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新型噁唑烷酮类抗生素利奈唑胺 被引量：87
1
作者 崔向丽 赵志刚 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期530-533,共4页
利奈唑胺(linezolid)是第一个应用于临床的新型噁唑烷酮类抗生素,通过抑制蛋白起始复合物的形成抑制细菌蛋白质合成,在体内、外对葡萄球菌、链球菌、肠球菌等耐药G+菌有广谱的抗菌作用,其临床疗效已经得到一系列Ⅲ期临床研究证明。现对... 利奈唑胺(linezolid)是第一个应用于临床的新型噁唑烷酮类抗生素,通过抑制蛋白起始复合物的形成抑制细菌蛋白质合成,在体内、外对葡萄球菌、链球菌、肠球菌等耐药G+菌有广谱的抗菌作用,其临床疗效已经得到一系列Ⅲ期临床研究证明。现对其药理作用、抗菌活性、药动学、临床评价、药物相互作用及药物不良反应等作一综述。 展开更多
关键词 利奈唑胺 噁唑烷酮 革兰阳性菌 药理作用 临床研究
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利奈唑胺的体外抗菌作用研究 被引量：62
2
作者 朱德妹 张婴元 +5 位作者 周乐 吴培澄 胡付品 吴卫红 吴湜 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第2期81-88,共8页
目的评价抗菌新药利奈唑胺的体外抗菌作用。方法采用琼脂对倍稀释法测定利奈唑胺对579株临床分离菌的体外抗菌活性,并与有关抗菌药进行比较;测定利奈唑胺的杀菌浓度和杀菌曲线;培养条件对利奈唑胺抗菌活性的影响。结果利奈唑胺对葡萄球... 目的评价抗菌新药利奈唑胺的体外抗菌作用。方法采用琼脂对倍稀释法测定利奈唑胺对579株临床分离菌的体外抗菌活性,并与有关抗菌药进行比较;测定利奈唑胺的杀菌浓度和杀菌曲线;培养条件对利奈唑胺抗菌活性的影响。结果利奈唑胺对葡萄球菌属、肺炎链球菌等链球菌属、肠球菌属临床分离菌均具高度抗菌活性,包括对其中的甲氧西林耐药葡萄球菌、青霉素中介肺炎链球菌亦具良好的抗菌作用。对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌的抗菌活性较低。对脆弱拟杆菌等厌氧菌具较高抗菌活性。利奈唑胺对耐药的革兰阳性球菌的抗菌作用与万古霉素和替考拉宁相仿或略强。最低杀菌浓度(MBC)测定及杀菌曲线试验结果显示利奈唑胺对肺炎链球菌、溶血性链球菌具有很强的杀菌作用,对大部分葡萄球菌属具杀菌作用,对肠球菌仅具抑菌作用。培养基pH值的改变、细菌接种量的改变对利奈唑胺抗菌活性有一定影响,人血清含量改变对该药抗菌活性无明显影响。结论利奈唑胺对需氧革兰阳性球菌,包括多重耐药菌具有高度抗菌活性,且与其他抗菌药间无交叉耐药。提示利奈唑胺对革兰阳性球菌,尤其是多重耐药株所致感染的控制将具有重要作用。 展开更多
关键词 利奈唑胺 敏感性试验 抗菌药 最低抑菌浓度 最低杀菌浓度
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利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效评价及对患者血清IL-1β,TGF-β和TNF-α水平的影响 被引量：61
3
作者 陈慧冬 詹枝华 +4 位作者 康亮 雷华 陈行珍 沈力 罗伟昌 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第17期3313-3316,共4页
目的:分析利奈唑胺治疗重症肺炎患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:收集2014年5月~2016年5月于我院就诊的104例重症肺炎患者,依据抽签法分作对照组(n=52)及观察组(n=52),对照组采用万古霉素治疗,观察组采用利奈唑胺治疗,观察... 目的:分析利奈唑胺治疗重症肺炎患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:收集2014年5月~2016年5月于我院就诊的104例重症肺炎患者,依据抽签法分作对照组(n=52)及观察组(n=52),对照组采用万古霉素治疗,观察组采用利奈唑胺治疗,观察组两组血清炎症因子(白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α))、血气分析指标(血氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2))、肺表面活性蛋白A(SP-A)、表面活性蛋白B(SP-B)、表面活性蛋白C(SP-C)、表面活性蛋白D(SP-D)、肺功能(最大呼气中段流量(MMF)、峰流速(PEF)、最大吸气压(Pimax)、最大呼气压(PEmax))疗效及安全性。结果:治疗后,观察组血清IL-1β、TNF-α、SP-A、SP-B、SP-C、SP-D均显著低于对照组,且观察组TGF-β、SaO_2、PaO_2、PaO_2/FiO_2、MMF、PEF、Pimax、PEmax明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺治疗重症肺炎患者的疗效确切,能够调节血清炎症因子的水平,恢复抗炎与促炎因子的动态平衡。 展开更多
关键词 利奈唑胺 重症肺炎 疗效 血清炎症因子
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利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的随机、双盲、对照、多中心临床试验 被引量：56
4
作者 林东昉 吴菊芳 +9 位作者 张婴元 郑经川 缪竞智 郑丽叶 盛瑞媛 周新 沈华浩 吴卫红 周乐 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第1期10-17,共8页
目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰阳性菌感染的疗效与安全性。方法本试验为随机、双盲、对照、多中心临床试验,已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎或复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。结果共入选患者... 目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰阳性菌感染的疗效与安全性。方法本试验为随机、双盲、对照、多中心临床试验,已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎或复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。结果共入选患者144例,改良的意向性治疗分析人群为141例,符合方案集116例,安全集142例。符合方案集中,停药后随访时,试验组和对照组临床有效率分别为86.9%(53/61)和61.7%(37/60),差异有统计学意义,其中肺炎两组有效率为78.6%(22/28)和52.9%(18/34),复杂性皮肤软组织感染两组有效率为78.6%(22/28)和52.9%(18/34),两组间差异均无统计学意义。两组总的细菌清除率以菌株数计分别为79.2%(42/53)和61.5%(32/52),两组间差异有统计学意义,其中肺炎细菌清除率为77.3%(17/22)和53.6%(15/28),复杂性皮肤软组织感染细菌清除率为80.6%(25/31)和70.8%(17/24),差异均无统计学意义。安全分析集中,试验组药物相关不良事件发生率为25.4%(18/71),其中3例同时发生临床不良反应与实验室异常,临床不良反应10例(14.1%,10/71),主要为发热、皮疹等过敏反应,以及胃纳减退等胃肠道反应,实验室异常11例(15.5%,11/71),主要为肝功能损害、轻度白细胞计数降低、血小板减少等;对照组药物相关不良事件发生率为16.9%(12/71),包括临床不良反应11例(15.5%,11/71),主要为过敏反应,包括药物热、皮疹、红人综合征等,实验室异常3例(5.2%,3/71),多为肝功能损害,经分析差异无统计学意义;试验组和对照组中停者各为5.6%和11.3%,其中与研究药物相关者各占1.4%和5.6%。所有病原菌均对利奈唑胺和万古霉素呈现敏感。结论利奈唑胺注射剂静脉给药用于革兰阳性菌所致肺炎和复杂性皮肤软组织感染的治疗可获良好疗效,疗效高于对照组,不良反应与对照组相似。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 肺炎 复杂性皮肤软组织感染
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利奈唑胺、替加环素、达托霉素、头孢吡普等抗菌药物对MRSA的抗菌活性 被引量：48
5
作者 刘昱东 王辉 +5 位作者 杜娜 孙宏莉 徐英春 杨启文 陈民钧 谢秀丽 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期10-14,共5页
目的多中心研究我国2005年MRSA的耐药现状，评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普等药物的抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离的非重复金葡菌809株，采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果MRSA发生率为50... 目的多中心研究我国2005年MRSA的耐药现状，评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普等药物的抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离的非重复金葡菌809株，采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果MRSA发生率为50．3％，其中MRSA发生率最高的为大连（93．3％）、上海（80．3％），其次为南宁（63．6％）、北京（55．5％）、青岛（53．8％）。MRSA对红霉素的敏感性为4．2％，喹诺酮类药物为4．4％～12．6％，庆大霉素为9．6％，四环素为11．1％，对MRSA活性较高的有氯霉素（82．3％）和复方磺胺甲嗯唑（78．6％）；MRSA对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普均全部敏感。头孢吡普、达托霉素、替加环素、利奈唑胺的MIC50和MIC90分别为2，2mg／L；0．5，0．5mg／L；0．125，0．25mg／L；1，2mg／L。MIC范围分别为0．125～2mg／L，0．125～1mg／L,0.064～0．5mg／L，0．25～2mg／L。结论我国MRSA发生率高，多重耐药严重，不同地区MRSA发生率有所差异，头孢吡普、达托霉素、替加环素和利奈唑胺对于MRSA具有很高的抗菌活性。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金葡菌 耐药性监测 头孢吡普 达托霉素 替加环素 利奈唑胺
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利奈唑胺抗结核作用的研究及其最新进展 被引量：48
6
作者 唐神结 肖和平 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2010年第1期54-57,共4页
关键词 TUBERCULOSIS 抗结核作用 利奈唑胺 耐多药结核病 耐药结核病 drug MDR 工作者
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利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效及机制分析 被引量：42
7
作者 张萌涛 许优 马进宝 《河北医学》 CAS 2018年第8期1304-1307,共4页
目的:讨论利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床疗效,并通过血清指标探究其机制。方法:以2014年5月至2016年5月在我院接受治疗的耐药肺结核患者78例为研究对象,根据用药方案的不同分为观察组(39例)和对照组(39例)... 目的:讨论利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床疗效,并通过血清指标探究其机制。方法:以2014年5月至2016年5月在我院接受治疗的耐药肺结核患者78例为研究对象,根据用药方案的不同分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组患者在国家标准肺结核治疗方案基础上给予环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上给予利奈唑胺治疗,对两组治疗效果、血清TNF-α、PCT、TOS、TAS和PON1水平进行比较。结果:观察组与对照组治疗的有效率分别为(87.18%、66.67%,P<0.05)。治疗后观察组病灶吸收缩小时间、空洞闭合时间、抗酸染色涂片阴性时间、痰培养转阴时均较对照组短(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者的血清TNF-α、PCT及TOS水平明显降低,而TAS和PON1水平明增高,且上述指标的变化以观察组更著(P<0.05)。结论:利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床效果显著,可显著改善患者临床症状,缩短痰结核杆菌转阴时间,值得临床推广应用。关键词;;;阴性时间、痰培养转阴时均较对照组短(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者的血清TNF-α、PCT及TOS水平明显降低,而TAS和PON1水平明增高,且上述指标的变化以观察组更著(P<0.05)。结论:利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床效果显著,可显著改善患者临床症状,缩短痰结核杆菌转阴时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 耐药肺结核 利奈唑胺 环丝氨酸胶囊 左氧氟沙星
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410例住院患者的利奈唑胺用药评估及影响因素分析 被引量：41
8
作者 郭代红 王丽 +4 位作者 陈超 刘皈阳 曹秀堂 蔡芸 王睿 《中国药物应用与监测》 CAS 2011年第2期69-74,共6页
目的:了解并评价利奈唑胺的临床用药疗效及安全性,探究其引起血小板减少症可能的影响因素。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2009年1月-2010年2月使用利奈唑胺的410例住院病人的用药资料,对其血小板计数相关的风险影响因素进行统计学... 目的:了解并评价利奈唑胺的临床用药疗效及安全性,探究其引起血小板减少症可能的影响因素。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2009年1月-2010年2月使用利奈唑胺的410例住院病人的用药资料,对其血小板计数相关的风险影响因素进行统计学回归分析。结果:410例使用利奈唑胺的患者有效率为84.63%,发生不良反应128例次,其中,血小板减少症78例(19.02%),高于国外报道(11%)。年龄>65岁、女性、治疗时间>28 d、基础血小板计数<200×109.L-1、联用3种以上抗生素等是引发血小板减少症的危险因素(P<0.05)。结论:利奈唑胺对革兰阳性球菌感染的临床疗效显著,其致血小板减少症发生率差异及相关影响因素应引起关注。 展开更多
关键词 利奈唑胺 临床疗效 血小板减少症 危险因素
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静脉注射利奈唑胺致血小板减少的相关因素分析 被引量：40
9
作者 王海燕 崔杰 +1 位作者 候莉 黄祥 《中国药物应用与监测》 CAS 2010年第5期266-268,共3页
目的：分析静脉注射利奈唑胺致血小板减少的相关因素,明确该不良反应的诱因。方法：回顾性分析2007年3月-2009年12月我院应用利奈唑胺治疗球菌感染的102例患者的临床资料,将其分为三组：A组为老年组,B组为中青年组,C组为儿童组。治疗方... 目的：分析静脉注射利奈唑胺致血小板减少的相关因素,明确该不良反应的诱因。方法：回顾性分析2007年3月-2009年12月我院应用利奈唑胺治疗球菌感染的102例患者的临床资料,将其分为三组：A组为老年组,B组为中青年组,C组为儿童组。治疗方法及疗程：A、B组给予利奈唑胺注射液（600mg：300mL）,q12h,ivgtt,对于心功能不全及需要控制总输入液体量者给予口服利奈唑胺片600mg,每日2次;C组静脉应用利奈唑胺10mg·kg-1,q8h,ivgtt。常规疗程为7~14d,重症老人及菌血症病人最长疗程21d。按WHO化疗急性、亚急性毒副反应表现和分度标准观察血小板的变化。结果：三组患者接受利奈唑胺治疗后,血小板减少的患者A组占43.3%（23/53）,下降程度大,恢复慢,B组占19.2%（5/26）,C组占17.3%（4/23）,下降程度低,恢复快。结论：利奈唑胺致血小板减少与患者高龄、肝肾功能不全、用药时间长、免疫介导等因素相关。 展开更多
关键词 利奈唑胺 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA) 血小板减少症
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利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的疗效及对患者免疫因子和预后的影响 被引量：40
10
作者 潘蕾 毛敏杰 +5 位作者 黄晓庆 徐节坤 潘晓鸿 邱君克 汪彩虹 冀小波 《中华全科医学》 2019年第1期47-51,共5页
目的探究利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的疗效及其对免疫因子和预后的影响。方法选取2016年1月—2017年1月于杭州市红十字会医院就诊的98例肺结核合并重症肺炎患者,按随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例),在抗结核治疗基础上... 目的探究利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的疗效及其对免疫因子和预后的影响。方法选取2016年1月—2017年1月于杭州市红十字会医院就诊的98例肺结核合并重症肺炎患者,按随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例),在抗结核治疗基础上,分别给予亚胺培南西司他丁和亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗,随访28 d,比较2组患者临床疗效、细菌清除率、治疗前后免疫功能、细胞因子水平、生存情况及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(89. 80%vs. 73. 47%,P=0. 037);观察组的细菌清除率高于对照组(79. 59%vs. 57. 14%,P=0. 017); 2组患者CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Ig A及Ig G水平高于治疗前(均P <0. 05),观察组上述指标高于对照组(均P <0. 05); 2组患者IL-6、IL-8和TNF-α水平低于治疗前(均P <0. 05),观察组上述指标低于对照组(均P <0. 001);观察组患者的生存率高于对照组(HR=0. 360,95%CI:0. 153～0. 849,P=0. 027); 2组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(12. 24%vs. 10. 20%,P=0. 749)。结论利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎,可以提高临床疗效,增强免疫功能,降低细胞因子并提高生存率,且安全性有保证。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁 利奈唑胺 肺结核 重症肺炎 免疫因子
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长疗程高剂量利奈唑胺致可逆性血小板减少1例 被引量：40
11
作者 叶忠 徐荣良 +2 位作者 郑兴 张必利 黄伟 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期394-395,共2页
利奈唑胺（linezolid）化学名称为：（S）-N[[3-[3-氟-4-（4-吗啉基）苯基]-2-氧代-5-恶唑烷基]甲基]-乙酰胺，为第1个人工合成的应用于临床的新型嗯唑烷酮类抗菌药，通过与细菌50S亚基附近界面的30S亚基结合，抑制mRNA核糖体链接，阻止... 利奈唑胺（linezolid）化学名称为：（S）-N[[3-[3-氟-4-（4-吗啉基）苯基]-2-氧代-5-恶唑烷基]甲基]-乙酰胺，为第1个人工合成的应用于临床的新型嗯唑烷酮类抗菌药，通过与细菌50S亚基附近界面的30S亚基结合，抑制mRNA核糖体链接，阻止70S初始复合物的形成，从而抑制细菌蛋白质合成，发挥杀菌作用。本品对葡萄球菌、链球菌（包括肠球菌）敏感，由于本品的特殊结构，因此与其他抗菌药无交叉耐药性。特别对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等有良好的抗菌作用，为目前治疗耐万古霉素肠球菌感染的唯一药物。 展开更多
关键词 抗菌药 血小板减少 安全 利奈唑胺 药物不良反应
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住院患者使用利奈唑胺致相关性血小板减少症的危险因素分析 被引量：39
12
作者 陈超 郭代红 +6 位作者 曹秀堂 蔡云 王芝林 徐元杰 朱曼 马亮 赵鹏芝 《中国药物警戒》 2012年第2期71-76,共6页
目的研究住院患者使用利奈唑胺致血小板减少的发生率及危险因素。方法采用回顾性横断面研究,以解放军总医院2011年1月至2011年5月间使用利奈唑胺的住院患者为研究对象,通过医院信息系统记录患者一般资料、病生理情况、用药情况并动态监... 目的研究住院患者使用利奈唑胺致血小板减少的发生率及危险因素。方法采用回顾性横断面研究,以解放军总医院2011年1月至2011年5月间使用利奈唑胺的住院患者为研究对象,通过医院信息系统记录患者一般资料、病生理情况、用药情况并动态监测血小板计数变化。定义血小板减少症为低于正常值下限(即血小板计数<100×109/L),并根据排除标准控制混杂因素,对纳入病例使用利奈唑胺致血小板减少症的观察指标进行逐步逻辑回归筛选危险因素,并绘制ROC曲线预测发生特征。结果获得用药病例345例,按入排标准纳入有效病例208例,其中男性129(62.02%)例,女性79(37.98%)例,平均年龄为62.67±18.66(16～98)a,用药时间平均为9.68±6.07(3～39)天。使用利奈唑胺致相关性血小板减少症的有59例(28.37%),发生血小板低于正常值或基础值的25%的有106例(50.96%),其中有20人(9.62%)发生了Ⅲ度和Ⅳ度血小板下降,需要输血或输注血小板。单因素分析显示年龄、肌酐清除率、基础血小板值、总胆红素、血清白蛋白对血小板减少症的影响具有统计学意义,逐步逻辑回归多因素分析显示基础血小板值和年龄与血小板减少症密切相关。绘制血ROC曲线Youden指数最大时(0.3855),曲线下面积为0.739时,对应切点的敏感度为62.71%,特异度为75.84%。结论基础血小板值、年龄是利奈唑胺致相关性血小板减少症的独立危险因素,对基础血小板值≤204×109/L、年龄≥82岁的患者,容易发生明显血小板减少症甚至出血风险,应加强血常规监测频率。低肌酐清除率、低血清白蛋白水平也是发生血小板减少的重要危险因素,提示利奈唑胺致相关性血小板减少症呈浓度依赖性,并与免疫机制相关。此外,可尝试使用ROC曲线筛选预测利奈唑胺相关性血小板减少的风险特征,并在易感人群中调整合适剂量以兼顾有效性和安全性。 展开更多
关键词 利奈唑胺 血小板减少 危险因素 肾功能不全 基础血小板值 ROC曲线 药品不不良反应
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高龄严重感染患者应用利奈唑胺的疗效及其对血小板的影响 被引量：38
13
作者 刘岩 俞森洋 《中华保健医学杂志》 2010年第3期198-201,共4页
目的评价利奈唑胺治疗高龄住院感染患者的疗效和对血小板的影响。方法回顾性分析53例高龄感染患者应用利奈唑胺治疗的临床资料。结果利奈唑胺与其他抗革兰阴性杆菌抗生素联用,临床总有效率为94.3%,细菌总清除率为82.8%,血小板减少发生率... 目的评价利奈唑胺治疗高龄住院感染患者的疗效和对血小板的影响。方法回顾性分析53例高龄感染患者应用利奈唑胺治疗的临床资料。结果利奈唑胺与其他抗革兰阴性杆菌抗生素联用,临床总有效率为94.3%,细菌总清除率为82.8%,血小板减少发生率为67.9%,其中血小板减少50.0%以上者占39.6%,血小板计数最低值≤50×109/L者占17.0%,血小板减少患者中25.0%出现出血并发症,36.1%给予静脉输注血小板治疗。结论利奈唑胺联用方案治疗80岁以上感染患者的疗效肯定,但要高度警惕血小板减少的可能。 展开更多
关键词 感染 高龄 利奈唑胺 血小板减少 药物不良反应
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利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性球菌感染治疗效果的Meta分析 被引量：38
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作者 黄延玲 张素真 +2 位作者 黄群 马红 林志青 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期545-557,共13页
目的采用Meta分析法对现已发表的利用利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等数据库,并追查所有纳... 目的采用Meta分析法对现已发表的利用利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等数据库,并追查所有纳入文献的参考文献,进行Meta分析。纳入比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染疗效的随机对照试验。结果共纳入12个随机对照试验,包括5863个革兰阳性球菌感染患者。Meta分析结果显示,在临床可评估患者中,治疗结束后[OR=1.98,95%CI(1.32,2.98),P=0.001]及随访结束后[OR=1.34,95%CI(1.01,1.76),P=0.04]利奈唑胺的临床治愈率优于万古霉素,而在意向性治疗患者中,随访结束后利奈唑胺其临床治愈率亦优于万古霉素[OR=1.20,95%CI(1.01,1.43),P=0.04]。同时,在微生物学可评估患者中,其随访结束后的微生物学总治愈率[OR=1.39,95%CI(1.12,1.73),P=0.003]、金黄色葡萄球菌清除率[OR=1.84,95%CI(1.39,2.42),P<0.0001]及肠球菌清除率[OR=5.42,95%CI(1.49,19.71),P=0.01]方面,利奈唑胺亦优于万古霉素,而在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)清除率[OR=1.54,95%CI(0.97,2.45),P=0.07]、链球菌清除率[OR=0.89,95%CI(0.31,2.54),P=0.82]方面,利奈唑胺相当于万古霉素。另外,利奈唑胺与万古霉素在病死率[OR=1.07,95%CI(0.89,1.28),P=0.50]及不良反应总体发生率[OR=1.10,95%CI(0.83,1.44),P=0.52]等方面亦相当。结论在治疗革兰阳性球菌感染中,利奈唑胺疗效优于万古霉素。但还需要更严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 革兰阳性球菌 META分析
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美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效及其对炎性因子、动脉血气分析指标的影响 被引量：34
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作者 翟静 李向欣 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第10期110-114,共5页
目的观察美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效,并探讨其对炎性因子、动脉血气分析指标的影响。方法选取2016年6月—2017年10月北京市昌平区医院呼吸内科收治的重症肺部感染患者78例,根据住院顺序编号后采用随机数字表法分... 目的观察美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效,并探讨其对炎性因子、动脉血气分析指标的影响。方法选取2016年6月—2017年10月北京市昌平区医院呼吸内科收治的重症肺部感染患者78例,根据住院顺序编号后采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组患者在常规治疗基础上给予美罗培南治疗,观察组患者在对照组基础上给予利奈唑胺治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、动脉血气分析指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH值],临床症状及体征改善时间(包括体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间),痰菌转阴时间,住院时间,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者血清CRP、PCT、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CRP、PCT、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前PaO_2、PaCO_2、SaO_2、pH值及治疗后pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。(4)观察组患者体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间及痰菌转阴时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效确切,可有效控制肺部感染,降低炎性因子水平,改善动脉血气分析指标,缩短临床症状及体征改善时间、痰菌转阴时间及住院时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 感染 肺 美罗培南 利奈唑胺 炎性因子 血气分析 治疗结果
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耐药结核病治疗药物研究进展 被引量：33
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作者 时翠林 牛广豪 +1 位作者 王霞芳 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-63,共6页
目前结核病仍然是全球十大死因之一,全球耐药结核病的疫情不容乐观。由于抗结核新药的匮乏,耐药结核病治疗非常困难,治疗时间长,成功率低,因此新型抗结核药物的研发非常迫切。近期除了已被世界卫生组织推荐的治疗耐多药肺结核的新药如... 目前结核病仍然是全球十大死因之一,全球耐药结核病的疫情不容乐观。由于抗结核新药的匮乏,耐药结核病治疗非常困难,治疗时间长,成功率低,因此新型抗结核药物的研发非常迫切。近期除了已被世界卫生组织推荐的治疗耐多药肺结核的新药如利奈唑胺、贝达喹啉及德拉马尼外,还有针对结核分枝杆菌的约17种新化合物正处于不同的临床试验阶段。本文将耐药结核病治疗药物研究进展综述如下。 展开更多
关键词 耐药结核病 抗结核新药 药物研究进展 利奈唑胺 耐多药肺结核 结核分枝杆菌 临床试验阶段 贝达喹啉
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利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染疗效及安全性荟萃分析 被引量：33
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作者 柯邵鹏 刘江福 +3 位作者 苏智军 郭如意 陈素梅 林琪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1281-1284,共4页
目的系统评价利奈唑胺和万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI全文数据库、维普中文科技期刊数据库中2013年6月前发表关于利奈唑胺和万古霉素治疗M... 目的系统评价利奈唑胺和万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI全文数据库、维普中文科技期刊数据库中2013年6月前发表关于利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA感染的随机对照试验文献,并应用STATA软件进行统计分析。结果共纳入11篇文献,合计5 567例患者,MRSA所致肺炎者利奈唑胺组临床治愈率、细菌清除率均高于万古霉素组(P<0.05);MRSA所致复杂性皮肤软组织感染(cSTTI)者采用利奈唑胺治疗临床治愈率、细菌清除率均高于万古霉素组(P<0.05);利奈唑胺的肾功能不全、不良反应发生率均低于万古霉素(P<0.05),消化系统不良反应高于万古霉素(P<0.01)。结论对于MRSA所致的肺炎、cSTTI感染,利奈唑胺的临床及微生物疗效优于万古霉素。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 荟萃分析
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利奈唑胺抗结核治疗专家共识 被引量：33
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《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期14-19,共6页
耐药结核病尤其是耐多药结核病（multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB）和广泛耐药结核病（extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB）的治疗问题仍然困扰着广大结核病防治工作者.利奈唑胺（linezolid）为嗯唑烷酮类抗菌... 耐药结核病尤其是耐多药结核病（multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB）和广泛耐药结核病（extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB）的治疗问题仍然困扰着广大结核病防治工作者.利奈唑胺（linezolid）为嗯唑烷酮类抗菌药物,是继磺胺类和喹诺酮类后上市的又一类全新合成抗菌药物,该药以其独特的作用机制、良好的抗菌活性而备受关注. 展开更多
关键词 抗结核治疗 利奈唑胺 TUBERCULOSIS 耐多药结核病 耐药结核病 专家 抗菌药物 喹诺酮类
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利奈唑胺的研究进展 被引量：32
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作者 曲俊兵 《中国药业》 CAS 2010年第1期60-61,共2页
通过相关资料文献,从药代动力学、临床应用、药物不良反应等方面综述利奈唑胺的研究进展。利奈唑胺是具有给药途径优势的抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌、肺炎链球菌等感染的有效抗菌药物。
关键词 利奈唑胺 唑烷酮类抗菌药物 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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利奈唑胺和万古霉素治疗重症医学科MRSA肺部感染的疗效及安全性评价 被引量：32
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作者 赵丰莹 《临床肺科杂志》 2017年第4期695-698,共4页
目的分析评价利奈唑胺和万古霉素对重症医学科患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的治疗效果及安全性。方法选取重症医学科MRSA肺部感染患者85例,随机分为利奈唑胺组(43例)和万古霉素组(42)例,分别给予利奈唑胺(0.6g/次,2次/d... 目的分析评价利奈唑胺和万古霉素对重症医学科患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的治疗效果及安全性。方法选取重症医学科MRSA肺部感染患者85例,随机分为利奈唑胺组(43例)和万古霉素组(42)例,分别给予利奈唑胺(0.6g/次,2次/d)和万古霉素(1.0g/次,2次/d)治疗,疗程均为10-14d,比较两组的临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率。结果利奈唑胺与万古霉素对MRSA肺部感染的治愈率分别为27.91%和26.19%,总有效率分别为72.09%和71.43%;细菌清除率分别为79.07%和64.29%;不良反应分别为6.98%和7.14%。两组患者的MRSA肺部感染治愈率、总有效率、肺部感染相关指标比较、无显著统计学差异(P>0.05),细菌清除率比较差异具有显著统计学差异(P<0.05)。结论利奈唑胺和万古霉素治疗ICU MRSA肺部感染均具有较高的敏感性,临床疗效和安全性相当,利奈唑胺的细菌清除率略高于万古霉素。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 肺部感染 重症医学
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