目的前列腺癌是影响老年男性健康的常见的恶性肿瘤,诊断及筛查方法的改进是提高前列腺癌患者预后的关键问题之一。本研究探讨血清前列腺健康指数(prostate health index,PHI)和尿液前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)评分联合...目的前列腺癌是影响老年男性健康的常见的恶性肿瘤,诊断及筛查方法的改进是提高前列腺癌患者预后的关键问题之一。本研究探讨血清前列腺健康指数(prostate health index,PHI)和尿液前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)评分联合检测在血清总PSA(total prostate specific antigen,tPSA)灰区(4~10ng/mL)前列腺癌患者中的诊断应用价值。方法收集福建医科大学附属南平市第一医院2015-06-01-2017-07-31经病理确诊的103例tPSA灰区患者的临床资料。其中前列腺癌组29例,前列腺良性增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组74例。检测tPSA、游离PSA(free PSA,fPSA)、前列腺特异性抗原前体(p2PSA)和尿液PCA3基因表达,分别计算PHI及尿PCA3评分,并以前列腺穿刺活检作为前列腺癌确诊依据,建立PHI及尿PCA3评分的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析PHI及尿PCA3评分单独检测及联合检测对前列腺癌患者早期诊断的应用价值。结果前列腺癌组与BPH组患者年龄(t=0.616,P=0.539)、血清tPSA(t=1.367,P=0.175)和P2PSA(t=1.255,P=0.212)水平差异无统计学意义;血清PHI(t=3.889,P<0.001)、尿PCA3评分(t值=4.175,P<0.001)、fPSA(t=-2.015,P=0.047)及前列腺体积(t=-3.875,P=0.002)差异有统计学意义,P>0.05。血清PHI及尿PCA3评分检测的AUC值显著高于血清tPSA,差异有统计学意义(P<0.05),两者联合检测的AUC值高于两者单独检测,但差异无统计学意义,P>0.05。结论 PHI及尿PCA3评分均可以作为前列腺癌诊断特异性肿瘤标志物,但两者联合检测并无协同作用。展开更多
目的探讨前2肽前列腺特异性抗原(isoform[-2]prostate specific antigen,p2PSA)及前列腺健康指数(prostate health index,PHI)早期诊断前列腺癌的临床价值。方法选择2019年11月至2021年2月在昆明医科大学第二附属医院住院治疗并拟首次...目的探讨前2肽前列腺特异性抗原(isoform[-2]prostate specific antigen,p2PSA)及前列腺健康指数(prostate health index,PHI)早期诊断前列腺癌的临床价值。方法选择2019年11月至2021年2月在昆明医科大学第二附属医院住院治疗并拟首次接受经超声引导下前列腺穿刺活检或手术切除的103例患者,根据病理结果分为前列腺癌组(45例)与前列腺良性疾病组(以下简称良性疾病组,58例),选择同期健康体检的43例健康男性作为健康对照组,进行各项血清学指标检测。根据总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)检测结果将146例研究对象分为tPSA≤10ng/ml组与tPSA>10ng/ml组,每组再各分出前列腺癌亚组与非前列腺癌亚组。计算游离/总前列腺特异性抗原(free/total prostate specific antigen,f/tPSA)和PHI。比较各项指标差异,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价不同分组中各项指标诊断前列腺癌的效能。结果前列腺癌组血清tPSA、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、p2PSA水平及PHI均明显高于良性疾病组及健康对照组,而f/tPSA则相反,差异均有显著性(P<0.05)。PHI的曲线下面积最大(0.89,0.95),提示其诊断效能最佳。结论PHI是一个敏感度、特异度均较高且不受tPSA水平局限的优秀指标,而p2PSA相比之下优势不明显。PHI有望成为前列腺癌早期诊断的最佳指标。展开更多
文摘前列腺癌是欧美发达国家男性发病率第一、死亡率第二的肿瘤性疾病,近年来在我国其发病率、死亡率也明显上升。按照恶性肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗的原则,很多医疗单位对中老年男性进行了以直肠指诊（digital rectum examination,DRE）和血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）检测为基础的前列腺癌筛查,对于血清PSA〉10ng／mL或者DRE怀疑前列腺癌的人群。
文摘目的前列腺癌是影响老年男性健康的常见的恶性肿瘤,诊断及筛查方法的改进是提高前列腺癌患者预后的关键问题之一。本研究探讨血清前列腺健康指数(prostate health index,PHI)和尿液前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)评分联合检测在血清总PSA(total prostate specific antigen,tPSA)灰区(4~10ng/mL)前列腺癌患者中的诊断应用价值。方法收集福建医科大学附属南平市第一医院2015-06-01-2017-07-31经病理确诊的103例tPSA灰区患者的临床资料。其中前列腺癌组29例,前列腺良性增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组74例。检测tPSA、游离PSA(free PSA,fPSA)、前列腺特异性抗原前体(p2PSA)和尿液PCA3基因表达,分别计算PHI及尿PCA3评分,并以前列腺穿刺活检作为前列腺癌确诊依据,建立PHI及尿PCA3评分的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析PHI及尿PCA3评分单独检测及联合检测对前列腺癌患者早期诊断的应用价值。结果前列腺癌组与BPH组患者年龄(t=0.616,P=0.539)、血清tPSA(t=1.367,P=0.175)和P2PSA(t=1.255,P=0.212)水平差异无统计学意义;血清PHI(t=3.889,P<0.001)、尿PCA3评分(t值=4.175,P<0.001)、fPSA(t=-2.015,P=0.047)及前列腺体积(t=-3.875,P=0.002)差异有统计学意义,P>0.05。血清PHI及尿PCA3评分检测的AUC值显著高于血清tPSA,差异有统计学意义(P<0.05),两者联合检测的AUC值高于两者单独检测,但差异无统计学意义,P>0.05。结论 PHI及尿PCA3评分均可以作为前列腺癌诊断特异性肿瘤标志物,但两者联合检测并无协同作用。
文摘目的探讨前2肽前列腺特异性抗原(isoform[-2]prostate specific antigen,p2PSA)及前列腺健康指数(prostate health index,PHI)早期诊断前列腺癌的临床价值。方法选择2019年11月至2021年2月在昆明医科大学第二附属医院住院治疗并拟首次接受经超声引导下前列腺穿刺活检或手术切除的103例患者,根据病理结果分为前列腺癌组(45例)与前列腺良性疾病组(以下简称良性疾病组,58例),选择同期健康体检的43例健康男性作为健康对照组,进行各项血清学指标检测。根据总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)检测结果将146例研究对象分为tPSA≤10ng/ml组与tPSA>10ng/ml组,每组再各分出前列腺癌亚组与非前列腺癌亚组。计算游离/总前列腺特异性抗原(free/total prostate specific antigen,f/tPSA)和PHI。比较各项指标差异,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价不同分组中各项指标诊断前列腺癌的效能。结果前列腺癌组血清tPSA、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、p2PSA水平及PHI均明显高于良性疾病组及健康对照组,而f/tPSA则相反,差异均有显著性(P<0.05)。PHI的曲线下面积最大(0.89,0.95),提示其诊断效能最佳。结论PHI是一个敏感度、特异度均较高且不受tPSA水平局限的优秀指标,而p2PSA相比之下优势不明显。PHI有望成为前列腺癌早期诊断的最佳指标。
