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前臂桡-头动静脉内瘘术对高龄透析的作用分析
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作者 黄乔木 何艳 《中国继续医学教育》 2021年第2期133-136,共4页
目的分析前臂桡-头动静脉内瘘术对高龄透析患者瘘管成熟时间及心功能的作用。方法经医院伦理学会批准随机选取医院2015年1月—2018年12月收治的慢性肾衰竭患者120例,随机数字法将其分成对照组与治疗组,每组60例。对照组患者接受标准动... 目的分析前臂桡-头动静脉内瘘术对高龄透析患者瘘管成熟时间及心功能的作用。方法经医院伦理学会批准随机选取医院2015年1月—2018年12月收治的慢性肾衰竭患者120例,随机数字法将其分成对照组与治疗组,每组60例。对照组患者接受标准动静脉内瘘术造瘘,治疗组患者接受前臂桡-头动静脉内瘘术造瘘。比较两组患者一般指标、动静脉内径、心功能及、不良事件及瘘管通畅情况。结果治疗组患者手术时间、内瘘成熟时间少于对照组(P<0.05),内瘘使用时间多于对照组(P<0.05)。治疗组患者头静脉内径、桡动脉内径大于对照组(P<0.05),贵要静脉内径、尺动脉内径小于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心功能EF值的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后减少;其中治疗组患者EF值低于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良事件率低于对照组(P<0.05),治疗组患者瘘管通畅率高于对照组(P<0.05)。结论前臂桡-头动静脉内瘘术能明显增加高龄透析患者瘘管使用时间,减少动静脉损伤及不良事件,保证瘘管通畅。 展开更多
关键词 前臂-动静脉 高龄 管通畅 使用时间 静脉 通畅
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高位动静脉内瘘与前臂人工血管的临床比较 被引量:1
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作者 易琴霞 《当代医学》 2021年第13期65-67,共3页
目的比较高位动静脉内瘘术与前臂人工血管动静脉内瘘术的治疗效果。方法选取2015年8月至2019年11月本院收治的尿毒症患者40例,按照手术方案不同分为两组,各20例。对照组采用高位动静脉内瘘术,观察组采用前臂人工血管动静脉内瘘术。比较... 目的比较高位动静脉内瘘术与前臂人工血管动静脉内瘘术的治疗效果。方法选取2015年8月至2019年11月本院收治的尿毒症患者40例,按照手术方案不同分为两组,各20例。对照组采用高位动静脉内瘘术,观察组采用前臂人工血管动静脉内瘘术。比较两组手术成功率、术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、手术前后心功能(心输出量、射血分数)、手术期间血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及中心静脉狭窄程度。结果观察组手术成功率85.00%(17/20)与对照组90.00%(18/20)比较差异无统计学意义。观察组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率40.00%(8/20)高于对照组20.00%(4/20),但差异无统计学意义。手术开始后10、20 min,观察组HR、SBP、DBP水平均有好转,且改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组心输出量、射血分数高于对照组(P<0.05)。观察组中心静脉造影率(5.00%)低于对照组(40.00%),观察组感染率(45.00%)高于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统高位动静脉内瘘术比较,前臂人工血管动静脉内瘘术手术难度较高,术后感染风险较大,但其对中心静脉及心脏影响较小,穿刺难度小,无误穿肱动脉出血的风险,保留了自身血管资源,优于传统高位动静脉内瘘术。 展开更多
关键词 高位动静脉 前臂人工血管动静脉 效果
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