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剖宫产切口部位妊娠的治疗方法探讨 被引量:9
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作者 龚莉莉 张玲 方芳 《中国临床医学》 2013年第4期524-526,共3页
目的:探讨子宫动脉化学治疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)联合清宫术(dilatation and curettage,D&C)和静脉注射甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合D&C2种方法在治疗剖宫产切口部位妊娠(cesarean scar pregnancy,... 目的:探讨子宫动脉化学治疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)联合清宫术(dilatation and curettage,D&C)和静脉注射甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合D&C2种方法在治疗剖宫产切口部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)中的效果及适用情况。方法:回顾分析95例CSP患者的临床资料,其中75例患者采用UACE,术后行超声监护下D&C(A组);另20例患者采用MTX静脉用药,术后行超声监护下D&C(B组)。比较2组患者住院天数、住院费用、术中出血量、胚囊大小变化、胚囊血流阻力指数(resistance index,RI)变化及相关的不良反应。结果:2组患者均取得良好的治疗效果。2组患者在住院天数、D&C术中出血量方面的差异无统计学意义,但A组住院费用高于B组(P<0.05)。A组、B组治疗后血β-人绒毛膜性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后B组血β-HCG较A组高(P<0.05)。治疗前A组胚囊大小显著大于B组(P<0.01);A组患者行UACE后RI较治疗前显著升高(P<0.01),B组患者行静脉MTX治疗后RI无明显变化。2组患者治疗后胚囊大小治疗前较均有所增大,但差异无统计学意义。A组患者术后发热率为60%。结论:UACE+D&C及MTX+D&C均能有效治疗CSP,对于胚囊较大者宜采用UACE+D&C;对于胚囊较小者可采用MTX+D&C,在取得满意疗效的同时可节省医疗费用。 展开更多
关键词 剖宫产切口部位妊娠 子宫动脉化疗栓塞术 甲氨蝶呤 清宫术
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不同术式治疗剖宫产切口部位妊娠的效果比较
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作者 刘月英 《河南医学研究》 CAS 2021年第7期1206-1207,共2页
目的比较不同术式治疗剖宫产切口部位妊娠(CSP)的效果。方法选取2018年12月至2020年6月商丘市第四人民医院妇产科收治的73例CSP患者作为研究对象,根据临床分型将73例CSP患者分为Ⅰ型组(25例)、Ⅱ型组(36例)及Ⅲ型组(12例)。所有患者均... 目的比较不同术式治疗剖宫产切口部位妊娠(CSP)的效果。方法选取2018年12月至2020年6月商丘市第四人民医院妇产科收治的73例CSP患者作为研究对象,根据临床分型将73例CSP患者分为Ⅰ型组(25例)、Ⅱ型组(36例)及Ⅲ型组(12例)。所有患者均接受手术治疗,对各分型患者行腹腔镜下清宫术(A术式)、A术式联合宫腔水囊填塞(B术式)、A术式联合子宫动脉介入栓塞术(UAE)(C术式)、A术式联合子宫瘢痕修补术(D术式),比较各分型采用不同术式的手术时间、术中失血量、术后阴道出血时间。结果Ⅰ型组中,A术式手术时间、术后阴道出血时间均短于B、C术式,术中失血量少于B、C术式,B术式手术时间短于C术式,术中失血量少于C术式(P<0.05)。Ⅱ型组中,A术式手术时间短于C、D术式,术中失血量少于B、C、D术式,术后阴道出血时间短于B、C、D术式,B术式术中失血量多于C、D术式,C术式手术时间长于B、D术式(P<0.05)。Ⅲ型组中,A术式手术时间短于B、C、D术式,D术式术中失血量少于B、C、D术式,C、D术式术后阴道出血时间均短于A、B术式(P<0.05)。结论对不同分型CSP患者所采用的手术治疗方式不同,其中腹腔镜清宫术适用于Ⅰ型、Ⅱ型CSP患者,子宫瘢痕修补术适用于Ⅲ型CSP患者。 展开更多
关键词 剖宫产切口部位妊娠 腹腔镜下清宫术 宫腔水囊填塞 子宫动脉介入栓塞术 子宫瘢痕修补术
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子宫峡部剖宫产切口部位妊娠治疗方法探讨 被引量:9
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作者 杜琼英 《中国医学创新》 CAS 2013年第1期105-106,共2页
目的:探讨子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的治疗方法,观察其临床效果,为该种病症的临床诊疗提供积极的参考与依据。方法:选取笔者所在医院于2008年4月-2009年1月收治的26例患有子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的患者,将其作为研究对象,回顾性... 目的:探讨子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的治疗方法,观察其临床效果,为该种病症的临床诊疗提供积极的参考与依据。方法:选取笔者所在医院于2008年4月-2009年1月收治的26例患有子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察笔者所在医院采取的治疗方法,分析其效果。笔者所在医院收治患者后,及时进行相关检查,并联合应用氨甲喋呤和米非司酮,进行对症治疗,同时,针对其中17例患者,实行超声监护下的刮宫术。结果:经过治疗,26例患者均得治愈,对其进行随访,无一例出现严重并发症,预后效果十分良好。结论:针对子宫峡部剖宫产切口部位妊娠,应该及时进行对症治疗。选取氨甲喋呤与米非司酮进行联合用药,并进行刮宫术,可以有效改善患者的疾病症状,临床效果十分理想,适于在该病的临床诊疗中得到进一步的推广和应用。 展开更多
关键词 子宫峡部剖宫产切口部位妊娠 临床治疗 预后效果
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子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的彩色多普勒超声诊断分析 被引量:1
4
作者 杜琼芳 《华西医学》 CAS 2014年第6期1121-1123,共3页
目的探讨子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的彩色多普勒超声声像图特点,为临床诊疗提供有价值的参考依据。方法选取2011年8月-2013年7月诊断的12例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的患者作为研究对象,回顾性分析其彩色多普勒超声声像图特点及临... 目的探讨子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的彩色多普勒超声声像图特点,为临床诊疗提供有价值的参考依据。方法选取2011年8月-2013年7月诊断的12例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的患者作为研究对象,回顾性分析其彩色多普勒超声声像图特点及临床资料。结果 12例患者中5例停经时间短、妊娠囊较小,位置完全位于子宫峡部切口处因声像图典型而确诊;3例因停经时间长、妊娠囊大部分位于宫腔内,少部分位于切口处误诊为宫内孕;2例切口妊娠流产,误诊不全流产;另外2例因院外人工流产术后阴道流血增多就诊,诊断为切口妊娠。结论彩色多普勒超声对子宫峡部剖宫产切口妊娠的诊断具有准确性、可靠性。 展开更多
关键词 子宫峡部剖宫产切口部位妊娠 彩色多普勒超声诊断 分析
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益母草注射液+三腔两囊管联合治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠病例分析 被引量:5
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作者 张波 宋欢欢 《中国医学创新》 CAS 2014年第1期125-126,共2页
目的:探讨益母草注射液+三腔两囊管联合保守治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的临床价值。方法:将2009年1月-2013年4月本院收治的66例CSP患者按随机数字表法分为两组,观察组31例清宫术后予益母草注射液+三腔两囊管联合治疗;对照组3... 目的:探讨益母草注射液+三腔两囊管联合保守治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的临床价值。方法:将2009年1月-2013年4月本院收治的66例CSP患者按随机数字表法分为两组,观察组31例清宫术后予益母草注射液+三腔两囊管联合治疗;对照组35例清宫术后予缩宫素及益母草胶囊治疗。比较两组术后情况。结果:两组住院费用及住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组清宫术后出血量明显少于B组(P<0.05)。结论:益母草注射液+三腔两囊管联合保守治疗技术能明显减少清宫术后出血量,是治疗CSP的一种具有临床价值的保守治疗方法。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口部位妊娠 益母草注射液 三腔两囊管
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子宫峡部剖宫产术后切口部位妊娠25例分析 被引量:7
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作者 康丽宏 赵朵 杨淑花 《河南外科学杂志》 2008年第5期89-,共1页
关键词 子宫峡部 超声监护 刮宫术 MTX 剖宫产术后切口 剖宫产切口部位妊娠
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剖宫产切口部位妊娠治疗方法的探讨 被引量:2
7
作者 徐珉 《中国现代药物应用》 2009年第9期153-153,共1页
目的讨论剖宫产切口部位妊娠的治疗方法,以及在盲目刮宫下造成的后果。方法16例剖宫产切口部位妊娠患者口服米非司酮500mg后在超声监护下刮宫。结果16例剖宫产切口部位妊娠患者中12例单用米非司酮保守治疗成功,另4例加用甲氨喋呤治疗,... 目的讨论剖宫产切口部位妊娠的治疗方法,以及在盲目刮宫下造成的后果。方法16例剖宫产切口部位妊娠患者口服米非司酮500mg后在超声监护下刮宫。结果16例剖宫产切口部位妊娠患者中12例单用米非司酮保守治疗成功,另4例加用甲氨喋呤治疗,亦获得成功。结论应用此法治疗剖宫产切口部位妊娠,刮宫时出血量明显减少,经济简单,毒副作用小,且较安全。 展开更多
关键词 剖宫产切口部位妊娠 米非司酮B超 临床分析 治疗方法
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14例剖宫产切口部位妊娠经阴道手术治疗的体会 被引量:1
8
作者 邰志坤 《中国实用医药》 2014年第7期86-86,共1页
目的剖宫产切口部位妊娠的治疗现无统一治疗方法 ,盲目刮宫后果严重。方法口服米非司酮等药物后仍避免不了清宫。14例剖宫产切口部位妊娠患者行阴式剖宫产切口部位妊娠囊切除术。结果 14例剖宫产切口部位妊娠患者手术后均取得满意治疗... 目的剖宫产切口部位妊娠的治疗现无统一治疗方法 ,盲目刮宫后果严重。方法口服米非司酮等药物后仍避免不了清宫。14例剖宫产切口部位妊娠患者行阴式剖宫产切口部位妊娠囊切除术。结果 14例剖宫产切口部位妊娠患者手术后均取得满意治疗效果。结论应用此法治疗安全,彻底,无清宫带来的子宫穿孔及大出血的风险。 展开更多
关键词 剖宫产切口部位妊娠 阴式手术切除妊娠 改善剖宫产切口的不良愈合
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剖宫产子宫瘢痕妊娠早期诊断的临床研究 被引量:3
9
作者 梁春燕 范开蓉 +5 位作者 黄艳萍 刘志玲 冯芳 艾国华 姚小丽 陈晓营 《中国医药导报》 CAS 2012年第25期84-85,共2页
目的探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的早期诊断方法。方法收集我院及市妇幼保健院两家医院近2年来CPS 20例作为观察组,剖宫产后正常位置妊娠25例作为对照组,比较观察组与对照组腹部联合阴道彩色超声、β... 目的探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的早期诊断方法。方法收集我院及市妇幼保健院两家医院近2年来CPS 20例作为观察组,剖宫产后正常位置妊娠25例作为对照组,比较观察组与对照组腹部联合阴道彩色超声、β-HCG升高率和孕酮来确定CSP早期诊断的方法。结果观察组与对照组相比,观察组B超示宫颈管无孕囊,剖宫产切口处明显膨大,子宫前壁下段宫颈内口上方肌层连续性中断呈楔形凹陷或变薄,此处见妊娠囊或杂乱回声区;对照组β-HCG 48 h其滴度上升(65.6±3.2)%,孕酮为(25.6±2.7)nmol/L,观察组48h的血β-HCG滴度上升(42.2±1.2)%,孕酮为(14.3±2.7)nmol/L,两指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部联合阴道彩色超声,血β-HCG和孕酮的检测是早期诊断CSP的可靠的临床检查方法 ,早期诊断,及时治疗防止CSP严重并发症,有重要的社会和经济学价值。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠 早期诊断 B超 人绒毛膜促性腺激素
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剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床分析
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作者 方晓霞 《系统医学》 2018年第16期130-132,共3页
目的分析不同保守治疗方案在剖宫产术后切口部位妊娠患者中的应用效果。方法择取2016年1月—2018年3月该院收治的68例接受保守治疗的剖宫产术后切口部位妊娠患者进行分组研究,根据治疗方案不同,将其分为观察组(联合应用米非司酮、甲氨蝶... 目的分析不同保守治疗方案在剖宫产术后切口部位妊娠患者中的应用效果。方法择取2016年1月—2018年3月该院收治的68例接受保守治疗的剖宫产术后切口部位妊娠患者进行分组研究,根据治疗方案不同,将其分为观察组(联合应用米非司酮、甲氨蝶呤)以及对照组(应用甲氨蝶呤单药治疗),各34例。比较两组总有效率、阴道停止出血时间、康复出院时间。结果观察组患者的总有效率达94.12%,明显高于对照组73.53%(χ~2=5.314,P=0.021)。观察组阴道停止出血时间、康复出院时间分别为(5.54±1.19)d、(11.28±4.19)d,均明显短于对照组(t=7.206、3.282,P<0.05);1个疗程后,观察组HCG水平为(324.52±15.18)U/L,显著低于对照组(721.32±25.47)U/L(t=78.033,P<0.05)。结论联合应用米非司酮、甲氨蝶呤治疗剖宫产术后切口部位妊娠的临床疗效好、康复时间短,值得推广及应用。 展开更多
关键词 剖宫产术后切口部位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 疗效
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