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手传振动作业工人冷水复温试验临床应用研究 被引量:6
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作者 刘文娟 王烁 +4 位作者 周珊宇 夏丽华 杨爱初 王恰 林锦明 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2014年第4期404-407,共4页
目的研究10℃的冷水复温试验(CWLT)在手传振动职业危害中的临床应用。方法以从事手传振动作业且诊断为职业性手臂振动病的42例患者为发病组,以从事手传振动作业但未能诊断为职业性手臂振动病的17名工人为接振组,以从事非手传振动作业... 目的研究10℃的冷水复温试验(CWLT)在手传振动职业危害中的临床应用。方法以从事手传振动作业且诊断为职业性手臂振动病的42例患者为发病组,以从事手传振动作业但未能诊断为职业性手臂振动病的17名工人为接振组,以从事非手传振动作业的24名健康办公室人员为对照组。对3组人员进行10℃的CWLT,用数字皮温计测量CWLT前后手部皮温,并对结果进行统计分析。结果 3组工人手麻、手痛、手胀、手臂无力和关节疼痛的发生率分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。3组手部主要症状的发生率从小到大依次为对照组〈接振组〈发病组。3组组间手部皮温差异有统计学意义(P〈0.01);左手和右手皮温差异无统计学意义(P〉0.05);CWLT前和CWLT后0、5、10、15、20、25、30 min 8个时间点间手部皮温差异有统计学意义(P〈0.01);时间和组别之间存在交互效应(P〈0.05);时间和手别之间、组别和手别之间均不存在交互效应(P〉0.05);时间、组别和手别三者之间无交互效应(P〉0.05)。交互效应进一步分析结果显示:无论左手还是右手,CWLT前3组皮温差异均无统计学意义(P〉0.05);CWLT后0-30 min时,发病组皮温均低于对照组(P〈0.05);CWLT后0-20 min时,发病组皮温均低于接振组(P〈0.05);CWLT后0-30 min时,接振组和对照组皮温差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组组间5 min、10 min复温异常率以及30 min未复温率分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论10℃的CWLT方法有待改进,建议采用皮温实测值和皮温恢复时间作为评价指标。 展开更多
关键词 振动 冷水试验 手臂振动病
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手传振动工人冷水复温率影响因素的多因素Logistic回归分析 被引量:5
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作者 刘文娟 杨爱初 +2 位作者 梁晓阳 何建荣 肖斌 《职业卫生与应急救援》 2014年第3期129-132,共4页
目的检测和评估手传振动企业的手传振动危害,初步分析手传振动作业工人冷水复温率的影响因素。方法以广东省五家企业的接振工人为研究对象,现场检测振动接触水平,测定冷水复温率。通过问卷调查,了解不同岗位接振工人的一般情况。分析性... 目的检测和评估手传振动企业的手传振动危害,初步分析手传振动作业工人冷水复温率的影响因素。方法以广东省五家企业的接振工人为研究对象,现场检测振动接触水平,测定冷水复温率。通过问卷调查,了解不同岗位接振工人的一般情况。分析性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、接振剂量、不同岗位与冷水复温异常率的关联。结果所检测的48个接振岗位操作中有31个岗位的振动水平A(4)超过我国国家标准规定的5 m/s2,超标率64.6%。按国际上A(8)的分级标准,有28个点达到或超过Ⅰ级危险度。经单因素χ2检验,年龄、吸烟指数、高血压、接振剂量对冷水复温异常影响的差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄≥40岁与冷水复温率关联的比值比(OR)=1.865(P<0.05)。吸烟指数>600与冷水复温率关联的OR=2.474(P<0.05)。高血压与冷水复温率关联的OR=1.231(P<0.05)。饮酒指数≤600与冷水复温率关联的OR=0.395(P<0.05)。中剂量组、高剂量组与冷水复温率的关联的OR值分别为1.232、2.135(P均>0.05)。结论所调查的企业手传振动危害严重。年龄、吸烟、高血压是影响冷水复温率异常的危险因素,饮酒指数≤600是保护因素。接振剂量与冷水复温异常无明显相关。 展开更多
关键词 手传振动 冷水试验 影响因素 LOGISTIC回归分析
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周围血5-羟色胺与手传振动接触水平及末梢血管损伤的相关性 被引量:4
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作者 郎丽 林瀚生 +2 位作者 陈青松 肖斌 曾繁松 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期542-546,共5页
[目的]研究手传振动接触工人周围血5-羟色胺水平与振动接触水平及末梢血管损伤的相关性。[方法]选取广东某运动器材厂77名手传振动作业工人作为研究对象,对其进行问卷调查了解一般情况、手臂自觉症状、是否出现振动性白指(VWF)等;现场... [目的]研究手传振动接触工人周围血5-羟色胺水平与振动接触水平及末梢血管损伤的相关性。[方法]选取广东某运动器材厂77名手传振动作业工人作为研究对象,对其进行问卷调查了解一般情况、手臂自觉症状、是否出现振动性白指(VWF)等;现场检测手传振动接触水平并计算累积振动暴露剂量(CVEL),采集抗凝血用酶联免疫吸附法检测血浆中5-羟色胺水平,并进行冷水复温试验(CWLT)检测。采用二分类非条件logistic回归模型分析手传振动接触工人周围血5-羟色胺水平与手传振动接触水平及末梢血管损伤的相关性。[结果]高水平手传振动接触CVEL分组5-羟色胺的水平高于低水平组(z=-2.352,P=0.034);CWLT异常组的5-羟色胺水平高于正常组(z=-3.211,P=0.001)。校正年龄、吸烟与饮酒等混杂因素,logistic回归分析发现,CVEL水平高低和CWLT是否异常与周围血5-羟色胺水平相关,CVEL高水平组的OR及95%CI为3.17(1.12,8.94),CWLT异常组为7.34(1.44,37.30);是否有VWF与周围血5-羟色胺水平不相关,OR及95%CI为1.92(0.74,5.00)。[结论]接触手传振动可导致接触人群5-羟色胺水平升高,手传振动的接触剂量及手部末梢血管损伤程度与5-羟色胺水平升高明显相关。 展开更多
关键词 手传振动 5-羟色胺 末梢血管损伤 振动性白指 冷水试验 累积振动接触水平
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放射皮温计在冷水复温试验临床应用研究 被引量:3
4
作者 李聪 郎丽 +5 位作者 陈思枝 曹丹燕 郑倩玲 吴奇峰 周洁婷 王海兰 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2015年第5期526-530,共5页
目的研究放射皮温计在冷水复温试验(CWLT)中的临床应用。方法采用随机抽样方法,以从事非手传振动作业的30名正常健康人员为对照组,以从事手传振动作业的30名人员为接振组。2组人群均分别采用放射皮温计和数字皮温计测试CWLT前后8个不同... 目的研究放射皮温计在冷水复温试验(CWLT)中的临床应用。方法采用随机抽样方法,以从事非手传振动作业的30名正常健康人员为对照组,以从事手传振动作业的30名人员为接振组。2组人群均分别采用放射皮温计和数字皮温计测试CWLT前后8个不同时间点的手部皮温,对结果进行统计分析。结果在相同时间点及相同手别的条件下,对照组人群采用2种皮温计测量的皮温分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);接振组人群除CWLT前的时间点外,采用2种皮温计测量的皮温分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无论是对照组还是接振组,采用2种皮温计进行CWLT的5和10 min复温率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。分别采用数字皮温计和放射皮温计进行CWLT的5、10、30 min复温异常率,对照组人群分别为40.0%、43.3%、40.0%和50.0%、60.0%、33.3%,接振组人群分别为53.3%、60.0%、50.0%和53.3%、66.7%和60.0%;无论是对照组还是接振组,采用2种皮温计测量的皮温分别判断5、10和30 min复温异常的结果均具有一致性(P>0.05)。结论放射皮温计可作为CWLT的检测工具。 展开更多
关键词 冷水试验 度计 一致性 振动
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浙江省某企业手臂振动病例的诊断分析 被引量:3
5
作者 诸贤含 赵国云 +3 位作者 余美娟 钟皓成 胡博骅 胡祖应 《工业卫生与职业病》 CAS 2021年第4期327-329,共3页
通过对浙江省某企业手传振动岗位56名职工的职业健康检查及临床相关检查资料收集,了解浙江省某企业职工手传振动作业岗位手臂振动病诊断情况。结果显示,56名职工中伴有不同程度的手臂麻木、乏力、疼痛等不适的有22人,占39.3%,且随着工... 通过对浙江省某企业手传振动岗位56名职工的职业健康检查及临床相关检查资料收集,了解浙江省某企业职工手传振动作业岗位手臂振动病诊断情况。结果显示,56名职工中伴有不同程度的手臂麻木、乏力、疼痛等不适的有22人,占39.3%,且随着工龄增长症状明显增加(P<0.05)。22人中合并肘关节畸形伴轻度活动受限者2例,白指诱发试验阳性者1例,冷水复温试验阳性者10例,神经肌电图表现异常者2例。依据GBZ7-2014《职业性手臂振动病的诊断》,3例诊断为手臂振动病,其余53例诊断为无手臂振动病。提示,对长期从事手传振动作业伴有手臂麻木、乏力、疼痛等周围神经障碍的患者应高度怀疑手臂振动病的可能。 展开更多
关键词 手臂振动病 手传振动 白指诱发试验 冷水试验 振动性白指
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振动性白指工人冷水复温试验皮温变化特征 被引量:2
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作者 肖斌 陈青松 +4 位作者 郑倩玲 陈贵平 张丹英 林瀚生 黄汉林 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2017年第6期716-720,724,共6页
目的分析振动性白指(VWF)工人冷水复温试验(CPT)的皮温变化特征。方法采用随机数字表法,以245名从事手传振动作业的男性工人为研究对象,根据是否出现VWF分为VWF组(73人)和对照组(172人)。对2组工人进行试验条件为10℃、10 min的CPT,测... 目的分析振动性白指(VWF)工人冷水复温试验(CPT)的皮温变化特征。方法采用随机数字表法,以245名从事手传振动作业的男性工人为研究对象,根据是否出现VWF分为VWF组(73人)和对照组(172人)。对2组工人进行试验条件为10℃、10 min的CPT,测量双手食指、中指、无名指CPT前适应期(0、10、20、30 min的时间点)和CPT后不同时间(0、5、10、15、20、25、30 min时间点)的皮温。结果 CPT皮温在分组与时间的交互效应上有统计学意义(P<0.01);CPT前的适应期,2组人群适应10和30 min时间点皮温分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CPT后,VWF组人群除5 min时间点皮温低于同时间点对照组(P<0.05)外,其余时间点手部皮温与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CPT后,2组人群皮温均以0 min的时间点最低(P<0.05),且皮温均呈随时间的推移而上升的趋势(P<0.01),但CPT后30 min时间点皮温均未恢复至CPT前适应30 min时的正常皮温水平。VWF组人群左手食指、右手食指、右手无名指的5 min复温异常检出率均高于对照组(72.6%vs56.4%,75.3%vs 57.6%,86.3%vs 65.1%,P<0.05);2组人群6个手指的10、30 min复温异常检出率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VWF组人群左手食指与右手食指、右手食指与右手无名指的5 min复温异常检出率分别比较,差异均无统计学意义(72.6%vs 75.3%,75.3%vs 86.3%,P>0.05)。结论对手传振动作业工人进行条件为10℃、10 min的CPT时,建议首选食指进行测量;CPT前的适应时间可调整为10 min。 展开更多
关键词 冷水试验 手传振动 振动性白指
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局部振动对接振人员健康影响的调查 被引量:1
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作者 刘协和 《中国校医》 2005年第3期270-271,共2页
目的了解局部振动对接振工人的身体健康影响情况。方法通过对35例从事铆工工作的工人进行一般项目、痛觉试验、指端触觉试验、冷水复温试验及听力测定、敲击试验、视觉反应速度、注意力分配测定:并进行了双手指、掌腕骨拍片;同时选择性... 目的了解局部振动对接振工人的身体健康影响情况。方法通过对35例从事铆工工作的工人进行一般项目、痛觉试验、指端触觉试验、冷水复温试验及听力测定、敲击试验、视觉反应速度、注意力分配测定:并进行了双手指、掌腕骨拍片;同时选择性别、年龄、工龄和文化程度基本一致的对照组调查对照进行资料分析。结果两组在视觉反应速度和注意力分配方面差异有显著和非常显著意义。在双手指、掌腕骨拍片上显示出有显著差异。结论长期从事局部振动工作,会对接振人员的健康产生较大的影响。严格执行振动卫生标准、限制作业时间、改善作业环境、加强个人预防、进行就业前和定期体检是早期发现和及时处理振动危害、降低发病率的有效措施。 展开更多
关键词 局部振动 对接 身体健康影响 冷水试验 反应速度 注意力分配 接振工人 听力测定 选择性别 资料分析 文化程度 卫生标准 作业时间 作业环境 振动危害 及时处理 早期发现 定期体检 对照组 就业前 发病率 视觉 手指 拍片
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冷水复温试验对振动性白指检出率的影响 被引量:1
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作者 孙健娅 刘书乾 +3 位作者 宋新梅 柴栋梁 师艳红 马佩香 《职业与健康》 CAS 2003年第6期1-3,共3页
目的观察冷水复温试验对振动性白指检出率的影响。方法应用(10±0.5)℃浸泡10 min的改进冷水复温试验方法,观察118名局部振动作业人员的振动性白指检出率和5 min、10 min复温异常率。结果 受检组振动性白指检出率除与对照组比较,差... 目的观察冷水复温试验对振动性白指检出率的影响。方法应用(10±0.5)℃浸泡10 min的改进冷水复温试验方法,观察118名局部振动作业人员的振动性白指检出率和5 min、10 min复温异常率。结果 受检组振动性白指检出率除与对照组比较,差异有统计学意义外。与《GB 4869—85》中冷水复温试验检查结果比较,差异仍有统计学意义,同时5 min、10min复温异常率显著高于原方法的检查结果。结论 改进的冷水复温试验方法可充分反映局部振动作业人员的末梢循环受损程度。 展开更多
关键词 冷水试验 振动性白指 冷试异常率
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改进冷水复温试验方式对振性白指检出率的影响
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作者 冯国贤 刘书乾 《山西预防医学》 2000年第1期6-8,共3页
目的 探讨改进冷水复温试验对振动力怀白旨检出率的影响。方法 对接触振动作业人员181名按GB4869-85进行手臂振动病检查(但水复温试验水温在10±0.5±,浸泡时间10分种),观察振动性白指检出率、复温率... 目的 探讨改进冷水复温试验对振动力怀白旨检出率的影响。方法 对接触振动作业人员181名按GB4869-85进行手臂振动病检查(但水复温试验水温在10±0.5±,浸泡时间10分种),观察振动性白指检出率、复温率和复温时间的情况,结果 造型工复温异常率、振动性白指检出率不正常者显著高于前方法。结论 改进冷试方法,检查得易接受,由于浸泡时间长,日易观察复温率和复温异常情况以及白指发生情况。 展开更多
关键词 冷水试验 振动性白指 异常
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手臂振动病的3种冷水复温试验评价法比较 被引量:1
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作者 杨蓓 陈青松 +1 位作者 战波 史懋功 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第8期602-604,共3页
目的探讨3种冷水复温试验方法对手臂振动病的判断效果。方法选取2015年12月至2016年2月烟台市某大型金矿矿工154人为研究对象,随机分组进行冷水复温试验,分别给予10℃冷水浸手10min、15℃冷水浸手5min、12℃冷水浸手5min,分析3种冷... 目的探讨3种冷水复温试验方法对手臂振动病的判断效果。方法选取2015年12月至2016年2月烟台市某大型金矿矿工154人为研究对象,随机分组进行冷水复温试验,分别给予10℃冷水浸手10min、15℃冷水浸手5min、12℃冷水浸手5min,分析3种冷水复温试验方法的效果。结果10℃冷水浸手10min、15℃冷水浸手5min和12℃冷水浸手5min方法的灵敏度分别为0.61、1.00、0.91,特异度分别为0.77、0.53、0.71,阳性预测值分别为0.34、0.22、0.29,阴性预测值分别为0.47、1.00、0.91;15℃冷水浸手5min、12℃冷水浸手5min和10℃冷水浸手10min的ROE曲线下面积分别为0.809、0.562、0.529。结论15℃冷水浸手5min方法的诊断灵敏度更高,更适合用于手臂振动病的评价。 展开更多
关键词 振动 手臂振动病 冷水试验
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高温和手传振动作业的职业健康监护
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作者 刘喜房 徐建军 《劳动保护》 2015年第6期97-99,共3页
高温和手传振动作业人员如不加强劳动保护与职业健康监护,就会引发相应的职业病。GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》对高温和手传振动作业人员的职业健康监护工作,制定了相应的技术性、规范性意见。高温作业人员职业健康监护常见的... 高温和手传振动作业人员如不加强劳动保护与职业健康监护,就会引发相应的职业病。GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》对高温和手传振动作业人员的职业健康监护工作,制定了相应的技术性、规范性意见。高温作业人员职业健康监护常见的高温作业有三类:一是高温、强辐射作业,如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间;机械制造业的铸造、锻造、热处理等车间; 展开更多
关键词 职业健康监护 职业病患者 劳动者健康 危害因素监测 法定职业病 冷水试验 职业健康管理 职业病诊断 职业危害 用人单位
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局部振动工具及其危害的状况调查
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作者 张运良 《海南矿冶》 1994年第1期33-35,共3页
关键词 局部振动 振动工具 被检查者 海钢公司 局部振动病 影响因素 物理参数 测试仪器 凿岩工 冷水试验
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