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产时超声在第二产程延长中对分娩方式的指导及对母婴结局的影响 被引量:18
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作者 魏婧 董晓超 +1 位作者 刘蓉 吕筱筠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第14期1798-1803,共6页
目的探讨产时超声在第二产程延长中对产妇分娩方式的指导及其对母婴结局的影响。方法选择262例产妇为研究对象,经会阴二维超声检测胎头进展角(AOP)、胎头-会阴距离(HPD)及宫口扩张大小,记录产妇分娩时间及分娩结局,分析AOP、HPD对自然... 目的探讨产时超声在第二产程延长中对产妇分娩方式的指导及其对母婴结局的影响。方法选择262例产妇为研究对象,经会阴二维超声检测胎头进展角(AOP)、胎头-会阴距离(HPD)及宫口扩张大小,记录产妇分娩时间及分娩结局,分析AOP、HPD对自然分娩的预测价值,对比不同产时超声特征产妇分娩方式及分娩时长的差异。结果与自然分娩产妇比较,助产及剖宫产组产妇AOP显著降低,胎方位非枕前位比例显著增加(P<0.05)。AOP和HPD均对阴道自然分娩具有一定的预测价值(AUC>0.7),最佳截断值分别为124.77°和4.62 cm。AOP>135°产妇自然分娩率显著高于AOP≤135°产妇,HPD≤4 cm产妇自然分娩率显著高于HPD>4 cm产妇(P<0.001)。AOP>135°产妇分娩时长显著低于AOP≤135°产妇(P<0.05),HPD≤4 cm产妇分娩时长显著低于HPD>4 cm产妇(P<0.05)。结论第二产程应用产时超声测量AOP和HPD可评估分娩方式及分娩时长,有助于提高分娩期母婴安全程度。 展开更多
关键词 产时超声 第二产程 分娩方式 分娩时长
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第二产程经会阴超声测量进展角度和头-会阴距离预测分娩方式及分娩时长的价值研究 被引量:17
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作者 霍格格 常颖 陈叙 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期373-377,共5页
目的探讨第二产程使用经会阴超声(transperineal ultrasound,TPS)指标进展角度(angle of progression,AOP)和头-会阴距离(head–perineum distance,HPD)预测分娩方式及分娩时长的价值。方法选取2019年7月1日至9月30日在天津市中心妇产... 目的探讨第二产程使用经会阴超声(transperineal ultrasound,TPS)指标进展角度(angle of progression,AOP)和头-会阴距离(head–perineum distance,HPD)预测分娩方式及分娩时长的价值。方法选取2019年7月1日至9月30日在天津市中心妇产科医院足月单胎初产妇共279例。于阴道检查确认宫口开全时采用经会阴超声测量AOP和HPD。记录测量时间及分娩结束的时间,追踪其分娩结局,依据是否自然分娩分为A、B两组,分析AOP和HPD预测自然分娩的效能。以AOP、HPD中位数(M)进行分组,比较组间阴道分娩率及分娩时长的差异。结果 266例产妇被纳入最终分析:(1)AOP和HPD预测自然分娩的ROC曲线下面积分别为0.870和0.884,最佳截断值分别为124.68°和4.66 cm(P均<0.001)。(2)AOP(M)=135°,AOP≤135°组与AOP>135°组自然分娩率比较,差异有统计学意义(94.57%vs. 100%,P=0.017);HPD(M)=4.0 cm,HPD≤4.0 cm组与HPD>4.0 cm组自然分娩率比较,差异无统计学意义(100%vs. 95.45%,P=0.058)。(3)AOP≤135°组、AOP>135°组的中位分娩时长分别为70 min和47 min,差异有统计学意义(χ^(2)=52.728,P=0.000);HPD≤4.0 cm组、HPD>4.00 cm组的中位分娩时长分别为47 min和66 min,差异有统计学意义(χ^(2)=37.067,P=0.000)。结论第二产程使用经会阴超声测量AOP、HPD对分娩方式及分娩时长均有良好的预测价值,可以协助分娩管理。 展开更多
关键词 经会阴超声 产程进展 分娩方式 分娩时长 预测
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经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值研究 被引量:14
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作者 李佳 尹爱兰 +9 位作者 钟梅 罗漫灵 胡海燕 黄晓莉 张敏 裘毓雯 尹倩 陈淑滢 陈茜 李洪葳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期979-985,共7页
目的探讨经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值。方法纳入2015年9-12月在南方医科大学南方医院妇产科足月、单胎、头先露、阴道试产初产妇共151例。分别于宫口扩张4 cm(T1)及T1后1-2 h(T2)应用经会阴三维超声测量... 目的探讨经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值。方法纳入2015年9-12月在南方医科大学南方医院妇产科足月、单胎、头先露、阴道试产初产妇共151例。分别于宫口扩张4 cm(T1)及T1后1-2 h(T2)应用经会阴三维超声测量产程进展参数:胎头方向角(HD)、脑中线角度(MLA)、胎头下降距离(HPD)、胎头进展角(AOP)。应用卡方检验对T1、T2各产程进展参数分组的自然分娩率进行对比性研究。应用Kaplan-Meier法分析T1、T2产程进展参数对孕妇分娩时长的预测价值。结果 (1)AOP≤110°者(82.4%)与AOP〉110°者(96.0%),后者较前者自然分娩率更高,差异有统计学意义(P〈0.05);MLA〉75°者(82.1%)与MLA≤75°者(97.7%),HPD≤40mm者(85.3%)与HPD〉40 mm者(98.5%),AOP≤120°者(81.0%)与AOP〉120°者(96.0%),后者较前者自然分娩率均更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)T1时,以90°、75°、30 mm、110°分别作为HD、MLA、HPD、AOP的截断值,HD、HPD、AOP较大者,MLA较小者更快分娩,差异均有统计学意义(P〈0.05);T2时,以120°、75°、40 mm、120°分别作为HD、MLA、HPD、AOP的截断值,HD、HPD、AOP较大者,MLA较小者更快分娩,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经会阴三维超声测量产程进展参数对分娩时长有良好的预测价值。 展开更多
关键词 SONO VCAD Labor软件 产程监测 产程进展 分娩时长 经会阴三维超声
原文传递
全程人文关怀对肥胖产妇分娩时长、分娩结局及产褥期并发症的影响 被引量:12
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作者 贾泽弦璠 《贵州医药》 CAS 2019年第1期166-167,共2页
目的探讨全程人文关怀对肥胖产妇分娩时长、分娩结局及产褥期并发症的影响。方法将116例在本院分娩的肥胖产妇随机分为对照组和研究组各58例。对照组接受常规干预,研究组在对照组的基础上联合全程人文关怀。对比两组产妇的分娩时长、分... 目的探讨全程人文关怀对肥胖产妇分娩时长、分娩结局及产褥期并发症的影响。方法将116例在本院分娩的肥胖产妇随机分为对照组和研究组各58例。对照组接受常规干预,研究组在对照组的基础上联合全程人文关怀。对比两组产妇的分娩时长、分娩结局、产褥期并发症差异。结果研究组的潜伏期、活跃期时长、产后宫缩乏力、产后出血、新生儿窒息发生率、产后便秘、产褥感染发生率均显著低于对照组产妇(P<0.05)。结论肥胖产妇接受分娩时全程人文关怀,有助于缩短分娩时长、优化分娩结局并降低产褥期并发症发生率。 展开更多
关键词 肥胖产妇 全程人文关怀 分娩时长 分娩结局 产褥期并发症
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第二产程经会阴超声测量进展角度和头-会阴距离对分娩方式及分娩时长的预测价值 被引量:8
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作者 岳珍珍 王剑鹰 +1 位作者 倪懿 刘晶 《临床和实验医学杂志》 2022年第11期1196-1200,共5页
目的探究第二产程经会阴超声(TPS)测量进展角度(AOP)和头-会阴距离(HPD)对分娩方式及分娩时长的预测价值。方法前瞻性选取2020年1月至2021年6月西北妇女儿童医院收治的270例足月孕产妇作为研究对象,第二产程给予TPS检查,对AOP、HPD进行... 目的探究第二产程经会阴超声(TPS)测量进展角度(AOP)和头-会阴距离(HPD)对分娩方式及分娩时长的预测价值。方法前瞻性选取2020年1月至2021年6月西北妇女儿童医院收治的270例足月孕产妇作为研究对象,第二产程给予TPS检查,对AOP、HPD进行测量并记录,随访分娩时长,根据是否自然分娩分为观察组(自然分娩,n=220)与对照组(非自然分娩,n=50)。探究AOP、HPD对分娩方式和分娩时长的预测价值。比较AOP不同组别(≤135°组和>135°组)、HPD不同组别(≤4.0 cm组和>4.0 cm组)孕妇的一般资料。结果观察组孕妇分娩孕周、新生儿出生体重、新生儿1 min Apgar评分明显低于对照组,合并妊娠高血压占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇AOP明显高于对照组,HPD明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AOP以135°为临界值,预测自然分娩的敏感度、特异度分别为82.55%、85.74%,HPD以4.0 cm为临界值,预测敏感度、特异度分别为79.63%、85.73%。AOP≤135°组BMI小于AOP>135°组,自然分娩率低于>135°组,分娩时长长于>135°组,差异均有统计学意义(P<0.05);HPD≤4.0 cm组年龄、BMI低于HPD>4.0 cm组,自然分娩率高于HPD>4.0 cm组,分娩时长短于HPD>4.0 cm组,差异均有统计学意义(P<0.05);AOP以135°为临界值对分娩时长预测的敏感度、特异度分别为0.853、0.830,HPD以4.0 cm为临界值对分娩时长预测的敏感度、特异度分别为0.824、0.803。结论第二产程行TPS测量AOP、HPD对产妇分娩方式及分娩时长预测价值高,能够为分娩管理提供参考。 展开更多
关键词 第二产程 会阴超声 进展角度 头-会阴距离 分娩时长 预测价值
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分娩护理中个性化护理干预的应用
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作者 曾燕 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第7期62-64,共3页
探析分娩护理中个性化护理干预的应用效果,为临床制定护理计划提供参考。方法:对本院产科2021年10月~2022年3月的120例产妇展开分组,常规组(n60)、个性化组(n60),对比2组效果。结果:个性化组护理后的SAS、SDS评分较低,顺产率较高,P0.05... 探析分娩护理中个性化护理干预的应用效果,为临床制定护理计划提供参考。方法:对本院产科2021年10月~2022年3月的120例产妇展开分组,常规组(n60)、个性化组(n60),对比2组效果。结果:个性化组护理后的SAS、SDS评分较低,顺产率较高,P0.05;个性化组的第1、2、3产程及总产程较常规组短,P0.05;个性化组护理后的VAS评分、不良分娩结局发生率较低,护理满意度较高,P0.05。结论:个性化护理干预的实行效果好,能够消除影响产妇负性心理的相关因素,使其焦虑、抑郁情绪得到减轻,且能提高顺产率,预防不良分娩结局,有利于提高科室护理质量,可采纳、推行。 展开更多
关键词 分娩 个性化护理干预 负性心理 分娩方式 分娩时长 疼痛
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经腹部联合会阴超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值分析
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作者 谭烨 李璐 张宏江 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第20期153-154,共2页
目的探究经腹部联合会阴超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值。方法选择在我院进行阴道分娩的产妇35例作研究对象,分娩时间2019年3月至2020年3月,分别在患者子宫口扩张3-4cm时以及2h后使用经腹部联合会阴超声测量产程进展参数[... 目的探究经腹部联合会阴超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值。方法选择在我院进行阴道分娩的产妇35例作研究对象,分娩时间2019年3月至2020年3月,分别在患者子宫口扩张3-4cm时以及2h后使用经腹部联合会阴超声测量产程进展参数[胎头下降距离(HPD)以及产程进展角(AOP)],分别记录为HPD1、AOP1、HPD2、AOP2,分析产程进展参数与分娩时长之间存在的关系。结果产程进展参数AOP1与分娩时长无相关性(P>0.05);产程进展参数HPD1、HPD2、AOP2与分娩时长存在线性负相关性(P<0.05),即HPD1、HPD2、AOP2测量值越大,分娩时长越短。结论经腹部联合会阴超声测量产程进展参数在分娩时长预测中具有很高价值,可以准确预测分娩时长,有助于提高阴道分娩率。 展开更多
关键词 产程进展参数 经腹超声 会阴超声 分娩时长预测
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