生命。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口妊娠 异位妊娠 诊断 生育
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甲氨喋呤联合活血散治疗剖宫产后子宫切口妊娠的疗效观察 被引量:6
8
作者 刘立清 《西南军医》 2012年第2期254-255,共2页
目的探讨甲氨喋呤联合活血散治疗剖宫产后子宫切口妊娠的临床疗效。方法选取2009年1月~2011年6月于本院进行治疗的48例剖宫产后子宫切口妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各24例,对照组单纯再用甲氨蝶呤进行治疗,观察组... 目的探讨甲氨喋呤联合活血散治疗剖宫产后子宫切口妊娠的临床疗效。方法选取2009年1月~2011年6月于本院进行治疗的48例剖宫产后子宫切口妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各24例,对照组单纯再用甲氨蝶呤进行治疗,观察组在对照组的基础上加用活血散进行治疗,后将两组患者的成功率、出血时间、住院时间、满意度、检测项目消失时间及不良反应发生率进行研究比较。结果观察组的成功率明显高于对照组,出血量小于对照组,住院时间及检测项目消失时间短于对照组,满意率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论甲氨喋呤联合活血散治疗剖宫产后子宫切口妊娠的临床疗效较好,且可显著降低不良反应,临床上有较高的应用价值。 展开更多
关键词 甲氨喋呤 活血散 剖宫产子宫切口妊娠 临床疗效
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对接受介入治疗的剖宫产后切口妊娠患者实施综合护理干预的效果分析 被引量:2
9
作者 宁静 《当代医药论丛》 2015年第3期124-125,共2页
目的 :探讨分析对接受介入治疗的剖宫产后切口妊娠患者实施综合护理干预的临床效果。方法 :选取2012年1月~2013年12月间我院收治的接受介入治疗的剖宫产后切口妊娠患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和实验组... 目的 :探讨分析对接受介入治疗的剖宫产后切口妊娠患者实施综合护理干预的临床效果。方法 :选取2012年1月~2013年12月间我院收治的接受介入治疗的剖宫产后切口妊娠患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和实验组(60例),为对照组患者进行常规护理,为实验组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者的住院时间及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:实验组患者的平均住院时间为(9.37±1.36)d,对照组患者的平均住院时间为(12.83±1.58)d,实验组患者的平均住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者对护理工作的满意度评分为(94.72±2.93)分,对照组患者对护理工作的满意度评分为(87.29±2.47)分,实验组患者对护理工作的满意度评分明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受介入治疗的剖宫产后切口妊娠患者实施综合护理干预的临床效果显著,此护理方法能有效促进患者的恢复,提高其临床疗效及对护理工作的满意度,优化护患关系,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口妊娠 介入治疗 综合护理干预 效果分析
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阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠疗效分析 被引量:1
10
作者 刘晓娜 《河南外科学杂志》 2022年第5期141-143,共3页
目的探讨阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析许昌玛丽医院妇产科2019-07—2021-01收治的67例CSP患者的临床资料,分为阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术组(观察组,37例)和肌注甲... 目的探讨阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析许昌玛丽医院妇产科2019-07—2021-01收治的67例CSP患者的临床资料,分为阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术组(观察组,37例)和肌注甲氨蝶呤(MTX)+超声引导下清宫术组(对照组,30例)。比较2组的手术时间、术中出血量,以及术后住院时间、血绒毛膜促性腺激水平(β-hCG)转阴时间和月经复潮时间。检测治疗前后2组患者的血β-hCG水平。结果2组患者手术均获成功,未出现子宫切除、不良反应,以及膀胱损伤、严重感染等并发症。观察组手术时间长于对照组,术中出血量,以及术后住院时间、β-hCG水平恢复正常时间、月经复潮时间均短(少)于对照组;术后第3天、第5天的血β-hCG水平均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗CSP患者,具有微创、患者术后恢复进程快,以及疗效确切及安全等优势。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术 甲氨蝶呤
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氨甲蝶呤与氟尿嘧啶在介入治疗剖宫产后子宫切口妊娠中的疗效对比 被引量:1
11
作者 梁小莉 《药品评价》 CAS 2017年第5期47-50,共4页
目的:对比研究剖宫产后子宫切口妊娠(CSP)采用氨甲蝶呤与氟尿嘧啶介入治疗的疗效。方法:选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的CSP患者86例,随机数字表法分组,各43例。对照组予以氨甲蝶呤60~200mg子宫动脉内灌注和灌注后栓塞治疗,观察... 目的:对比研究剖宫产后子宫切口妊娠(CSP)采用氨甲蝶呤与氟尿嘧啶介入治疗的疗效。方法:选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的CSP患者86例,随机数字表法分组,各43例。对照组予以氨甲蝶呤60~200mg子宫动脉内灌注和灌注后栓塞治疗,观察组予以氟尿嘧啶1000~1250mg子宫动脉内灌注和灌注后栓塞治疗。统计对比两组临床疗效、不良反应发生率、治疗后临床各项指标[阴道出血量、尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)转阴时间、住院时间及月经恢复时间]及治疗前及治疗3个月后激素水平[孕酮(progesterone,P)、血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]变化。结果:治疗后,观察组治疗有效率为90.70%(39/43),对照组为86.06%(37/43),观察组不良反应发生率为41.86%(18/43),对照组为44.19%(19/43),两组有效率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组阴道出血量、尿HCG转阴时间、住院时间及月经恢复时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗3个月后,两组血清P、FSH、E2及LH水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产后子宫切口妊娠采用氨甲蝶呤与氟尿嘧啶介入治疗疗效相似,且治疗后阴道出血量、尿HCG转阴时间、住院时间、月经恢复时间及激素水平无显著差别。 展开更多
关键词 氨甲蝶呤 氟尿嘧啶 剖宫产子宫切口妊娠 月经恢复 激素水平
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宫腹腔镜联合修补剖宫产术后子宫切口憩室 被引量:115
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作者 丁景新 陈建亮 +6 位作者 张宏伟 冯炜炜 易晓芳 张旭垠 朱芝玲 张绍芬 华克勤 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期506-510,共5页
目的探讨剖宫产术后子宫切口憩室的可能发生原因及宫腹腔镜联合手术治疗的效果。方法对2009年10月至2011年7月在复旦大学附属妇产科医院住院行宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的14例患者进行回顾性分析和术后随访。结果 14... 目的探讨剖宫产术后子宫切口憩室的可能发生原因及宫腹腔镜联合手术治疗的效果。方法对2009年10月至2011年7月在复旦大学附属妇产科医院住院行宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的14例患者进行回顾性分析和术后随访。结果 14例子宫切口憩室均表现为月经淋漓不净,经期平均为(14.0±4.4)天(8~25天),4例表现为不孕,4例有经期下腹坠痛。术前子宫输卵管造影(hysterosalpinography,HSG)检查憩室宽度平均为(19.3±5.0)mm(13~30mm),深度平均为(11.6±3.2)mm(5~19mm),显著高于阴道超声测量到的宽度和深度(P=0.005,P=0.002)。患者剖宫产手术指征为疤痕子宫(6例)、胎膜早破(3例)、难产(3例)、社会因素(2例)和胎儿窘迫(3例)。术中切口7例缝合1层,4例缝合2层,3例不详。14例患者行宫腹腔镜联合手术修补剖宫产憩室,无中转开腹手术,无术中并发症,无输血病例。平均手术时间为(130±47)min(75~225min),平均出血量为(102±79)mL(30~300mL),术后随访平均4.1月(2~12月)。月经复潮的12例患者除1例外,其余症状均得到改善,经期缩短为(8.6±3.2)天(6~10天),有效率91.7%(11/12)。9例术后2~3个月复查阴道超声,有2例仍有小子宫憩室(分别为6mm×2mm和7mm×5mm)。结论 HSG术前可以更好地评估子宫憩室的大小。再次剖宫产、胎膜早破可能是剖宫产术后子宫切口憩室发生的高危因素。宫腹腔镜联合手术修补子宫切口憩室的有效率高,可以显著改善患者的症状。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 宫腔镜手术 腹腔镜手术
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宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术与阴式修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效及预后 被引量:19
13
作者 魏敏 李小英 《中国临床研究》 CAS 2015年第8期1017-1019,共3页
目的比较宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术与阴式修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的疗效和预后。方法采用回顾性分析方法,收集2011年1月至2013年12月收治的70例符合纳入标准的PCSD患者,按手术方式分为宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术... 目的比较宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术与阴式修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的疗效和预后。方法采用回顾性分析方法,收集2011年1月至2013年12月收治的70例符合纳入标准的PCSD患者,按手术方式分为宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术组(腔镜组,n=35)和阴式修补术组(阴式组,n=35)。比较两组患者术中和术后情况,治疗后憩室和经期改善情况以及随访预后情况。结果所有患者均手术成功,无手术相关并发症发生。与阴式组相比,腔镜组术中出血量明显减少(P<0.01),术后阴道出血时间及住院时间明显缩短(P均<0.01),而手术时间明显延长(P<0.01),术后肛门排气时间两组无明显差异(P>0.05)。治疗后与治疗前比较,两组患者憩室深度和宽度均明显减小(P均<0.05),经期均明显缩短(P均<0.05),而组间比较无统计学差异(P均>0.05)。随访6个月,腔镜组的有效率、复发率和再孕率分别为94.3%、2.9%和20.0%,阴式组分别为91.4%、8.6%和14.3%,组间比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术与阴式修补术都是治疗PCSD的有效手术方法,可以显著改善患者症状,两者各有优势,可根据具体情况选择合适的手术方法以达到最佳效果。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 修补术 宫腔镜 腹腔镜 阴式
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宫腹腔镜及宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口憩室21例临床分析 被引量:17
14
作者 袁英 李渊渊 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第2期136-139,共4页
目的探讨宫腹腔镜及宫腔镜在剖宫产术后子宫切口憩室诊治中的作用及疗效.方法回顾性分析2010年1月至2014年10月云南省第二人民医院收治的21例剖宫产术后子宫切口憩室的患者,全部行宫腔镜检查,12例无生育要求患者采用宫腔镜电切整形治疗,... 目的探讨宫腹腔镜及宫腔镜在剖宫产术后子宫切口憩室诊治中的作用及疗效.方法回顾性分析2010年1月至2014年10月云南省第二人民医院收治的21例剖宫产术后子宫切口憩室的患者,全部行宫腔镜检查,12例无生育要求患者采用宫腔镜电切整形治疗,9例有生育要求患者采用宫腹腔镜联合手术修补治疗.结果21例患者均在宫腔镜下得到确诊,采用宫腔镜电切整形治疗的12例患者,手术时间25~45 min,平均(35±10)min,术中出血量为2~10 m L,平均(6±4)m L.采用宫腹腔镜联合手术修补治疗的9例患者,手术时间90~165 min,平均为(127.5±37.5)min,术中出血量为30~80 m L,平均(55±25)m L.术后随访6月,21例患者术后1月经期均恢复正常,半年内均在正常范围,术后6月随访时单纯宫腔镜治疗患者3例复发,宫腹腔镜联合治疗的患者均无复发.结论宫腔镜检查有望成为检查子宫切口憩室的金标准,2种手术短期内均可以有效缓解症状,且各有优点,宫腔镜电切整形操作简便、手术时间短,术中出血少,宫腹腔镜联合手术修补,疗效确切,复发率低,2种方法在临床上均值得推广,但远期疗效尚有待进一步观察. 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 宫腔镜 腹腔镜
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不同外科修补方案治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效比较 被引量:17
15
作者 吴佳莹 张文渊 黄筱竑 《中国内镜杂志》 2018年第3期50-54,共5页
目的探讨宫腹腔镜联合与经阴道修补术式对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)患者月经时间、宫内妊娠率及复发率的影响。方法选取该院2014年1月-2016年1月收治PCSD患者共100例,根据手术方案差异分为A组(50例)和B组(50例),分别采用宫腹腔镜联... 目的探讨宫腹腔镜联合与经阴道修补术式对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)患者月经时间、宫内妊娠率及复发率的影响。方法选取该院2014年1月-2016年1月收治PCSD患者共100例,根据手术方案差异分为A组(50例)和B组(50例),分别采用宫腹腔镜联合修补术式和经阴道修补术式治疗,比较两组患者手术用时、术中失血量、首次肛门排气时间、术后阴道流血时间、住院时间、月经时间恢复效果、治疗前后憩室宽度和深度、随访宫内妊娠率及复发率。结果 B组患者手术用时明显优于A组(P<0.05);A组患者术中失血量、术后阴道流血时间及住院时间均明显优于B组(P<0.05);两组患者首次肛门排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者月经时间恢复效果比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后子宫憩室宽度和深度明显短于治疗前(P<0.05);两组患者治疗后子宫憩室宽度和深度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访期内宫内妊娠率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术修补方案治疗PCSD总体疗效接近,但宫腹腔镜联合修补术式有助于降低医源性创伤程度,减少术后阴道流血和住院时间,而经阴道修补术式则操作更为简便,手术难度显著降低。 展开更多
关键词 手术 剖宫产子宫切口(PCSD) 宫腔镜 腹腔镜 经阴道
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宫腔镜及宫、腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效分析 被引量:15
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作者 魏艳 罗剑儒 +1 位作者 石钢 夏艳梅 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期337-341,共5页
目的探讨宫腔镜及宫、腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的临床疗效。方法选择2011年1月至2016年1月,于成都市妇女儿童中心医院通过超声和(或)宫腔镜检查确诊为PCSD,并于本院接受手术治疗的50例PCSD患者为研究对象。根据这50... 目的探讨宫腔镜及宫、腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的临床疗效。方法选择2011年1月至2016年1月,于成都市妇女儿童中心医院通过超声和(或)宫腔镜检查确诊为PCSD,并于本院接受手术治疗的50例PCSD患者为研究对象。根据这50例PCSD患者接受修补手术的方式,将其分别纳入宫腔镜组(n=18,宫腔镜下PCSD修补术)与联合治疗组(n=32,宫、腹腔镜下联合PCSD修补术)。采用回顾性分析方法,对2组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间,以及术后并发症发生情况、PCSD修复情况和月经周期改善情况进行相关统计学分析。2组患者的年龄、剖宫产术分娩次数、月经期时间及术前PCSD深度等基本临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果 (1)宫腔镜组患者术中出血量、手术时间及术后住院时间,显著少于或短于联合治疗组患者,并且差异均有统计学意义(t=-6.606、-10.525、-10.437,P<0.001)。(2)本研究50例PCSD患者术后均恢复良好,无修补术相关并发症发生。术后6个月时,宫腔镜组和联合治疗组患者月经期改善有效率分别为88.9%(16/18)与87.5%(28/32),二者比较,差异无统计学意义(χ~2=0.021,P=0.885)。宫腔镜组与联合治疗组患者PCSD修复有效率分别为94.4%(17/18)与93.8%(30/32),二者比较,差异亦无统计学意义(χ~2=0.010,P=0.921)。结论宫腔镜下PCSD修补术及宫、腹腔镜下联合PCSD修补术,均可有效改善PCSD患者月经期延长症状,并有效修补PCSD。对于PCSD患者手术治疗方法的选择,应根据患者具体病情,选择最为合适的手术治疗方法。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 腹腔镜检查 修补术 剖宫产子宫切口 女性
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宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的效果分析 被引量:14
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作者 杨萍 赵晓东 《中国临床医学》 2014年第6期680-681,共2页
目的:探讨剖宫产术后子宫切口憩室发生的可能原因及宫腹腔镜联合手术治疗的效果。方法:对2008年8月—2013年8月在江苏省启东市中医院经宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的9例患者的临床资料进行回顾分析。结果:9例子宫切... 目的:探讨剖宫产术后子宫切口憩室发生的可能原因及宫腹腔镜联合手术治疗的效果。方法:对2008年8月—2013年8月在江苏省启东市中医院经宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的9例患者的临床资料进行回顾分析。结果:9例子宫切口憩室患者均表现为月经淋漓不净,经期7~24(15.2±3.5)d,其中1例表现为不孕,3例有经期下腹坠痛。术前子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)检查显示,憩室宽度为15~28(20.2±4.0)mm,深度为6~20(12.3±3.6)mm。患者剖宫产手术指征为瘢痕子宫(3例)、胎膜早破(2例)、难产(1例)和胎儿窘迫(3例)。5例剖宫产术中切口缝合1层,4例缝合2层。9例患者均行宫腹腔镜联合手术修补子宫切口憩室,无中转开腹手术,术中术后均未出现并发症,无输血。9例均月经复潮且症状得到改善,经期缩短为6~9(7.5±2.0)d。结论:宫腹腔镜联合手术修补子宫切口憩室的治愈率高,可以显著改善患者症状。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 宫腔镜 腹腔镜
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三种不同切除术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的疗效比较 被引量:12
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作者 刘媛媛 赵仁峰 《中国临床新医学》 2019年第11期1217-1220,共4页
目的比较三种不同切除术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的临床疗效。方法选取2014-12~2017-12该院收治的45例剖宫产子宫切口瘢痕憩室患者,按照随机分配的方法分成3组,每组15例,分别行经腹憩室切除术(A组)、宫腹腔镜联合憩室切除术(B组)、... 目的比较三种不同切除术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的临床疗效。方法选取2014-12~2017-12该院收治的45例剖宫产子宫切口瘢痕憩室患者,按照随机分配的方法分成3组,每组15例,分别行经腹憩室切除术(A组)、宫腹腔镜联合憩室切除术(B组)、阴式憩室切除术(C组)。比较三组手术时间、术中出血量、术后阴道出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及治愈率。结果A组在手术时间、术中出血量、术后阴道出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间方面均高于其他两组,住院费用低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的手术时间、住院时间、住院费用多于C组,术后肛门排气时间晚于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C两组在术中出血量、术后阴道出血量方面差异无统计学意义(P>0.05)。C组手术时间、肛门排气时间、住院时间最短。结论三种妇科手术各有优势,对于子宫瘢痕憩室均有很高的治愈率。经腹憩室切除术容易操作,视野清楚,住院费用低,但是出血量较多,术后恢复慢,住院时间长;宫腹腔镜联合手术时间较长、住院费用高,损伤小,术后恢复快;阴式手术住院费用适中,疗效确切,但手术视野小、暴露困难。应根据患者的实际情况选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口瘢痕 开腹手术 宫腹腔镜联合手术 阴式手术
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剖宫产术后子宫切口憩室的诊疗及对再妊娠的影响 被引量:11
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作者 王一枭 丁虹娟 《医学综述》 2020年第9期1746-1749,1754,共5页
剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)是剖宫产术后的远期并发症之一。随着剖宫产患者的增多,PCSD患病人数逐渐增多,严重影响产后女性的生活质量,并增加了患者再次妊娠的难度和风险。PCSD的临床诊断难度较大,目前尚无确切的诊断和治疗标准,不... 剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)是剖宫产术后的远期并发症之一。随着剖宫产患者的增多,PCSD患病人数逐渐增多,严重影响产后女性的生活质量,并增加了患者再次妊娠的难度和风险。PCSD的临床诊断难度较大,目前尚无确切的诊断和治疗标准,不同诊疗方法各有优劣,需要根据患者具体情况选择恰当的诊疗方法。及时、准确地诊断和治疗PCSD可有效提高患者的生活质量,降低其剖宫产术后继发不孕、胎盘植入、瘢痕憩室妊娠等并发症发生的可能,故应重视剖宫产术后并发症的预防、诊断和治疗。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 妊娠 剖宫产
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宫腹腔镜联合修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室11例临床观察 被引量:11
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作者 高梅 《中国临床新医学》 2016年第6期521-523,共3页
目的探讨宫腹腔镜联合修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的方法及临床效果。方法回顾性分析2012-03-2015-02该院经宫腹腔镜联合修补术治疗的11例剖宫产术后子宫切口憩室患者临床资料。结果 11例患者手术顺利,无术中、术后并发症发生。... 目的探讨宫腹腔镜联合修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的方法及临床效果。方法回顾性分析2012-03-2015-02该院经宫腹腔镜联合修补术治疗的11例剖宫产术后子宫切口憩室患者临床资料。结果 11例患者手术顺利,无术中、术后并发症发生。手术时间(102.4±17.6)min,术中出血量(82.3±19.2)ml,切除组织病理诊断为子宫瘢痕组织,可见子宫内膜组织,术后住院6-7 d。11例患者月经复潮后症状明显缓解,经期(7.2±1.7)d,显效9例,有效2例,总有效率为100.0%。术后3个月复查三维阴超显示子宫腔恢复良好,未见憩室,随访6个月-1年均未见症状复发。结论宫腹腔镜联合修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室可显著改善患者临床症状,且手术出血量少、并发症少,术后恢复快,可作为该病首选治疗方法。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口 宫腹腔镜联合修补术 效果
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