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简体中文版事件相关反刍性沉思问卷在意外创伤者中应用的信效度分析 被引量：173
1
作者 董超群 巩树梅 刘晓虹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期831-834,共4页
目的分析简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)在意外创伤者中的信效度。方法选取130例意外创伤者作为样本一,使用C-ERRI对其施测以行项目分析和探索性因素分析;另调查320例意外创伤者作为样本二,使用中文版创伤后成长问卷和C-ERR... 目的分析简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)在意外创伤者中的信效度。方法选取130例意外创伤者作为样本一,使用C-ERRI对其施测以行项目分析和探索性因素分析;另调查320例意外创伤者作为样本二,使用中文版创伤后成长问卷和C-ERRI对其施测,对数据行验证性因素分析、信度分析及效标效度分析。结果 C-ERRI的内在一致性信度:总量表为0.92,侵入性反刍性沉思维度为0.93,目的性反刍性沉思维度为0.85,问卷的两维度共解释56.13%的总方差;验证性因素分析:GFI=0.931,AGFI=0.904,CFI=0.906,NFI=0.915,RMSE=0.046,模型拟合良好。侵入性反刍性沉思反向预测创伤后成长(β=-0.13,P=0.02),目的性反刍性沉思正向预测创伤后成长(β=0.47,P<0.001)。结论 C-ERRI的心理测量学特征较好,适合评估意外创伤者的创伤后认知加工并预测其创伤后成长。 展开更多
关键词 创伤和损伤 反刍性沉思 信度 效度
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心理弹性研究进展及其对我国创伤护理的启示 被引量：121
2
作者 张爱华 刘晓虹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期728-730,共3页
心理弹性（Resilience）是近年国际心理学界研究的热点问题和全新概念,它结合应激心理学、健康心理学的最新研究成果,以全新视野看待个人的应激反应。人生不可避免地要遭遇挫折和逆境,在面对同样创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时,有人... 心理弹性（Resilience）是近年国际心理学界研究的热点问题和全新概念,它结合应激心理学、健康心理学的最新研究成果,以全新视野看待个人的应激反应。人生不可避免地要遭遇挫折和逆境,在面对同样创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时,有人成功应对,适应良好;有人适应不良, 展开更多
关键词 创伤和损伤 心理弹性 综述文献
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颌面创伤3958例临床回顾 被引量：114
3
作者 李逸松 田卫东 +1 位作者 李声伟 刘流 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期385-387,共3页
目的对口腔颌面创伤患者性别、年龄、致伤原因、骨折特点及合并损伤等进行临床流行病学总结。方法对四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科1955年至2001年,47年间收治的3 958例口腔颌面部创伤患者的病历资料进行统计和分析。结果3 958例... 目的对口腔颌面创伤患者性别、年龄、致伤原因、骨折特点及合并损伤等进行临床流行病学总结。方法对四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科1955年至2001年,47年间收治的3 958例口腔颌面部创伤患者的病历资料进行统计和分析。结果3 958例颌面创伤患者男女比例为4．27:1;21-30岁(33．4％)为发病的高峰年龄段;交通事故(30．6％)在致伤原因中居首位。在颌面部创伤中,下颌骨骨折2 299例,占骨折的72．7％,发生率最高。合并损伤以颅脑损伤最为多见,有916例(23．1％)发生。结论颌面创伤住院患者以骨折多见。骨折发生的数量、部位等与致伤原因、受力性质及相应部位的解剖结构有关。颅脑损伤为最严重的并发症,应予以充分重视。 展开更多
关键词 创伤和损伤 骨折 流行病学
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芒硝冰袋冷敷减轻创伤肿痛的研究 被引量：117
4
作者 柏亚妹 张曦 吴兴彪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期773-776,共4页
目的探讨更有效的减轻创伤肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的外伤肿痛患者170例,按住院号尾数的单、双数分为对照组、观察组各85例。观察组采用自制的芒硝冰袋(冰霜状)外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组疼痛和肿胀程度... 目的探讨更有效的减轻创伤肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的外伤肿痛患者170例,按住院号尾数的单、双数分为对照组、观察组各85例。观察组采用自制的芒硝冰袋(冰霜状)外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率,以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果①与对照组比较,观察组冷敷后1,24,48h疼痛程度差异有显著性统计学意义(P均<0.05),48,72h肿胀程度差异有显著统计学意义。②冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义(P均<0.05)。③冷敷后第2天起,观察组消肿速率快于对照组。④芒硝冰袋于第3个小时仍呈霜水状,温度为-5℃,而普通清水冰袋已呈水状,温度为3℃。结论芒硝冰袋的降温、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于创伤肿痛患者。 展开更多
关键词 芒硝 冷冻疗法 创伤和损伤 临床护理研究
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负压伤口治疗技术用于53例慢性伤口的效果评价 被引量：83
5
作者 蒋琪霞 李晓华 +3 位作者 彭青 周昕 朱礼霞 胡素琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期293-296,共4页
目的评价负压伤口治疗技术用于各类慢性伤口的效果。方法入选Ⅳ度压疮、外伤伤口、术后切口和糖尿病足溃疡共计53例69处,清创后采用一致性操作流程和-125mmHg(1mmHg=0.133kPa)负压及间歇吸引模式治疗21d,有手术指征者转外科治疗,无手术... 目的评价负压伤口治疗技术用于各类慢性伤口的效果。方法入选Ⅳ度压疮、外伤伤口、术后切口和糖尿病足溃疡共计53例69处,清创后采用一致性操作流程和-125mmHg(1mmHg=0.133kPa)负压及间歇吸引模式治疗21d,有手术指征者转外科治疗,无手术指征者按标准湿性疗法治疗至愈合。观察治疗7d、14d、21d后伤口面积、深度、温度、pH值变化及100%肉芽覆盖时间和治愈率。结果负压封闭辅助闭合(VAC)治疗后伤口治愈率78.26%(54/69),平均愈合时间(94.00±63.26)d,其中30例43处伤口负压治疗结束后继续接受湿性疗法治愈,10例11处伤口负压治疗结束后转外科手术治愈。12例负压治疗好转后回家继续治疗,随访5个月,愈合5例5处。总治愈率85.51%(59/69)。负压治疗4类慢性伤口21d时的伤口温度较治疗前明显升高,pH值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);100%肉芽覆盖时间平均为(22.96±12.20)d。结论 VAC治疗对不同类型慢性伤口均有效,能够营造有利于伤口愈合的温度和酸碱度,促进肉芽组织生长和伤口收缩及愈合。 展开更多
关键词 创伤和损伤 伤口愈合 治疗结果
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多层螺旋CT对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期诊断的效果及价值 被引量：77
6
作者 张军胜 赵波 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第8期96-99,共4页
目的探析多层螺旋CT(MSCT)对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期检出及对Schatzker分型的准确性。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月陕西省核工业二一五医院骨科收治的膝关节损伤后高度怀疑胫骨平台隐匿性骨折85例,以手术结果为金标... 目的探析多层螺旋CT(MSCT)对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期检出及对Schatzker分型的准确性。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月陕西省核工业二一五医院骨科收治的膝关节损伤后高度怀疑胫骨平台隐匿性骨折85例,以手术结果为金标准,分析MSCT对胫骨平台隐匿性骨折诊断效能、Schatzker分型的准确性。结果 MSCT对胫骨平台隐匿性骨折早期诊断灵敏度为98.75%,特异度为60.00%,准确率为96.47%,漏诊率为1.18%,误诊率为2.35%,MSCT对无骨折及I型、II型、III型、IV型、V型、VI型准确率分别为60.00%、87.50%、92.86%、100.00%、100.00%、93.55%、100.00%,总体诊断准确率为92.94%,误诊率为7.06%。结论 MSCT重建可得到薄层图像、多层面重建及容积再现图像,多平面、多角度显示细微病变,明显提高膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折的检出率,全面评估创伤的程度和范围,准确分型并指导临床手术方案。 展开更多
关键词 创伤和损伤 膝关节 体层摄影术 螺旋计算机 胫骨平台隐匿性骨折 SCHATZKER分型 诊断
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缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的前瞻性队列研究 被引量：76
7
作者 李庭 周雁 +13 位作者 孙旭 孙志坚 姜矞恒 鲁雪梅 彭贵凌 张春玲 姜耀 孙胜男 伊辰 安岩 王含 韩冰 王庚 吴新宝 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期312-317,共6页
目的评价缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的可行性。方法对2016年11月至2017年1月收治的190例创伤骨科择期手术患者进行前瞻性研究，将患者以病房为单位分为试验组（69例）和对照组（121例）。试验组术前6h禁食，术前2h口... 目的评价缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的可行性。方法对2016年11月至2017年1月收治的190例创伤骨科择期手术患者进行前瞻性研究，将患者以病房为单位分为试验组（69例）和对照组（121例）。试验组术前6h禁食，术前2h口服麦芽糊精果糖饮品，之后禁饮；术后患者一旦清醒，即可进水，进水2h后恢复正常饮食。对照组术前1d夜间12点以后禁食水，术后臂丛神经阻滞麻醉患者不限制进水，其他患者术后6h后进水，无不适反应后恢复饮食。记录并比较两组患者术前禁饮、禁食时间及术后恢复进水、进食时间，比较两组患者术前、术后主观舒适度（焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕、虚汗及胃部不适）及血糖，观察患者不良反应的发生情况。结果试验组患者术前禁饮时间[（4．5±2．9）h]较对照组[（14．3±3．9）h]缩短，术前禁食时间[（17．6±3．0）h]较对照组[（16．1±3．8）h]长，术后首次进水和进食时间[1（0，3）h和2（1，4）h]较对照组[（6（6，6）h和6（6，6）h]缩短，差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者围手术期焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕和胃部不适情况优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者人院时血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05），术前试验组明显高于对照组（P〈0．05），但术后试验组血糖逐渐下降，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间安全、可行，并且有助于减轻患者焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕及胃部不适症状。 展开更多
关键词 围手术期医护 创伤和损伤 禁水 禁食
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战伤创伤救治新进展与展望 被引量：76
8
作者 蒋建新 李磊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期781-784,共4页
目的综述近年来国内外战伤和创伤救治研究的最新进展,分析其发展趋势,提出未来战创伤救治的研究方向、目标和重点。方法采用情报调研方法 ,检索近5年来国内外发表的战创伤方面的论著、文献综述、研究报告等。结果欧美军事强国提出了&qu... 目的综述近年来国内外战伤和创伤救治研究的最新进展,分析其发展趋势,提出未来战创伤救治的研究方向、目标和重点。方法采用情报调研方法 ,检索近5年来国内外发表的战创伤方面的论著、文献综述、研究报告等。结果欧美军事强国提出了"医疗与士兵"同在的理念,尤为重视战场前沿大批量伤员快速救治新技术与急救器材的研究,将医疗救援尽量前伸,加强建立无缝隙的医疗救援体系。重视严重战伤院内并发症发生机制与防治、高新武器致伤特点与机制、颅脑伤、损伤组织修复与再生等研究。我军分别在战创伤急救、损伤控制外科、休克复苏、并发症防治以及组织再生修复等方面取得了一系列重要进展,为提升我军现代战争条件下卫勤保障能力提供了强有力的技术支撑。结论我军未来在战创伤领域应以适应现代战争和执行多种非军事行动条件下卫勤保障需求为立足点,以显著降低战创伤死亡率和伤残率、全面提升军人健康为目标,大力加强战场前沿大批量伤员的快速救治能力,以及三军联合作战条件下战伤救治组织、救治技术和战创伤救治的转化医学研究,不断提升我军应对多种安全威胁和完成多样化军事任务的卫勤保障能力。 展开更多
关键词 战伤 创伤和损伤 急救
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新冠肺炎疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护专家共识 被引量：75
9
作者 李阳 李占飞 +15 位作者 毛庆祥 刘丁 张乐天 杨帆 解雨 周思儒 张画羽 艾山木 唐昊 钟秋 郭庆山 王耀丽 张伟国 陈力勇 白祥军 张连阳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期97-103,共7页
2019年12月以来,湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情,由人体中前所未见的2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)所致。中国采取了史上最严格的隔离和封闭管理措施管控疫情,但NCP患... 2019年12月以来,湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情,由人体中前所未见的2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)所致。中国采取了史上最严格的隔离和封闭管理措施管控疫情,但NCP患者仍可能发生严重创伤。为了规范隐形感染、疑似感染或确诊NCP患者发生严重创伤后紧急手术及防护问题,由中国医师协会创伤外科医师分会组织牵头制订本专家共识。本共识阐述了NCP患者分类、需紧急手术的严重创伤患者和紧急手术类型,提出了医护人员的分级防护和救治场所区分,系统规范了NCP疫情流行期间患者的接诊筛查与伤情评估、紧急手术救治策略和术后管理策略,为临床救治此类创伤患者提供依据。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 创伤和损伤 外科手术 感染防护
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中国慢性难愈性创面诊疗思路及原则 被引量：71
10
作者 董炜 肖玉瑞 +16 位作者 吴敏洁 姜笃银 聂兰军 刘英开 唐佳俊 田鸣 王春兰 黄丽芳 董叫云 曹晓赞 宋菲 嵇晓芸 马先 康雨田 金曙雯 青春 陆树良 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期868-873,共6页
慢性难愈性创面疾病的诊疗需要树立正确的思路及原则。笔者通过相关国内、国际共识及基于临床经验总结,提出了《中国慢性难愈性创面诊疗思路及原则》。我们认为在慢性难愈性创面诊疗时,在充分了解患者病史的情况下,应按如下思路及原则... 慢性难愈性创面疾病的诊疗需要树立正确的思路及原则。笔者通过相关国内、国际共识及基于临床经验总结,提出了《中国慢性难愈性创面诊疗思路及原则》。我们认为在慢性难愈性创面诊疗时,在充分了解患者病史的情况下,应按如下思路及原则顺序考虑。(1)注意创面经清洗后的清洁度。(2)合理清创,避免“过度”或“不彻底”。(3)合理进行致病原因的检查、诊断和鉴别诊断。(4)给予病因学治疗。(5)发现合并症并预防不良转归。(6)合理及时选择正确的创面治疗方法,考虑保守促愈时,注意体现病因学治疗理念,按安全性、时相性、选择性、有效性原则处理创面,在完成创面床准备后及时做出继续保守治疗或手术治疗的合理选择;考虑手术治疗时,注意选择合理手术方法、供区部位,注意观察手术创面愈合率和供区的转归,给予术后创面合理的保护。(7)给予创面愈合后的康复治疗及相关健康教育。 展开更多
关键词 创伤和损伤 伤口愈合 慢性难愈性创面 诊疗思路 原则
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1991-2005年中国人群伤害死亡状况与变化趋势 被引量：69
11
作者 王黎君 胡楠 +2 位作者 万霞 周脉耕 王骏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期309-313,共5页
目的分析1991--2005年中国人群伤害死亡状况和变化趋势，为伤害干预工作的开展提供依据。方法2004-2005年数据来自于全国第3次死因回顾抽样调查，覆盖我国内地31个省（自治区、直辖市）的160个疾病监测点，共调查142660482人年。通过计... 目的分析1991--2005年中国人群伤害死亡状况和变化趋势，为伤害干预工作的开展提供依据。方法2004-2005年数据来自于全国第3次死因回顾抽样调查，覆盖我国内地31个省（自治区、直辖市）的160个疾病监测点，共调查142660482人年。通过计算粗死亡率、潜在寿命损失年（YPLL）、潜在工作寿命损失年（WYPLL）和标化死亡率来描述伤害死亡状况，计算标化死亡率时以2000年人口普查数据作为标准人口，将每5岁作为1个年龄组进行标化；1991-2000年数据来自于全国疾病监测系统，由145个监测点组成，覆盖1000多万人口，计算不同年代伤害死因构成比，分析伤害死亡的变化趋势。结果2004-2005年调查地区共计有伤害死亡个案87753例，其中男性59664例，女性28089例；城市23308例，农村64445例。伤害粗死亡率为61．51／10万，占全死亡的10．10％，标化死亡率为58．45／10万，是中国人群的第4位死因；伤害的YPLL为1579．61人年／10万，伤害的WYPLL为1721．41人年／10万，占总死亡WYPLL的32．34％。男性和女性伤害粗死亡率分别为81．76／10万和40．31／10万，标化死亡率分别为79．96／10万和36．25／10万，男性死亡率约为女性的2倍。城市和农村伤害粗死亡率分别为48．66／10万和68．01／10万，标化死亡率分别为44．08／10万和66．25／10万，农村伤害死亡率约为城市的1．4倍。15～44岁人群伤害死亡率为48．94／10万（35497／72531671），约占总死亡的40％，是该年龄段人群第1位的死因。2004--2005年调查地区的前5位伤害死因依次为交通事故、自杀、跌倒、溺水、中毒，死亡个案分别为29669、18678、10901、7752、4857例，粗死亡率分别是20．80／10万、13．09／10万、7．64／10万、5．43／10万、3．40／10万；交通事故死亡的构成比从1991年的15．00％（1551／10338）上升到2005年的33．79％（14792／43774），呈现 展开更多
关键词 创伤和损伤 死亡率 死亡原因
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胆囊切除致胆管损伤210例诊治经验 被引量：64
12
作者 吴金术 彭创 +1 位作者 毛先海 吕品 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期416-419,共4页
目的 探讨医源性胆管损伤的诊断、治疗和预防方法。方法 回顾性分析1990—2006年湖南省人民医院肝胆科收治的210例胆囊切除至胆管损伤的临床资料。结果 胆囊切除时胆囊三角区解剖不清103例，占49％（103／210）。医源性胆管损伤的诊断... 目的 探讨医源性胆管损伤的诊断、治疗和预防方法。方法 回顾性分析1990—2006年湖南省人民医院肝胆科收治的210例胆囊切除至胆管损伤的临床资料。结果 胆囊切除时胆囊三角区解剖不清103例，占49％（103／210）。医源性胆管损伤的诊断主要依赖于临床症状、体征、腹部穿刺和影像学检查，B超是使用最普遍的检查手段，确诊率为85％（126／149），MRCP可显示损伤部位胆管的平面、长度及胆管是否变异，确诊率达100％（45／45）。根据损伤的平面将损伤分为6个类型，以Ⅲ型最多见，占81％（171／210）。176例获随访平均3年7个月，效果优良率达88％（154／176）。结论 切断胆囊管前先辨清胆总管、肝总管，胆囊切除后再辨清胆总管、肝总管是否完整，这是预防医源性胆管损伤的关键，根据损伤类型决定再手术时机及手术方式。 展开更多
关键词 胆囊切除术 创伤和损伤 医源性疾病
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一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用 被引量：64
13
作者 王立凤 《中华现代护理杂志》 2018年第28期3412-3414,共3页
目的探讨一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2013年1月-2017年7月急诊科严重创伤患者154例为研究对象。将2013年1月-2014年12月收治的76例患者设为对照组，给予常规急救护理；将201... 目的探讨一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2013年1月-2017年7月急诊科严重创伤患者154例为研究对象。将2013年1月-2014年12月收治的76例患者设为对照组，给予常规急救护理；将2015年1月-2017年7月收治的78例患者设为观察组，给予一体化链式创伤急救护理。比较两组患者的急救时间和家属满意度。结果观察组患者的病情评估时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间均短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组患者家属满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用一体化链式创伤急救护理模式可以有效减少严重创伤患者急救时间，提高患者家属满意度。 展开更多
关键词 创伤和损伤 护理 一体化 链式流程
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慢性难愈性创面的分类鉴别及临床评估 被引量：62
14
作者 廖新成 郭光华 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2017年第4期303-305,共3页
慢性难愈性创面形成机制复杂,是目前创面修复亟待解决的难题。对慢性难愈性创面进行有效地分类鉴别及系统评估,对指导临床实践具有重要意义。本文结合国内外对慢性难愈性创面临床及基础研究,进一步对其病因、分类鉴别及临床系统评估作... 慢性难愈性创面形成机制复杂,是目前创面修复亟待解决的难题。对慢性难愈性创面进行有效地分类鉴别及系统评估,对指导临床实践具有重要意义。本文结合国内外对慢性难愈性创面临床及基础研究,进一步对其病因、分类鉴别及临床系统评估作以下综述,旨在建立慢性难愈性创面临床诊疗的评估体系,为进一步开展慢性难愈性创面的诊疗奠定了基础,具有良好的实用价值。 展开更多
关键词 创伤和损伤 诊断 鉴别 溃疡 慢性难愈性创面 分类 临床评估
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清创术后持续灌洗加负压封闭吸引引流治疗顽固性软组织及骨与关节感染的临床应用 被引量：60
15
作者 杨平林 贺西京 +2 位作者 李浩鹏 王国毓 臧全金 《中国骨伤》 CAS 2010年第1期1-4,共4页
目的:应用彻底清创、持续灌洗结合负压封闭吸引引流方法,探讨其治疗顽固性软组织及骨与关节感染的疗效和临床应用价值。方法:回顾性分析2006年1月至2007年12月诊治的61例顽固性软组织感染、骨髓炎以及关节感染的患者,其中男39例,女22例... 目的:应用彻底清创、持续灌洗结合负压封闭吸引引流方法,探讨其治疗顽固性软组织及骨与关节感染的疗效和临床应用价值。方法:回顾性分析2006年1月至2007年12月诊治的61例顽固性软组织感染、骨髓炎以及关节感染的患者,其中男39例,女22例;年龄10～58岁,平均(35±12)岁。踝部溃疡并感染11例,开放性骨折并骨髓炎15例,骶尾部褥疮并感染9例,人工髋关节置换后感染3例,开放性骨折术后伤口感染5例,皮肤撕脱伤后创面感染18例。病程2周～11个月,平均4个月。采用彻底清创加术后持续灌洗负压封闭引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗,通过观察创面愈合速度和时间、真空封闭引流(VSD)敷料更换次数及有无复发等指标来评估疗效。结果:61例中,踝部溃疡并感染、胫腓骨开放性骨折感染、股骨干骨折感染、骶尾部褥疮并感染、人工髋关节置换术后感染、开放性骨折术后感染和皮肤撕脱伤术后感染平均治疗时间分别为17、36、42、24、32、29、28d,更换VSD分别为1,2～4,3～5,1～3,2～4,2～3,1～3次。随访1年,除1例股骨干骨折感染患者复发伴外固定钉孔病理性骨折和1例胫腓骨骨折感染复发外,其余患者情况良好,未见有复发的迹象。结论:清创术后持续灌洗加负压封闭吸引引流能有效地促进顽固性软组织及骨与关节感染伤口的生长与愈合,并缩短感染伤口愈合时间。 展开更多
关键词 清创术 引流术 感染 创伤和损伤
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无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者术后疼痛控制的效果 被引量：56
16
作者 王峻 廖鹏 +3 位作者 车美华 段宝凤 李靖忠 张艳华 《中华现代护理杂志》 2011年第23期2738-2741,共4页
目的探讨按无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者手术后疼痛控制的效果。方法将2个骨科病区入组的112例手术患者按住院号的单双分为对照组47例和研究组65例，对照组进行传统术后疼痛控制，研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两... 目的探讨按无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者手术后疼痛控制的效果。方法将2个骨科病区入组的112例手术患者按住院号的单双分为对照组47例和研究组65例，对照组进行传统术后疼痛控制，研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者手术后疼痛控制的效果。结果术后第1天研究组患者疼痛评分（2．51±1．37）分，对照组（3．79±1．50）分，差异有统计学意义（t=4．682，P〈0．01）；研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长，差异有统计学意义（t分别为5．734，5．074，2．711，2．194，P〈0．05），患者对疼痛控制满意度高于对照组（Z分别为-5．839，-6．34，-4．50，-7．23，-6．88，P〈0．01）。结论在创伤骨科按无痛病房规范化的疼痛管理能降低患者术后疼痛，提高患者住院满意度和舒适度。 展开更多
关键词 创伤和损伤 疼痛 疼痛管理 无痛病房
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负压引流对人慢性创面愈合过程中细胞增生活性的影响 被引量：54
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作者 汤苏阳 李春伶 +2 位作者 罗晓英 杨洋 李冬梅 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第2期146-147,共2页
目的:研究封闭式负压引流技术对人慢性创面细胞增生活性的影响,探讨其组织修复创面愈合的机制。方法:2003-01/2004-08武装警察部队总医院烧伤整形科慢性创面患者5例。对5例慢性创面患者给予持续性负压引流治疗(-1.6kPa压力),分别于吸引... 目的:研究封闭式负压引流技术对人慢性创面细胞增生活性的影响,探讨其组织修复创面愈合的机制。方法:2003-01/2004-08武装警察部队总医院烧伤整形科慢性创面患者5例。对5例慢性创面患者给予持续性负压引流治疗(-1.6kPa压力),分别于吸引前以及吸引后1,3,5,7d天切取创缘组织,采用免疫组织化学技术,检测PCNA表达及其标记指数的变化,AgNOR染色观察其核仁区AgNORs颗粒数的变化。结果:负压吸引前,PCNA阳性表达较少,主要分布在表皮基底和皮肤毛囊以及皮脂腺细胞,随封闭式负压引流技术使用时间的延长,真皮层中的成纤维细胞、血管内皮细胞及炎性细胞中,出现PCNA阳性细胞;Ag-NORs颗粒数增加(P<0.05)。第一组病例治疗前PCNA标记指数和AgNOR颗粒数分别为0.21,1.01,治疗5d后为0.49和2.12。结论:封闭式负压引流技术能明显增强慢性创面修复细胞的增生活性,激活修复细胞,促进慢性创面愈合。 展开更多
关键词 创伤和损伤 慢性病 伤口愈合 引流术
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四川省城市青少年健康危险行为现状分析 被引量：51
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作者 孙莉 朱鸿斌 +3 位作者 张成云 李俊康 赵萍 唐明钢 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2006年第12期1069-1072,共4页
目的了解四川省城市青少年健康危险行为现况，为青少年健康教育提供依据：方法采用多阶段抽样方法抽取10405名城市大、中学生，用中国青少年健康危险行为监测问卷进行调查。结果大、中学生中，偏食率为38．5%～40．0％；过去1周每天吃甜... 目的了解四川省城市青少年健康危险行为现况，为青少年健康教育提供依据：方法采用多阶段抽样方法抽取10405名城市大、中学生，用中国青少年健康危险行为监测问卷进行调查。结果大、中学生中，偏食率为38．5%～40．0％；过去1周每天吃甜食1次以上者有22．2％-35．4％，每天吃早餐者仅11．7%～12．8％，每天喝1杯以上牛奶者仅4．7％～6．4％；过去30d进行减肥者有27．6％～29．0％；过去1周经常参加运动者仅24．8％～50．8％，每天看电视2h以上者有35．6％～42．4％．每天做课外作业4h以上者有12．1％～21．3％；过去30d内骑车违规发生率为39．0％～46．8％；过去1a严重受伤发生率为35．7％～53．9％，斗殴发生率为15．2％～42．0％，学习压力重报告率为21．5％～31．0％，抑郁报告率为18．5％～22．4％，离家出走意念报告率为23．0％～38．7％，自杀意念报告率为18．8％～27．5％；过去30d目前吸烟率为12．6％～25．2％．目前饮酒率为26．1％～48．0％；10．8％～13．1％的人曾使用过镇静催眠药物；网络成穗者有9．6％～12．6％；高中和大学学生性行为发生率分别为7．8％和18．9％，各种健康危险行为中，不同性别及不同学习阶段学生之间差异大都有统计学意义。结论四川省城市青少年健康危险行为较为普遍，学校应开展相关健康教育。 展开更多
关键词 危险行为 饮食习惯 创伤和损伤 青少年
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骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折及与英国的比较 被引量：52
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作者 杨明辉 吴新宝 +3 位作者 龚晓峰 王庚 张萍 王满宜 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第3期169-173,共5页
目的评估我院实施骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折后的效果并与英国的指南和结果进行比较。方法从2015年5月开始,我科采用骨科与老年科共管模式对老年(年龄≥65岁)髋部骨折治疗流程进行优化。本研究回顾性分析自2015年5月至2016年... 目的评估我院实施骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折后的效果并与英国的指南和结果进行比较。方法从2015年5月开始,我科采用骨科与老年科共管模式对老年(年龄≥65岁)髋部骨折治疗流程进行优化。本研究回顾性分析自2015年5月至2016年4月,采用共管模式治疗老年髋部骨折患者492例,女344例,男148例,平均年龄79.6岁。与共管模式实施之前的数据以及来自英国国家髋部骨折数据库的数据进行对比。评估指标包括:患者性别、年龄、保守治疗的比例,手术患者48 h内手术比例,术前老年科医生评估的比例、院内褥疮发生率。结果手术治疗434例,保守治疗58例(占12%,英国髋部骨折数据库2.5%)。手术患者住院48 h内手术比例由共管模式实施之前的8%提高至50%(英国83%),术前老年科医生评估的比例由27%提高至100%(英国70%)。院内褥疮的发生率由2%降低至0.6%(英国3.7%)。结论采用骨科与老年科共管模式可明显提高老年髋部骨折的治疗效率,但与英国相比还存在一定的差距。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年人 多科室协作 创伤和损伤
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创伤后成长相关测评工具的研究进展 被引量：50
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作者 汪际 王艳波 刘晓虹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期758-760,共3页
灾祸、疾病等创伤性体验可给亲历者造成诸多心理问题,创伤后伴发的心理适应障碍已成为危及伤者及其家庭、乃至社会的健康隐忧,甚至构成家庭及社会的持续重负。既往创伤心理学研究重点关注创伤给人们造成的负面影响,将创伤恢复的理解多... 灾祸、疾病等创伤性体验可给亲历者造成诸多心理问题,创伤后伴发的心理适应障碍已成为危及伤者及其家庭、乃至社会的健康隐忧,甚至构成家庭及社会的持续重负。既往创伤心理学研究重点关注创伤给人们造成的负面影响,将创伤恢复的理解多限定于一种缺陷导向模式; 展开更多
关键词 创伤和损伤 评价研究 综述文献
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