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剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗共识 被引量:263
1
作者 左文莉(整理) 于晓兰(整理) 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期1731-1733,共3页
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵种植于剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠。是一种特殊的异位妊娠。近10余年,随着剖宫产率的逐年增加,CSP发病呈上升趋势。若CSP患者未能得到及早诊断和恰当处理,则可能发生严重出血,甚至可能切除子宫,严重... 剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵种植于剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠。是一种特殊的异位妊娠。近10余年,随着剖宫产率的逐年增加,CSP发病呈上升趋势。若CSP患者未能得到及早诊断和恰当处理,则可能发生严重出血,甚至可能切除子宫,严重者危及生命,给妇女造成严重的健康损害。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 妊娠诊断 治疗 子宫瘢痕 剖宫产 异位妊娠 剖宫产 严重出血
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剖宫产后再次妊娠阴道分娩 被引量:177
2
作者 颜建英 陈文祯 崔小妹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期264-265,共2页
关键词 再次妊娠 剖宫产 阴道试产 剖宫产 再次剖宫产 阴道分娩 围生儿死亡 人数 发现
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剖宫产后再次妊娠的流行病学调查 被引量:173
3
作者 应豪 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期260-261,共2页
关键词 剖宫产 再次妊娠 剖宫产 流行病学调查 上升 统计学 增加 中国 地方 资料
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剖宫产后再次妊娠的分娩方式探讨 被引量:111
4
作者 杨洪波 李晶 +1 位作者 陈杜平 狄锋宇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期273-274,共2页
目的 :探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法 :对 15 6例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 :88例孕妇阴道试产 ,试产成功率者 88 6 %。选择再次剖宫产 6 8例。结论 :剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理... 目的 :探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法 :对 15 6例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 :88例孕妇阴道试产 ,试产成功率者 88 6 %。选择再次剖宫产 6 8例。结论 :剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理的 ,如无剖宫产指征 ,应给予试产 ,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种危险和并发症 ,减少患者手术痛苦和经济负担。 展开更多
关键词 再次妊娠 剖宫产 患者 并发症 分娩方式 孕妇 剖宫产指征 结论 合理 目的
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剖宫产后再次妊娠人工流产的方式及其注意事项 被引量:90
5
作者 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期262-264,共3页
关键词 人工流产 剖宫产 疤痕子宫 子宫下段 再次妊娠 避孕失败 正常 方式 要求 困难
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剖宫产后再次妊娠并发子宫破裂的早期诊断 被引量:85
6
作者 杨祖菁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期261-262,共2页
关键词 再次妊娠 剖宫产 子宫破裂 疤痕子宫 并发症 早期诊断 围生儿死亡 论文 过程 查阅
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剖宫产后时代面临的挑战 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩相关问题 被引量:66
7
作者 杨慧霞 李博雅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期573-575,共3页
近年来,我国政府、学术团体及广大产科医师、助产士等已经积极采取各项措施,在保证母儿安全的前提下,努力降低剖宫产率,尤其是无医疗指征的剖宫产。
关键词 剖宫产再次妊娠 剖宫产 阴道分娩 产科医师 学术团体 剖宫产 医疗指征 助产士
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剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关问题 被引量:62
8
作者 刘素芳 李力 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第6期869-870,共2页
关键词 剖宫产再次妊娠 经阴道分娩 剖宫产 剖宫产 医务工作者 远期并发症 技术改进 手术操作
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剖宫产后瘢痕子宫妊娠阴道分娩的选择及分析 被引量:56
9
作者 崔艳丽 《中国妇产科临床杂志》 2010年第4期291-292,共2页
关键词 瘢痕子宫妊娠 经阴道分娩 剖宫产 剖宫产 剖宫产 手术危险性 2009年 手术指征
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介入技术在终止剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的应用 被引量:51
10
作者 范光升 刘欣艳 +2 位作者 金力 王秀萍 郭欣颖 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2005年第9期545-546,共2页
目的:探讨剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的诊断和处理.方法:回顾分析1994年5月~2004年8月本院收治24例剖宫产后子宫下段疤痕妊娠合并胎盘绒毛植入的临床资料.结果:24例中,9例术前未明确诊断,流产术中大出血,并行子宫动脉栓塞,其中1例... 目的:探讨剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的诊断和处理.方法:回顾分析1994年5月~2004年8月本院收治24例剖宫产后子宫下段疤痕妊娠合并胎盘绒毛植入的临床资料.结果:24例中,9例术前未明确诊断,流产术中大出血,并行子宫动脉栓塞,其中1例栓塞后要求切除子宫;15例术前明确诊断,先行子宫动脉栓塞,而后再行流产术,无一例大出血保留了子宫.结论:有剖宫产史的患者,再次妊娠时有发生子宫下段疤痕妊娠的危险,行流产术时可能出现难以控制的大出血,子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法. 展开更多
关键词 介入技术 子宫下段 妊娠 栓塞 疤痕妊娠 剖宫产 早期妊娠 子宫动脉栓塞 术中大出血 胎盘绒毛植入
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认知行为干预联合早期被动四步肢体锻炼对高龄初产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响 被引量:36
11
作者 李爱红 《中国药物与临床》 CAS 2020年第6期1054-1055,共2页
高龄初产妇是指年龄>30岁才首次分娩的孕妇。高龄初产妇阴道弹性下降,骨骼灵活性和体力都相对变差,且因年龄大、妊娠期并发症及合并症增多,常需行剖宫产术,但术后活动受限,加之产妇心理、生理应激增强易出现下肢深静脉血栓形成(DVT)... 高龄初产妇是指年龄>30岁才首次分娩的孕妇。高龄初产妇阴道弹性下降,骨骼灵活性和体力都相对变差,且因年龄大、妊娠期并发症及合并症增多,常需行剖宫产术,但术后活动受限,加之产妇心理、生理应激增强易出现下肢深静脉血栓形成(DVT)等并发症[1]。因此,临床需加强护理干预。认知行为干预是通过提高个体对相关事物认知,纠正重塑错误认知的一种干预模式,可协助其积极建立理性思维及健康生活习惯,继而实现改善现状的目的[2]。被动四步肢体锻炼是通过挤压、按摩、协助运动等措施,促使血液回流、肌肉被动收缩的一种干预模式,对降低剖宫产后下肢DVT发生风险具有重要作用。本研究旨在观察认知行为干预联合早期被动四步肢体锻炼对高龄初产妇剖宫产术后下肢DVT发生的影响。 展开更多
关键词 认知行为干预 高龄初产妇 肢体锻炼 妊娠期并发症 产妇心理 剖宫产 生理应激 血液回流
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剖宫产后中期妊娠胎盘前置状态伴植入终止妊娠的专家共识 被引量:32
12
作者 中华医学会计划生育学分会 顾向应 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期585-589,共5页
终止中期妊娠主要用于因医学原因不宜继续妊娠和非意愿妊娠的情况.由于近年来剖宫产率居高不下,加之"二孩政策"实施,有剖宫产史的孕妇比例增加;一旦发生胎盘前置状态,胎盘植入的风险也相对增加.终止胎盘前置状态伴植入的中期妊娠过程... 终止中期妊娠主要用于因医学原因不宜继续妊娠和非意愿妊娠的情况.由于近年来剖宫产率居高不下,加之"二孩政策"实施,有剖宫产史的孕妇比例增加;一旦发生胎盘前置状态,胎盘植入的风险也相对增加.终止胎盘前置状态伴植入的中期妊娠过程中,由于胎盘不能自行剥离或者只能部分剥离,可导致大出血、感染、子宫破裂,甚至危及生命.此类疾病是计划生育临床工作中的难点,临床上常面临三大难题:(1)如何选择终止妊娠方式?(2)如何预防和处理大出血?(3)如何预防和处理胎盘残留? 展开更多
关键词 胎盘前置状态 终止中期妊娠 终止妊娠方式 胎盘植入 剖宫产 专家 临床工作 非意愿妊娠
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饮食指导结合心理干预对剖宫产产妇产后焦虑抑郁的影响 被引量:31
13
作者 邢媛媛 曾媛媛 +2 位作者 杨雪平 杜格利 闫慧霞 《西部医学》 2019年第5期800-803,共4页
目的探讨饮食指导结合心理干预对剖宫产产妇产后情绪管理的影响。方法选取2016年2月~2017年9月期间在宝鸡市妇幼保健院实施剖宫产的初产妇126例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理... 目的探讨饮食指导结合心理干预对剖宫产产妇产后情绪管理的影响。方法选取2016年2月~2017年9月期间在宝鸡市妇幼保健院实施剖宫产的初产妇126例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上再给予饮食指导和心理干预。在术后第1天(干预前)、术后1月(干预后),比较两组产妇焦虑抑郁情况。结果观察组产妇干预后焦虑、抑郁评分和焦虑、抑郁的发病数均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论饮食指导结合心理干预可有效改善剖宫产后产妇焦虑、抑郁状态。 展开更多
关键词 剖宫产 焦虑 抑郁 饮食指导 心理干预
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剖宫产后中期妊娠依沙吖啶引产与依沙吖啶联合米非司酮引产临床疗效的对比观察 被引量:27
14
作者 崔鑫 李悦 张凯 《临床和实验医学杂志》 2020年第1期81-85,共5页
目的对比观察依沙吖啶引产与依沙吖啶联合米非司酮引产在剖宫产后妇女中期妊娠引产中的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选取2017年9月至2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院计划生育门诊就诊,既往有剖宫产史的并自愿要求中期妊... 目的对比观察依沙吖啶引产与依沙吖啶联合米非司酮引产在剖宫产后妇女中期妊娠引产中的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选取2017年9月至2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院计划生育门诊就诊,既往有剖宫产史的并自愿要求中期妊娠引产的106例孕妇作为研究对象,根据引产方法的不同将其分为依沙吖啶引产组(n=50)、依沙吖啶联合米非司酮引产组(联合引产组n=56),其中根据既往剖宫产是否进入产程及此次引产过程是否对宫颈进行预处理情况进一步分组比较引产情况及效果,比较各组孕妇的引产成功率、引产时间、出血量、相关引产并发症及不良反应。结果依沙吖啶引产组与联合引产组在产后出血[(205.0±20.0)ml vs.(189.8±14.3)ml)]、规律宫缩时间[(8.8±1.3)h vs.(7.5±0.9)h]、引产时间[(31.6±2.7)h vs.(28.9±0.9)h]、宫腔残留的发生率(70%vs.44%)、轻微不良反应发生率(4%vs.16%)的比较上,差异均具有统计学意义(P<0.05),在子宫破裂、软产道裂伤、引产失败、羊水栓塞的比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。既往剖宫产未进入产程组妇女中期引产时间较进入产程组长[(29.1±0.8)h vs.(28.6±0.9)h],而在引产过程中进行宫颈预处理组的引产时间明显短于未经预处理组[(28.9±0.8)h vs.(29.5±0.6)h],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯依沙吖啶引产相比,依沙吖啶联合米非司酮引产出血少,引产时间短,宫腔残留发生率低,但会增加轻微不良反应的发生。对于既往剖宫产未进入产程者,在引产过程中进行宫颈预处理可提高宫颈成熟度,缩短引产时间。 展开更多
关键词 剖宫产 中期妊娠 引产 依沙吖啶 米非司酮
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剖宫产后阴道试产子宫破裂的危险因素及其早期识别 被引量:25
15
作者 李航 马润玫 屈在卿 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2015年第9期705-708,共4页
随着我国计划生育政策的调整,既往剖宫产的癜痕子宫妇女将面临再次妊娠和分娩方式选择问题。目前,这些妇女再次妊娠者主要选择重复剖宫产,对子宫破裂的担忧成为难于开展剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean delivery,T... 随着我国计划生育政策的调整,既往剖宫产的癜痕子宫妇女将面临再次妊娠和分娩方式选择问题。目前,这些妇女再次妊娠者主要选择重复剖宫产,对子宫破裂的担忧成为难于开展剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean delivery,TOLAC)的主要原因。文献报道,TOLAC成功率为60%~80%,完全性子宫破裂是TOLAC少见但极为严重的并发症,发生率〈1%,一旦发生可导致产妇大失血甚至死亡、子宫切除及新生儿窒息、神经系统损伤、死亡等不良国产结局。 展开更多
关键词 子宫破裂 剖宫产 阴道试产 早期识别 危险因素 CESAREAN 计划生育政策 分娩方式选择
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产后乳房按摩结合心理弹性支持对剖宫产后泌乳的影响 被引量:25
16
作者 李蕾 付凌云 张晓毅 《山西医药杂志》 CAS 2019年第23期2999-3002,共4页
母乳对于新生儿的喂养具有重要价值,但在临床上行剖宫产的产妇在产后多出现泌乳不畅、乳汁淤积的情况,其原因与产妇产后的生理状态和心理状态有关[1,2]。本研究在对产妇应用产后乳房按摩排乳的基础上,结合心理弹性支持护理,有效提高产... 母乳对于新生儿的喂养具有重要价值,但在临床上行剖宫产的产妇在产后多出现泌乳不畅、乳汁淤积的情况,其原因与产妇产后的生理状态和心理状态有关[1,2]。本研究在对产妇应用产后乳房按摩排乳的基础上,结合心理弹性支持护理,有效提高产妇产后的护理水平,改善泌乳不畅现象,具有较好的临床运用价值。现报告如下。 展开更多
关键词 心理弹性 乳汁淤积 护理水平 排乳 剖宫产 产妇产 泌乳 新生儿
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剖宫产后子宫疤痕处妊娠的临床特点与处理 被引量:21
17
作者 杨清 尚涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期265-266,共2页
关键词 疤痕 剖宫产 诊断 临床特点 妊娠 子宫 剖宫产 时间间隔
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不同分娩方式对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者妊娠结局的影响 被引量:22
18
作者 董利琴 李冲 《山西医药杂志》 CAS 2019年第13期1594-1596,共3页
瘢痕子宫多见于剖宫产术后,子宫在组织修复过程中形成瘢痕,也可见于子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等手术后,但以剖宫产最为常见[1]。随着孕妇剖宫产率的不断上升,剖宫产导致的瘢痕子宫孕产妇越来越多。以往临床上主张对此类孕产妇采... 瘢痕子宫多见于剖宫产术后,子宫在组织修复过程中形成瘢痕,也可见于子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等手术后,但以剖宫产最为常见[1]。随着孕妇剖宫产率的不断上升,剖宫产导致的瘢痕子宫孕产妇越来越多。以往临床上主张对此类孕产妇采用剖宫产手术进行再次分娩。但研究表明,与进行阴道试产相比,对再次妊娠的剖宫产所致瘢痕子宫孕产妇进行剖宫产手术易增加其产后并发症的发生率[2]。为了探讨不同的分娩方式对再次妊娠的剖宫产所致瘢痕子宫孕产妇分娩结局的影响,我院对近期收治的80例再次妊娠的剖宫产所致瘢痕子宫孕产妇的临床资料进行回顾性研究,现报告如下。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 妊娠结局 子宫肌瘤剔除术 剖宫产手术 患者
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凶险性前置胎盘29例 被引量:22
19
作者 陈英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期684-685,共2页
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因[1],产科的急症和重症,而现代产科领域剖宫产是解决高危妊娠的一个重要途径,剖宫产后凶险性前置胎盘发生率也随之增加,而凶险性前置胎盘易并发胎盘植入,并发胎盘植入... 前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因[1],产科的急症和重症,而现代产科领域剖宫产是解决高危妊娠的一个重要途径,剖宫产后凶险性前置胎盘发生率也随之增加,而凶险性前置胎盘易并发胎盘植入,并发胎盘植入进一步增加出血的风险及出血量,常常导致不可预见的大出血,不易控制, 展开更多
关键词 前置胎盘 妊娠晚期 剖宫产 胎盘植入 并发症 阴道流血 高危妊娠 出血量
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彩色多普勒超声检测滋养细胞血流信号在剖宫产后子宫疤痕妊娠早期诊断中的应用 被引量:22
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作者 孙雪梅 王淑云 +3 位作者 梁梅 张瑜 荆纪英 董来君 《临床超声医学杂志》 2014年第7期502-503,共2页
近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产后子宫疤痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)发生率不断增加[1],如未及时发现和处理,随着妊娠的进展,绒毛与子宫壁粘连、植入,易发生难以控制的大出血,甚至子宫破裂,危及生命[2],早期明确诊断是... 近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产后子宫疤痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)发生率不断增加[1],如未及时发现和处理,随着妊娠的进展,绒毛与子宫壁粘连、植入,易发生难以控制的大出血,甚至子宫破裂,危及生命[2],早期明确诊断是治疗的关键。资料与方法一、临床资料2007年1月至2013年1月在我院住院的26例CSP患者,年龄23-42岁,平均33.5岁。其中9例有停经史,停经时间35-80 d,10例表现为停经后阴道不规则流血, 展开更多
关键词 子宫疤痕妊娠 彩色多普勒超声检测 早期诊断 剖宫产 血流信号 滋养细胞 pregnancy 阴道不规则流血
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