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甲状腺术式和切口与入路选择的研究进展 被引量:4
1
作者 伍盛华 《微创医学》 2015年第2期191-194,共4页
甲状腺疾病是临床上的常见病,外科手术是主要的治疗方法,目前在各级医院已广泛开展。最早的术式有甲状腺探查术、结节摘除术、腺叶部分切除术,逐渐被甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术、甲状腺近全或全切除术式替代。术式选择个体化,根... 甲状腺疾病是临床上的常见病,外科手术是主要的治疗方法,目前在各级医院已广泛开展。最早的术式有甲状腺探查术、结节摘除术、腺叶部分切除术,逐渐被甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术、甲状腺近全或全切除术式替代。术式选择个体化,根据国内指南及医生自身专业技术水平,权衡复发及并发症风险,既要避免过度治疗又要防止治疗不达,让病人获益最大化,术式、手术切口和入路选择遵循"功能保护、微创美容"理念。本文就甲状腺手术术式及手术切口与入路选择作一综述。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 手术术式 切口
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小切口微创入路治疗感染性胰腺坏死的临床研究 被引量:12
2
作者 吕新建 孙备 +2 位作者 李乐 陈华 孔瑞 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期687-692,共6页
目的探讨小切口微创入路胰腺坏死组织清除术治疗感染性胰腺坏死的安全性和效果。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科收治的164例因感染性胰腺坏死实施小切口微创入路胰腺坏死组织清除术的患者资料... 目的探讨小切口微创入路胰腺坏死组织清除术治疗感染性胰腺坏死的安全性和效果。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科收治的164例因感染性胰腺坏死实施小切口微创入路胰腺坏死组织清除术的患者资料,男性102例,女性62例;中位年龄46岁(范围:19-79岁)。重症急性胰腺炎101例(61.6%),中重症急性胰腺炎63例(38.4%),遵循step-upapproach原则首先行经超声引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗后行小切口微创入路胰腺坏死组织清除术治疗者131例(79.9%),未行PCD而直接行小切口微创入路胰腺坏死组织清除术治疗者33例(20.1%)。依据术前cT影像确定病灶位置,于PCD穿刺点或脓腔距离体表最近处逐层切开进人脓腔,行小切口微创入路胰腺坏死组织清除术。结果所有患者从发病至首次手术的中位时间为32d(范围:23-45d),住院时间46d(范围:29-103d),术中平均放置引流管中位数为4枚(范围:2-8枚)。微创腹膜后入路胰腺坏死组织清除术者92例(56.0%),微创小网膜囊胰腺坏死组织清除术者36例(22.0%),微创腹膜后入路联合微创小网膜囊胰腺坏死组织清除术者36例(22.0%)。微创手术治愈者148例(90.2%),转为常规开放手术治愈者8例(4.9%),治愈率为95.1%(156/164)。术后主要并发症包括术后胰瘘(25例)、腹腔内出血(10例)、胃瘘(2例)、十二指肠瘘(4例)、结肠瘘(3例),并发症发生率为26.8%(44/164)。院内死亡8例,病死率为4.9%(8/164)。结论针对感染性胰腺坏死患者,小切口微创入路胰腺坏死组织清除术是清除坏死组织、通畅引流、降低并发症的有效治疗手段。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 外科手术 感染性胰腺坏死 切口微创胰腺坏死 组织清除术
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双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折 被引量:9
3
作者 陈志伟 陈丹 +2 位作者 阳海清 吴文特 戴祝 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1226-1229,共4页
目的 探讨采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法 2013年2月-2015年2月,收治Rüedi-AllgowerⅢ型单侧闭合性Pilon骨折患者18例。其中男11例,女7例;年龄20-65岁,平均40.5岁。致伤原因:高处... 目的 探讨采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法 2013年2月-2015年2月,收治Rüedi-AllgowerⅢ型单侧闭合性Pilon骨折患者18例。其中男11例,女7例;年龄20-65岁,平均40.5岁。致伤原因:高处坠落伤10例,交通事故伤8例。均合并同侧腓骨骨折。受伤至手术时间为5-13 d,平均8 d。采用前内侧联合后外侧切口复位骨折后进行360°内固定。结果 术后2例出现胫前内侧切口局部坏死,对症处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间3-27个月,平均11.2个月。X线片复查示,骨折均愈合,愈合时间3-4个月,平均3.6个月。随访期间无切口深部感染、钢板外露等并发症发生。末次随访时,根据踝关节Mazur评分系统评定疗效,获优8例,良7例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折,能够较稳定固定粉碎骨折块,允许早期功能锻炼,踝关节功能恢复较好。 展开更多
关键词 切口联合 360°内固定 高能量损伤 PILON骨折
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小切口外侧入路微创全髋关节置换术的临床效果观察 被引量:8
4
作者 邱淳烈 《中国医药指南》 2016年第29期101-102,共2页
目的观察小切口外侧入路微创全髋关节置换术的临床效果。方法选取自2012年8月至2014年8月在我院接受全髋关节置换术的患者100例,分为常规组和微创组。两组患者术前均接受全身麻醉或硬膜外麻醉,采用全髋关节置换术进行治疗。在全髋关节... 目的观察小切口外侧入路微创全髋关节置换术的临床效果。方法选取自2012年8月至2014年8月在我院接受全髋关节置换术的患者100例,分为常规组和微创组。两组患者术前均接受全身麻醉或硬膜外麻醉,采用全髋关节置换术进行治疗。在全髋关节置换技术上,常规组采用常规切口后外侧入路,微创组采用小切口的后外侧入路行全髋关节置换术,比较两组患者在手术期间的切口大小、出血量、手术时间、及术后引流量、住院时间、并发症等情况。结果微创组切口长度、术中失血量、手术时间及术后引流量、住院时间明显小于或少于常规组。结论小切口外侧入路微创全髋关节置换术具有更好的临床治疗效果。 展开更多
关键词 切口外侧 微创全髋关节置换术 临床效果
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小切口结膜入路睑袋整复术联合眶隔脂肪游离移植填充泪沟 被引量:7
5
作者 徐权 邓雅静 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第9期562-563,共2页
目的总结一种微创,恢复迅速,容易掌握的睑袋和泪沟同时治疗的方法。方法对睑袋膨出伴不同程度的泪沟患者,采用小切口结膜入路睑袋整复术同时行眶隔脂肪移植填充泪沟。结果本组共245例患者。229例睑袋和泪沟有改善,效果较满意;5例因双侧... 目的总结一种微创,恢复迅速,容易掌握的睑袋和泪沟同时治疗的方法。方法对睑袋膨出伴不同程度的泪沟患者,采用小切口结膜入路睑袋整复术同时行眶隔脂肪移植填充泪沟。结果本组共245例患者。229例睑袋和泪沟有改善,效果较满意;5例因双侧睑袋脂肪不一致行二次手术;11例对睑袋改善满意,泪沟改善效果不明显,再次行自体脂肪移植填充,术后效果满意。结论经结膜入路小切口睑袋整复术同时行泪沟眶隔脂肪移植,手术创伤较小,手术时间较短,恢复较快,易掌握,适合皮肤无明显松弛的中青年患者。 展开更多
关键词 睑袋整复术 切口结膜 泪槽畸形 脂肪移植
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髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死64例分析 被引量:5
6
作者 王友强 《中国实用医药》 2015年第9期56-57,共2页
目的探究髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法 64例接受髋关节置换治疗的ARCOⅥ期股骨头缺血性坏死的患者作为研究对象,术后进行随访,观察患者的疗效和并发症发生情况,评估髋关节功能和手术治疗效果。结果患者... 目的探究髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法 64例接受髋关节置换治疗的ARCOⅥ期股骨头缺血性坏死的患者作为研究对象,术后进行随访,观察患者的疗效和并发症发生情况,评估髋关节功能和手术治疗效果。结果患者术后的Harris评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,术后没有患者发生畸形、感染、肺栓塞、下肢神经损伤、假体松动和假体下沉等并发症,且所有患者均恢复独立行走和生活自理的能力。结论实施小切口外侧入路全髋置换术可以有效地治疗晚期股骨头缺血性坏死,值得临床推广。 展开更多
关键词 髋关节置换术 切口外侧 晚期股骨头缺血性坏死
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采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效观察 被引量:5
7
作者 张彪 王卫粮 王铁军 《临床和实验医学杂志》 2020年第10期1098-1101,共4页
目的观察采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性选取2017年6月至2019年6月首都医科大学大兴教学医院收治的高能量闭合性Pilon骨折患者60例,依据治疗方法分为双切口联合入路组和传统后外侧... 目的观察采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性选取2017年6月至2019年6月首都医科大学大兴教学医院收治的高能量闭合性Pilon骨折患者60例,依据治疗方法分为双切口联合入路组和传统后外侧入路组,每组各30例。双切口联合入路组患者采用双切口联合入路360°内固定治疗,传统后外侧入路组患者采用传统后外侧入路内固定治疗,统计分析两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节评价分级系统(Mazur)评分、软组织修复时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况。结果双切口联合入路组患者治疗的总有效率[83.3%(25/30)]显著高于传统后外侧入路组[56.7%(17/30)],疼痛VAS评分[(3.7±1.1)分]显著低于传统后外侧入路组[(5.7±1.2)分],Mazur评分[(90.4±8.5)分]显著高于传统后外侧入路组[(78.8±6.9)分],软组织修复时间、骨折愈合时间[(8.1±1.9)d、(14.5±2.2)周]均显著短于传统后外侧入路组[(14.1±2.6)d、(23.0±4.1)周],术后并发症发生率[10.0%(3/30)]显著低于传统后外侧入路组[33.3%(10/30)],上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效较传统后外侧入路内固定治疗显著,更能有效缓解患者疼痛,缩短患者软组织修复时间、骨折愈合时间,减少患者术后并发症的发生,值得推广。 展开更多
关键词 高能量闭合性Pilon骨折 切口联合360°内固定 临床疗效
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膝关节镜下膝后侧腔室联合手术入路的探讨 被引量:3
8
作者 刘杰 王克力 +1 位作者 葛许峰 潘刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期101-103,I0003,共4页
[目的]探讨在关节镜下膝关节后侧腔室联合手术入路的重要性和可操作性。[方法]经过前内侧、前外侧和股骨髁切迹以及后内侧、后外侧和后纵隔内切口联合入路分别入镜、入器械,进行膝关节后侧腔室的探查和手术操作。[结果]216例(239膝)应... [目的]探讨在关节镜下膝关节后侧腔室联合手术入路的重要性和可操作性。[方法]经过前内侧、前外侧和股骨髁切迹以及后内侧、后外侧和后纵隔内切口联合入路分别入镜、入器械,进行膝关节后侧腔室的探查和手术操作。[结果]216例(239膝)应用联合入路探查和治疗,其中5例膝因关节僵硬操作失败;175例膝用于治疗后侧腔室疾病,膝关节后侧腔室手术视野显著改善,探查和手术操作完善,均达到手术目的。1例膝内侧隐神经不全损伤,没有腘后神经、腓总神经、腘后血管、交叉韧带等重要组织损伤。[结论]膝关节后侧腔室病变较多,是检查和治疗的重要部位,并非“技术盲区”。这种联合手术入路,手术风险低,具备可操作性,可以提高手术效率和质量,可作为膝关节镜下常规手术入路。 展开更多
关键词 膝关节 膝后侧腔室 切口联合 关节镜
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后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折的效果 被引量:3
9
作者 阮良峰 谭宏挥 +1 位作者 陈庆华 萧勇钿 《中国现代药物应用》 2019年第9期68-69,共2页
目的对跟骨粉碎性骨折患者采用经后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术进行治疗并对其临床疗效进行探讨分析。方法 46例跟骨粉碎性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组23例。对照组患者采用常规外侧扩大L型切口切开复... 目的对跟骨粉碎性骨折患者采用经后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术进行治疗并对其临床疗效进行探讨分析。方法 46例跟骨粉碎性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组23例。对照组患者采用常规外侧扩大L型切口切开复位钢板内固定术治疗,治疗组患者采用后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后疼痛程度、并发症发生情况及生活质量。结果治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率为91.3%,高于对照组的60.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率为4.3%,低于对照组的34.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生活质量评分为(79.9±11.6)分,高于对照组的(56.6±9.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折有明显效果,一定程度上提高了患者的生活质量,临床治疗中值得借鉴。 展开更多
关键词 后外侧直切口微创 跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术 跟骨粉碎性骨折 临床效果
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双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析 被引量:1
10
作者 阮晓亮 《当代医学》 2018年第36期86-87,共2页
目的探讨双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取本院骨科2015年2月至2017年7月收治的48例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为两组,各24例。对照组和观察组分别采取膝正中单切口手术入路和前外侧、后内侧双切口... 目的探讨双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取本院骨科2015年2月至2017年7月收治的48例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为两组,各24例。对照组和观察组分别采取膝正中单切口手术入路和前外侧、后内侧双切口手术入路治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后引流量、骨折愈合时间显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后优良率(HSS评分)显著高于对照组(P<0.05)。结论双切口手术入路应用于复杂胫骨平台骨折的治疗中,手术时间短,骨折愈合快,疗效显著,值得在临床进一步探讨和推广。 展开更多
关键词 复杂胫平台骨折 切口手术 切口手术
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后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果 被引量:2
11
作者 王涛 《河南外科学杂志》 2021年第2期130-131,共2页
目的探讨后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2020-06间淮阳县人民医院骨科行全髋关节置换术治疗的86例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据切口方法分为后路小切口组和外侧小切口组,各43例... 目的探讨后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2020-06间淮阳县人民医院骨科行全髋关节置换术治疗的86例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据切口方法分为后路小切口组和外侧小切口组,各43例。比较2组患者的基线资料、手术情况,以及术后临床指标。术后3个月时以Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分标准评价髋关节功能。结果2组患者的基线资料、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。后路小切口组的术中失血量和术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、下床时间、并发症和住院时间均优于外侧小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时2组髋关节功能优良率均达80%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路小切口和外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果相当,但前者具有术中失血量少、术后疼痛轻、并发症少,以及术后患者恢复快等优势。 展开更多
关键词 切口外侧 髋关节置换术 老年股骨颈骨折
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微型钢板内固定治疗髁状突颈部骨折的效果
12
作者 吴惠明 张来健 +1 位作者 王浩 王育新 《齐鲁医学杂志》 2003年第2期174-175,共2页
①目的 探讨微型钢板内固定治疗髁状突颈部骨折的效果。②方法 对 1 5例髁状突颈部骨折的病人 ,采用耳前切口手术入路 ,将骨折复位后行微型钢板内固定 ,同时对损伤的关节囊、关节盘进行修复 ,术后病人早期进行张口训练。③结果  1 5... ①目的 探讨微型钢板内固定治疗髁状突颈部骨折的效果。②方法 对 1 5例髁状突颈部骨折的病人 ,采用耳前切口手术入路 ,将骨折复位后行微型钢板内固定 ,同时对损伤的关节囊、关节盘进行修复 ,术后病人早期进行张口训练。③结果  1 5例病人骨折愈合良好 ,关系正常 ,开口度良好。④结论 微型钢板内固定是治疗髁状突颈部骨折的一种良好的方法 ,特别是对伴有关节盘。 展开更多
关键词 髁状突颈部骨折 微型钢板 内固定治疗 骨折固定术 耳前切口手术
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神经内镜小切口锁孔手术治疗脑转移瘤的应用研究
13
作者 费小斌 朱池豪 +5 位作者 陈昕 周至宜 王冉 程丽霖 邱永明 缪亦锋 《中华转移性肿瘤杂志》 2021年第3期195-198,共4页
目的分析神经内镜小切口锁孔入路治疗脑转移瘤的手术方式,探讨其临床应用价值。方法选择我院2016—2019年间连续收治的共72例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察组各36例。对照组采用常规显微镜手术方式,观察组采用神经... 目的分析神经内镜小切口锁孔入路治疗脑转移瘤的手术方式,探讨其临床应用价值。方法选择我院2016—2019年间连续收治的共72例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察组各36例。对照组采用常规显微镜手术方式,观察组采用神经内镜小切口锁孔入路方式,对照两组手术时间、出院时间、并发症发生率。应用KPS生存质量评分评估术后随访情况并进行对比分析。结果观察组平均手术时间为(1.8±0.6)h,平均出院时间为(6.3±1.7)d,并发症发生率为13%(4/32);对照组平均手术时间为(2.9±1.3)h,平均出院时间为(9.6±1.5)d,并发症发生率为28%(9/32);两组对比差异统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1个月、半年的KPS评分分别为91.1±3.6、78.8±6.2,对照组的分别为82.8±5.3、75.2±4.5,两组对比术后1个月生存质量不同(P<0.05)。结论神经内镜小切口锁孔治疗脑转移瘤能明显缩短手术时间、出院时间,提高患者术后短期生存质量,降低并发症发生率,在临床中有明显推广应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤转移 脑/外科学 神经内镜小切口锁孔 显微镜手术
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肩部前外侧小切口入路肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折 被引量:35
14
作者 安智全 王烨明 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第9期820-822,共3页
目的报告通过肩部前外侧小切口入路进行肱骨近端骨折切开复位肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定的临床效果。方法2004年5月~2005年6月间共治疗17例肱骨近端骨折,Neer二部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。自肩峰前1.5cm处向下切开... 目的报告通过肩部前外侧小切口入路进行肱骨近端骨折切开复位肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定的临床效果。方法2004年5月~2005年6月间共治疗17例肱骨近端骨折,Neer二部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。自肩峰前1.5cm处向下切开皮肤,长6cm,沿肌纤维方向劈开三角肌,显露骨折,直视下间接复位,用克氏针临时固定,在肌层深面向远端插入钢板,近端用锁定螺钉固定,远端经皮引入固定螺钉。结果本组手术时间平均(128±35)min,术中平均出血(65±19)mL,平均住院时间4d,切口均一期愈合。12例得到平均6.1个月的随访,骨折均连接,平均愈合时间15.7周。肩关节外展80°~150°,前屈80°~160°,上臂外侧皮肤感觉正常。结论经肩部前外侧小切口入路切开复位LPHP内固定治疗肱骨近端骨折手术简便、损伤小、术中出血少、愈合时间短、功能恢复好。 展开更多
关键词 肱骨近端 骨折 内固定 肱骨近端锁定钢板 肱骨近端骨折 切口 内固定治疗 上臂外侧 肩部 平均愈合时间
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直接前方入路全髋关节置换术 被引量:34
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作者 康鹏德 沈彬 裴福兴 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1002-1008,共7页
微创全髋关节置换术的优势是组织损伤小、出血少、术后疼痛症状轻、康复快、住院时间短。微创全髋关节置换术除前些年曾经流行的前方及后外侧小切口入路外,近年来直接前方入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术越来越... 微创全髋关节置换术的优势是组织损伤小、出血少、术后疼痛症状轻、康复快、住院时间短。微创全髋关节置换术除前些年曾经流行的前方及后外侧小切口入路外,近年来直接前方入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术越来越多地受到关节外科医生的关注和应用。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 前方 切口 组织损伤 疼痛症状 住院时间 外科医生 后外侧
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全髋关节置换术微创手术入路的应用现状 被引量:13
16
作者 卢钰 解京明 +2 位作者 张颖 赵智 李全 《山东医药》 CAS 2018年第32期92-94,共3页
全髋关节置换术是目前临床非常成熟的手术方式,随着假体材料、假体设计等各方面的不断进步,临床上逐渐出现多种微创手术入路,主要有前方入路、前外侧入路、后侧入路、后外侧入路、SuperPath入路、外侧入路、双切口入路等,其优点为手术... 全髋关节置换术是目前临床非常成熟的手术方式,随着假体材料、假体设计等各方面的不断进步,临床上逐渐出现多种微创手术入路,主要有前方入路、前外侧入路、后侧入路、后外侧入路、SuperPath入路、外侧入路、双切口入路等,其优点为手术切口小、创伤小、手术时间短、术中出血少、术后康复快、住院时间短等。但上述入路存在术后假体位置不佳、感染、神经损伤、股骨近端骨折等并发症发生率高等缺点。临床行全髋关节置换术时应以手术安全为第一目的,严格把握微创手术入路的适应证,不能盲目追求切口最小化,在手术操作困难时应立即改行传统手术。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 微创 前方 前外侧 后侧 后外侧 SuperPath 外侧 切口
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腹直肌旁直切口入路治疗累及四边体的髋臼骨折近期疗效分析 被引量:13
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作者 陈明 韩智敏 +2 位作者 曾永平 张涛 周玉娟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期875-877,共3页
近年来,创伤骨科医师在复杂髋臼骨折诊治方面做了许多有益的尝试和探索,取得了很好的临床疗效.Stoppa及其改良入路的出现,为累及四边体的髋臼骨折提供了最佳显露视野,利于复位及内固定.2012年1月至2015年11月,我们采用腹直肌旁直切口入... 近年来,创伤骨科医师在复杂髋臼骨折诊治方面做了许多有益的尝试和探索,取得了很好的临床疗效.Stoppa及其改良入路的出现,为累及四边体的髋臼骨折提供了最佳显露视野,利于复位及内固定.2012年1月至2015年11月,我们采用腹直肌旁直切口入路治疗单侧累及四边体的髋臼骨折13例,疗效满意,现报告如下. 展开更多
关键词 复杂髋臼骨折 切口 腹直肌旁 疗效分析 治疗 骨科医师 临床疗效 疗效满意
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经双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折 被引量:13
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作者 冯万文 夏亚一 +7 位作者 徐杏荣 李春辉 武茹 王翠芳 钱元 李婷 党跃修 仲翔宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期1693-1696,共4页
[目的]评价经膝关节前外侧和后内侧双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效。[方法]自2003年6月~2010年5月对42例胫骨平台双髁骨折采用膝关节前外侧和后内侧双切口入路进行手术治疗,其中SchatzkerⅤ型骨折29例,SchatzkerⅥ型骨... [目的]评价经膝关节前外侧和后内侧双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效。[方法]自2003年6月~2010年5月对42例胫骨平台双髁骨折采用膝关节前外侧和后内侧双切口入路进行手术治疗,其中SchatzkerⅤ型骨折29例,SchatzkerⅥ型骨折13例。随访时间16~27个月。观察切口感染和骨折愈合时间。配对t检验比较术后初次和末次随访骨折复位及复位丢失放射学Rasmussen评分。随访末HSS评分评价膝关节功能。[结果]切口感染7例,其中浅部感染2例,深部感染5例,感染率16.67%。骨折平均愈合时间(4.60±1.27)个月。术后初次放射学Rasmussen平均评分(13.86±3.23)分,随访末期(13.71±3.26)分,二者比较差异无统计学意义(P=0.08>0.05)。随访末膝关节功能HSS评分平均为(74.33±12.34)分,优10例,良22例,可9例,差1例,优良率76%。[结论]采用膝关节前外侧和后内侧双切口手术入路可充分暴露膝关节内结构及胫骨平台双髁骨折端,为骨折直视下精确复位和植骨内固定提供了良好的操作空间,关节面复位满意,内固定牢固,术后骨折复位丢失率低、骨折愈合率高,有效减少软组织并发症,利于膝关节功能恢复,适合胫骨平台双髁骨折的手术入路。 展开更多
关键词 切口 胫骨平台双髁骨折 内固定 锁定加压钢板
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改良Miccoli模式内镜甲状腺手术 被引量:12
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作者 高力 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2011年第4期4-9,共6页
1997年,意大利医师Paul Miccoli报道了一种新颖的手术操作设计:经前下颈单一小切口入路,在内镜辅助下行甲状旁腺瘤切除[1]。该术式的亮点是利用内镜的"窥视"和放大成像来部分替代肉眼直视,并由此大幅缩小了切口,免除了翻瓣。鉴于术... 1997年,意大利医师Paul Miccoli报道了一种新颖的手术操作设计:经前下颈单一小切口入路,在内镜辅助下行甲状旁腺瘤切除[1]。该术式的亮点是利用内镜的"窥视"和放大成像来部分替代肉眼直视,并由此大幅缩小了切口,免除了翻瓣。鉴于术式运用可明显减少操作性创伤和颈部外观毁损, 展开更多
关键词 内镜甲状腺手术 切口 改良 甲状旁腺瘤 手术操作 内镜辅助 肉眼直视 意大利
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外侧切口加内侧辅助小切口入路克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折 被引量:10
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作者 沈伟华 叶梅芳 《浙江创伤外科》 2010年第6期744-745,共2页
肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,多发生于10岁以下儿童,治疗方法很多,但处理不当易发生缺血性肌挛缩、肘内翻畸形以及肘关节伸屈功能受限等[1]。对McintyreIII型的肱骨髁上骨折,往往难以达到满意的手法复位效果,并且复位后难以维... 肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,多发生于10岁以下儿童,治疗方法很多,但处理不当易发生缺血性肌挛缩、肘内翻畸形以及肘关节伸屈功能受限等[1]。对McintyreIII型的肱骨髁上骨折,往往难以达到满意的手法复位效果,并且复位后难以维持位置。 展开更多
关键词 小儿肱骨髁上骨折 克氏针内固定治疗 切口 外侧切口 内侧 缺血性肌挛缩 肘内翻畸形 肘部损伤
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