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前脑钠肽对房颤消融术效果的预测价值分析 被引量：2
1
作者 白中乐 陶海龙 +2 位作者 孟哲 秦奋 李凌 《中国实用医药》 2016年第11期14-15,共2页
目的探讨前脑钠肽(pro-BNP)对房颤消融术效果的预测价值。方法 219例行电生理检查和环肺静脉消融术治疗的患者,根据其远期复发情况分为消融成功组和复发组,比较两组患者血清内pro-BNP水平。结果随访12个月后发现,219例患者复发率为35.2%... 目的探讨前脑钠肽(pro-BNP)对房颤消融术效果的预测价值。方法 219例行电生理检查和环肺静脉消融术治疗的患者,根据其远期复发情况分为消融成功组和复发组,比较两组患者血清内pro-BNP水平。结果随访12个月后发现,219例患者复发率为35.2%,消融成功组患者pro-BNP水平呈现出降低趋势,而复发组患者pro-BNP水平呈现出升高趋势,消融成功组与复发组患者pro-BNP水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清pro-BNP水平的降低可作为房颤消融术远期治疗成功的标志。 展开更多
关键词 前脑钠肽 房颤消融术 预测价值
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前脑钠肽对阵发性房颤消融术效果的预测价值 被引量：2
2
作者 张波 《广西医学》 CAS 2014年第6期764-766,共3页
目的探讨前脑钠肽(Pro-BNP)水平对阵发性房颤行环肺静脉电隔离消融术后成功的预测价值。方法阵发性房颤患者94例,接受电生理检查以及环肺静脉电隔离消融术治疗直至肺静脉电隔离;消融术后患者接受心脏超声检查,并测定血清Pro-BNP浓度。... 目的探讨前脑钠肽(Pro-BNP)水平对阵发性房颤行环肺静脉电隔离消融术后成功的预测价值。方法阵发性房颤患者94例,接受电生理检查以及环肺静脉电隔离消融术治疗直至肺静脉电隔离;消融术后患者接受心脏超声检查,并测定血清Pro-BNP浓度。结果随访12个月,94例患者消融成功72例,复发22例。随着随访时间的延长,成功组Pro-BNP水平和左心房直径均呈下降趋势,而复发组Pro-BNP水平则呈上升趋势。以Pro-BNP水平比基础水平降低>25%为消融远期成功的标志,其敏感性为69.4%,特异性为86.4%,准确性为73.4%。结论血清Pro-BNP浓度降低可以作为房颤消融术后远期成功的预测指标。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 左心房 前脑钠肽
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急性心肌梗死患者半乳凝素-3血清水平变化及其相关性研究 被引量：1
3
作者 王锐 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第10期901-904,共4页
目的 探讨心肌梗死患者急性期半乳凝素-3（Gal-3）的血清水平动态变化,以及与急性心肌梗死患者前脑钠肽（proBNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及冠脉病变程度的相关性.方法 选择急性心肌梗死（AMI组）患者52例及健康体检者（对照组）31例... 目的 探讨心肌梗死患者急性期半乳凝素-3（Gal-3）的血清水平动态变化,以及与急性心肌梗死患者前脑钠肽（proBNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及冠脉病变程度的相关性.方法 选择急性心肌梗死（AMI组）患者52例及健康体检者（对照组）31例,采用酶联免疫吸附法测定AMI组发病24 h内、第3天、第7天的血清Gal-3,以及发病24h内的proBNP、hs-CRP水平,记录冠脉病变程度.结果 AMI组24 h内、第3天、第7天Gal-3水平分别为（12.58±1.98）ng/ml、（11.26±1.64）ng/ml、（9.61±1.02）ng/ml,均较正常对照组（4.64±1.34）ng/ml、（4.58±1.36）ng/ml、（4.69±1.41）ng/ml明显升高（P＜0.01）;且AMI组Gal-3水平24h内高于第3天,第3天高于第7天（P均＜0.01）;同时AMI组24 h内Gal-3、proBNP、hs-CRP水平分别为（12.58±1.98）ng/ml、（763.40±232.32）pg/ml、（6.50±0.91） μmol/L,均比对照组（4.64±1.34）ng/ml、（147.45±61.43）pg/ml、（2.26±0.93）μmol/L明显升高（P均＜0.01）.Gal-3与proBNP、hs-CRP水平呈正相关（r=0.525,r=0.492,P均＜0.01）.Gal-3、proBNP与冠状动脉病变支数、冠状动脉Gensini评分呈正相关（r=0.359,r=0.479,P均＜0.01）.结论 AMI患者血清Gal-3水平明显升高,并在发病24h内升高最明显.Gal-3与proBNP、hs-CRP水平及冠状动脉病变程度间存在相关性. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 半乳凝素-3 前脑钠肽 高敏C反应蛋白
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沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的心力衰竭Ⅳ级患者生化指标和左心室结构的干预作用 被引量：110
4
作者 陈莉 逯伟达 +3 位作者 吴媛媛 吴茂红 李静 黄婼 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期525-528,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低的心衰(HFrEF)Ⅳ级患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性ST2(sST2)及左心室结构的干预作用。方法选取射血分数降低的心力衰竭Ⅳ级患者62例,随机分为对照组30例和观察组32例... 目的观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低的心衰(HFrEF)Ⅳ级患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性ST2(sST2)及左心室结构的干预作用。方法选取射血分数降低的心力衰竭Ⅳ级患者62例,随机分为对照组30例和观察组32例。对照组患者行常规药物治疗,观察组患者在常规治疗方案中,将血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦。采用荧光素增强免疫化学发光法、胶乳增强免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定NT-proBNP、hs-CRP和sST2,改良Simpson法检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室射血分数(LVEF);两组患者均连续治疗观察随访6个月。结果观察组临床疗效优于对照组[8例(26.7%)比20例(61.3%),P<0.05]。观察组治疗后较对照组LVEF提高(46.7±9.2)%(P<0.05),LVEDD缩小(52.6±6.7)mm(P<0.05)。两组治疗后NT-proBNP、hs-CRP、sST2均较治疗前下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者年重复住院次数、累计住院天数少于对照组(P<0.05),托拉塞米维持剂量少于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭Ⅳ级患者安全有效,能降低hs-CRP、sST2水平,改善射血分数降低的心力衰竭Ⅳ级患者的心室重构。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 心力衰竭 N端前脑钠肽 超敏C反应蛋白 可溶性ST2
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美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的效果及其对血清NT-proBNP和炎症因子的影响 被引量：48
5
作者 周志强 于海峰 +1 位作者 齐燕 马建英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期2070-2073,共4页
目的分析美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对血清N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)和炎症因子的影响。方法将150例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各75例。两组均先进行常规治疗,口服利尿药呋塞米片和... 目的分析美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对血清N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)和炎症因子的影响。方法将150例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各75例。两组均先进行常规治疗,口服利尿药呋塞米片和强心类药物地高辛片。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组基础上联合口服沙库巴曲缬沙坦钠片,两组持续治疗2个月。统计并比较两组临床疗效、治疗前后NT-proBNP水平、炎症因子水平、心功能指标及不良反应发生率。结果两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP水平均降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均降低,且观察组降低幅度显著优于对照组(均P<0.05);治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)水平均升高,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)水平均降低,且观察组变化幅度显著高于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭能够有效减少心肌损伤,改善患者心功能,且能够显著降低NT-proBNP水平和炎症因子水平,疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 美托洛尔 沙库巴曲缬沙坦钠 N-末端前脑钠肽 炎症因子
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血清TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、BNP水平联合检测在COPD合并肺心病患者病情评估中的应用价值 被引量：40
6
作者 孙立燕 张珍珍 +1 位作者 王莹 丁会 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1621-1623,共3页
目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、B型脑钠肽(BNP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者病情评估中的应用价值。方法选取COPD合并肺心病患者88例作为病例组,依据心... 目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、B型脑钠肽(BNP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者病情评估中的应用价值。方法选取COPD合并肺心病患者88例作为病例组,依据心功能分级分为4个亚组。另选取同期单纯COPD患者40例作为对照组,依次测得并比较病例组不同亚组、病例组和对照组、病例组治疗前后血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平,并分析各项指标与COPD合并肺心病的相关性。结果病例组4个亚组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平随着心功能评级增加而升高。病例组治疗后TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平明显低于治疗前,且病例组均明显高于对照组(P<0.05)。多因素回归分析显示,TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平是COPD合并肺心病的独立预测因素(P<0.05)。结论血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BN、BNP水平可以作为临床早期判断COPD合并肺心病患者病情严重程度的重要指标。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子α 超敏C反应蛋白 N端前脑钠肽 B型脑钠肽 慢性阻塞性肺疾病合并肺心病
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血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的效果及对肾功能、鸢尾素的影响 被引量：39
7
作者 郭莉 李晶 +4 位作者 郭珊珊 冯佳 任茜 孙晓静 郝捷 《中国临床医生杂志》 2019年第5期550-553,共4页
目的分析血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的效果及对肾功能、鸢尾素的影响。方法选取河北大学附属医院2017年4月至2018年3月收治的慢性肾衰竭合并心力衰竭患者52例,根据治疗方法分为观察组和对照组各26例。对照组行常规血液透析,观... 目的分析血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的效果及对肾功能、鸢尾素的影响。方法选取河北大学附属医院2017年4月至2018年3月收治的慢性肾衰竭合并心力衰竭患者52例,根据治疗方法分为观察组和对照组各26例。对照组行常规血液透析,观察组行连续性静脉-静脉血液滤过透析,比较治疗后的心功能、肾功能,测定治疗前后N端前脑钠肽与血浆鸢尾素。结果治疗后,观察组各项心功能指标均明显优于对照组(P<0.05),血肌酐、血尿素氮水平均明显低于对照组(P<0.05),且观察组N端前脑钠肽水平明显低于对照组,鸢尾素水平明显高于对照组(P<0. 05)。结论血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭,可有效改善患者心功能与肾功能,同时可促使鸢尾素水平升高,其中连续肾脏替代疗法的疗效更为显著。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 心力衰竭 血液透析 心功能 肾功能 鸢尾素 N端前脑钠肽
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益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽、超敏C反应蛋白的影响 被引量：37
8
作者 任印新 戴小华 花继平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第17期1831-1833,共3页
目的观察益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择80例心力衰竭患者,随机分为对照组、治疗组各40例。对照组予以常规西药抗心衰治疗,治疗组加服益气温阳活血利水... 目的观察益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择80例心力衰竭患者,随机分为对照组、治疗组各40例。对照组予以常规西药抗心衰治疗,治疗组加服益气温阳活血利水中药参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察2组治疗效果、超声心动图检测结果及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平显著低于对照组(P均<0.05),LVEF及6 min步行距离显著高于对照组(P均<0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗心力衰竭能够改善患者临床疗效,降低左室舒张末期内径,降低血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平,提高左室射血分数,改善心功能,且安全性好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 益气温阳活血利水法 N端前脑钠肽 超敏C反应蛋白 心功能
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血液透析患者频发性透析中低血压发生情况和影响因素分析 被引量：36
9
作者 王欣 曹艳佩 +2 位作者 杨晓莉 黄碧红 卢文文 《中国实用护理杂志》 2019年第8期599-603,共5页
目的研究维持性血液透析患者频发性透析中低血压(IDH)发生情况和相关影响因素。方法选取上海市复旦大学附属华山医院的156例维持性血液透析患者在1个月治疗期间的1933次数据,根据透析中低血压发生率是否≥20%判断患者是否存在频发性IDH... 目的研究维持性血液透析患者频发性透析中低血压(IDH)发生情况和相关影响因素。方法选取上海市复旦大学附属华山医院的156例维持性血液透析患者在1个月治疗期间的1933次数据,根据透析中低血压发生率是否≥20%判断患者是否存在频发性IDH,并收集患者的透析数据和生化检查数据进行影响因素分析。结果维持性血液透析患者频发性IDH的发生率为62.18%(97/156),且频发性IDH患者透析前血压(134.02±21.01)/(73.85±10.73)mmHg(1mmHg=0.133kPa),高于非频发性IDH患者(124.66±17.89)/(69.32±10.65)mmHg(t=-2.851、-2.558,P<0.05),而透析后频发性IDH患者血压(114.91±19.21)/(68.38±11.41)mmHg,明显低于非频发性IDH患者(127.90±20.58)/(74.46±11.79)mmHg(t=3.989、3.189,P<0.01);二元Logistic回归分析示,血红蛋白(OR=0.354,P=0.015)、高密度脂蛋白(OR=0.155,P=0.003)是频发性IDH发生的保护性因素,超滤量/干体质量(OR=6.021,P=0.002)、N端前脑钠肽(OR=2.687,P=0.020)为危险因素。结论血液透析患者频发性IDH的发生率较高,应密切关注高超滤量、高N端前脑钠肽和血红蛋白、高密度脂蛋白较低的患者,建议定期监测患者的生化指标,对高风险的人群要加强血压的监测,及时处理低血压症状。 展开更多
关键词 维持性血液透析 频发性透析中低血圧 超滤量 透析间期体质量增加 N端前脑钠肽 血红蛋白
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冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床研究 被引量：35
10
作者 支翠菊 韩素霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第13期2146-2149,共4页
目的观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年11月—2019年10月上海市浦东新区人民医院心内科收治入院的难治性心力衰竭病人100例,根据随机数字表法分为对照组、新... 目的观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年11月—2019年10月上海市浦东新区人民医院心内科收治入院的难治性心力衰竭病人100例,根据随机数字表法分为对照组、新活素组、诺欣妥组和联合组,每组25例。所有病人均给予抗心力衰竭基础治疗。对照组继续给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗;诺欣妥组停用原ACEI或ARB类药物36 h以上,给予诺欣妥治疗;新活素组给予新活素治疗;联合组给予诺欣妥联合新活素治疗。4组均随访24周。结果新活素组、诺欣妥组、联合组总有效率分别为52.0%、84.0%、92.0%,均高于对照组的32.0%,且联合组总有效率高于新活素组、诺欣妥组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组2周、随访24周,联合组、新活素组和诺欣妥组血清神经内分泌激素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较对照组明显降低,6 min步行距离均较对照组增加,差异均有统计学意义(P<0.05);入组2周、随访24周,联合组神经内分泌激素、NT-proBNP及hs-CRP较新活素组、诺欣妥组降低更明显,6 min步行距离均较新活素组、诺欣妥组增加,差异均有统计学意义(P<0.05);随访24周,联合组左室射血分数(LVEF)较其他3组增加,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较其他3组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在难治性心力衰竭的临床治疗中,沙库巴曲缬沙坦或重组人脑利钠肽具有很好的疗效,联合应用疗效更明显,可作为优选治疗方案。 展开更多
关键词 难治性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 重组人脑利钠肽 神经内分泌激素 超敏C反应蛋白 N末端前脑钠肽前体 心功能
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灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血液生化指标和血液流变学的影响 被引量：27
11
作者 苏延玲 王红丽 +2 位作者 张中华 窦友义 王瑞龙 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3802-3804,共3页
目的:探讨灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血清肽素(Copeptin)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平和血液流变学的影响。方法:回顾性收集132例急性脑梗死患者资料,按照治疗方法的不同分为观察组(66例)和对照组(66例)。... 目的:探讨灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血清肽素(Copeptin)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平和血液流变学的影响。方法:回顾性收集132例急性脑梗死患者资料,按照治疗方法的不同分为观察组(66例)和对照组(66例)。对照组患者给予阿司匹林肠溶片1片,qd+肌氨肽苷注射液20 ml加入500 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,qd+奥扎格雷钠注射液4 ml加入250 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上加用灯盏花素注射液5 ml加入250ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,qd。7 d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。考察两组患者治疗前后Copeptin、NT-proBNP、IMA水平[以血清钴结合白蛋白(ACB)值表示]和相关血液流变学指标变化情况。结果:治疗前,两组患者Copeptin、NT-proBNP、血清ACB值、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血细胞沉降率和纤维蛋白原水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Copeptin、NT-proBNP、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血细胞沉降率和纤维蛋白原水平显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,而血清ACB值显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液可以显著降低急性脑梗死患者Copeptin、NT-proBNP、IMA水平,改善血液流变性。 展开更多
关键词 急性脑梗死 灯盏花素注射液 血清肽素 N端前脑钠肽 缺血修饰性蛋白 血液流变学
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慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压血清标志物研究 被引量：27
12
作者 王娜娜 孟自力 +2 位作者 陈亮 洪永青 朱蓉 《临床肺科杂志》 2016年第6期1051-1055,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清中C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、N端-前脑钠肽(NT-PROBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平与肺动脉收缩压(PASP)之间的关系。方法研究对象来源于南京医科大学附属淮安一院呼吸内科2012年1月-... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清中C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、N端-前脑钠肽(NT-PROBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平与肺动脉收缩压(PASP)之间的关系。方法研究对象来源于南京医科大学附属淮安一院呼吸内科2012年1月-2015年6月收治的286例慢阻肺急性加重期患者。按肺动脉收缩压升高程度分为轻度、中度和重度。采用ELISA试剂盒检测各血清学CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF的水平。结果 CRP和ET-1在慢阻肺并发肺动脉高压(PAH)组患者均较单纯慢阻肺组升高(P<0.05),慢阻肺并发轻、中度PAH时,CRP和ET-1水平升高与肺动脉压力呈显著正相关性(P<0.05);慢阻肺并发轻、中和重度PAH时,NT-PROBNP水平较单纯慢阻肺组升高,并且与肺动脉压力呈显著正相关性(P<0.05);慢阻肺并发肺动脉轻度和中度升高时,VEGF水平均较单纯慢阻肺组升高(P<0.05),慢阻肺合并肺动脉重度升高时,VEGF水平反而较轻度和中度升高组明显降低(P<0.05)。结论联合监测CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF,对于预判慢阻肺患者肺动脉压力的升高及其程度,慢阻肺继发性PAH的早期诊断和预后判断有着重要的临床意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 C反应蛋白 内皮素-1 肺动脉高压 N端-前脑钠肽 血管内皮生长因子
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Hcy、NT-proBNP、D-dimer联合检测对急性脑梗死诊断的应用价值 被引量：24
13
作者 郝攀 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期212-215,233,共5页
目的探讨血清Hcy和NT-proBNP以及血浆D-dimer联合检测在急性脑梗死(ACI)中的诊断价值。方法选取2016年9月至2017年9月间我院神经内科收治急性脑梗死患者73例为实验组,同时选取同一时期健康体检者50例为对照组。采用循环酶法、化学发光... 目的探讨血清Hcy和NT-proBNP以及血浆D-dimer联合检测在急性脑梗死(ACI)中的诊断价值。方法选取2016年9月至2017年9月间我院神经内科收治急性脑梗死患者73例为实验组,同时选取同一时期健康体检者50例为对照组。采用循环酶法、化学发光法、免疫比浊法分别测定血清Hcy,NT-proBNP和血浆D-dimer水平。将三个变量指标组合建立logistic回归模型并绘制ROC曲线,通过曲线下面积、灵敏度、特异性等评价三项指标的诊断价值。结果急性脑梗死患者血清Hcy,NT-proBNP和血浆D-dimer水平均高于健康体检者,差异具有统计学意义(P <0. 001)。logistic回归-ROC曲线分析显示单项指标检测中D-dimer>415.87 ng/mL时,ROC曲线下面积为0.810,灵敏度为79.45%,特异性为84%,诊断价值高于Hcy和NT-proBNP。Hcy、NT-proBNP、D-dimer联合检测时,各组指标联合检测其曲线下面积均大于单一指标检测。D-dimer联合NT-proBNP检测为最理想组合,其ROC曲线下面积为0. 903,灵敏度为86%,特异性94%。结论 D-dimer联合NT-proBNP检测,具有较高的辅助诊断价值,有助于ACI的早期诊断。 展开更多
关键词 急性脑梗死 同型半胱氨酸 N端前脑钠肽 D-二聚体 ROC曲线 LOGISTIC回归
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N末端前脑钠肽检测对慢性心力衰竭诊断的临床意义 被引量：22
14
作者 张新梅 费爱科 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第5期713-714,共2页
目的研究血浆N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)对慢性心力衰竭的诊断价值。方法检测131例慢性心力衰竭患者及58例对照组血浆NT-proBNP水平。结果慢性心力衰竭患者NT-proBNP明显高于对照组,且随着心功能分级升高,NT-proBNP越高,差异有统计学意... 目的研究血浆N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)对慢性心力衰竭的诊断价值。方法检测131例慢性心力衰竭患者及58例对照组血浆NT-proBNP水平。结果慢性心力衰竭患者NT-proBNP明显高于对照组,且随着心功能分级升高,NT-proBNP越高,差异有统计学意义。结论血浆NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断有重要意义。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 N-末端前脑钠肽 诊断
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十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床研究 被引量：21
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作者 杜家杰 《现代药物与临床》 CAS 2018年第4期813-816,共4页
目的探讨十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在商丘市第五人民医院进行治疗的老年社区获得性肺炎患者92例,根据用药差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组患者静脉滴... 目的探讨十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在商丘市第五人民医院进行治疗的老年社区获得性肺炎患者92例,根据用药差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组患者静脉滴注注射用头孢曲松钠,2 g加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服十味龙胆花颗粒,3 g/次,3次/d。两组患者均经过7 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间和血清学指标差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43%、95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在发热、咳痰和肺部啰音消失时间方面均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论十味龙胆花颗粒联合注射用头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 十味龙胆花颗粒 注射用头孢曲松钠 社区获得性肺炎 临床疗效 N端前脑钠肽 降钙素
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血清胎盘生长因子与老年慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和近期预后的相关性分析 被引量：21
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作者 彭雪 王文娟 牛洁婷 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期768-772,共5页
目的探讨血清胎盘生长因子(placental growth factor,PlGF)与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide type B,NT-proBNP)和近期预后的相关性。方法选择18... 目的探讨血清胎盘生长因子(placental growth factor,PlGF)与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide type B,NT-proBNP)和近期预后的相关性。方法选择185例老年CHF患者为CHF组,同期选择健康体检者60例为对照组;收集受试者一般临床资料并检测血清PlGF水平;按照随访6个月时是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为MACE组和非MACE组;应用Logistic回归方程分析PlGF与MACE的关系。结果 CHF组血清PlGF、NT-proBNP、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)均高于或大于对照组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)均低于对照组( P < 0.05);随着NYHA心功能分级的增高,血清PlGF、NT-proBNP、LVEDD、LVESD、LVEF逐渐升高或增加,LVEF逐渐下降,E/A较Ⅱ级和Ⅲ级均下降( P < 0.05);相关分析显示LVEF与LVEDD、LVESD、NT-proBNP和PlGF呈负相关,LVEDD与LVESD、NT-proBNP、PlGF呈正相关,LVESD与NT-proBNP和PlGF呈正相关,NT-proBNP 与PlGF呈正相关。MACE组NYHA心功能分级中Ⅳ级者较多,PlGF、NT-proBNP、LVEDD均高于或大于非MACE组,LVEF和E/A均低于非MACE组( P < 0.05)。多元Logistic回归结果显示PlGF水平、NYHA分级、NT-proBNP是MACE发生的危险因素,而LVEF则是保护因素。结论血清PlGF在老年CHF患者中表达增高,随着心功能的恶化其水平显著增高,且与NT-proBNP呈正相关,这可能是近期预后不良的危险因子,应当引起临床关注。 展开更多
关键词 心力衰竭 胎盘生长因子 N端前脑钠肽 预后
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NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与缺血性脑卒中的关联性 被引量：17
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作者 施德 谢娟 王文安 《海南医学》 CAS 2017年第23期3875-3877,共3页
目的探讨N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与缺血性脑卒中的关联性。方法将2015年1月至2016年10月来上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院门诊和住院的40例缺血性脑卒中患者设为观察组,以... 目的探讨N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与缺血性脑卒中的关联性。方法将2015年1月至2016年10月来上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院门诊和住院的40例缺血性脑卒中患者设为观察组,以同期40例来自医院体检中心的健康志愿者为对照组,分析两组患者的一般资料,比较两组患者之间以及不同梗死体积组患者间的NT-pro BNP、Hcy、hs-CRP水平,并运用多因素Logistic回归模型分析NT-pro BNP、Hcy、hs-CRP水平与缺血性脑卒中的关联性。结果观察组患者中有吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史的患者占比分别为12.5%、15.0%、5.0%、2.5%,明显低于对照组的55.0%、40.0%、52.5%、25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的NT-pro BNP、Hcy、hs-CRP水平分别为(631.15±47.22)ng/L、(23.14±4.58)μmol/L、(5.74±1.21)mg/L,均明显高于对照组的(58.62±7.45)ng/L、(8.11±1.15)μmol/L、(2.09±0.59)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);患者梗死体积越大,NT-pro BNP、Hcy、Hs-CRP水平越高;多因素Logistic回归模型分析结果显示,NT-pro BNP、Hcy、hs-CRP的OR值均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者通常伴有血清NT-pro BNP、Hcy、hs-CRP水平增加,NT-pro BNP、Hcy、hs-CRP水平可成为反映缺血性脑卒中患者病情变化的指标。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 N末端前脑钠肽 同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白
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慢性心力衰竭患者呋塞米治疗对血清NT-proBNP水平的影响 被引量：17
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作者 崔贞 刘文 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期144-147,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者呋塞米治疗对血清N端前脑钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法收集渭南市第一医院2012年2月~2017年4月收治的180例慢性心力衰竭患者,按照就诊号排序后取随机数,前90例为观察组,后90例为... 目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者呋塞米治疗对血清N端前脑钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法收集渭南市第一医院2012年2月~2017年4月收治的180例慢性心力衰竭患者,按照就诊号排序后取随机数,前90例为观察组,后90例为对照组,两组均给予常规的药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上给予不同剂量呋塞米注射液(基础剂量组、中剂量组及高剂量组,每组30例)。基础剂量组:呋塞米40~80 mg/d滴注;中剂量组:呋塞米80~120 mg/d滴注;高剂量组:呋塞米160 mg/d滴注,两组患者在治疗前、治疗3,7天采用免疫荧光法检测NT-proBNP水平,比较不同时间两组患者NT-proBNP水平及分析不同剂量呋塞米与NT-proBNP变化的相关性。结果两组患者均随着治疗时间延长NT-proBNP水平逐渐降低,差异具有统计学意义(F=12.341,34.218,均P<0.05);治疗前NT-proBNP水平组间差异无统计学意义(t=0.563,P>0.05),治疗后观察组在治疗3天、7天NT-proBNP水平均低于对照组同期水平,差异具有统计学意义(t=5.783,6.874,均P<0.05);观察组亚组NT-proBNP水平在治疗3天、7天组间差异均具有统计学意义(F=16.894~30.673,均P<0.05),其中中剂量组和高剂量组NT-proBNP水平均低于基础剂量组,高剂量组低于中剂量组,差异具有统计学意义(t=8.897,9.453,均P<0.05);不同剂量呋塞米与NT-proBNP水平变化间呈现正相关关系(rs=0.673,P<0.05)。结论呋塞米可以有效地降低慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平,并且剂量越大,效果越明显。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 呋塞米 N端前脑钠肽原(NT-proBNP)
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探讨急性脑梗死患者血清中NT-pro-BNP,Lp-PLA2等相关因子以及血液流变血脂指标变化的临床意义 被引量：16
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作者 阳军 黄骥 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第6期116-119,共4页
目的:探讨急性脑梗死患者血清中N端前脑钠肽(NT-proBNT),脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),对氧磷酶-1(PON-1),血清淀粉样物质A(SAA),脂联素(APN)以及血液流变血脂指标变化的临床意义。方法:选取2016年1月~2018年1月在我院确诊并接受治疗的... 目的:探讨急性脑梗死患者血清中N端前脑钠肽(NT-proBNT),脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),对氧磷酶-1(PON-1),血清淀粉样物质A(SAA),脂联素(APN)以及血液流变血脂指标变化的临床意义。方法:选取2016年1月~2018年1月在我院确诊并接受治疗的117例急性脑梗死患者作为研究对象,将其按病情划分为轻度,中度以及中度,每组39例,并选取同期健康体检者39例为对照组,对所有患者的NT-pro-BNP、PON-1,Lp-PLA2,SAA,APN以及血液流变,血脂指标等进行测定分析。结果:血液流变结果表明与对照组相比,轻度组,中度组以及重度组患者的红细胞比积、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均明显增加,且指标增加程度与患者脑梗死程度成正比,组间差异具有显著性;血脂指标检测结果表明与对照组相比,轻度组,中度组以及重度组患者的TG、TC、LDL-C、ApoB含量明显增加,同时HDL-C及ApoAI含量显著下降,统计学分析表明,差役具有显著性差异,而与轻度组相比,中度组中TC与HDL-C指标,重度组的TC、LDL-C、ApoB、HDL-C及ApoAI指标具有显著性差异;相关指标结果表明,与对照组相比,NT-pro-BNP、Lp-PLA2、SAA含量显著增加,同时PON-1以及APN含量显著下降,差异具有极显著性;而与轻度组相比,中度组与重度组相应指标随着梗死程度的严重相应变化更为显著。结论:急性脑梗死患者的血液流变和血脂指标均存在一定的异常,且与病情严重程度成正比,同时密切监测NT-pro-BNP,PON-1,Lp-PLA2,SAA,APN指标的动态变化可以为临床治疗提供参考价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血液流变 脂蛋白相关磷脂酶A2 N端前脑钠肽
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N端前脑钠肽在慢性心力衰竭评估中的意义 被引量：14
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作者 饶玲璋 袁有园 罗锦兰 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期2464-2465,共2页
目的检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),探讨NT-proBNP在CHF中的临床应用价值。方法选择CHF住院患者160例,电化学发光免疫法测定血清NT-proBNP水平,超声心动图检测L... 目的检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),探讨NT-proBNP在CHF中的临床应用价值。方法选择CHF住院患者160例,电化学发光免疫法测定血清NT-proBNP水平,超声心动图检测LVEF、LVEDD。并以30名健康体检者作为对照。结果 (1)CHF随着心力衰竭程度的加重,血清lgNT-proBNP水平逐渐增高,心衰各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);心衰各组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)CHF随着心力衰竭程度的加重,LVEDD逐渐增大,心衰各组间比较,Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05),余各组间差异有统计学意义(P<0.01);心衰各组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)CHF随着心力衰竭程度的加重,LVEF逐渐减少,心衰各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)lgNT-proBNP与LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论 CHF血清NT-proBNP水平与传统的心力衰竭临床评估手段呈现一致的变化,较准确反映CHF发展进程,其水平随着心力衰竭程度的加重而增高。 展开更多
关键词 N端前脑钠肽 慢性心力衰竭 左室射血分数 左室舒张末内径
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