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舌体鳞癌颈淋巴结转移的规律和治疗策略 被引量：12
1
作者 郭朱明 张诠 +6 位作者 曾宗渊 陈福进 魏茂文 彭汉伟 许光普 陈文宽 王章锋 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第3期282-285,共4页
背景与目的:目前,对临床颈淋巴结阴性(cN0)的舌癌病例是否需行颈淋巴清扫术治疗仍存争议。本研究目的在于探讨舌体鳞癌的颈部淋巴结转移规律和分区性颈淋巴结清扫术应用于cN0舌癌病例的理论依据和应用原则。方法:回顾性分析1991年至1997... 背景与目的:目前,对临床颈淋巴结阴性(cN0)的舌癌病例是否需行颈淋巴清扫术治疗仍存争议。本研究目的在于探讨舌体鳞癌的颈部淋巴结转移规律和分区性颈淋巴结清扫术应用于cN0舌癌病例的理论依据和应用原则。方法:回顾性分析1991年至1997年214例手术治疗的舌体鳞癌患者的临床资料;分析cN0pN+(病理检查淋巴结阳性)病例和cN+pN+病例的颈部转移淋巴结分布规律;比较不同分组的远期疗效;Cox回归分析法筛选影响舌体鳞癌患者预后的因素。结果:pN+病例69例,颈淋巴结转移率32.2%,其中同侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区各占22.3%、33.5%、22.3%、4.6%、1.0%;对侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区各占6.6%、3.6%、3.0%、2.0%、0.5%。pN+组和pN0组5年生存率各为47%、83%(P<0.001);Cox回归分析显示影响舌体鳞癌患者预后的独立因素为T分期、N分期。结论:舌体鳞癌淋巴结转移最常见于同侧颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区;分区性颈淋巴结清扫术对cN0病例既可起治疗的作用,又可用于评价颈部淋巴结转移状况以决定是否行全颈淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 舌肿瘤 颈淋巴结转移 分区性颈淋巴结清扫术
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分区性颈淋巴结清扫术在治疗甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用 被引量：3
2
作者 赵雪松 陈玉英 杨继新 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期253-254,共2页
目的探讨分区性颈清术在治疗甲状腺癌颈淋巴结转移中的价值。方法选择35例甲状腺癌颈淋巴结转移患者实施分区性颈淋巴结清扫术,同时选择实施传统清扫术的相同诊断的患者38例做对照组,对实施两种不同手术后的患者的生存率、复发情况、生... 目的探讨分区性颈清术在治疗甲状腺癌颈淋巴结转移中的价值。方法选择35例甲状腺癌颈淋巴结转移患者实施分区性颈淋巴结清扫术,同时选择实施传统清扫术的相同诊断的患者38例做对照组,对实施两种不同手术后的患者的生存率、复发情况、生存质量进行3年随访观察。结果两组患者术后3年生存率无明显差别,而分区性清扫术后患者的生存质量明显优于行传统颈清扫术的患者。结论应用分区性颈淋巴结清扫术可以在很大程度上取代传统的颈淋巴结清扫术,达到与传统手术相同的临床效果,同时又能最大限度地减少手术创伤,提高生存质量。 展开更多
关键词 分区性颈淋巴结清扫术 外科治疗 甲状腺癌 颈淋巴结转移
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舌活动部鳞癌颈淋巴结阴性(cN_0)的处理
3
作者 任保元 刘建伟 +2 位作者 吴雨雷 武乃旺 康秀水 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2002年第4期228-230,共3页
目的 :通过分析舌活动部鳞癌病人临床检查颈淋巴结阴性 (c N0 )的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部鳞癌的淋巴结转移规律 ,并指导舌活动部鳞癌 c N0 的分区性颈淋巴清扫的范围。方法 :回顾分析 33例 c N0 的舌活动部鳞... 目的 :通过分析舌活动部鳞癌病人临床检查颈淋巴结阴性 (c N0 )的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部鳞癌的淋巴结转移规律 ,并指导舌活动部鳞癌 c N0 的分区性颈淋巴清扫的范围。方法 :回顾分析 33例 c N0 的舌活动部鳞癌行选择性全颈淋巴结清扫和挽救性颈淋巴结清扫术的病例 ,分析手术后病理阳性淋巴结 (p N+ )在颈部各区的分布。结果 :病理证实单个淋巴结转移 14例 ,其中 区淋巴结转移 3例 , 区淋巴结转移 7例 , 区淋巴结转移 4例 , 区和 区未见淋巴结转移。多个淋巴结转移 19例 ,各区转移频率分别为 : 区 2 7.4 5 % ; 区 39.2 2 % ; 区31.37% ; 区 0 % ; 区 1.96 %。结论 :舌活动部鳞癌 c N0 的颈部处理没有必要采用经典性全颈清扫术 ,建议行肩胛舌骨肌上的分区性清扫 ,即 区清扫 + 区清扫 + 区清扫即可 ,避免全颈清术给患者造成的术后损害。 展开更多
关键词 舌活动部鳞癌 分区性颈淋巴结清扫术 隐匿性淋巴转移 临床研究
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