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初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗管理指南(试行) 被引量：64
1
作者 无 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期667-669,共3页
为了进一步加强结核病防治工作,在对涂阳和重症涂阴肺结核病人免费治疗的基础上,我国政府逐步开展初治涂阴活动性肺结核病人的免费治疗工作。为规范初治涂阴活动性肺结核病人的免费治疗管理工作,卫生部组织专家制定了《初治涂阴活动性... 为了进一步加强结核病防治工作,在对涂阳和重症涂阴肺结核病人免费治疗的基础上,我国政府逐步开展初治涂阴活动性肺结核病人的免费治疗工作。为规范初治涂阴活动性肺结核病人的免费治疗管理工作,卫生部组织专家制定了《初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗管理指南(试行)》,并于2005年1月20日以文件[卫办疾控发(2005)24号]印发全国各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心。本刊为配合国家有关初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗政策,经卫生部疾病控制司同意,刊载此《指南(试行)》。希望医务工作者将执行《指南(试行)》过程中的经验和教训反馈给我们,为《指南(试行)》的进一步修订提供宝贵的意见和建议。 展开更多
关键词 活动性肺结核病人 免费治疗 管理指南 初治 卫生部疾病控制司 中国疾病预防控制中心 新疆生产建设兵团 结核病防治 医务工作者
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初治肺结核患者实施延伸护理提高化疗依从性及效果观察 被引量：37
2
作者 杨平 蹇泽英 +1 位作者 赵毅 朱洁 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1315-1316,共2页
目的探讨延伸护理对初治肺结核患者化疗依从性及效果的影响。方法选择2012年6月至2013年12月住院初治肺结核患者120例作为对照组,2014年1月至2015年3月住院初治肺结核110例作为观察组,对照组出院时给予常规指导,门诊建卡,在门诊医生处... 目的探讨延伸护理对初治肺结核患者化疗依从性及效果的影响。方法选择2012年6月至2013年12月住院初治肺结核患者120例作为对照组,2014年1月至2015年3月住院初治肺结核110例作为观察组,对照组出院时给予常规指导,门诊建卡,在门诊医生处接受常规门诊;观察组除在门诊处接受常规诊疗外,还接受系统出院后延伸护理,比较两组患者化疗依从性,治疗效果及护理满意度。结果对每组患者出院以后观察1年,观察组每例患者实施随访(家庭访视、电话回访、短信等)18~36次,1年后观察组口服化疗药物依从性好所占比例为95.83%,治疗总有效率为95.00%,护理满意度为98.33%,高于对照组的83.64%、82.73%、87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将延伸护理应用于初治肺结核患者中,能够改变患者对初治肺结核的认知,强化患者对化疗依从性的重要性和必要性的认识,有效提高治疗水平,同时也提高了护理满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 初治 肺结核 延伸护理 依从性 效果
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化疗后糖尿病发病相关因素的分析 被引量：27
3
作者 王朝华 崔恒 +3 位作者 李小平 王志启 魏丽惠 季新梅 《中国妇产科临床杂志》 2004年第6期416-419,共4页
目的　探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者糖尿病发生的影响。方法　采用回顾性分析方法对我院 5年来初治的妇科恶性肿瘤患者 2 5 6例及 16 0例同期因妇科良性肿瘤住院手术患者进行了随访 ,对其糖尿病发病因素进行总结分析。结果　化疗后糖尿... 目的　探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者糖尿病发生的影响。方法　采用回顾性分析方法对我院 5年来初治的妇科恶性肿瘤患者 2 5 6例及 16 0例同期因妇科良性肿瘤住院手术患者进行了随访 ,对其糖尿病发病因素进行总结分析。结果　化疗后糖尿病与合并心血管疾病、电解质紊乱、化疗及绝经相关 ;妇科恶性肿瘤术后化疗与单纯手术患者相比前者糖尿病发生显著增加 (P <0 0 0 1) ,以卵巢恶性肿瘤为主 ,随着化疗疗程增加患糖尿病人数逐渐增加。不同的化疗方案对糖尿病发生的影响也有差别 ,糖尿病发生与手术范围关系不大。结论　化疗可能诱发糖尿病 ,应引起重视。 展开更多
关键词 糖尿病 化疗后 妇科恶性肿瘤 发病相关因素 手术范围 初治 妇科良性肿瘤 住院手术患者 电解质紊乱 化疗方案
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利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效观察 被引量：22
4
作者 夏忠军 王风华 +4 位作者 黄慧强 李宇红 林桐榆 姜文奇 管忠震 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期273-275,共3页
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）占B细胞淋巴瘤的40％，是非霍奇金淋巴瘤（NHL）最大的一个亚型，也是中国患者最常见的类型。
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 利妥昔单克隆抗体 中国患者 疗效观察 方案治疗 CHOP 弥漫性大B细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 初治 联合
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成人初治继发性活动性肺结核的计算机断层成像特征分析 被引量：24
5
作者 朱艳艳 张旭 +1 位作者 柳澄 侯代伦 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第6期359-363,共5页
目的比较成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者胸部计算机断层成像(computed tomography,CT)的特点。方法选取2017年12月至2019年6月山东省胸科医院收治的496例成人初治继发性活动性肺结核患者,其中痰菌阳性219例,痰菌阴性... 目的比较成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者胸部计算机断层成像(computed tomography,CT)的特点。方法选取2017年12月至2019年6月山东省胸科医院收治的496例成人初治继发性活动性肺结核患者,其中痰菌阳性219例,痰菌阴性277例。患者均进行胸部CT检查,比较2组患者病灶的形态及分布特点,组间比较采用χ^2检验和Fisher确切概率法。结果496例活动性肺结核患者的CT结果显示,病变共累及8346个肺段,其中痰菌阳性患者4277个肺段,痰菌阴性患者4069个肺段。气腔结节、小叶性实变和树芽征为最多见的3种征象,分别累及1597个(19.1%)肺段、1515个(18.2%)肺段和1460个(17.5%)肺段。痰菌阳性患者CT表现为树芽征(79.9%,175/219)、大结节(66.2%,145/219)、段性实变(29.0%,51/176)、空洞(60.7%,133/219)、磨玻璃样变(56.2%,123/219)和支气管扩张(27.9%,61/219)的比例分别高于痰菌阴性患者的57.8%(160/277)、53.8%(149/277)、13.9%(30/216)、15.2%(42/277)、32.1%(89/277)和14.4%(40/277),差异均有统计学意义(χ^2=27.363、7.815、13.468、110.388、28.868、13.570,均P<0.01)。痰菌阴性患者出现间质改变的比例高于痰菌阳性患者[35.4%(98/277)比25.1%(55/219)],差异有统计学意义(χ^2=6.041,P=0.014)。厚壁空洞多见于痰菌阳性患者[80.5%(107/133)],薄壁空洞多见于痰菌阴性患者[64.3%(27/42)],差异均有统计学意义(χ^2=30.258、26.473,均P<0.01)。logistic回归分析显示,树芽征、段性实变和厚壁空洞是痰菌阳性肺结核的危险因素。CT诊断痰菌阳性患者的灵敏度为87.43%,特异度为82.95%,约登指数为0.704。结论成人初治活动性继发性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者的病灶形态及分布有一定差异。 展开更多
关键词 初治 肺结核 活动性 计算机断层成像
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自拟健脾益肺汤对晚期非小细胞肺癌初治患者急性症状的改善作用 被引量：21
6
作者 张芝华 尹玉圣 +4 位作者 刘云峰 孙晓东 马桂勇 侯继东 周玉琴 《中国中医急症》 2016年第6期1207-1209,共3页
目的观察自拟健脾益肺汤对晚期非小细胞肺癌初治患者急性症状的改善作用。方法 120例患者按随机数字表法分为观察组和对照组每组60例。对照组给予1000 mg/m^2的注射用盐酸吉西他滨和25 mg/m^2的顺铂注射液进行静脉滴注,观察组在对照组... 目的观察自拟健脾益肺汤对晚期非小细胞肺癌初治患者急性症状的改善作用。方法 120例患者按随机数字表法分为观察组和对照组每组60例。对照组给予1000 mg/m^2的注射用盐酸吉西他滨和25 mg/m^2的顺铂注射液进行静脉滴注,观察组在对照组基础上加用自拟健脾益肺汤进行治疗。评估两组患者咳嗽咯痰、咯血、呼吸困难、疼痛和发热等急性症状的改善程度,检测治疗前后免疫指标(NK、CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+)的水平,比较生活质量、体质量和睡眠指数,记录不良反应的发生情况。结果治疗后,两组咳嗽咯痰、咯血、呼吸困难、疼痛等症状积分与治疗前比较均降低,且观察组优于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组免疫细胞水平差别不大(均P>0.05)。治疗后两组均有不同程度升高,但对照组与治疗前相比差别不大(P>0.05),观察组则优于治疗前及同期对照组(均P<0.05)。治疗后,两组卡氏评分与治疗前比较均有所升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组体质量与治疗前比较均有下降,但观察组较治疗前比较差别不大(P>0.05);对照组则较治疗前和同期观察组明显下降(P<0.05)。治疗后对照组PSQI指数与治疗前差别不大(P>0.05);观察组PSQI指数与治疗前比较下降较为显著(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。晚期癌症患者不良反应较多,本研究主要统计Ⅲ~Ⅳ度不良反应,包括恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、贫血、肝肾功能异常、感染等。其中,白细胞减少和血小板减少发生率,对照组大于观察组(P<0.05),其余不良反应发生率两组差别不大(P>0.05)。以上不良反应给予对症处理后,症状均缓解。结论自拟健脾益肺汤对晚期非小细胞癌初治患者的急性症状有显著改善作用,可提高患者免疫力,使生活质量明显改善,并减少化疗药物的不良反应。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 健脾益肺汤 吉西他滨 顺铂 初治 急性症状 临床疗效
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初治结核病患者抗结核治疗致肝损伤169例临床分析 被引量：21
7
作者 刘建锋 雷建平 +2 位作者 邓群 徐小花 徐华 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第1期67-69,共3页
结核病治疗疗程长，且多种药物联合应用，容易出现药物性肝损伤。药物性肝损伤是抗结核药物所致的常见不良反应之一，常迫使患者停用抗结核药并开始护肝治疗，导致不规则抗结核治疗，影响抗结核治疗效果。笔者分析初治肺结核患者治疗过... 结核病治疗疗程长，且多种药物联合应用，容易出现药物性肝损伤。药物性肝损伤是抗结核药物所致的常见不良反应之一，常迫使患者停用抗结核药并开始护肝治疗，导致不规则抗结核治疗，影响抗结核治疗效果。笔者分析初治肺结核患者治疗过程中出现药物性肝损伤的临床特点及发病规律，对初治结核病患者开始治疗前的前瞻性分析提供参考。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 抗结核治疗 结核病患者 临床分析 初治 常见不良反应 肺结核患者 前瞻性分析
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肺结核耐药情况及影响因素分析 被引量：20
8
作者 徐莉娟 刘华 《传染病信息》 2018年第3期258-260,共3页
目的探讨肺结核耐药情况及影响因素,为制定结核病相关防控措施提供依据。方法选取2017年1月—12月在我院治疗的痰涂片阳性患者320例,采用比例法检测痰涂片阳性患者对一线抗结核药物敏感性,同时收集患者性别、年龄等一般资料。结果 320... 目的探讨肺结核耐药情况及影响因素,为制定结核病相关防控措施提供依据。方法选取2017年1月—12月在我院治疗的痰涂片阳性患者320例,采用比例法检测痰涂片阳性患者对一线抗结核药物敏感性,同时收集患者性别、年龄等一般资料。结果 320例患者中,共检测到耐药患者56例,耐药率为17.50%,其中单耐药率8.13%,多耐药率2.50%,耐多药率6.88%;耐药患者复治、非规律治疗比例分别为62.50%和66.07%,明显高于非耐药患者(P均<0.05);耐药与非耐药患者在性别、年龄、户籍、糖尿病及高血压病史方面相比,差异无统计学意义(P均>0.05);Logistic回归分析结果显示,复治、非规律治疗是肺结核患者发生耐药的危险因素(OR=3.047和2.812,P均<0.05)。结论肺结核患者耐药情况较严重,复治以及非规律治疗是肺结核产生耐药的危险因素,故在结核病防控中应积极提高初治治愈率,加强患者健康教育,提高治疗依从性。 展开更多
关键词 肺结核 耐药 初治 复治 规律治疗 影响因素
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培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK／T细胞淋巴瘤临床疗效观察 被引量：19
9
作者 梁绍平 王华庆 +4 位作者 张会来 钱正子 周世勇 赵静 刘霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1225-1228,共4页
目的：观察培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法：分析2011年6月至2012年3月间天津医科大学肿瘤医院收治的初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤12例，采用P-GEMOX治疗，具体剂量为吉西他滨800～1000 mg/m^2，d... 目的：观察培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法：分析2011年6月至2012年3月间天津医科大学肿瘤医院收治的初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤12例，采用P-GEMOX治疗，具体剂量为吉西他滨800～1000 mg/m^2，d1，8；奥沙利铂130 mg/m^2，d1；培门冬酶2500 IU/m^2，d2，每21天为1个周期。评价疗效及不良反应。结果：12例患者中1例出现急性胰腺炎退出治疗，余11例在接受P-GEMOX方案2个周期治疗后，完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）7例，疾病稳定（SD）2例，疾病进展（PD）1例，客观有效率（ORR）为72.7%，疾病控制率（DCR）为90.9%。全组患者2年总生存（OS）率达90.9%。11例患者接受中位6个周期的P-GEMOX方案化疗，不良反应发生率为81.8%，7例患者出现骨髓抑制（63.6%），5例患者出现转氨酶升高（45.5%），4例患者出现恶心呕吐（36.4%），2例患者出现凝血因子异常（18.2%），无一例患者出现严重过敏反应、血栓形成及血糖异常。结论：培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤疗效好，但不良反应发生率较高。 展开更多
关键词 培门冬酶 吉西他滨 奥沙利铂 NK/T细胞淋巴瘤 初治
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去甲氧柔红霉素与柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗74例初治急性髓系白血病患者疗效分析 被引量：17
10
作者 李鑫雨 王欣 +4 位作者 李颖 封丽丽 周慧 单宁宁 丁梅 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期67-68,共2页
蒽环类抗生素联合标准剂量阿糖胞苷（Ara—C）方案（3＋7方案）为初治急性髓系白血病（AML）的标准诱导缓解化疗方案[1]。葸环类抗生素包括去甲氧柔红霉素（IDA）、柔红霉素（DNR）和米托葸醌（MIT），已经广泛用于治疗AML（除外急性早... 蒽环类抗生素联合标准剂量阿糖胞苷（Ara—C）方案（3＋7方案）为初治急性髓系白血病（AML）的标准诱导缓解化疗方案[1]。葸环类抗生素包括去甲氧柔红霉素（IDA）、柔红霉素（DNR）和米托葸醌（MIT），已经广泛用于治疗AML（除外急性早幼粒细胞白血病）。我们对接受DNR＋Ara—C（DA）和IDA＋Ara—C（IA）方案化疗的74例AML患者疗效进行回顾性分析，现报道如下。 展开更多
关键词 去甲氧柔红霉素 急性髓系白血病 白血病患者 疗效分析 阿糖胞苷 初治 治疗 急性早幼粒细胞白血病
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136例初治肺结核患者就诊延迟的影响因素分析 被引量：17
11
作者 赵承杰 何雪姣 《预防医学》 2017年第12期1235-1237,共3页
目的分析136例初治肺结核患者就诊延迟情况及影响因素,为肺结核患者早发现、早诊断提供依据。方法以2015—2016年在金华市某医院就诊的813例初治肺结核患者为研究对象,对患者就诊延迟情况、结核病防治知识知晓情况及延迟就诊的影响因素... 目的分析136例初治肺结核患者就诊延迟情况及影响因素,为肺结核患者早发现、早诊断提供依据。方法以2015—2016年在金华市某医院就诊的813例初治肺结核患者为研究对象,对患者就诊延迟情况、结核病防治知识知晓情况及延迟就诊的影响因素进行问卷调查。结果 813例初治肺结核患者中,有136例就诊延迟,延迟率为16.73%。男性和女性患者就诊延迟率分别为15.41%和19.41%,差异无统计学意义(P>0.05);≥65岁患者就诊延迟率为25.82%,高于<65岁患者的12.83%;外地户籍患者就诊延迟率为23.16%,高于本地户籍患者的11.85%;初中及以下文化程度患者就诊延迟率为18.87%,高于高中及以上患者的12.21%;农民及农民工患者就诊延迟率为19.33%,高于其他职业患者的10.84%(均P<0.05)。136例就诊延迟患者中,结核病免费治疗政策、结核病相关症状和疑似肺结核判定标准的知晓率分别为35.29%、55.88%和4.41%,分别低于就诊及时患者的51.11%、69.13%和11.96%(均P<0.01)。延迟就诊原因主要为出现症状自我服药后再就诊(31.62%)和自感病情轻或不在乎(19.85%)。结论流动人口、文化程度低、老年人和农民及农民工为结核病就诊延迟的主要人群,应针对上述人群加强结核病防治知识宣传。 展开更多
关键词 初治 肺结核 就诊延迟 影响因素
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吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核疗效的影响 被引量：16
12
作者 饶运帷 谭耀驹 +1 位作者 谭守勇 蔡杏珊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期127-129,共3页
目的:探讨吡嗪酰胺(PZA)耐药对初治菌阳肺结核治疗效果的影响。方法:对2011年11月至2013年3月入我院治疗满2个月的81例初治菌阳肺结核患者进行回顾性分析,根据结核分枝杆菌药物敏感试验结果分组,对PZA敏感并采用PZA治疗者为治疗组,对PZ... 目的:探讨吡嗪酰胺(PZA)耐药对初治菌阳肺结核治疗效果的影响。方法:对2011年11月至2013年3月入我院治疗满2个月的81例初治菌阳肺结核患者进行回顾性分析,根据结核分枝杆菌药物敏感试验结果分组,对PZA敏感并采用PZA治疗者为治疗组,对PZA敏感但未采用PZA治疗者为对照I组,对PZA耐药并采用PZA治疗者为对照Ⅱ组。结果 :(1)PZA敏感64例(79.0%),其中采用PZA治疗53例(82.8%);PZA耐药17例(21.0%)。(2)治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组2个月末痰菌阴转率分别为81.1%、70.6%、45.5%,治疗组与对照Ⅱ组痰菌阴转率比较有显著差异(P<0.05),治疗组与对照Ⅰ组比较无明显差异(P>0.05)。(3)3组患者2个月末肺部病灶吸收好转率分别为84.9%、82.4%及36.4%,其中治疗组与对照Ⅱ组病灶吸收情况比较有显著差异(P<0.05),治疗组与对照Ⅰ组比较无明显差异(P>0.05)。结论:PZA在初治菌阳肺结核患者中耐药率较高;在初治肺结核中,采用PZA治疗2个月末痰菌阴转率和肺部病灶吸收率较不采用PZA治疗高。 展开更多
关键词 结核 肺 吡嗪酰胺 初治 耐药
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莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核患者的疗效与安全性 被引量：16
13
作者 张春晓 吴隼 +1 位作者 曹建玺 王改 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期823-824,829,共3页
目的探讨莫西沙星超短程治疗方案治疗初治菌阳肺结核患者的临床疗效,并分析其安全性,以指导临床治疗。方法收集2013年3月-2014年3月于医院接受治疗的初治菌阳肺结核患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例,其中对照组给予常规方案治疗... 目的探讨莫西沙星超短程治疗方案治疗初治菌阳肺结核患者的临床疗效,并分析其安全性,以指导临床治疗。方法收集2013年3月-2014年3月于医院接受治疗的初治菌阳肺结核患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例,其中对照组给予常规方案治疗;观察组给予莫西沙星超短程治疗方案治疗,分析临床疗效及安全性。结果观察组患者治疗第8、16周痰结核菌转阴40、44例,明显高于对照组的34、35例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,观察组患者阴转率为95.65%,明显高于对照组86.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星的超短程治疗方案治疗初治菌阳肺结核患者可有效改善其临床症状,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 莫西沙星 超短程治疗 初治 菌阳肺结核 疗效 安全性
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咖啡酸片促进初治急性白血病化疗中血细胞恢复的临床观察 被引量：16
14
作者 李颖 单宁宁 +9 位作者 刘新--- 隋潇徽 姜玉杰 赵文博 李英 樊娟 张凌岩 闵捷 许洪志 王欣 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期423-424,共2页
化学疗法是急性白血病综合治疗中重要的方法之一，骨髓抑制往往是化疗的主要限制性不良反应，化疗后患者极易出现全血细胞减少，引起全身各系统的损害，不但影响了化疗的顺利实施，而且降低了疗效，我们尝试用中西医结合方法来预防和治... 化学疗法是急性白血病综合治疗中重要的方法之一，骨髓抑制往往是化疗的主要限制性不良反应，化疗后患者极易出现全血细胞减少，引起全身各系统的损害，不但影响了化疗的顺利实施，而且降低了疗效，我们尝试用中西医结合方法来预防和治疗化疗后外周血细胞下降。 展开更多
关键词 全血细胞减少 急性白血病 化疗后 临床观察 咖啡酸片 中西医结合方法 初治 综合治疗
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恩替卡韦治疗核苷类似物初治慢性乙型肝炎患者研究进展 被引量：15
15
作者 魏来 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期160-161,共2页
关键词 慢性乙型肝炎患者 抗病毒治疗 核苷类似物 恩替卡韦 慢性HBV感染者 HBSAG阳性率 乙型肝炎疫苗 肝病学分会 初治 计划免疫管理
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传染性肺结核患者胸片对比分析 被引量：14
16
作者 李雅 彭元清 《上海预防医学》 CAS 2004年第12期594-595,共2页
[目的 ]　对痰菌涂片阳性肺结核患者的胸片进行对比分析 ,探讨胸片检查与痰涂片检查在肺结核防治工作中的意义。　 [方法 ]　收集 2 0 0 3年 7月～ 2 0 0 4年 6月肺结核新登记菌阳病例 3 5 4例 ,其中初治痰阳 2 3 5例 ,复治痰阳119例 (... [目的 ]　对痰菌涂片阳性肺结核患者的胸片进行对比分析 ,探讨胸片检查与痰涂片检查在肺结核防治工作中的意义。　 [方法 ]　收集 2 0 0 3年 7月～ 2 0 0 4年 6月肺结核新登记菌阳病例 3 5 4例 ,其中初治痰阳 2 3 5例 ,复治痰阳119例 (复治病例含复发者 3 7例 ,初治失败者 19例 ,其它复治者 63例 ) ,对本次确诊时第 1张胸片结果进行对比分析。　 [结果 ]　初治痰阳患者的胸片表现以渗出浸润型为主 ,占 5 1.91% (12 2 / 2 3 5 ) ,纤维硬化型占 0 .85 % (2 / 2 3 5 ) ;复治痰阳患者胸片表现纤维硬化型为主 ,占 3 8.66% (4 6/ 119) ,渗出浸润型占 2 6.0 5 % (3 1/ 119) ,复治病例包括复发者、初治失败者及其它复治者 ,这 3种情况确诊时的第 1张胸片结果又有显著性差异。　 [结论 ]　肺结核患者的胸片表现各不相同 ,不能单凭胸片结果来判断其传染性 ,尤其对于复治病例痰检结果对判断病情活动更有重要意义。 展开更多
关键词 胸片 复治 患者 初治 肺结核 治病 对比分析 失败者 结论 情况
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呼吸机相关肺炎的经验性抗生素选择和治疗结果 被引量：12
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作者 蔡少华 张进川 +2 位作者 俞森洋 刘长庭 钱桂生 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2004年第5期281-284,共4页
目的　探讨呼吸机相关肺炎 (VAP)初始经验性抗生素治疗中降阶梯治疗策略的应用对临床治疗结果的影响。方法　 1999年 6月～ 2 0 0 2年 12月前瞻性研究了 10 3例机械通气患者 2 37例次VAP的初始经验性抗生素治疗 ,将VAP发病分为治疗组和... 目的　探讨呼吸机相关肺炎 (VAP)初始经验性抗生素治疗中降阶梯治疗策略的应用对临床治疗结果的影响。方法　 1999年 6月～ 2 0 0 2年 12月前瞻性研究了 10 3例机械通气患者 2 37例次VAP的初始经验性抗生素治疗 ,将VAP发病分为治疗组和对照组 ,治疗组患者的最初经验性抗生素治疗由本课题研究组决定 ,按照“全面覆盖推测病原菌”原则和降阶梯治疗策略选择抗生素 ;对照组患者由经治医生自行决定处方和调整。对比分析两组患者的临床治疗结果。结果　治疗组和对照组的初治方案均以单药处方为主 (5 7 8%和 6 3 7% ) ;治疗组多选择有抗假单胞菌活性的抗生素 (83 0 %比 6 1 7% ) ,治疗组的不适当初治明显低于对照组 (2 7 4 %比 4 3 1% ,P <0 0 1) ,对照组中抗菌谱未覆盖病原谱明显高于治疗组 (45 8%比 10 4 % ,P <0 0 1) ;两组初治方案调整分别为4 9 6 %和 5 7 8% ,调整方案以单用升级和单用改联合为主 ,治疗组简化方案 2 5例次 (37 3% ) ;治疗组有效率明显高于对照组 (71 9%比 5 8 9% ,P <0 0 5 ) ;两组病死率无明显差异 ,总病死率为 2 4 5 %(5 8/ 2 37)。结论　VAP的单用或联合初治方案应以具有抗假单胞菌活性的广谱抗生素为核心 ,尽早开始并根据病原学结果进行维持或调整 ; 展开更多
关键词 治疗组 对照组 初治 患者 VAP 降阶梯治疗 呼吸机相关肺炎 抗生素治疗 治疗结果 病死率
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重庆市肺结核患者复发情况及影响因素分析 被引量：14
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作者 雷蓉蓉 汪清雅 张婷 《中国热带医学》 CAS 2020年第11期1092-1095,共4页
目的分析重庆市初治肺结核患者成功治疗后复发流行病学特征及复发影响因素,为制定减少复发干预措施提供基础依据。方法采用回顾性队列研究方法,从结核病信息管理系统中导出2009年登记的成功治疗的初治肺结核患者信息及其复发病案信息,... 目的分析重庆市初治肺结核患者成功治疗后复发流行病学特征及复发影响因素,为制定减少复发干预措施提供基础依据。方法采用回顾性队列研究方法,从结核病信息管理系统中导出2009年登记的成功治疗的初治肺结核患者信息及其复发病案信息,采用比例风险回归模型(Cox回归模型)对复发相关因素进行分析。结果共导出2009年成功治疗的初治患者23 034例资料,在2009—2019年观察期间共有519例成功治疗后的初治肺结核患者复发,复发率为2.25%(519/23 034),其中3年内复发患者和5年内复发患者分别占总复发患者的60.31%(313/519)和77.07%(400/519)。单因素分析显示,男性、≥25岁人群、少数民族、农民、病原学阳性、重症和肺部有空洞者复发比例较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,男性、≥25岁人群、少数民族、农民、病原学阳性、肺部有空洞是肺结核复发的危险因素(P<0.05)。结论重庆市成功治疗后的初治肺结核患者5年复发比例较高,多种危险因素可导致复发的发生,应重视复发高危人群,强化对成功治疗患者的随访工作,尽早采取干预措施,减少复发,最终达到降低肺结核疫情的目的。 展开更多
关键词 肺结核 初治 成功治疗 复发 重庆市
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肺结核复发的病因分析与防治策略 被引量：14
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作者 崔兰英 陈裕华 刘咏梅 《临床医学工程》 2012年第2期239-240,共2页
目的分析肺结核病复发的病因,评估其临床治疗效果,以减少或避免肺结核的复发。方法运用循证医学的理念,回顾分析1993年以来收治的初治肺结核复发病人71例。结果五年随访期间内复发病例共66人,占92.96%;一年内复发的为23人,占32.39%;五... 目的分析肺结核病复发的病因,评估其临床治疗效果,以减少或避免肺结核的复发。方法运用循证医学的理念,回顾分析1993年以来收治的初治肺结核复发病人71例。结果五年随访期间内复发病例共66人,占92.96%;一年内复发的为23人,占32.39%;五年以后仍有复发,共5例,占7.04%。结论建议应延长治疗期,以减少耐药菌产生的机会,避免复发。 展开更多
关键词 肺结核 初治 复发 直接督导短程治疗 病因 防治
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肺结核中医证候规律研究 被引量：13
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作者 王胜圣 周杰 +3 位作者 张彦峰 王丽 冯潇 王玉 《世界中西医结合杂志》 2014年第5期498-500,共3页
目的探索初治继发性肺结核中医证候规律。方法在全国不同地域14家单位对1500例初治继发性肺结核患者进行中医四诊信息采集表的问卷调查,应用中医四诊信息采集软件,系统规范化录入肺结核中医四诊信息及各项辅助检查。建立数据库,进行统... 目的探索初治继发性肺结核中医证候规律。方法在全国不同地域14家单位对1500例初治继发性肺结核患者进行中医四诊信息采集表的问卷调查,应用中医四诊信息采集软件,系统规范化录入肺结核中医四诊信息及各项辅助检查。建立数据库,进行统计分析。结果本研究人群证候主要集中在肺阴虚证(40.3%)、阴虚火旺证(20.4%)、气阴两虚证(19.5%);肺阴虚证的相关因素为白介素-1,阴虚火旺证的相关因素为白介素-10,气阴两虚证的相关因素为肿瘤坏死因子,阴阳两虚证的相关因素为CD4+淋巴细胞、干扰素-γ,肺脾两虚证的相关因素为肿瘤坏死因子,肺肾阴虚证无相关因素。总结出临床上常见6个证候的症状、舌、脉。结论对肺结核客观指标的研究非常必要,本课题初步总结出11个证候相关的免疫因子。初步总结出初治继发性肺结核中医证候规律。 展开更多
关键词 初治 继发性肺结核 中医证候 研究
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