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前庭功能筛查的初步研究 被引量:4
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作者 杜一 刘兴健 +2 位作者 任丽丽 张素珍 吴子明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期10-14,共5页
目的面对日益增加的眩晕患者量,效率成为前庭功能检查选择的重要考量。本文的主要目的是评估自发眼震+变位试验+摇头试验(head shaking test,HST)+视频头脉冲检查(video head impulse test,vHIT)这种新的前庭速查方法作为前庭功能筛查... 目的面对日益增加的眩晕患者量,效率成为前庭功能检查选择的重要考量。本文的主要目的是评估自发眼震+变位试验+摇头试验(head shaking test,HST)+视频头脉冲检查(video head impulse test,vHIT)这种新的前庭速查方法作为前庭功能筛查的临床有效性。方法回顾性分析1282名于2020年3月至2021年3月到解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕专科门诊就诊且有单独明确诊断的患者,整理其前庭功能检查结果,包括自发眼震、体位试验、HST、前庭双温检查和vHIT(增益和扫视波记为两个参数)。通过雷达图和树状图可视化检查异常率。结果通过比较不同功能检查异常率,可知vHIT增益值在不同疾病间异常率的变化不明显。新速查方法中vHIT的异常率仅考虑扫视波是否出现,新速查方法异常率整体优于前庭双温,主要表现为BPPV(100%vs.49%),VN(87%vs.76%),MD(81%vs.59%),VM(45%vs.36%)。通过优化分类的比较,新速查方法的异常率为72%,再进一步进行温度试验的结果(+/-)分别为35%与27%,而在新速查方法阴性筛查后再行双温试验的结果(+/-)分别为9%与16%。结论本文提出了一种临床适用前庭速查方法,即利用自发眼震+体位试验+HST+vHIT(扫视波)进行初步筛查。新速查方法比双温试验在各类疾病中的异常率更高,双温试验在眩晕患者初级诊疗的检查选择中不是必须选项。 展开更多
关键词 前庭功能筛查 头脉冲 扫视波 摇头眼震 前庭
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摇头眼震与前庭双温试验的交互认证 被引量:18
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作者 吴子明 张素珍 +3 位作者 周娜 项松洁 杨伟炎 韩东一 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期575-578,共4页
目的研究摇头眼震(headshakingnystagmus,HSN)的临床表现形式及其与前庭双温试验之间的交互认证关系,并拟将HSN列入前庭功能的常规检查。方法对眩晕门诊124例患者行HSN检查及前庭双温检查,分别观察HSN的潜伏期与时程,动态观察前庭神经... 目的研究摇头眼震(headshakingnystagmus,HSN)的临床表现形式及其与前庭双温试验之间的交互认证关系,并拟将HSN列入前庭功能的常规检查。方法对眩晕门诊124例患者行HSN检查及前庭双温检查,分别观察HSN的潜伏期与时程,动态观察前庭神经炎的患者HSN的变化。将前庭双温试验与HSN的关系按照半规管轻瘫(canalparesis,CP)值来分类,并进行比较。结果HSN有3种类型:单相眼震41例、双相眼震11例和倒错性眼震7例。单相HSN潜伏期为(2.75±1.41)s;持续时间变化较大,为(32.16±20.30)s;双相HSN,第一相一般没有潜伏期,持续时间为(12.33±4.42)s,也明显短于第二相的(57.00±17.19)s(P<0.01)。前庭双温CP值无摇头眼震者明显低于有摇头眼震者。结论HSN的引出与前庭损伤后前庭代偿的程度密切相关,眼震的持续时间个体间变异大。一侧前庭损伤的急性期,双侧前庭功能明显失衡,摇头眼震有明显的定侧作用,摇头眼震的方向与自发性眼震的方向相同。随着前庭代偿的进展,双相眼震逐渐取代单相眼震,其中第一相眼震方向代表健侧。代偿完成后,不能引出HSN。当引出HSN时,一般提示前庭双温试验CP值大于25%。而当引出倒错眼震时,则可能存在中枢异常。 展开更多
关键词 摇头眼震 前庭试验 交互认证 临床表现 前庭功能
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几项耳功能检查在梅尼埃病诊断中的意义 被引量:16
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作者 吴子明 张素珍 +5 位作者 周娜 冀飞 陈艾婷 谢塑江 杨伟炎 韩东一 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期433-435,共3页
目的:探讨前庭功能检查[前庭双温试验和前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查]及耳蜗电图在梅尼埃病诊治中的意义。方法:梅尼埃病患者行纯音测听、听性脑干反应测听、前庭双温试验(冷热气或冷热水)、VEMP检查和耳蜗电图检查(单侧或双侧... 目的:探讨前庭功能检查[前庭双温试验和前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查]及耳蜗电图在梅尼埃病诊治中的意义。方法:梅尼埃病患者行纯音测听、听性脑干反应测听、前庭双温试验(冷热气或冷热水)、VEMP检查和耳蜗电图检查(单侧或双侧耳蜗电图检查)。结果:①前庭双温试验:病程0~5年,冷热试验CP值异常的百分率为56.9%;6~10年为75.9%;11年以上为50.0%。前庭双温试验的总阳性率为61.6%。冷热试验CP值与病程短相关(P〈0.05)。②VEMP:病程0~5年,VEMP异常的百分率为57.4%;6~10年为60.0%;11年以上组为57.1%。VEMP的总阳性率为58.0%。VEMP正常和异常的患者病程差异无统计学意义(P〉0.05)。③耳蜗电图:病程0~5年,-SP/AP异常的百分率为72.1%;6~10年为73.3%;〉11年为81.3%。总阳性率为73.7%。-SP/AP正常和一SP/AP异常的患者病程差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:梅尼埃病的诊断仍以临床症状为基础,结合耳蜗电图、前庭双温试验和VEMP检查,可达到早期诊断、提高确诊率的目的。 展开更多
关键词 梅尼埃病 前庭试验 前庭诱发肌源性电位 耳蜗电图
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良性阵发性位置性眩晕患者前庭双温交替试验的特点 被引量:8
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作者 林细康 季晓林 +4 位作者 叶华 严金柱 王小勇 林建珍 林芳 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期142-144,共3页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭双温交替试验的特点。方法采用前庭双温交替试验法检测57例BPPV患者(BPPV组)及60名正常对照者(正常对照组)的最大慢相速度和半规管轻瘫(CP)发生率,并对结果进行比较分析。结果 BPPV组眼震最... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭双温交替试验的特点。方法采用前庭双温交替试验法检测57例BPPV患者(BPPV组)及60名正常对照者(正常对照组)的最大慢相速度和半规管轻瘫(CP)发生率,并对结果进行比较分析。结果 BPPV组眼震最大慢相速度[(14.13±14.22)°/s]与正常对照组[(13.69±12.35)°/s]比较,差异无统计学意义。BPPV组CP 28例(49.1%),正常对照组CP 8例(13.3%),二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。BPPV组患侧CP发生率明显高于健侧(P<0.05)。后半规管BPPV、水平半规管BPPV及上半规管BPPV患者CP发生率比较,差异无统计学意义。结论 BPPV组患者CP发生率增高,且患侧的CP发生率明显高于健侧。前庭双温交替试验有助于BPPV患者的定位诊断。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 前庭交替试验 最大慢相速度 半规管轻瘫
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英国听力学协会前庭双温试验操作指南 被引量:7
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作者 孙磊 卢宇涵 +1 位作者 杜一 吴子明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期416-421,共6页
1 引言 1.1 背景20世纪40年代早期,双温试验逐渐走进临床诊所,这项检查为众人所知主要来源于Fitzgerald&Hallpike (1942)的研究成果.双温试验诱发产生的眼震早期是基于观察者对眼震反应时间的计量.后期眼震记录手段如眼震电图(elect... 1 引言 1.1 背景20世纪40年代早期,双温试验逐渐走进临床诊所,这项检查为众人所知主要来源于Fitzgerald&Hallpike (1942)的研究成果.双温试验诱发产生的眼震早期是基于观察者对眼震反应时间的计量.后期眼震记录手段如眼震电图(electronystag-mography, ENG),能够提供评价眼震反应的慢相速度和持续时间等量化参数.如今,英国各地的诊所正在使用各种技术. 展开更多
关键词 前庭试验 英国 听力学 眼震电图 指南 操作 协会 反应时间
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前庭功能检查对眩晕定位诊断的价值探讨 被引量:5
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作者 林细康 季晓林 +2 位作者 叶华 严金柱 林芳 《癫痫与神经电生理学杂志》 2015年第5期269-273,共5页
目的:根据颈性前庭诱发肌源电位(VEMP)、眼性VEMP、视频眼震电图(VNG)及前庭双温交替试验(ABT)在前庭系统的检测优势,对眩晕的定位诊断价值进行探讨。方法:对60例眩晕患者和60例对照组分别进行颈性VEMP、眼性VEMP、VNG和ABT检... 目的:根据颈性前庭诱发肌源电位(VEMP)、眼性VEMP、视频眼震电图(VNG)及前庭双温交替试验(ABT)在前庭系统的检测优势,对眩晕的定位诊断价值进行探讨。方法:对60例眩晕患者和60例对照组分别进行颈性VEMP、眼性VEMP、VNG和ABT检测,分析对比两组间检测数据的差异。结果:①病例组和对照组颈性VEMP、眼性VEMP各波潜伏期比较差异有显著意义,但峰间波幅比较差异无显著意义。颈性VEMP、眼性VEMP异常主要见于前庭周围性眩晕。②病例组眼动功能异常率显著高于对照组,主要见于后循环缺血性眩晕(PCIV)。③病例组动态位置试验及ABT异常率显著高于对照组,主要见于良性阵发性位置性眩晕(BPPV)及美尼埃病。结论:颈性VEMP、眼性VEMP及ABT主要检测球囊、椭圆囊及半规管功能,而且,ABT还有分侧定位的作用。眼动功能主要用于PCIV等前庭中枢病变的检测。 展开更多
关键词 眩晕 前庭功能 前庭诱发肌源电位(VEMP) 眼震电图(VNG) 前庭交替试验(ABT)
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听力学及前庭功能检查在ALHL诊断中的临床意义 被引量:3
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作者 李菊红 《白求恩军医学院学报》 2009年第3期194-195,共2页
目的探讨听力学结合前庭功能检查在急性低频感音神经性听力损失(ALHL)诊断中的临床意义。方法ALHL患者行纯音测听、耳蜗电图(双侧)、听性脑干反应测听、前庭双温试验(冷热气)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查。结果前庭双温试验:冷热试... 目的探讨听力学结合前庭功能检查在急性低频感音神经性听力损失(ALHL)诊断中的临床意义。方法ALHL患者行纯音测听、耳蜗电图(双侧)、听性脑干反应测听、前庭双温试验(冷热气)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查。结果前庭双温试验:冷热试验单侧减弱异常19例(47.5%);优势偏向23例(57.5%);VEMP:总异常17例(42.5%);耳蜗电图:总阳性26例(65.0%)。结论上述检查可达到早期诊断、提高确诊率的目的,同时可对ALHL患者病变范围进行估计,有利于早期治疗干预及预后判断。 展开更多
关键词 急性低频感音神经性听力损失 前庭试验 前庭诱发肌源性电位 耳蜗电图
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前庭双温试验中冷热水刺激仪温度控制的改进 被引量:1
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作者 陈月玲 张道宫 +1 位作者 吕亚峰 樊兆民 《中国医学装备》 2018年第11期181-183,共3页
前庭双温试验即冷热试验,是一种针对眩晕疾病诊治的检查方法,检查中当外界环境温度低于10℃加热时间会加长,直接影响检查效率.通过分析前庭双温试验原理,改进前庭双温冷热水温度控制电路,从而减小误差,同时提升输出水温的稳定性及精准性.
关键词 前庭试验 度控制 冷热水刺激仪
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突发性聋患者的前庭功能初步分析
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作者 李燕萍 林韵琪 叶青 《创伤与急诊电子杂志》 2018年第4期233-235,共3页
目的通过分析突发性聋(以下简称"突聋")伴及不伴眩晕患者的前庭功能检查结果,评估其前庭功能的状态。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月于本院耳鼻咽喉科就诊的28例突聋患者的临床资料,根据是否伴发眩晕,将其分为突聋伴眩晕... 目的通过分析突发性聋(以下简称"突聋")伴及不伴眩晕患者的前庭功能检查结果,评估其前庭功能的状态。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月于本院耳鼻咽喉科就诊的28例突聋患者的临床资料,根据是否伴发眩晕,将其分为突聋伴眩晕组(n=8)以及突聋不伴眩晕组(n=20)。比较两组间前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potentials,cVEMP)和前庭双温试验检查结果。结果突聋伴眩晕组患者的听力曲线类型以全频型为主。突聋伴眩晕组中,前庭双温试验异常4例,cVEMP异常6例;突聋不伴眩晕组中,完成前庭双温试验14例,结果异常者9例,完成cVEMP检查18例,结果异常者7例。突聋伴眩晕组与突聋不伴眩晕组间cVEMP及前庭双温试验结果的差异无统计学意义。结论突聋患者无论是否伴有眩晕,都可能出现不同程度的前庭功能损害。正确客观的前庭功能评价有助于评估及监测突发性聋患者的前庭功能。 展开更多
关键词 突发性聋 眩晕 前庭诱发肌源性电位 前庭试验
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