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肌萎缩侧索硬化患者分裂手现象分析 被引量:6
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作者 方佳 刘明生 +2 位作者 管宇宙 李晓光 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期227-231,共5页
目的探讨分裂手现象在肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者诊断和鉴别诊断中的价值。方法对90例ALS患者、41例其他神经肌肉病患者和71名健康对照者进行常规神经传导检测。比较3组受试者分别于拇短展肌、第一骨间... 目的探讨分裂手现象在肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者诊断和鉴别诊断中的价值。方法对90例ALS患者、41例其他神经肌肉病患者和71名健康对照者进行常规神经传导检测。比较3组受试者分别于拇短展肌、第一骨间背侧肌(FDI)和小指展肌记录的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、CMAP波幅比、CMAP波幅差值和分裂手指数(split-hand index,S1)的差异。结果ALS患者拇短展肌/小指展肌CMAP波幅比[0.44(0.44)]低于其他神经肌肉病患者[1.13(0.87);z=6.967,P〈0.01]和健康对照组[0.99(0.42);z=7.687,P〈0.01],差异有统计学意义;ALS患者FDI/小指展肌CMAP波幅比[0.79(0.46)]低于健康对照组[1.23(0.39)],差异有统计学意义(z=5.899,P〈0.01),而与其他神经肌肉病患者[0.93(0.62)]相比差异无统计学意义(z=1.737,P=0.081);ALS患者[2.42(3.14)]SI低于其他神经肌肉病患者[10.10(6.54);q=7.947,P〈0.05]和健康对照组[17.93(8.32);q=10.827,P〈0.05],差异有统计学意义。SI〈5.2具有较高的敏感度和特异度,分别为83.33%和96.43%。结论分裂手现象是ALS患者特异的临床表现。SI〈5.2可有效鉴别ALS与其他有类似临床表现的神经肌肉疾病,有助于ALS早期诊断。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 分裂现象 分裂指数 神经传导检测
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