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293例创伤性脾破裂的诊治经验 被引量：53
1
作者 奉典旭 韩峰 朱士驹 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第8期484-485,共2页
目的总结创伤性脾破裂的诊治经验 ,进一步提高救治水平。方法回顾性分析1992～ 2 0 0 0年间连续收治的 2 93例脾破裂患者的诊断与治疗。结果根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部B超和 (或 )CT等检查结果 ,诊断符合率为 96 3%... 目的总结创伤性脾破裂的诊治经验 ,进一步提高救治水平。方法回顾性分析1992～ 2 0 0 0年间连续收治的 2 93例脾破裂患者的诊断与治疗。结果根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部B超和 (或 )CT等检查结果 ,诊断符合率为 96 3%。本组非手术治疗 31例 ,全部治愈 ;手术治疗 2 5 9例 ,治愈 2 5 0例 ,其中并发脾窝积液 7例。全组共治愈 2 81例 ,治愈率为 95 9% ;死亡12例 ,死于大出血和严重多发伤。结论创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定 ,并发症发生率和死亡率低 。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 脾破裂 脾切除术 诊断 治疗 并发症
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两种手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴休克的疗效比较 被引量：24
2
作者 赵涛 陈秋星 +2 位作者 王高生 甘磊磊 俞欣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期679-682,共4页
目的探讨单纯性Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴失血性休克患者的治疗方案。方法选取中国科技大学附属第一医院2012年1月至2016年6月本院收治的58例单纯创伤性脾破裂合并失血性休克患者为研究对象，其中车祸伤31例、高处坠落伤13例、摔倒致伤8... 目的探讨单纯性Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴失血性休克患者的治疗方案。方法选取中国科技大学附属第一医院2012年1月至2016年6月本院收治的58例单纯创伤性脾破裂合并失血性休克患者为研究对象，其中车祸伤31例、高处坠落伤13例、摔倒致伤8例、殴击伤2例、其他4例，均为闭合性腹部损伤。根据不同手术方式随机分成传统手术组及选择性脾动脉栓塞术（PASE）组，对比分析两组患者手术及术后相关指标，评估两种治疗方式的疗效。结果术前临床资料年龄、性别、脾破裂程度、收缩压、心率、血红蛋白浓度相比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PASE组手术时间（T1）、收缩压恢复时间（T2）、异体血输入量（V2）明显低于传统手术组（P〈0．05），而自体血回输量（V1）两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PASE组术后患者出现并发症发热、切口感染、肠梗阻以及ICU过渡治疗、肠道功能恢复时间、住院时间低于传统手术组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。出现左上腹疼痛症状患者例数大于传统手术组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论选择性脾动脉栓塞术可迅速稳定血流动力学，手术时间短，是创伤性脾破裂伴休克抢救首选方案，且具有并发症少、恢复快，住院时间短等特征，并可减少异体血使用，值得在临床推广。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 休克 选择性脾动脉栓塞术
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超声造影和增强CT在创伤性脾破裂诊断中的应用价值 被引量：19
3
作者 李业钊 苏海庆 +5 位作者 张霞 覃敏培 陆冰冰 陆燕飞 赵彩红 蒋芳艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期1932-1935,共4页
目的:通过与增强CT对比,探讨超声造影在创伤性脾破裂诊断和分型中的应用价值。方法:回顾性分析40例经手术或临床证实的创伤性脾破裂患者的超声造影表现,并与增强CT在其诊断和分型中的性能进行比较。结果:40例创伤性脾破裂患者,增强CT和... 目的:通过与增强CT对比,探讨超声造影在创伤性脾破裂诊断和分型中的应用价值。方法:回顾性分析40例经手术或临床证实的创伤性脾破裂患者的超声造影表现,并与增强CT在其诊断和分型中的性能进行比较。结果:40例创伤性脾破裂患者,增强CT和超声造影诊断创伤性脾破裂的准确率均为97.5%,两种方法统计学比较差异无统计学意义(χ2=0,P=1),超声造影判定真性脾破裂14例,包膜下脾破裂9例,中央性脾破裂16例,超声造影分型准确率为92.5%(37/40),增强CT分型准确率为90.0%(36/40),两种方法统计学比较差异无统计学意义(χ2=1.97,P>0.05)。结论 :超声造影和增强CT在创伤性脾破裂的诊断和分型中有很好的一致性,超声造影可准确判定脾脏受损的范围及程度,从而较准确地判断损伤分型,在创伤性脾破裂的诊断和治疗方案的选择上有重要的应用价值。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 增强CT 超声造影
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程序化腹腔镜脾切除或脾部分切除术在创伤性脾破裂诊治中的应用 被引量：17
4
作者 陈晶 张悦 +3 位作者 杨雨 段云飞 陈学敏 孙冬林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期878-879,共2页
创伤性脾破裂是最常见的腹腔闭合性损伤，在闭合性腹部创伤中约占25％。2006年Dissanaike等报道第1例急诊腹腔镜下脾切除术，近年来随着腹腔镜技术的发展，手术入路方式呈现多样化趋势，但缺乏统一的操作规范及流程。我们已完成多例急... 创伤性脾破裂是最常见的腹腔闭合性损伤，在闭合性腹部创伤中约占25％。2006年Dissanaike等报道第1例急诊腹腔镜下脾切除术，近年来随着腹腔镜技术的发展，手术入路方式呈现多样化趋势，但缺乏统一的操作规范及流程。我们已完成多例急诊腹腔镜下脾切除或脾部分切除术，积累了一定的临床经验。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 脾部分切除术 腹腔镜脾切除 程序化 腹腔闭合性损伤 闭合性腹部创伤 急诊腹腔镜 应用
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多普勒超声联合超声造影在创伤性脾破裂快速诊断及临床分级中的价值 被引量：17
5
作者 陈峥 施晓琳 刘颖 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第7期817-820,共4页
目的:探讨多普勒超声联合超声造影检查在快速诊断创伤性脾破裂及临床分级中的价值。方法:创伤性脾破裂的患者75例,采用多普勒超声联合超声造影及单纯增强CT检查,比较两种检查方案对诊断脾破裂的准确率;并通过造影剂时间-强度曲线观察创... 目的:探讨多普勒超声联合超声造影检查在快速诊断创伤性脾破裂及临床分级中的价值。方法:创伤性脾破裂的患者75例,采用多普勒超声联合超声造影及单纯增强CT检查,比较两种检查方案对诊断脾破裂的准确率;并通过造影剂时间-强度曲线观察创伤性脾破裂的造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及流出时间(WT)等各项影像参数的变化情况。结果:多普勒超声联合超声造影对创伤性脾破裂诊断的准确率与CT增强比较无显著差异(P>0.05),CT增强对脾破裂临床分级准确率略高于超声联合检查,但差异无统计学意义(P>0.05);创伤性脾破裂在超声造影检查时间-强度曲线图呈慢上慢下型,而正常脾脏呈快上快下型;脾破裂各分级与正常脾组织造影剂的AT、TTP、WT各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但脾破裂各分级损伤区间与正常脾组织的PI比较,差异有统计学意义(P<0.05),正常脾脏PI明显高于各级脾破裂,而在脾破裂各级的PI按照I级、II级、III级、IV级顺序递减,各级两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多普勒超声联合超声造影检查可实现创伤性脾破裂的快速诊断以及准确分级。 展开更多
关键词 多普勒超声 超声造影 创伤性脾破裂 快速诊断 临床分级
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手术治疗与保守治疗创伤性脾破裂的临床效果比较 被引量：14
6
作者 李后俊 周正武 刘晓林 《临床外科杂志》 2019年第11期992-994,共3页
目的比较手术治疗与保守治疗创伤性脾破裂的临床效果差异。方法 2015年10月~2017年10月我院接诊的创伤性脾破裂病人84例,脾损伤分级Ⅰ~Ⅱ级,根据治疗方式不同分为两组,A组42例,采用手术治疗,B组42例,采用保守治疗。比较两组手术疗效、... 目的比较手术治疗与保守治疗创伤性脾破裂的临床效果差异。方法 2015年10月~2017年10月我院接诊的创伤性脾破裂病人84例,脾损伤分级Ⅰ~Ⅱ级,根据治疗方式不同分为两组,A组42例,采用手术治疗,B组42例,采用保守治疗。比较两组手术疗效、围术期情况及并发症发生率。结果两组均无死亡病例,A组有13例行物理凝固止血,21例缝合修补术,8例行部分脾切除术;B组有2例病人由于腹腔出血量增加中转手术治疗,行部分脾切除术,两组临床疗效总有效率分别为97.62%(41/42)、92.86%(39/42),差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组输血量分别为(719.34±162.83)ml和(561.29±121.05)ml,治疗费用分别为(15890.45±2418.34)元和(13192.23±1709.87)元,下床活动时间分别为(3.94±0.72)和(8.13±1.24)天,住院时间分别为(9.23±1.49)天和(13.90±1.84)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)A组术后有3例病人出现左下肺片状感染,无脾脓肿、腹腔脓肿、深静脉血栓、肺不张、急性胰腺炎等并发症;B组出现1例脾周脓肿,接受经皮穿刺引流后得以缓解,两组并发症总发生率分别为7.14%和2.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于脾损伤分级Ⅰ~Ⅱ级的创伤性脾破裂病人采用保守治疗可获得和手术治疗相似的疗效,且具有更好的经济学优势,临床可结合不同病人的实际情况选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 手术治疗 保守治疗 并发症
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脾切除前后外周血T细胞亚群变化的研究 被引量：11
7
作者 林新山 覃亚勤 《广西医学》 CAS 2008年第4期497-498,共2页
目的了解创伤性脾破裂不同术式手术前、后外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法用免疫荧光法检测脾切除、部分脾切除和裂口修补术手术前、后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果与对照组比较,切脾组与非切脾术后CD3+降低,CD8+升高,CD4+/CD8... 目的了解创伤性脾破裂不同术式手术前、后外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法用免疫荧光法检测脾切除、部分脾切除和裂口修补术手术前、后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果与对照组比较,切脾组与非切脾术后CD3+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),上述指标切脾组比非切脾组更为明显(P<0.05)。结论脾切除术后可加重机体细胞免疫功能紊乱,Ts细胞增加,Th/Ts比例失调,应根据病情选择不同术式。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 脾切除术 部分脾切除术 脾裂口修补术 T细胞亚群 免疫荧光法
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创伤性脾破裂的非手术治疗 被引量：12
8
作者 厉学民 许龙堂 +2 位作者 毛根军 张家敏 吴荣进 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期569-570,共2页
关键词 创伤性脾破裂 非手术治疗 腹腔内脏损伤 腹部创伤
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20例创伤性脾破裂手术治疗体会 被引量：11
9
作者 张剑林 陈卫东 +1 位作者 吴雪生 王兴宇 《肝胆外科杂志》 2018年第3期188-191,共4页
目的探讨腹腔镜脾切除术在创伤性脾破裂治疗中的优势。方法选取2013年6月至2018年6月我院20例创伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术(LS)和开腹脾切除术(OS)的患者病例资料,进行回顾性分析,按照不同的手术方式分为LS组(8例)和OS组(12例),进行两... 目的探讨腹腔镜脾切除术在创伤性脾破裂治疗中的优势。方法选取2013年6月至2018年6月我院20例创伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术(LS)和开腹脾切除术(OS)的患者病例资料,进行回顾性分析,按照不同的手术方式分为LS组(8例)和OS组(12例),进行两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生率差异的比较。结果LS组术中出血量少、术后肛门排气时间快、住院时间短,术后并发症发生率少,而OS组手术时间短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾切除术因创伤小、恢复快、并发症发生率低,值得推广应用于创伤性脾破裂的手术治疗。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 腹腔镜 脾切除 微创
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针对性护理在创伤性脾破裂脾切除术后患者中的应用 被引量：11
10
作者 鲁燕 《实用中西医结合临床》 2019年第10期162-164,共3页
目的:探讨针对性护理干预在创伤性脾破裂脾切除患者中应用的效果。方法:选取2015年9月~2018年6月收治的创伤性脾破裂脾切除患者70例,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组35例行常规护理干预,观察组35例于常规护理干预基础上行... 目的:探讨针对性护理干预在创伤性脾破裂脾切除患者中应用的效果。方法:选取2015年9月~2018年6月收治的创伤性脾破裂脾切除患者70例,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组35例行常规护理干预,观察组35例于常规护理干预基础上行针对性护理干预,比较两组并发症发生情况及康复进程(术后肛门首次排气时间、下床活动时间、住院时间),并统计两组对护理工作满意度。结果:观察组并发症发生率0.00%低于对照组的17.14%(P<0.05);观察组术后肛门首次排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组对护理工作满意度94.29%高于对照组的74.29%(P<0.05)。结论:针对性护理干预可降低创伤性脾破裂脾切除患者术后并发症发生率,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 针对性护理干预 脾切除术
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创伤性脾破裂行脾动脉介入栓塞与外科手术治疗的临床比较研究 被引量：11
11
作者 张立鹏 王忠敏 赵新建 《外科理论与实践》 2020年第3期222-226,共5页
目的 :对比研究脾动脉介入栓塞与外科手术治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法 :收集石河子大学医学院第一附属医院2014年至2018年间创伤性脾破裂病人40例作为研究对象,其中20例采用脾动脉栓塞治疗;另外20例行外科手术的病人作为对照组进... 目的 :对比研究脾动脉介入栓塞与外科手术治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法 :收集石河子大学医学院第一附属医院2014年至2018年间创伤性脾破裂病人40例作为研究对象,其中20例采用脾动脉栓塞治疗;另外20例行外科手术的病人作为对照组进行比较。评估介入治疗疗效、术后血压、血细胞变化、操作时间、出血量、住院时间及术后并发症等情况。结果:行脾动脉介入栓塞组病人均治疗成功,且操作时间、出血量、住院时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤性脾破裂病人行脾动脉介入栓塞治疗是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 介入栓塞 手术治疗
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碳酸氢钠林格液在创伤性肝脾破裂伴失血性休克早期复苏中对炎症因子及乳酸水平的影响 被引量：8
12
作者 韩圣瑾 杨翠 +2 位作者 周正武 储曾飞 顾鹏 《中华灾害救援医学》 2022年第3期139-142,共4页
目的 探讨碳酸氢钠林格液在创伤性肝脾破裂伴失血性休克患者进行限制性复苏对炎症因子及乳酸水平的影响。方法 收集就诊于六安市人民医院急诊科60例创伤性肝脾破裂伴失血性休克病人,采用随机数据表法分为对照组和观察组,各30例。两组均... 目的 探讨碳酸氢钠林格液在创伤性肝脾破裂伴失血性休克患者进行限制性复苏对炎症因子及乳酸水平的影响。方法 收集就诊于六安市人民医院急诊科60例创伤性肝脾破裂伴失血性休克病人,采用随机数据表法分为对照组和观察组,各30例。两组均采用限制性液体复苏,分别用乳酸钠林格液和碳酸氢钠林格液对两组进行复苏。在复苏前、复苏1 h后检测患者静脉血清中IL-6、TNF-α水平以及动脉血的乳酸值。结果 观察组IL-6、TNF-α水平在复苏1 h后均较复苏前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),而对照组复苏1 h后IL-6、TNF-α水平较复苏前升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。复苏1 h后,观察组中IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。复苏1 h后,观察组乳酸水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);在观察组中复苏1h后乳酸水平明显下降,差异具有统计学意义,对照组在复苏前后比较差异不明显(P>0.05)。结论 应用碳酸氢钠林格液能更好地抑制创伤性肝脾破裂伴失血性休克患者外周血中炎症因子的表达,并且能够有效的纠正酸中毒,比乳酸钠林格液复苏效果更加理想。 展开更多
关键词 碳酸氢钠林格液 创伤性脾破裂 创伤性肝破裂 休克 早期复苏 细胞因子
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手术室前移后延强化式保温护理对创伤性脾破裂腹腔镜手术患者的影响 被引量：10
13
作者 刘艳 《护理实践与研究》 2019年第9期123-124,共2页
目的探讨手术室前移后延强化式保温护理对创伤性脾破裂患者腹腔镜手术术中低体温发生率的影响。方法选取2015年10月至2018年3月我院收治的90例创伤性脾破裂患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组。两组患者均接受腹腔镜手术治疗... 目的探讨手术室前移后延强化式保温护理对创伤性脾破裂患者腹腔镜手术术中低体温发生率的影响。方法选取2015年10月至2018年3月我院收治的90例创伤性脾破裂患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组。两组患者均接受腹腔镜手术治疗,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予手术室前移后延强化式保温护理。比较两组患者围手术期不良反应,术后恢复情况和术后热舒适度。结果两组患者围手术期术后感染比较差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组术中低体温、寒战发生率低于对照组(P <0. 05);术后恢复情况优于对照组(P <0. 05);术后热舒适度高于对照组(P <0. 05)。结论手术室前移后延强化式保温护理能有效降低创伤性脾破裂患者围术期的不良反应,改善患者恢复情况,提高患者术后热舒适度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 腹腔镜手术 手术室前移后延强化式保温护理 低体温 寒战
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腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的疗效分析 被引量：8
14
作者 刘永泰 王广智 +4 位作者 陈钊 刘亚庆 陈玉琢 罗福文 宁势力 《大连医科大学学报》 CAS 2021年第4期313-316,共4页
目的探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)对于外伤性脾破裂的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2021年6月大连医科大学附属第二医院急腹症外科收治的35例外伤性脾破裂病人的临床资料,其中10例行腹腔镜脾切除术(研究组)... 目的探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)对于外伤性脾破裂的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2021年6月大连医科大学附属第二医院急腹症外科收治的35例外伤性脾破裂病人的临床资料,其中10例行腹腔镜脾切除术(研究组),25例行经腹脾切除术(对照组)。比较两组病人手术方式、手术时间、术后排气时间、术后恢复进食时间、住院时间、每日负压引流量、围手术期并发症的差异。结果与对照组相比,研究组术后恢复进食时间及住院时间明显减少(P<0.05),在术后并发症发生率方面,研究组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜脾切除术治疗创伤性脾破裂,相较于传统开腹手术,具有住院时间短、术后恢复快、术后并发症少的优点,是一种安全可靠的手术方式。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 脾切除术 腹腔镜
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常规超声和超声造影在创伤性脾破裂诊断中的研究进展 被引量：8
15
作者 李业钊 苏海庆 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第4期676-678,共3页
脾是人体最大的淋巴器官,位于腹膜腔内左季肋部后外侧,脾在机体防御和免疫功能方面起着十分重要的作用。脾含有丰富的血窦,外有包膜,位置表浅且固定,质地柔软且脆弱,是腹腔内最易受到损伤并导致腹腔内大出血的器官。现实生活中交通事故... 脾是人体最大的淋巴器官,位于腹膜腔内左季肋部后外侧,脾在机体防御和免疫功能方面起着十分重要的作用。脾含有丰富的血窦,外有包膜,位置表浅且固定,质地柔软且脆弱,是腹腔内最易受到损伤并导致腹腔内大出血的器官。现实生活中交通事故的大量增加和部分社会问题的存在使腹部闭合性损伤大量增多,脾是最易受伤的实质性脏器,占各种腹部伤的40%~50%,创伤性脾破裂是外科最常见的急腹症，居腹部实质性脏器闭合性损伤的首位[1]。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 常规超声 超声造影
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保脾手术对创伤性脾破裂患者围术期相关指标及免疫功能的影响 被引量：3
16
作者 吴永峰 陈志兵 吴青青 《临床医学工程》 2023年第3期337-338,共2页
目的探讨保脾手术对创伤性脾破裂患者围术期相关指标及免疫功能的影响。方法选取2019年8月至2021年8月我院收治的64例创伤性脾破裂患者,随机分为两组各32例。对照组予以脾脏切除术治疗,观察组予以保脾手术治疗。比较两组的围术期相关指... 目的探讨保脾手术对创伤性脾破裂患者围术期相关指标及免疫功能的影响。方法选取2019年8月至2021年8月我院收治的64例创伤性脾破裂患者,随机分为两组各32例。对照组予以脾脏切除术治疗,观察组予以保脾手术治疗。比较两组的围术期相关指标、免疫功能及并发症发生情况。结果观察组手术时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论保脾手术治疗创伤性脾破裂效果更佳,可减少术中出血量,缩短术后下床活动时间,减轻免疫功能损害,且并发症少。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 保脾手术 围术期指标 免疫功能 并发症
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创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果分析 被引量：7
17
作者 陈元健 《中国现代药物应用》 2017年第24期176-177,共2页
目的探讨创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果。方法 62例外伤性脾破裂行脾切除术患者,随机分为实验组与对照组,每组31例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度情... 目的探讨创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果。方法 62例外伤性脾破裂行脾切除术患者,随机分为实验组与对照组,每组31例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度情况。结果实验组并发症发生率为6.5%,对照组并发症发生率为25.8%,两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理满意率为96.8%,对照组患者护理满意率为80.6%,两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质、全面的护理干预可有效减少脾切除术后的并发症,可提高护理满意度,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 创伤性脾破裂 脾切除术 护理效果
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脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果分析 被引量：7
18
作者 杨权光 《中国医学创新》 CAS 2012年第4期145-146,共2页
目的观察分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果,总结其临床意义。方法选取笔者所在医院2009年3月～2011年3月27例创伤性脾破裂的患者,均采取脾保留手术,对其临床病历资料进行回顾性分析,观察其治疗效果。结果 27例患者中,采取脾修... 目的观察分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果,总结其临床意义。方法选取笔者所在医院2009年3月～2011年3月27例创伤性脾破裂的患者,均采取脾保留手术,对其临床病历资料进行回顾性分析,观察其治疗效果。结果 27例患者中,采取脾修补术13例,脾动脉栓塞术8例,脾节段切除术6例。显效17例,有效8例,无效2例,并发症2例,总有效率为92.6%。结论对于脾脏部分损伤的患者,在充分掌握其临床适应证的基础上,合理选择手术术式,给予脾保留手术,其近期对抢救患者生命是相对安全可靠的,远期保存其免疫功能具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 脾保留手术 创伤性脾破裂 手术术式 免疫功能
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创伤性脾破裂466例临床分析 被引量：6
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作者 阎玉矿 曾惠锋 +3 位作者 李德宁 刘辉 彭海峰 段君英 《中国基层医药》 CAS 2005年第8期1041-1042,共2页
目的总结创伤性脾破裂的诊治经验,提高救治水平。方法回顾性分析1992年1月至2004年6月收治的466例脾破裂病例资料。结果结合病史、临床表现、腹部B超和(或)CT检查及诊断性腹腔穿刺,诊断正确率为97·0%。非手术治疗47例,全部治愈;手... 目的总结创伤性脾破裂的诊治经验,提高救治水平。方法回顾性分析1992年1月至2004年6月收治的466例脾破裂病例资料。结果结合病史、临床表现、腹部B超和(或)CT检查及诊断性腹腔穿刺,诊断正确率为97·0%。非手术治疗47例,全部治愈;手术治疗406例,治愈398例。全组共治愈445例,治愈率95·5%;死亡21例,病死率4·5%,死亡原因为大出血和严重多发伤。结论创伤性脾破裂行脾切除术治愈率高,死亡率和并发症率低;对重度失血性休克和严重多发伤病例应在抗休克同时积极外科治疗。 展开更多
关键词 脾破裂 创伤 脾切除术 创伤性脾破裂 临床分析 诊断性腹腔穿刺 重度失血性休克 非手术治疗 严重多发伤 病例资料
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腹腔镜微创术与开放术式对创伤性脾破裂患者术后凝血系统和免疫系统的影响分析 被引量：6
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作者 王欣成 白海锋 樊振伟 《贵州医药》 CAS 2022年第4期578-579,共2页
目的探讨腹腔镜微创术与开放术式运用于创伤性脾破裂中的价值。方法选取创伤性脾破裂患者92例,其中45例接受腹腔镜微创术患者作为研究组,另47例接受开放术式患者作为对照组,分别记录两组失血量、引流量、手术以及住院时长,分别在手术前... 目的探讨腹腔镜微创术与开放术式运用于创伤性脾破裂中的价值。方法选取创伤性脾破裂患者92例,其中45例接受腹腔镜微创术患者作为研究组,另47例接受开放术式患者作为对照组,分别记录两组失血量、引流量、手术以及住院时长,分别在手术前后测定两组的免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标,同时观察两组并发症发生率,比较两组手术结果。结果研究组失血量、引流量低于对照组,手术与住院时长短于对照组(P<0.05);术后研究组IgG、IgA、IgM均高于出对照组(P<0.05),TT、PT、APTT低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜微创术运用于创伤性脾破裂中效果突出,能够有效缩短住院时长,并促进免疫指标恢复,减低并发症的发生率,值得推广。 展开更多
关键词 免疫系统 腹腔镜微创术 创伤性脾破裂 开放术式 凝血系统
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