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量化分析早期肺癌和寡转移癌立体定向消融放疗过程中瘤体变化规律 被引量：4
1
作者 赵慧云 孙亚楠 +3 位作者 葛红 郑晓丽 叶柯 杨成梁 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期921-924,共4页
目的 精确测算肺肿瘤立体定向消融放疗（stereotactic ablative radiotherapy,SABR）过程中瘤体的变化规律,优化SABR计划.方法 2011年10月至2014年10月,采集在河南省肿瘤医院放疗科接受SABR的66例早期肺癌和寡转移癌患者（共71枚肿瘤）... 目的 精确测算肺肿瘤立体定向消融放疗（stereotactic ablative radiotherapy,SABR）过程中瘤体的变化规律,优化SABR计划.方法 2011年10月至2014年10月,采集在河南省肿瘤医院放疗科接受SABR的66例早期肺癌和寡转移癌患者（共71枚肿瘤）的定位CT和验证CT图像,以首次治疗前肿瘤体积为基线,分别测算分次间肿瘤体积变化,用广义估计方程分析瘤体变化趋势.等效生物剂量（BED）60 Gy时瘤体变化超过25％的患者修订放疗计划,比较原计划和修正计划危及器官的受照剂量.结果 49枚瘤体缩小,21枚增大,1枚无变化,治疗过程中肿瘤体积变化差异无统计学意义（P =0.281）.当接受照射的BED达60 Gy时,26枚肿瘤体积变化超过25％（21枚缩小,5枚增大）.比较其修正计划和原计划,体积缩小的21枚肿瘤的肺V5、脊髓Dmax和D1.2cm3、食管Dmax和D5cm3、胸壁D30cm3差异均有统计学意义（t=3.139～ 11.939,P＜0.05）,体积增大的5枚肿瘤的肺V5和V20、脊髓Dmax和D1.2cm3、食管Dmax、胸壁D30cm3差异均有统计学意义（t=-10.436～-2.518,P＜0.05）.结论 SABR过程中肺肿瘤体积变化较大时,及时修订靶区和治疗计划可能使患者受益. 展开更多
关键词 立体定向消融放疗 肺肿瘤 分次间瘤体变化 危及器官
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