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外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的远期效果观察 被引量:7
1
作者 刘兴海 马钢 《中外医学研究》 2015年第8期8-10,共3页
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:选取笔者所在医院2010年4月-2014年6月收治的84例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组43例和试验组41例,对照组采取常规骨瓣开颅术治疗,试验... 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:选取笔者所在医院2010年4月-2014年6月收治的84例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组43例和试验组41例,对照组采取常规骨瓣开颅术治疗,试验组采取标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察比较两组患者术后第3、7天颅内压、并发症发生情况及临床疗效。结果:试验组术后第3、7天的平均颅内压均明显低于对照组,术后并发症发生率26.8%(11/41)明显低于对照组的51.2%(22/43),术后恢复良好率53.7%(22/41)明显高于对照组的30.2%(13/43),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外伤大骨瓣减压术能更好地清除血肿和坏死脑组织,减压充分,并发症少,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 外伤开颅 颅脑损伤 远期效果
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试析标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果 被引量:3
2
作者 任宇亭 周亿 《中国伤残医学》 2019年第7期63-64,共2页
目的:研究重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果.方法:选取2015年1月-2018年2月在我院接受治疗的66例重型颅脑损伤患者视为本研究的观察对象,随机分为对照组(33例)和观察组(33例),分别采用常规去骨瓣开颅术、标准外伤大... 目的:研究重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果.方法:选取2015年1月-2018年2月在我院接受治疗的66例重型颅脑损伤患者视为本研究的观察对象,随机分为对照组(33例)和观察组(33例),分别采用常规去骨瓣开颅术、标准外伤大骨瓣开颅术治疗.将2组患者术前和术后1天、3天、7天颅内压的变化情况,比较2组的术后并发症发生率以及预后.结果:手术前,2组的颅内压无明显差异,P>0.05.手术后1天、3天、7天观察组的颅内压均明显低于对照组,P均<0.05.观察组的术后并发症发生率低于对照组(9.09%vs30.30%),P<0.05.观察组的预后情况总体优于对照组,P<0.05.结论:在重型颅脑损伤患者的手术治疗中,标准外伤大骨瓣开颅术可有效降低颅内压,患者的术后并发症较少,预后较好,值得推广. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 治疗 外伤开颅 治疗效果
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特重型颅脑损伤中急性硬膜外血肿的外科治疗 被引量:2
3
作者 马力 江基尧 +1 位作者 卢亦成 张光霁 《安徽卫生职业技术学院学报》 2003年第2期25-25,28,共2页
目的:总结38例特重型颅脑损伤中急性硬膜外血肿手术治疗和临床效果。方法:对我科1998年2月至2001年2月收治的38例GCS3-5分急性硬膜外血肿均行欧美标准外伤大骨瓣开颅术并去大骨瓣减压。结果:38例中,良好15例(39.47%),中残8例(21.05%),重... 目的:总结38例特重型颅脑损伤中急性硬膜外血肿手术治疗和临床效果。方法:对我科1998年2月至2001年2月收治的38例GCS3-5分急性硬膜外血肿均行欧美标准外伤大骨瓣开颅术并去大骨瓣减压。结果:38例中,良好15例(39.47%),中残8例(21.05%),重残4例(10.53%),死亡11例(28.95%)。结论:尽早采用欧美标准外伤大骨瓣开颅术清除硬膜外血肿并去大骨瓣减压,可降低病死率,提高生存质量。 展开更多
关键词 特重型颅脑损伤 急性硬膜外血肿 外科治疗 外伤开颅 减压
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重度颅脑外伤大骨瓣开颅术临床分析 被引量:1
4
作者 冯伟 《中国冶金工业医学杂志》 2008年第3期300-301,共2页
关键词 外伤开颅 重度颅脑外伤 临床分析 单纯硬膜外血肿 GLASGOW评分 原发脑干损伤 弥漫性轴索损伤 治疗效果
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外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果及对提高生存率分析
5
作者 王志国 孙奎厚 《系统医学》 2022年第10期104-107,共4页
目的 探讨分析对重型颅脑损伤患者采用外伤大骨瓣开颅术进行治疗的临床疗效以及对生存率的影响。方法 选取2020年1月—2021年7月该院收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数表法分为甲组和乙组,各40例。甲组接受外伤大骨瓣开... 目的 探讨分析对重型颅脑损伤患者采用外伤大骨瓣开颅术进行治疗的临床疗效以及对生存率的影响。方法 选取2020年1月—2021年7月该院收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数表法分为甲组和乙组,各40例。甲组接受外伤大骨瓣开颅术治疗,乙组接受常规骨瓣开颅术治疗,比较两组的治疗效果、术后结局、并发症发生率、术后颅内压和神经功能缺损评分。结果 甲组治疗有效率(92.50%)高于乙组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P=0.034);甲组总生存率(92.50%)高于乙组(72.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P<0.05);甲组的并发症发生率(2.50%)低于乙组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05);甲组术后的颅内压为(15.8±2.4)mmHg、神经功能缺损评分为(21.4±3.4)分,优于乙组术后的颅内压的(24.8±3.0)mmHg、神经功能缺损评分为(29.3±4.3)分,差异有统计学意义(t=14.816、9.115,P<0.05)。结论 对重型颅脑损伤患者采用外伤大骨瓣开颅术进行治疗的临床疗效极为确切,能够很好地控制患者病情,减少患者并发症,改善患者的神经功能缺损,有效降低患者的颅内压,从而提高患者的生存率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 外伤开颅 临床疗效 生存率
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扩大标准外伤大骨瓣开颅术对于重型颅脑损伤患者的影响 被引量:1
6
作者 谢卫增 《中国医药指南》 2021年第36期73-74,77,共3页
目的探究扩大标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的影响。方法抽取60例2018年2月至2019年2月于我院行开颅术的重型颅脑损伤患者为研究样本,并依据手术方式的差异将其分为扩大组(行扩大标准外伤大骨瓣开颅术)和标准组(行标准外伤大... 目的探究扩大标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的影响。方法抽取60例2018年2月至2019年2月于我院行开颅术的重型颅脑损伤患者为研究样本,并依据手术方式的差异将其分为扩大组(行扩大标准外伤大骨瓣开颅术)和标准组(行标准外伤大骨瓣开颅术),各30例。比较两组术后颅内压、格拉斯哥结局量表(GOS)评分变化情况、并发症发生率及生活质量。结果手术治疗后,扩大组术后GOS评分为(4.01±0.54)分,明显高于标准组的(3.11±0.77)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);扩大组颅内压术前为(34.23±4.51)mm Hg,标准组颅内压为(32.97±4.86)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05);术后扩大组颅内压为(15.77±2.87)mm Hg,明显低于标准组的(20.63±3.46)mm Hg,组间差异有统计学意义(P<0.01);扩大组并发症发生率(6.67%)明显低于标准组(26.67%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。扩大组社会、生理、心理、独立、精力、信仰评分均高于标准组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩大标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的影响较大,可有效降低患者颅内压,提高GOS评分,同时减少并发症的发生,治疗效果较好。 展开更多
关键词 颅脑损伤 重型 外伤开颅 并发症 生活质量
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外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗对颅脑外伤的治疗效果分析
7
作者 刘景德 牛晓旺 +2 位作者 周威 郑晶 高行德 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第11期52-53,共2页
外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗对颅脑外伤的治疗效果分析。方法:选取110例颅脑外伤患者,在2018年01月至2021年01月期间于本院接受治疗,分为参考组(55例实施常规外伤大骨瓣开颅术治疗)和试验组(55例实施外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治... 外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗对颅脑外伤的治疗效果分析。方法:选取110例颅脑外伤患者,在2018年01月至2021年01月期间于本院接受治疗,分为参考组(55例实施常规外伤大骨瓣开颅术治疗)和试验组(55例实施外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗),对比两组患者各项临床指标。结果:参考组并发症发生率为32.72%,试验组并发症发生率为7.27%,前者相较于后者更具显著性(P<0.05);治疗前,两组患者神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者的神经功能评分高于参考组,前者相较后者更具显著性(P<0.05)。结论:对颅脑外伤患者实施外伤大骨瓣开颅术联合亚低温进行治疗,能够有效降低患者并发症的发生,减少其痛苦,提高治疗效率,值得临床推广。 展开更多
关键词 外伤开颅 亚低温治疗 颅脑外伤
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大骨瓣开颅术中颞肌成形的意义
8
作者 陈勇军 佘晓春 +2 位作者 何建军 王震 孙荣呈 《中国伤残医学》 2014年第11期4-5,共2页
目的:探讨大骨瓣开颅术中行颞肌成形术的临床意义。方法:同期60例去大骨瓣开颅病人,随机分成2组(术前2组临床资料无差异),其中30例用人工脑膜将颞肌与顶部头皮帽状腱膜扇形连接(A组),另30例按传统方法关颅作为对照(B组)。3... 目的:探讨大骨瓣开颅术中行颞肌成形术的临床意义。方法:同期60例去大骨瓣开颅病人,随机分成2组(术前2组临床资料无差异),其中30例用人工脑膜将颞肌与顶部头皮帽状腱膜扇形连接(A组),另30例按传统方法关颅作为对照(B组)。3个月后颅骨修补2组均采用计算机三维塑形颞肌下修补术。结果:除去2组的死亡病人及未行颅骨成形的病人,A组21例,B组18例,用人工脑膜将颞肌与帽状腱膜扇形连接组( A组)的头颅形态明显优于对照组( B组);神经功能的恢复也优于对照组。结论:人工脑膜颞肌成形可有效预防颞肌废用性萎缩,改善后期颅骨修补后的头颅外观形态,促进神经功能的恢复,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 颅脑创伤 人工硬脑膜 外伤开颅
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标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用 被引量:149
9
作者 吕立权 江基尧 《国外医学(神经病学.神经外科学分册)》 2002年第3期204-206,共3页
近年来的临床研究显示标准外伤大骨瓣手术能使重型颅脑损伤病人死亡率显著下降。标准外伤大骨瓣暴露范围广,能清除约95%单侧幕上急性颅内血肿,彻底清除坏死组织,有效降低颅内压,改善脑血流和脑组织氧分压,尤其适用于广泛额颞顶脑挫裂... 近年来的临床研究显示标准外伤大骨瓣手术能使重型颅脑损伤病人死亡率显著下降。标准外伤大骨瓣暴露范围广,能清除约95%单侧幕上急性颅内血肿,彻底清除坏死组织,有效降低颅内压,改善脑血流和脑组织氧分压,尤其适用于广泛额颞顶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿伴有颅内高压的病人。临床研究显示标准外伤大骨瓣手术的并发症发生率相对较低,其近期并发症主要有迟发性血肿、局部脑水肿加重和脑膨出,后期可有脑软化、脑穿通畸形、脑积水及癫痫等。但由于目前报道病例数仍相对较少,致残率仍较高,因此需要进一步前瞻性随机对照研究来明确其临床应用价值。 展开更多
关键词 外伤开颅 重型颅脑损伤 治疗 临床研究
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果 被引量:81
10
作者 管峥峰 狄剑秋 +2 位作者 杨超 雷鹏 陈光明 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第13期96-96,106,共2页
重型颅脑损伤是颅脑外伤中最危重的一种类型,病情危重、复杂,并发症多。其致死、致残的主要原因是外伤后颅内血肿的形成及脑水肿、脑肿胀致难以控制的高颅压。手术减压是降低高颅压的有效手段。常规去骨瓣开颅术由于暴露、减压不够充分... 重型颅脑损伤是颅脑外伤中最危重的一种类型,病情危重、复杂,并发症多。其致死、致残的主要原因是外伤后颅内血肿的形成及脑水肿、脑肿胀致难以控制的高颅压。手术减压是降低高颅压的有效手段。常规去骨瓣开颅术由于暴露、减压不够充分,治疗效果不甚理想。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 外伤开颅 颅高压
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标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:72
11
作者 李传友 毛青 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2206-2207,2211,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的临床应用价值。方法选择2008年6月至2011年6月该院112例重型颅脑损伤患者,采用常规骨瓣开颅减压术的患者为对照组(n=56),采用美国标准标准外伤大骨瓣开颅术的患者为治疗组(n=56),比较两组... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的临床应用价值。方法选择2008年6月至2011年6月该院112例重型颅脑损伤患者,采用常规骨瓣开颅减压术的患者为对照组(n=56),采用美国标准标准外伤大骨瓣开颅术的患者为治疗组(n=56),比较两组手术治疗后的临床疗效。结果治疗组共10例发生并发症,发生率为17.86%;对照组共24例发生并发症,发生率为42.86%。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组手术后良好31例,轻残11例,重残5例,植物生存2例,死亡7例;对照组手术后良好13例,轻残19例,重残9例,植物生存5例,死亡10例;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后第3天、术后第7天的颅内压与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤具有较好的临床疗效,且不良反应少、减压充分,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 外伤开颅 疗效
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标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效对比 被引量:69
12
作者 王朝平 吴杰 +2 位作者 周敏 王盛 周业 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第16期3122-3124,共3页
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:收集我院2011年1月到2015年1月收治的重型颅脑损伤患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,患者术前均给予常规护理,观察组给予标准外... 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:收集我院2011年1月到2015年1月收治的重型颅脑损伤患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,患者术前均给予常规护理,观察组给予标准外伤大骨瓣开颅术,对照组给予常规骨瓣开颅术,采用格拉斯哥预后评分(GOS)法评价两组术后12个月疗效,比较两组术前和术后7 d患者颅内压变化,记录两组患者并发症发生情况。结果:观察组疗效、良好率、存活率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d两组颅内压差异具有统计学意义(P<0.05),并且两组术后7d与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组脑切口疝发生率为2.5%,明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果优于常规骨瓣开颅术,具有一定安全性,值得临床推荐。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 外伤开颅 常规开颅
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47例重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术的临床体会 被引量:44
13
作者 刘洪生 谢延风 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1781-1782,共2页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗47例重型颅脑损伤患者,术中清除颅内血肿和坏死脑组织,并去除额颞顶部大骨瓣减压。结果 47例患者标准外伤大骨瓣开颅术后,16例生活基本自理,12... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗47例重型颅脑损伤患者,术中清除颅内血肿和坏死脑组织,并去除额颞顶部大骨瓣减压。结果 47例患者标准外伤大骨瓣开颅术后,16例生活基本自理,12例需他人照顾,7例长期卧床,3例植物生存状态,死亡9例。结论标准外伤大骨瓣开颅术可有效清除颅内血肿和坏死脑组织,缓解脑干受压,可用于治疗重型颅脑损伤。 展开更多
关键词 颅脑损伤 神经外科手 脑水肿 外伤开颅
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效观察 被引量:44
14
作者 张云侠 周修玉 刘传建 《山东医药》 CAS 2013年第26期68-70,共3页
目的探讨重型颅脑损伤行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法选择重型颅脑损伤患者96例,随机分为观察组48例,采用标准外伤大骨瓣开颅术;对照组48例,采用常规骨瓣开颅术,观察两组术后疗效及并发症情况。结果观察组术后良好率为54.2%,对照组... 目的探讨重型颅脑损伤行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法选择重型颅脑损伤患者96例,随机分为观察组48例,采用标准外伤大骨瓣开颅术;对照组48例,采用常规骨瓣开颅术,观察两组术后疗效及并发症情况。结果观察组术后良好率为54.2%,对照组为25.0%,观察组良好率高于对照组(P<0.05)。观察组术后病死率为10.4%,对照组为16.7%,观察组病死率低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后脑切口疝发生率分别为6.3%、22.9%,硬膜下积液发生率分别为8.3%、35.4%,观察组脑切口疝与硬膜下积液发生率均低于对照组(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效较好,能够降低常规骨瓣开颅术后并发症。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 外伤开颅 并发症
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标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤32例疗效分析 被引量:40
15
作者 段中华 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第4期499-502,共4页
目的:比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:62例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组采用传统的开颅术及去骨瓣减压同时硬膜敞开,骨窗大小为6 cm×8 cm;治疗组采用标准大骨瓣开... 目的:比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:62例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组采用传统的开颅术及去骨瓣减压同时硬膜敞开,骨窗大小为6 cm×8 cm;治疗组采用标准大骨瓣开颅术治疗,开颅并去骨瓣减压治疗,骨窗大小为12 cm×15 cm,术中同步行硬膜减张缝合修补。比较2组术后颅内压变化、并发症的发生率及预后。结果:术后半个月,治疗组患者颅内高压连续3 d发生率为12.5%,低于对照组的33.3%(P<0.05);2组外伤性脑梗死、脑组织切口疝、外伤性癫痫、外伤性脑积水发生率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组中残以上康复率为84.4%,对照组为60.0%,治疗组预后效果优于对照组(P<0.05)。结论:采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,能够显著减少脑神经损伤,保留脑功能,降低并发症发生率,比常规骨瓣开颅术减压效果更明显,疗效更好。 展开更多
关键词 颅脑损伤 外伤开颅 预后
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控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效观察 被引量:39
16
作者 韩永强 李泽明 石斌 《中国药物与临床》 CAS 2017年第3期420-422,共3页
临床上重症颅脑损伤患者死亡率和致残率非常高,极大地威胁着患者的生命[1]。目前,开颅去骨瓣减压仍是重型颅脑损伤颅内高压患者主要且可行的手术方式,尤其是随着标准外伤大骨瓣开颅术的普及,己经显著提高了抢救成功率[2],但是单纯的标... 临床上重症颅脑损伤患者死亡率和致残率非常高,极大地威胁着患者的生命[1]。目前,开颅去骨瓣减压仍是重型颅脑损伤颅内高压患者主要且可行的手术方式,尤其是随着标准外伤大骨瓣开颅术的普及,己经显著提高了抢救成功率[2],但是单纯的标准外伤大骨瓣开颅术常会带来较多的问题, 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 外伤开颅 疗效观察 治疗 内减压 控制性 颅脑损伤患者 开颅减压
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标准外伤大骨瓣开颅术和常规区域性骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的效果对比 被引量:31
17
作者 陈盛勇 吴分浪 关则俭 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第8期1033-1034,共2页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤患者的治疗方法,评估其临床效果。方法选择我院2013年2月至2015年5月诊治的100例额颞部重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组行标准外伤大骨瓣开颅术,对照组行常... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤患者的治疗方法,评估其临床效果。方法选择我院2013年2月至2015年5月诊治的100例额颞部重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组行标准外伤大骨瓣开颅术,对照组行常规区域性骨瓣开颅术。对比分析术后两组患者并发症发生率与预后情况。结果与对照组相比,观察组预后优良率显著提高(P<0.05),颅内高压、脑组织切口疝并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术能有效治疗额颞部重型颅脑损伤患者,提高预后优良率,降低术后并发症发生率,改善患者生活质量,值得推广使用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 外伤开颅 额颞 临床疗效
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究 被引量:30
18
作者 柯于勇 刘军 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第2期29-31,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果及对颅内压的影响。方法选取重型颅脑损伤患者76例,按是否进行亚低温治疗分为标准组与亚低温组,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅术,亚低温组采用标准外伤大骨瓣开... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果及对颅内压的影响。方法选取重型颅脑损伤患者76例,按是否进行亚低温治疗分为标准组与亚低温组,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅术,亚低温组采用标准外伤大骨瓣开颅术联合头部亚低温治疗。术后按GOS评估法判断疗效;并对2组患者术后即刻、术后24h、术后72h和术后7d颅内压变化情况进行比较。结果亚低温组术后良好恢复率高于标准组(P<0.05),病死率低于标准组;亚低温组术后24h、72h和7d颅内压值均低于标准组(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术联合局部亚低温治疗,能持续降低颅内压,有助于患者脑功能的恢复,提高术后恢复良好率,降低病死率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 外伤开颅 亚低温
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效及免疫学分析 被引量:29
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作者 苏海波 张玲琼 +1 位作者 史瑞萍 齐辉 《中国医刊》 CAS 2020年第3期311-315,共5页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效,并进行免疫学分析。方法选取2017年2月至2019年6月北京大学深圳医院收治的重型颅脑外伤患者84例,采用随机数表法均分为两组,观察组(42例)采用标准外伤大骨瓣开颅术联合... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效,并进行免疫学分析。方法选取2017年2月至2019年6月北京大学深圳医院收治的重型颅脑外伤患者84例,采用随机数表法均分为两组,观察组(42例)采用标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗,对照组(42例)采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗;对比两组患者治疗后的临床疗效、预后、免疫功能及并发症发生情况。结果观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分、疗效等级、颅内压下降情况均明显优于对照组,观察组患者的血糖及血乳酸、S-100β蛋白及髓鞘碱性蛋白含量均明显低于对照组,观察组免疫学指标及并发症的总发生率明显优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论相对于传统治疗,标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤可有效提升临床治疗及预后效果,保护免疫功能,较少并发症的产生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 外伤开颅 亚低温 重型颅脑外伤 免疫学分析
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温对重型颅脑损伤患者术后NIHSS评分及血清S-100β MBP水平的影响 被引量:28
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作者 冯涛 韩兵 叶凯华 《河北医学》 CAS 2018年第8期1325-1328,共4页
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温对重型颅脑损伤患者术后NIHSS评分及血清星形胶质源性蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法:选取2016年4月至2017年11月东营市第二人民医院神经外科收治重型颅脑损伤患者72例,随... 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温对重型颅脑损伤患者术后NIHSS评分及血清星形胶质源性蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法:选取2016年4月至2017年11月东营市第二人民医院神经外科收治重型颅脑损伤患者72例,随机数字表法分为对照组(n=36)与研究组(n=36)。对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术,研究组采用标准外伤大骨瓣开颅术+亚低温治疗。入院时及术后1个月统计对比两组神经功能缺损评分(NIHSS)、术前及术后不同时间段(1d、2d、3d)颅内压水平、入院时及术后第1d血清S-100β及MBP水平变化情况,并统计对比两组并发症发生率。结果:治疗后两组NIHSS分值较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1d、2d、3d两组颅内压较治疗前降低,且各时间段研究组颅内压较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清S-100β及MBP水平较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采用标准外伤大骨瓣开颅术及亚低温治疗重型颅脑损伤效果显著,可有效降低颅内压,改善患者神经功能,降低血清S-100β、MBP水平,且并发症发生率较低,具有安全性,值得推广。 展开更多
关键词 外伤开颅 亚低温 重型颅脑损伤
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