前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的对比研究

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作者 邓敏杰 《医学理论与实践》 2024年第15期2574-2576,共3页

目的:探究前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的影响。方法:选取120例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,随机均分为对照组和观察组,分别采用前三角入路和后三角入路腹腔镜手术。对两组患者的手术时间、肠功能恢复时... 目的:探究前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的影响。方法:选取120例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,随机均分为对照组和观察组,分别采用前三角入路和后三角入路腹腔镜手术。对两组患者的手术时间、肠功能恢复时间和住院时间,促肾上腺皮质激素和皮质醇的浓度及并发症发生情况进行考察和对比分析。结果:观察组的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前两组促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度相比无统计学差异(P>0.05),术后12h时观察组促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗时采用后三角入路不仅可以较前三角入路缩短患者的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间,也可以提高对患者应激的控制水平,降低患者术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 胆囊结石伴慢性胆囊炎 腹腔镜手术 前三角入路 后三角入路

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腹腔镜手术治疗胆囊结石中不同入路的应用效果对患者应激反应的影响研究

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作者 王坦 吴盼盼 +1 位作者 霍占伟 陈亚东 《世界复合医学》 2023年第5期159-162,共4页

目的 研究腹腔镜手术治疗胆囊结石中不同入路的应用效果对应激反应的影响。方法 选取2020年2月—2022年8月涟水县人民医院收治的123例胆囊结石患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=61)与观察组(n=62)。对照组采用前三角入路手术... 目的 研究腹腔镜手术治疗胆囊结石中不同入路的应用效果对应激反应的影响。方法 选取2020年2月—2022年8月涟水县人民医院收治的123例胆囊结石患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=61)与观察组(n=62)。对照组采用前三角入路手术,观察组采用后三角入路手术。比较两组患者的手术指标、应激反应指标、血清指标、术后疼痛感、术后并发症等。结果 观察组手术指标数据低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组SOD高于对照组,CRP、Cor、E水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组血清指标数据低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,观察组疼痛感评分为(2.12±0.32)分,低于对照组的(3.05±0.57)分,差异有统计学意义(t=11.180,P<0.05)。观察组术后并发症发生率为0,低于对照组的9.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.466,P=0.034)。结论 在针对胆囊结石进行腹腔镜手术治疗时,选择后三角入路手术能够获得更显著的效果,患者应激反应更低,胆管损伤程度更小,安全性更高。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 胆囊结石 前三角入路 后三角入路 应激反应 疼痛感

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胆囊后三角入路与胆囊前三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果观察 被引量：28

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作者 胡永鑫 王康 《贵州医药》 CAS 2021年第10期1545-1546,共2页

目的探讨胆囊结石伴慢性胆囊炎患者采用胆囊后三角入路和胆囊前三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗的效果差异。方法选取本院收治的胆囊结石伴有慢性胆囊炎的手术患者120例,按照手术入路方式的不同分为对照组和研究组,各60例。对照组患者采... 目的探讨胆囊结石伴慢性胆囊炎患者采用胆囊后三角入路和胆囊前三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗的效果差异。方法选取本院收治的胆囊结石伴有慢性胆囊炎的手术患者120例,按照手术入路方式的不同分为对照组和研究组,各60例。对照组患者采用胆囊前三角入路的方式进行手术治疗;研究组采用后三角入路的方式进行手术治疗,对比两组临床效果的差异。结果研究组术中失血量、手术时长、胃肠功能恢复时长、住院时长及疼痛评分均优于对照组(P<0.05);手术后,研究组CD4^(+)、CD8^(+)水平高于对照组,IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者采用后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗可以减轻对机体免疫功能和炎症反应的影响,保障患者治疗的安全性和有效性,临床应用价值显著。 展开更多

关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆囊后三角入路 胆囊前三角入路

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胆囊后三角入路LC治疗急性胆囊炎的效果分析

4

作者 安宏超 徐宏征 崔宏力 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第2期100-103,共4页

目的 探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法 前瞻性选取2020年8月至2022年8月北京市垂杨柳医院收治的88例急性胆囊炎患者展开研究,随机数字表法等分为两组,44例行经胆囊前三角入路LC(前入路组),另44... 目的 探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法 前瞻性选取2020年8月至2022年8月北京市垂杨柳医院收治的88例急性胆囊炎患者展开研究,随机数字表法等分为两组,44例行经胆囊前三角入路LC(前入路组),另44例行经胆囊后三角入路LC(后入路组)。记录两组手术总时间、术中出血量、总住院时间、肠功能恢复时间、中转开腹率等;检测术前1 h和术后24 h患者血压和心率变化以及血清皮质醇(Cor)水平;比较两组术后并发症发生情况。随访3个月,评估患者术前、术后3个月消化疾病生活质量指数(GIQLI)。结果 后入路组手术总时间、术中出血量、总住院时间和肠功能恢复时间均明显少于前入路组(P<0.05)。两组中转开腹率比较差异无统计学意义(P<0.05)。术后,后入路组心率、血压和Cor水平均明显低于前入路组(P<0.05)。手术前后,前入路组和后入路组患者GIQLI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。后入路组和前入路组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胆囊后三角入路能够缩短LC手术时间,减少术中出血量,患者应激行为较少,术后并发症较少,该手术方式更加安全可靠。 展开更多

关键词 胆囊后三角入路 胆囊前三角入路 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术

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不同手术入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并慢性胆囊炎的临床效果对比

5

作者 白卫峰 《河南外科学杂志》 2024年第5期129-131,共3页

目的比较经胆囊前三角和后三角手术入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并慢性胆囊炎患者的临床效果。方法回顾性分析2020-01—2023-01在范县中医院接受LC治疗的60例胆囊结石并慢性胆囊炎患者的临床资料,根据LC手术入路方式分为经胆... 目的比较经胆囊前三角和后三角手术入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并慢性胆囊炎患者的临床效果。方法回顾性分析2020-01—2023-01在范县中医院接受LC治疗的60例胆囊结石并慢性胆囊炎患者的临床资料,根据LC手术入路方式分为经胆囊前三角入路组(对照组)和经胆囊后三角入路组(观察组),每组30例。比较2组患者的基线资料,以及手术时间、术中出血量和术后24 h时疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)评分]、肛门排气时间及住院时间。术前和术后第3天时检测2组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平变化情况。统计2组患者中转开腹率和术后并发症发生情况。结果2组患者的基线资料、中转开腹率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于对照组,且术中出血量更少,术后并发症发生率与术后24 h时的VAS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的IL-6、TNF-α和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天时,2组患者的IL-6、TNF-α和CRP水平较术前均显著升高,但观察组患者的IL-6、TNF-α和CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与胆囊前三角入路比较,经胆囊后三角入路实施LC,可优化手术相关指标,对机体的炎性因子水平影响较小,有利于降低并发症的发生风险和促进患者康复,且不增加中转开腹率,在严格掌握手术适应证的前提下可作为首选术式。 展开更多

关键词 胆囊前三角入路 胆囊后三角入路 胆囊结石 慢性胆囊炎 炎性因子

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胆囊后-前三角联合入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎效果分析 被引量：2

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作者 戚发田 戚鹏飞 崔勇 《河南外科学杂志》 2022年第1期65-67,共3页

目的探讨胆囊后-前三角联合入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析2019-06—2021-06商城县人民医院普通外科行LC治疗的137例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。分为胆囊后-前三角联合入路组(联合组,68... 目的探讨胆囊后-前三角联合入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析2019-06—2021-06商城县人民医院普通外科行LC治疗的137例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。分为胆囊后-前三角联合入路组(联合组,68例)和胆囊前三角入路组(对照组,69例)。比较2组患者的围术期指标。检测手术前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)炎症因子指标。统计并发症发生率。结果联合组手术时间、术后肛门排气时间及住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者的TNF-α、CRP、NE水平均高于术前,但联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与胆囊前三角入路比较,胆囊后-前三角联合入路LC治疗慢性结石性胆囊炎,手术用时和术中出血量少,对机体的炎性应激反应影响小,有利于降低并发症发生风险。 展开更多

关键词 胆囊前三角入路 胆囊后-前三角入路 慢性结石性胆囊炎 炎性因子

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腹腔镜术治疗胆囊结石并肝硬化的入路探究

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作者 田宝明 焦洋 《中国城乡企业卫生》 2019年第11期47-50,共4页

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化的入路及安全性。方法回顾性分析2014年5月-2017年5月高唐县人民医院收治的胆囊结石并肝硬化的患者86例为研究对象,患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,根据手术入路的不同分为两组,其中... 目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化的入路及安全性。方法回顾性分析2014年5月-2017年5月高唐县人民医院收治的胆囊结石并肝硬化的患者86例为研究对象,患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,根据手术入路的不同分为两组,其中前三角入路组44例患者采取胆囊前三角入路,后三角入路组42例患者则采取胆囊后三角入路。比较两组患者的手术相关指标情况、手术前后肝功能及凝血功能指标差值、中转开腹术及术后并发症情况。结果后三角入路组患者的术中出血量、手术时间及住院时间等指标均明显少于前三角入路组患者;后三角入路组患者的肝功能指标TBIL、AST、ALB、ALT以及凝血功能指标PT的手术前后差值均明显大于前三角入路组患者;后三角入路组患者的中转开腹术、术后胆漏及术后出血的发生率均明显低于前三角入路组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化中的临床效果明显,可有效减少中转开腹术与术后并发症的发生,安全可靠,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊后三角入路 胆囊前三角入路 胆囊结石并肝硬化

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不同入路腹腔镜手术治疗对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者免疫应激反应的影响 被引量：21

8

作者 方利霞 李平 +1 位作者 王水元 吴桐 《河北医学》 CAS 2022年第11期1865-1869,共5页

目的:探讨不同入路方式腹腔镜手术治疗对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者免疫应激反应的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月期间本院收治的拟行腹腔镜手术治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者95例作为研究对象,依据随机数字表法简单随机分为前... 目的:探讨不同入路方式腹腔镜手术治疗对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者免疫应激反应的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月期间本院收治的拟行腹腔镜手术治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者95例作为研究对象,依据随机数字表法简单随机分为前三角入路组(n=47)和后三角入路组(n=48)。比较两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间以及住院时间)、术后12h及24h的疼痛程度、术前及术后3d的应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,并比较两组的术后并发症情况。结果:后三角入路组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间以及住院时间均少于前三角入路组(P<0.05);后三角入路组术后12h、24h疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分均明显低于前三角入路组(P<0.05);术后3d,两组IL-6、CRP、皮质醇等应激指标水平均较术前明显升高(P<0.05),其中后三角入路组各指标升高幅度明显低于前三角入路组(P<0.05);术后3d,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于术前(P<0.05),CD8^(+)较术前无明显变化(P>0.05),其中后三角入路组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)降低幅度明显低于前三角入路组(P<0.05),两组CD8^(+)比较差异不显著(P>0.05);后三角入路组的术后并发症总发生率为6.00%,显著低于前三角入路组的22.22%(P<0.05)。结论:与胆囊前三角解剖入路相比,经胆囊后三角解剖入路的腹腔镜胆囊切除术手术可减少手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间以及住院时间,且能够明显改善机体应激反应,促进机体免疫功能恢复,术后并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胆囊结石伴慢性胆囊炎 腹腔镜手术 前三角解剖入路 后三角解剖入路 免疫功能 应激反应

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胆囊后三角解剖入路与胆囊前三角解剖入路行腹腔镜手术治疗胆石症疗效对比 被引量：5

9

作者 刘国华 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第12期1848-1850,共3页

目的 对比胆囊后三角解剖入路与胆囊前三角解剖入路行腹腔镜手术治疗胆石症的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月我院收治的78例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组各39例。两组均实施腹腔镜手术,对照组采用胆囊前三角解剖入路... 目的 对比胆囊后三角解剖入路与胆囊前三角解剖入路行腹腔镜手术治疗胆石症的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月我院收治的78例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组各39例。两组均实施腹腔镜手术,对照组采用胆囊前三角解剖入路,观察组采用胆囊后三角解剖入路。比较两组临床指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)]水平及并发症情况。结果 两组胃肠功能恢复时间、术前应激反应指标水平比较,无明显差异(P>0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05);两组术后Cor、CRP、E、ICAM-1水平均升高,但观察组术后Cor、CRP、E、ICAM-1水平均低于对照组,并发症少于对照组(P<0.05)。结论 胆囊结石术中采用后三角入路手术用时更短,创伤更小,应激反应更轻微,提高手术安全性,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 胆囊结石 腹腔镜手术 胆囊后三角解剖入路 胆囊前三角解剖入路

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胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果观察 被引量：1

10

作者 欧祥杰 《大医生》 2023年第23期76-79,共4页

目的 观察胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2021年12月至2022年12月宜城市中医医院接收的90例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为观察组(给予胆囊后三角解剖入... 目的 观察胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2021年12月至2022年12月宜城市中医医院接收的90例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为观察组(给予胆囊后三角解剖入路LC治疗)和对照组(给予胆囊前三角解剖入路LC治疗),各45例。比较两组患者围手术期临床指标、术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、炎症因子水平、并发症发生情况和中转开腹发生情况。结果 观察组患者的手术时间和住院时间比对照组短,肠功能恢复比对照组快,术中出血量比对照组少(P<0.05);两组患者的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后12 h、24 h、36 h的VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后两组患者C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均较术前升高,但观察组炎症因子升高幅度低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率和中转开腹率均低于对照组(P<0.05)。结论 胆囊后三角解剖入路LC治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果明显,可有效改善患者临床指标,缓解术后疼痛,对机体炎症反应刺激小,能减少术后并发症及中转开腹发生率,值得临床应用。 展开更多

关键词 胆囊结石伴慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆囊后三角解剖入路 胆囊前三角解剖入路 并发症

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不同入路行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效对比

11

作者 彭秋月 《中国现代药物应用》 2022年第3期34-36,共3页

目的探究不同入路行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法92例结石性胆囊炎患者,依据入路不同分为对照组和观察组,每组46例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用胆囊前三角解剖入路,观察组采用胆囊后三角解剖入... 目的探究不同入路行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法92例结石性胆囊炎患者,依据入路不同分为对照组和观察组,每组46例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用胆囊前三角解剖入路,观察组采用胆囊后三角解剖入路。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、康复相关指标(肠功能恢复时间、住院时间)、术后不同时间(术后6 h、1 d、3 d)疼痛程度、并发症(胆漏、胆管损伤、出血)发生率、中转开腹率。结果观察组手术时间(34.91±4.97)min、肠功能恢复时间(25.30±3.96)h、住院时间(4.38±1.17)d短于对照组的(37.56±5.46)min、(27.87±4.33)h、(5.46±1.90)d,术中出血量(43.82±5.78)ml少于对照组的(47.58±6.23)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、2 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.88±0.71)、(2.52±0.37)分,均低于对照组的(3.37±0.94)、(2.76±0.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.17%、中转开腹率0均低于对照组的13.04%、8.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗中,实施胆囊后三角解剖入路可改善手术及康复相关指标,降低术后疼痛程度,同时可降低手术并发症发生率及中转开腹率,效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 结石性胆囊炎 胆囊后三角解剖入路 胆囊前三角解剖入路 疗效 并发症

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腹腔镜胆囊切除术中胆囊前三角与胆囊后三角入路对比观察 被引量：4

12

作者 寇光平 《中国民族民间医药》 2014年第12期56-56,共1页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊前三角与胆囊后三角入路对比情况。方法:分析210例患者临床资料,依据手术入路措施不同进行临床分组,前三角入路组100例(简称A组)和后三角入路组110例(简称B组)。结果:后三角入路组腹腔镜胆囊切除术患者手... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊前三角与胆囊后三角入路对比情况。方法:分析210例患者临床资料,依据手术入路措施不同进行临床分组,前三角入路组100例(简称A组)和后三角入路组110例(简称B组)。结果:后三角入路组腹腔镜胆囊切除术患者手术时间、术中出血量、中转开腹、术后并发症均优于前三角入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路创伤小、手术时间短,术后中出血少,安全性高,预后好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊前三角入路 胆囊后三角入路

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