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热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤专家共识(2017年版) 被引量：47
1
作者 叶欣 范卫君 +22 位作者 王徽 王俊杰 古善智 冯威健 庄一平 刘宝东 李晓光 李玉亮 杨坡 杨霞 杨武威 陈俊辉 张嵘 林征宇 孟志强 胡凯文 柳晨 彭忠民 韩玥 靳勇 雷光焰 翟博 黄广慧 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期433-445,共13页
1前言 在世界范围内肺癌居癌症发病率和死因之首,全球每年发病约250万人,每年有超过160万人死于肺癌。在我国肺癌的发病形势更加严峻,2010年新发肺癌605,900人,死亡486,600人。
关键词 热消融 肺部肿瘤 非小细胞肺癌 癌症发病率 外科切除 专家共识 冷冻消融 消融技术 穿刺路径 肺肿瘤
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冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：28
2
作者 钱建新 顾小强 +2 位作者 焦晓栋 王湛 武清 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期579-583,共5页
目的探讨氩氦刀冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效以及对远期生存的影响。方法回顾61例行氩氦刀冷冻消融序贯化疗以及同期52例单纯接受化疗的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC患者。采用疼痛数字分级法(NRS)行疼痛评估,FACT-G量表... 目的探讨氩氦刀冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效以及对远期生存的影响。方法回顾61例行氩氦刀冷冻消融序贯化疗以及同期52例单纯接受化疗的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC患者。采用疼痛数字分级法(NRS)行疼痛评估,FACT-G量表评估生活质量(QOL)。按RECIST实体瘤疗效评价标准评价疗效,随访患者生存时间。结果 1 26例患者术前伴有局部疼痛,冷冻术后疼痛有不同程度的缓解。61例患者冷冻术后生活质量FACT-G各维度均有不同程度的改善。2与同期单纯化疗的患者比较,冷冻消融序贯化疗组肿瘤缓解率较高(34.4%比15.4%,P<0.05)。3冷冻消融序贯化疗与单纯化疗患者的中位生存时间分别为12.9个月和9.5个月,1年生存率分别为53.6%和35.4%。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论氩氦刀冷冻消融为一安全、有效的肿瘤局部治疗手段,可迅速降低肿瘤负荷,缓解患者疼痛,改善生活质量。CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗肺癌可取得较好疗效,尤其对不能根治切除或不能耐受手术的晚期NSCLC患者,冷冻消融后序贯化疗的疗效优于单纯化疗,可提高患者的生存率。 展开更多
关键词 冷冻消融 化疗 非小细胞肺癌
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氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的疗效分析 被引量：25
3
作者 叶伟东 纪建松 +2 位作者 涂建飞 虞作春 杨杰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期392-395,共4页
目的评价氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）对中晚期原发性肝癌的疗效。方法回顾性分析66例临床或病理确诊原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式分为TACE组31例,联合组（冷冻消融联合TACE）35例,随访时间5~35个月,通过评估... 目的评价氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）对中晚期原发性肝癌的疗效。方法回顾性分析66例临床或病理确诊原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式分为TACE组31例,联合组（冷冻消融联合TACE）35例,随访时间5~35个月,通过评估完全缓解率、总有效率及生存时间等方面来比较2种方法的近、远期疗效。结果 2组比较,在总有效率、完全缓解率方面,联合组均优于TACE组（P〈0.05）,联合组生存期长于TACE组（P=0.038）。在0.5年、1年、2年总体生存率方面,联合组与TACE组相比,差异无统计学意义。结论对于中晚期原发性肝癌,冷冻消融联合TACE治疗能提高患者近期疗效并延长生存期,但确切效果还有待大样本、多中心随机对照研究证实。 展开更多
关键词 肝肿瘤 冷冻消融 TACE 疗效
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氩氦靶向治疗肺部肿瘤725例临床研究 被引量：22
4
作者 冯华松 段蕴铀 +7 位作者 聂舟山 李泳群 韩志海 张新红 李毅 孟激光 张燕 温居一 《中国肿瘤》 CAS 2007年第11期906-909,共4页
[目的]探讨经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺部肿瘤的临床疗效和安全性。[方法]采用CT引导,对725例肺部肿瘤患者及其816个病灶行经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融治疗。动态观察肺部肿瘤治疗前后胸部CT、18F-FDG和经皮肺穿刺病理活检等变化、并发症... [目的]探讨经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺部肿瘤的临床疗效和安全性。[方法]采用CT引导,对725例肺部肿瘤患者及其816个病灶行经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融治疗。动态观察肺部肿瘤治疗前后胸部CT、18F-FDG和经皮肺穿刺病理活检等变化、并发症和生存率。[结果]直径<4cm的435个肺内肿块,冰球覆盖肿瘤面积达96%,显效率达97%;直径>4cm的381个肿块,冰球覆盖肿瘤面积为82%,显效率为68%。手术过程安全,无一例死亡。术后患者未发生严重并发症,仅出现少量咯血约占38%,发热35%,气胸25%,胸腔积液6%等轻微副作用,经对症处理可恢复正常。术后1周左右CT影像特征可见肿瘤区域阴影增大,多呈蜂窝空洞样破坏,CT值较冷冻前降低。FDG肿瘤显像示瘤体局部异常放射性浓聚影明显减少。术后3～12个月复查CT示肿瘤明显缩小,部分患者肿瘤消失。肺活检结果显示,术后1个月内肿瘤细胞呈凝固性坏死,3个月后可逐渐吸收或纤维化改变。术后随访0.5年、1年、2年和3年,患者生存率分别为91%、76%、36%和18%,中位生存时间17.8个月。[结论]CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺部肿瘤是一种有效、安全的治疗方法,并发症少而轻微。该方法尤其适用于不能手术切除或难于耐受手术,或其他疗法治疗失败的恶性肺部肿瘤患者。 展开更多
关键词 氩氦刀 冷冻消融 肺部肿瘤
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氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌的临床研究 被引量：22
5
作者 聂舟山 冯华松 +6 位作者 温居一 张新红 韩志海 李泳群 孟激光 李毅 段蕴铀 《中国肿瘤》 CAS 2008年第5期443-445,共3页
[目的]探讨氩氦刀冷冻消融综合治疗中晚期肝癌的疗效。[方法]96例中晚期原发性肝癌分3组观察。第一组用氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗37例;第二组单纯用氩氦刀冷冻消融32例;第三组单纯用TACE27例。氩氦刀冷冻消融采用B超/或CT引导经皮穿... [目的]探讨氩氦刀冷冻消融综合治疗中晚期肝癌的疗效。[方法]96例中晚期原发性肝癌分3组观察。第一组用氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗37例;第二组单纯用氩氦刀冷冻消融32例;第三组单纯用TACE27例。氩氦刀冷冻消融采用B超/或CT引导经皮穿刺肝肿瘤,共计对97个病灶使用203把氩氦刀二次循环冷冻。[结果]氩氦刀冷冻术后有94.2%(65/69)的患者精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻,恢复快。氩氦刀超低温冷冻联合TACE的近期疗效和12、24个月的生存率明显优于另外两组,中位生存期延长(P<0.05)。[结论]氩氦刀联合TACE是治疗肝癌有效的方法之一,可望提高肝癌患者生存期和改善生命质量,为丧失手术机会的晚期肝肿瘤患者开辟了一条新的治疗途径。 展开更多
关键词 肝肿瘤 氩氦刀 冷冻消融 TACE
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射频、微波、冷冻消融治疗肿瘤的临床应用及优势对比 被引量：17
6
作者 范卫君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第21期3447-3448,共2页
肿瘤消融治疗因具有微创、安全、可操作性高及重复性好等优点．在肿瘤的临床治疗中得到越来越广泛的应用．国内外常见的消融手段主要是微波消融、射频消融和冷冻消融．其中微波消融和射频消融属于热消融。3种消融方式因其原理的差别而... 肿瘤消融治疗因具有微创、安全、可操作性高及重复性好等优点．在肿瘤的临床治疗中得到越来越广泛的应用．国内外常见的消融手段主要是微波消融、射频消融和冷冻消融．其中微波消融和射频消融属于热消融。3种消融方式因其原理的差别而各有其临床特点，在肿瘤的消融治疗中能够优势互补。 展开更多
关键词 消融治疗 微波消融 射频消融 临床应用 冷冻消融 肿瘤 临床治疗 可操作性
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TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肝癌的疗效分析 被引量：19
7
作者 庄炜钊 黄晨 +4 位作者 姬智艳 林淑仪 黄益 唐郁宽 冯惠岗 《医学影像学杂志》 2016年第12期2247-2250,共4页
目的探讨TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床价值。方法将70例患者通过前瞻随机临床分2组进行研究,观察组行TACE+氩氦刀冷冻消融治疗,对照组单纯行TACE术。随访时间24个月,通过评估治疗前后肿... 目的探讨TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床价值。方法将70例患者通过前瞻随机临床分2组进行研究,观察组行TACE+氩氦刀冷冻消融治疗,对照组单纯行TACE术。随访时间24个月,通过评估治疗前后肿瘤情况、肝功能损害情况、完全缓解率、总有效率及生存时间等方面来比较2种方法的近、远期疗效。结果 TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗的完全缓解率及有效率明显高于单纯TACE对照组(P<0.05);观察组的肝功能损害低于对照组;TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗生存率明显长于单纯TACE对照组(P<0.05)。结论TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗对治疗中晚期肝癌疗效确切,安全可靠。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 冷冻消融 经导管肝动脉化疗栓塞术 疗效
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阵发性室上性心动过速导管消融治疗进展 被引量：17
8
作者 黄俊 李斌 蔡广 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期275-278,共4页
导管消融术是一种安全、有效的根治室上性心动过速的方法,成功率较高,复发率较少,可重复性强,操作技术的规范及新技术的应用使消融安全性及成功率大大提高。本文就阵发性室上性心动过速的导管消融进展作一综述。
关键词 室上性心动过速 导管射频消融 冷冻消融 三维标测
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肝癌消融治疗的研究进展 被引量：14
9
作者 金鹏 孙钢 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2016年第3期97-102,共6页
近年来,图像引导消融治疗取得了很大的进步。大量的技术改进提高了临床疗效和安全性,因此消融技术在原发性肝癌的治疗中得到越来越广泛的应用。临床应用的消融方法较多,包括射频消融、微波消融、冷冻消融、高强度聚焦超声、激光消融、... 近年来,图像引导消融治疗取得了很大的进步。大量的技术改进提高了临床疗效和安全性,因此消融技术在原发性肝癌的治疗中得到越来越广泛的应用。临床应用的消融方法较多,包括射频消融、微波消融、冷冻消融、高强度聚焦超声、激光消融、不可逆的电穿孔、化学消融。每种消融方式作用机制有所不同,各自存在相对的优点、缺点和局限性。本文就临床主要消融方法的技术原理和装置,以及其治疗肝癌的优势、缺点和进展作一综述。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 射频消融 微波消融 激光消融 高能聚焦超声 冷冻消融 不可逆电穿孔 化学消融
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氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌253例 被引量：17
10
作者 冯华松 聂舟山 +7 位作者 段蕴铀 李泳群 韩志海 张新红 孟激光 李毅 张燕 温居一 《中国肿瘤》 CAS 2007年第11期898-901,共4页
[目的]探讨经皮穿刺氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌治疗效果。[方法]对253例ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为两组:一组149例单纯接受经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融治疗,另一组104例氩氦刀冷冻消融联合紫杉醇加卡铂化疗,以胸... [目的]探讨经皮穿刺氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌治疗效果。[方法]对253例ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为两组:一组149例单纯接受经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融治疗,另一组104例氩氦刀冷冻消融联合紫杉醇加卡铂化疗,以胸部CT动态观察治疗前后的变化,随访患者生存时间。[结果]两组手术后即刻冰球覆盖肿瘤面积分别为92%和94%。术后1个月左右CT影像变化,两组之间无显著性差异(P>0.05);术后3个月,联合治疗组CT检查结果临床受益率高于单纯冷冻组。两组中位生存时间分别为10.08±1.02个月和15.10±3.84个月,差异有显著性(P<0.01)。[结论]CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯氩氦刀冷冻消融治疗。 展开更多
关键词 氩氦刀 冷冻消融 非小细胞肺癌
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氩氦刀技术的发展及应用 被引量：14
11
作者 尚长浩 《医疗装备》 2004年第3期8-9,共2页
本文介绍了氩氦刀的概念与原理、理论基础及发展、临床应用 。
关键词 氩氦刀技术 冷冻消融 临床应用 并发征
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第二代冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动的临床效果观察 被引量：14
12
作者 李晓枫 刘俊 +5 位作者 张浩 夏雨 韦颖 陈会校 方丕华 张澍 《中华心律失常学杂志》 2018年第5期419-423,共5页
目的探讨采用第二代冷冻球囊进行冷冻消融治疗阵发性心房颤动（房颤）的安全性和有效性。方法2016年8月至2017年8月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受第二代冷冻球囊消融治疗房颤患者112例。记录每支肺静脉冷冻消融相关参数和... 目的探讨采用第二代冷冻球囊进行冷冻消融治疗阵发性心房颤动（房颤）的安全性和有效性。方法2016年8月至2017年8月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受第二代冷冻球囊消融治疗房颤患者112例。记录每支肺静脉冷冻消融相关参数和并发症事件。手术3个月后进行规律的门诊随访，房颤复发定义为随访期内任何时间出现持续时间≥30 s房颤、心房扑动（房扑）或房性心动过速（房速）。结果在平均9（5，16）个月的随访中，冷冻消融治疗的成功率为86.6%（97/112）。术中在452根肺静脉冷冻消融中，平均每根肺静脉冷冻2[1，3]次，平均最低温度-47[-36，-57]℃。双上肺静脉冷冻消融中平均最低温度[左上肺静脉（LSPV）-49℃±5℃；右上肺静脉（RSPV）-50℃±6℃]低于双下肺静脉[左下肺静脉（LIPV）-43℃±5℃，右下肺静脉（RIPV）-45℃±3℃，P〈0.01]。52.9%肺静脉在第1次冷冻消融中实时肺静脉电隔离（PVI），67.0%肺静脉可以监测到实时PVI过程，96.2%肺静脉最终达到PVI。第1次冷冻中实时观察到PVI的过程，LSPV比例高于LIPV（P=0.014）、RSPV（P=0.002 2）和RIPV（P〈0.000 1），LIPV高于RIPV（P=0.002）；冷冻消融中实时PVI的比例LSPV高于RSPV（P=0.012 6）和RIPV（P〈0.000 1），LIPV高于RIPV（P〈0.000 1）；但最终达到PVI比例在不同肺静脉之间差异无统计学意义。围术期并发症发生率7.1%，其中5例（4.5%）患者发生膈神经损伤，1例（1.0%）发生膈神经麻痹。结论采用第二代冷冻球囊进行冷冻消融治疗阵发性房颤是安全有效的，膈神经损伤仍是其主要并发症之一。 展开更多
关键词 心房颤动 冷冻消融 冷冻球囊
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氩氦刀靶向治疗的机制及在肿瘤消融治疗中的应用进展 被引量：14
13
作者 张传臣 李成利 《医学影像学杂志》 2006年第9期990-992,共3页
氩氦刀是一种新兴的靶向冷热消融治疗技术,分别使用氩气和氦气对冷冻探头进行加热和制冷。在持续的影像引导和监测下,经过两次冷热循环,氩氦刀能够完全有效地摧毁肿瘤细胞组织。目前,氩氦刀已单独或与其他的治疗方法一起广泛地应用于多... 氩氦刀是一种新兴的靶向冷热消融治疗技术,分别使用氩气和氦气对冷冻探头进行加热和制冷。在持续的影像引导和监测下,经过两次冷热循环,氩氦刀能够完全有效地摧毁肿瘤细胞组织。目前,氩氦刀已单独或与其他的治疗方法一起广泛地应用于多种肿瘤的治疗,且是一种安全、有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 肿瘤 氩氦刀 冷冻消融
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氩氦刀治疗肝癌的研究进展 被引量：14
14
作者 徐苏琴 杨茂江 +2 位作者 严静 胡兰 徐晓雪 《西部医学》 2017年第3期441-444,共4页
冷冻消融对于肝癌或转移性肝癌患者而言,是一种安全、有效、微创的方式。氩氮刀是一种微创消融技术,在CT、B超或MRI引导下进行能够完全有效地摧毁肿瘤细胞组织。目前氩氦刀已单独或联合其他方法广泛用于肝癌的治疗。本文就氩氦刀的临床... 冷冻消融对于肝癌或转移性肝癌患者而言,是一种安全、有效、微创的方式。氩氮刀是一种微创消融技术,在CT、B超或MRI引导下进行能够完全有效地摧毁肿瘤细胞组织。目前氩氦刀已单独或联合其他方法广泛用于肝癌的治疗。本文就氩氦刀的临床使用、治疗进展及并发症等予以综述。 展开更多
关键词 冷冻消融 氩氦刀 肝癌
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经皮导管冷冻消融技术及其在心律失常治疗中的应用 被引量：13
15
作者 裴晓阳 徐亚伟 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第4期304-306,共3页
冷冻消融和射频消融治疗机制完全不同,前者组织损伤小,内皮破坏程度低,细胞外基质亦受到了保护,因此血栓形成发生率低。通过冷冻标测可准确确定消融靶点,通过冷冻粘结的特点可增加消融导管的稳定性,此外,冷冻治疗可完整的保护结缔组织间... 冷冻消融和射频消融治疗机制完全不同,前者组织损伤小,内皮破坏程度低,细胞外基质亦受到了保护,因此血栓形成发生率低。通过冷冻标测可准确确定消融靶点,通过冷冻粘结的特点可增加消融导管的稳定性,此外,冷冻治疗可完整的保护结缔组织间质,其毗邻冷冻损伤的组织能马上恢复正常的电活动。经皮导管冷冻消融技术已广泛地应用于房室结折返性心动过速、心房扑动、心房颤动等心律失常疾病的治疗。 展开更多
关键词 心律失常 冷冻消融 综述 射频消融 导管电流
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经支气管镜治疗周围型肺癌 被引量：11
16
作者 孔晨 白冲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期534-539,共6页
早期肺癌的主流治疗方式是手术。然而,许多患者因各种原因无法手术而选择替代治疗。经支气管镜介入技术因其侵入性更小且有更多治疗方式的选择,成为可行的替代疗法。本文综述了支气管镜治疗周围型肺癌的几种主要的方法。
关键词 周围型肺癌 射频消融 微波消融 光动力疗法 蒸汽消融 冷冻消融
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氩氦刀冷冻治疗肺癌及疗效评估 被引量：12
17
作者 陈波 许健 +4 位作者 曹建民 胡小波 周长圣 高大志 卢光明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期510-514,共5页
目的探讨肺癌氩氦刀冷冻治疗的方法,并评估其临床疗效。方法收集2006年1月-2008年1月内经病理证实的肺癌患者68例,分别于术前1周和术后1个月行常规CT平扫和增强检查,测量肿瘤病灶最大直径和CT值,并比较冷冻治疗前后的变化。其中30例患... 目的探讨肺癌氩氦刀冷冻治疗的方法,并评估其临床疗效。方法收集2006年1月-2008年1月内经病理证实的肺癌患者68例,分别于术前1周和术后1个月行常规CT平扫和增强检查,测量肿瘤病灶最大直径和CT值,并比较冷冻治疗前后的变化。其中30例患者自愿接受CT灌注成像扫描,测量灌注参数并比较术前、术后灌注参数变化。应用Log-rank法计算所有患者的中位生存期并绘制生存期曲线图。结果所有患者肿瘤最大直径的平均值由(5.61±3.13)mm缩小至(5.15±3.00)mm,依据实体瘤评价标准(RECIST)好转率10.29%,总有效率98.52%。肿瘤直径最大层面病灶CT平均值平扫由术前(42.01±7.66)Hu减少至术后(25.61±2.06)Hu,增强由(66.99±7.65)Hu减少至(29.66±2.06)Hu,CT值明显降低。30例接受CT灌注成像检查患者的灌注参数改变分别为血流量(BF)由术前(48.32±8.41)ml·100ml-1·min-1减少至(28.73±8.92)ml·100ml-1·min-1,血容量(BV)由(65.38±10.49)ml/1000ml减少至(37.8±10.71)ml/1000ml,达峰时间(timetopeak,TTP)由(13.08±3.41)s减少至(10.01±3.38)s,渗透性(permeability,P)由(91.79±22.80)ml·100ml-1·min-1减少至(44.62±34.26)ml·100ml-1·min-1。以上所有结果的差异均有统计学意义(P<0.05)。68例患者随访至2009年4月30日的中位生存期为13个月。结论氩氦刀冷冻是治疗肺癌安全有效的方法。CT灌注成像能在早期反映氩氦刀冷冻治疗的疗效,配合常规的检查和评价方法,可以在术后及时发现肿瘤复发和残留的病灶,对肿瘤的进一步治疗有十分重要的指导意义。 展开更多
关键词 冷冻消融 肺癌 疗效评估
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冷冻消融慢径治疗房室结折返性心动过速的初步临床应用 被引量：12
18
作者 屈百鸣 车贤达 +5 位作者 王长华 丁亚辉 俞坚武 王慧 李忠杰 洪银维 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第6期436-439,共4页
为探讨冷冻消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的疗效、安全性及其方法。对13例AVNRT行冷冻消融慢径,用-30℃冷冻粘附后行冷冻标测,确定有效靶点且无快径损伤后,立即进行-75℃冷冻消融,消融240～300s,消融过程中密切观察房室结传导功... 为探讨冷冻消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的疗效、安全性及其方法。对13例AVNRT行冷冻消融慢径,用-30℃冷冻粘附后行冷冻标测,确定有效靶点且无快径损伤后,立即进行-75℃冷冻消融,消融240～300s,消融过程中密切观察房室结传导功能,一旦发现有房室结损伤,立即终止消融,改换靶点。结果:13例,均获成功,随访1～9个月,无复发;在-30℃冷冻标测时,冷冻消融导管头端与靶点冷冻粘附,无位移现象;冷冻消融过程中无结性早搏或结性心律出现;1例在冷冻标测,另1例在冷冻消融过程中出现一过性房室阻滞,立即停止冷冻后复温,即刻传导恢复。无其它并发症发生。结论:冷冻消融是治疗AVNRT的有效方法,并能降低永久性房室阻滞的风险。 展开更多
关键词 电生理学 冷冻消融 房室结折返性心动过速 慢径路
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直肠超声介导氩氦刀靶向冷冻消融治疗局限性前列腺癌的护理 被引量：12
19
作者 程云 徐文峰 张海滨 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期326-327,共2页
目的总结直肠超声介导经会阴氩氦刀前列腺完全冷冻消融根治性治疗局限性前列腺癌的护理,并了解其临床效果。方法 12例局限性前列腺癌患者,临床分期为T2a^T2c,使用以色列GALIL Medical氩氦低温冷冻系统(氩氦刀),在直肠超声介导下行经会... 目的总结直肠超声介导经会阴氩氦刀前列腺完全冷冻消融根治性治疗局限性前列腺癌的护理,并了解其临床效果。方法 12例局限性前列腺癌患者,临床分期为T2a^T2c,使用以色列GALIL Medical氩氦低温冷冻系统(氩氦刀),在直肠超声介导下行经会阴细针(1.47 mm IceSeed,17G)多针组合置入完全冷冻消融前列腺术,并进行术前、术后的护理和观察。结果 12例患者术后并发症少,恢复快,住院时间短。结论直肠超声介导经会阴氩氦刀细针多针组合前列腺完全冷冻消融根治性治疗局限性前列腺癌具有微创靶向治疗、实时监控、定位精确、可重复治疗、安全性高、术中无出血、疗效确切、痛苦少、恢复快、并发症少等优点,有效的护理是疗效的重要保障。 展开更多
关键词 护理 冷冻消融 前列腺癌 氩氦刀
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前列腺癌冷冻消融对小鼠机体抗肿瘤免疫反应的影响 被引量：12
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作者 郭秀英 司同国 +1 位作者 郭志 王海涛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期952-955,共4页
目的探讨前列腺癌冷冻消融后对机体抗肿瘤免疫反应的影响。方法复制前列腺癌皮下移植瘤。将动物模型随机分为：对照组（A组）、手术切除组（B组）、冷冻消融组（C组）。分别于治疗前、治疗后7、14、21d取外周血、引流淋巴结、脾脏。ELIS... 目的探讨前列腺癌冷冻消融后对机体抗肿瘤免疫反应的影响。方法复制前列腺癌皮下移植瘤。将动物模型随机分为：对照组（A组）、手术切除组（B组）、冷冻消融组（C组）。分别于治疗前、治疗后7、14、21d取外周血、引流淋巴结、脾脏。ELISA法检测外周血干扰素（IFN），白细胞介素（IL）4浓度，以IFN-γ／IL-4计算Th1／Th2比值；分离引流淋巴结、脾脏淋巴细胞，ELISPOT试验检测CIM＋Th肿瘤特异性IFN-γ的分泌情况，LDH释放试验检测CD8＋CTL肿瘤杀伤活性。观察各组动物肿瘤转移情况。结果治疗后7d，A、B、C组外周血Th1／Th2比值分别为：4．97±0．31，10．07±0．62，13．71-t-O．57（P〈0．05）。引流淋巴结每10。个CIM＋111肿瘤特异性IFN-γ细胞数分别为22．3±1．0、24．0±1．2、243．4±46．2（P〈0．05），引流淋巴结CD8＋CTL特异杀伤活性分别为：（14．6±1．1）％、（15．2±0．8）％、（62．6±2．3）％（P〈0．05）。但各观察时间点A、B、C组脾脏11h细胞IFN-γ分泌及CTL细胞杀伤活性均无明显变化。术后28dA、B、C淋巴结转移率分别为100％、80％、40％，肺转移率均为100％。结论冷冻消融治疗前列腺癌可诱导机体Th1抗肿瘤免疫优势，并诱导引流淋巴结T细胞肿瘤特异性免疫反应，但存在一定局限性，尚需更深入研究。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 冷冻消融 免疫反应
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