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细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌病理诊断中的临床价值分析 被引量：8
1
作者 陈婷 陈金剑 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第21期2700-2701,共2页
目的探讨细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查应用于甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床价值对比分析。方法选取2016年4月—2019年2月在本院就诊且诊断为甲状腺微小乳头状癌的患者108例为研究对象,在术前对108例患者进行细针穿刺吸取细胞学检... 目的探讨细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查应用于甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床价值对比分析。方法选取2016年4月—2019年2月在本院就诊且诊断为甲状腺微小乳头状癌的患者108例为研究对象,在术前对108例患者进行细针穿刺吸取细胞学检查,在术中进行冰冻检查,并在术后进行常规组织病理学检查,细针穿刺活检与术中冰冻检查诊断甲状腺微小乳头状癌的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及与病理学诊断的符合率。结果病理组织学检查结果显示恶性患者97例,良性患者11例,细针穿刺细胞学检查结果显示恶性患者95例,良性患者13例;术中冰冻检查结果显示,恶性患者96例,良性患者12例;与细针穿刺细胞学检查对比,术中冰冻检查诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度与病理检查诊断符合率明显升高,误诊率明显降低(P<0.05)。结论术中冰冻检查应用于甲状腺微小乳头状癌的诊断可有效提高灵敏度、特异度、诊断符合率,降低误诊率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 细针穿刺细胞学检查 冰冻检查 病理诊断 临床价值
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卵巢甲状腺肿类癌3例临床病理特征分析
2
作者 叶兴安 周素娟 +1 位作者 陈芸 王丽梅 《中国社区医师》 2024年第3期106-108,共3页
卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临... 卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临床表现、病理形态学、免疫表型特点,以期为SCTO诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 卵巢甲状腺肿类癌 病理 冰冻检查 免疫组化
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GIST外科治疗新探
3
作者 谭浩 《医学信息》 2011年第6期1726-1727,共2页
GIST（胃肠道间质瘤）是一类特殊的，通常CD117免疫表型阳性的胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。组织学上由梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状图像。免疫袁型上表达c—kit基因蛋白产物KIT，由突变的c—bt或血小板源... GIST（胃肠道间质瘤）是一类特殊的，通常CD117免疫表型阳性的胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。组织学上由梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状图像。免疫袁型上表达c—kit基因蛋白产物KIT，由突变的c—bt或血小板源生长因子受（PDGFRA）因驱动。本文主要运用文献资料法、逻辑推理法以及笔者多年工作经验，针对GIST外科治疗进行论述，希望能进一步促进GIST治疗手段的进步。 展开更多
关键词 GIST 外科治疗 发病机制 冰冻检查
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甲状腺癌58例外科治疗的临床分析 被引量：5
4
作者 代引海 何晓虎 徐荣 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第5期735-736,共2页
目的:探讨甲状腺癌的诊断要点及治疗方法。方法:对58例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:甲状腺癌患者常合并其他良性甲状腺疾病,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等,术前亦无特异性症状及特异性检查方法,误诊率较高,易造... 目的:探讨甲状腺癌的诊断要点及治疗方法。方法:对58例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:甲状腺癌患者常合并其他良性甲状腺疾病,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等,术前亦无特异性症状及特异性检查方法,误诊率较高,易造成治疗不当。结论:对甲状腺肿物的患者应综合病史、查体、B超、CT、细针穿刺细胞学检查等进行分析,同时行术中快速冰冻检查,以决定正确的手术方法。 展开更多
关键词 甲状腺癌 诊断 术中快速冰冻检查 外科手术
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CT联合术中快速冰冻检查对唾液腺肿瘤病变的诊断价值分析 被引量：4
5
作者 姜德奇 龚忠诚 +3 位作者 林兆全 尹小朋 杜柏兴 王岳森 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期823-827,共5页
目的：探讨术前CT检查、术中快速冰冻检查以及二者联合对唾液腺肿瘤病变的诊断价值。方法：收集整理2012年4月~2015年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院颌面外科的唾液腺肿瘤病变患者197例。所有患者均需在我院同时行术前CT、术中快... 目的：探讨术前CT检查、术中快速冰冻检查以及二者联合对唾液腺肿瘤病变的诊断价值。方法：收集整理2012年4月~2015年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院颌面外科的唾液腺肿瘤病变患者197例。所有患者均需在我院同时行术前CT、术中快速冰冻检查,比较这些检查诊断与最终常规病理检查诊断的符合度情况。根据以上比较结果评价CT、术中快速冰冻检查以及二者联合应用在唾液腺肿瘤诊断中的价值。结果：CT、术中快速冰冻检查在唾液腺肿瘤诊断上有差异（P〈0.05）。CT诊断符合率64.0%（126/197）;术中快速冰冻检查诊断符合率82.7%（163/197）。而二者联合应用诊断符合率显著高于单一检查,二者联合检查诊断符合率94.4%（186/197）,结果同样具有统计学意义（P〈0.05）。结论：CT、术中快速冰冻检查在唾液腺肿瘤诊断中各具优势,且二者联合应用在唾液腺肿瘤诊断中具有各高的价值,为我们临床诊断,治疗提供更多帮助。 展开更多
关键词 唾液腺肿瘤 CT 快速冰冻检查 常规病理检查
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细针穿刺与术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌早期诊断中的比较研究
6
作者 王久阳 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第9期0025-0028,共4页
通过分析病理诊断结果和术中冰冻切片镜下特征,研究细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床及病理学价值。方法 ,对126例经术中冰冻切片检查的甲状腺病灶进行分析,并以病理切片为金标准评价其灵敏度及特异性。结果 术... 通过分析病理诊断结果和术中冰冻切片镜下特征,研究细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床及病理学价值。方法 ,对126例经术中冰冻切片检查的甲状腺病灶进行分析,并以病理切片为金标准评价其灵敏度及特异性。结果 术中冰冻切片和手术后石蜡组织学检查符合良好,83例阳性、39例阴性、1例、3例。病理学检查发现,肿瘤纤维化,浸润周围甲状腺组织/纤维间,核增大/卵圆核/核增大/卵圆核阳性率>95%。结论 细针吸血和术中冷冻活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断有一定的临床和病理意义,它具有较高的准确率,并具有一定的术中病理诊断能力,可以确定病变的性质,为临床上的个性化治疗提供帮助。 展开更多
关键词 细针穿刺 术中冰冻检查 甲状腺微小乳头状癌 病理诊断 临床价值
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术中冰冻检查在乳腺癌肿瘤组织级别和肿物组织学大小中的诊断价值
7
作者 钟全钰 《医学信息》 2024年第12期144-147,共4页
目的研究术中冰冻检查在不同乳腺癌肿瘤组织级别和肿物组织学大小中的诊断价值。方法以2021年1月-2023年3月信丰县人民医院行手术治疗的62例乳腺癌患者为研究对象,依次开展术中冰冻切片检查与常规石蜡切片检查,比较术中冰冻检查与常规... 目的研究术中冰冻检查在不同乳腺癌肿瘤组织级别和肿物组织学大小中的诊断价值。方法以2021年1月-2023年3月信丰县人民医院行手术治疗的62例乳腺癌患者为研究对象,依次开展术中冰冻切片检查与常规石蜡切片检查,比较术中冰冻检查与常规石蜡切片检查对乳腺癌不同病理类型的诊断结果,以石蜡切片诊断结果为金标准,分析术中冰冻检查对不同肿瘤组织级别及肿物组织学大小的诊断准确率。结果术中冰冻检查与常规石蜡切片检查对乳腺癌不同病理类型的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以石蜡切片诊断结果为金标准,术中冰冻检查对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺癌诊断准确率分别为86.96%(20/23)、92.86%(26/28)、100.00%(11/11)。以石蜡切片诊断结果为金标准,术中冰冻检查对<3.5 cm、≥3.5 cm大小组织的诊断准确率分别为89.74%(35/39)、95.65%(22/23)。结论术中冰冻检查在乳腺癌病理检查中具有较高诊断价值,其诊断结果与临床金标准较为一致,在不同肿瘤组织级别及肿物组织学大小中均具有较高诊断准确率。 展开更多
关键词 乳腺癌 术中冰冻检查 肿瘤组织分级 石蜡切片
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细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查应用于甲状腺微小乳头状癌诊断的价值
8
作者 高光 《中国农村卫生》 2021年第13期38-39,41,共3页
目的:探讨在甲状腺微小乳头状癌诊断中应用细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查的临床价值。方法:从2017年12月至2020年12月择取北京市仁和医院216例甲状腺微小乳头状癌患者,所选患者术前均实施细针穿刺细胞学检查,术中均实施冰冻检查,术... 目的:探讨在甲状腺微小乳头状癌诊断中应用细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查的临床价值。方法:从2017年12月至2020年12月择取北京市仁和医院216例甲状腺微小乳头状癌患者,所选患者术前均实施细针穿刺细胞学检查,术中均实施冰冻检查,术后实施常规组织病理学检查,对比分析细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查的诊断符合率、误诊率、诊断灵敏度及特异度。结果:经术后病理组织学检查显示,216例甲状腺微小乳头状癌患者中,194例恶性,22例良性;经细针穿刺细胞学检查发现,190例恶性,26例良性,其中180例真阳性,12例真阴性,14例假阴性,10例假阳性。经术中冰冻检查发现,192例恶性,24例良性,其中188例真阳性,18例真阴性,6例假阴性,4例假阳性。对于甲状腺恶性肿瘤,术中冰冻检查的诊断符合率高于细针穿刺细胞学检查,误诊率低于细针穿刺细胞学检查,诊断的灵敏度以及特异度也高于细针穿刺细胞学检查,P<0.05。结论:在甲状腺微小乳头状癌诊断中,相比于细针穿刺细胞学检查,术中冰冻检查的诊断符合率更高,误诊率更低,诊断价值更为显著。 展开更多
关键词 细针穿刺细胞学检查 术中冰冻检查 甲状腺微小乳头状癌 诊断价值
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CT联合术中快速冰冻检查对唾液腺肿瘤病变的诊断价值
9
作者 许会卜 崔豹 陶亚飞 《河北医药》 CAS 2021年第12期1855-1857,1861,共4页
目的探讨在唾液腺肿瘤病变诊断中使用CT联合术中快速冰冻检查的价值。方法选择2018年1月至2019年12月就诊的唾液腺肿瘤病变患者110例,患者均采取CT联合术中快速冰冻检查,将常规病理诊断结果作为金标准,将两种方法联合诊断的结果与金标... 目的探讨在唾液腺肿瘤病变诊断中使用CT联合术中快速冰冻检查的价值。方法选择2018年1月至2019年12月就诊的唾液腺肿瘤病变患者110例,患者均采取CT联合术中快速冰冻检查,将常规病理诊断结果作为金标准,将两种方法联合诊断的结果与金标准进行对比分析,明确两种方法联合诊断的价值。结果CT、术中快速冰冻检查在唾液腺肿瘤诊断中单独使用存在一定差异性(P<0.05),CT方法诊断符合率为62.07%(72/116),术中快速冰冻检查方法诊断符合率为89.66%(104/116),CT联合术中快速冰冻检查的诊断符合率相比于单一诊断符合率较高,其符合率占比为94.83%(110/116),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在唾液腺肿瘤病变诊断中CT、术中快速冰冻检查均存在各自优势,CT联合术中快速冰冻检查诊断准确性更佳,因此在临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 CT 术中快速冰冻检查 唾液腺肿瘤病变 诊断价值
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颈部中央区淋巴结清扫及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值 被引量：29
10
作者 潘先均 胡代星 苏新良 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期180-183,共4页
目的·探讨清扫颈部中央区淋巴结及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值。方法·回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2012年10月—2015年11月由同一位外科医师手术治疗的187例甲状腺微小乳头... 目的·探讨清扫颈部中央区淋巴结及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值。方法·回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2012年10月—2015年11月由同一位外科医师手术治疗的187例甲状腺微小乳头状癌初治患者的临床资料与颈部淋巴结转移情况。结果·187例患者中94例术后病理证实存在中央区淋巴结转移,转移率为50.2%。不同性别、年龄患者间的中央区淋巴结转移率差异无统计学意义(均P>0.05);而肿瘤为多中心病灶、直径>5 mm、侵犯包膜、肿瘤位于腺叶下极时,中央区淋巴结转移率显著增高(均P<0.05)。69例患者同期行颈侧区淋巴结清扫,其中22例被证实存在颈侧区淋巴结转移;这22例患者中,中央区淋巴结转移数≥2枚者,伴有颈侧区淋巴结转移的风险显著增高(P<0.05)。术中冰冻病理检查对中央区淋巴结转移的诊断水平较现行颈部淋巴结阴性(cN0)标准高(P<0.05),其假阴性率(20.2%)显著低于现行cN0标准(88.8%);其与术后病理检查对中央区淋巴结转移的诊断结果具有高度一致性(K=0.765,P=0.000)。结论·甲状腺微小乳头状癌有较高的颈部中央区淋巴结转移率,建议常规清扫中央区。术中中央区淋巴结冰冻病理检查可较准确地评估颈部淋巴结的转移状态,有助于指导甲状腺及颈部淋巴结的手术范围。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 中央区淋巴结清扫 术中冰冻病理检查 颈部淋巴结阴性
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意外发现的早期胆囊癌的诊断与处理 被引量：18
11
作者 陶一明 杨连粤 +3 位作者 常志刚 黄耿文 杨建青 刘合利 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第6期369-371,共3页
目的探讨意外发现的胆囊癌早期诊断与处理。方法回顾性总结1993年1月至2003年7月我院收治的64例胆囊癌属意外发现的早期胆囊癌的诊治经验。结果9例属手术意外发现,开腹手术7例,腹腔镜胆囊切除2例。术中快速冰冻切片或术后病理切片均证... 目的探讨意外发现的胆囊癌早期诊断与处理。方法回顾性总结1993年1月至2003年7月我院收治的64例胆囊癌属意外发现的早期胆囊癌的诊治经验。结果9例属手术意外发现,开腹手术7例,腹腔镜胆囊切除2例。术中快速冰冻切片或术后病理切片均证实为早期胆囊癌(NevinⅡ期)。7例于术中施行了标准的根治术,2例术后确诊再行根治。结论早期胆囊癌术前诊断困难,术中对可疑者做快速冰冻切片检查有助于意外发现早期胆囊癌;一旦确诊即予施行根治术。 展开更多
关键词 早期胆囊癌 诊断与处理 术中快速冰冻切片 快速冰冻切片检查 2003年7月 腹腔镜胆囊切除 1993年 诊治经验 手术意外 开腹手术 病理切片 诊断困难 根治术 回顾性 术后 确诊
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超声引导下微创旋切活检术快速冰冻切片病理检查在乳腺癌筛查中的应用价值 被引量：16
12
作者 靳玉峰 《黑龙江医学》 2019年第4期318-320,共3页
目的探究在乳腺癌筛查中应用超声引导下微创旋切活检术快速冰冻切片病理检查的价值。方法随机抽取2017年1月—2018年7月间许昌市中医院收治的105例乳腺疾病患者为观察对象,105例乳腺疾病患者均实施超声引导下乳腺微创旋切术,结合术中快... 目的探究在乳腺癌筛查中应用超声引导下微创旋切活检术快速冰冻切片病理检查的价值。方法随机抽取2017年1月—2018年7月间许昌市中医院收治的105例乳腺疾病患者为观察对象,105例乳腺疾病患者均实施超声引导下乳腺微创旋切术,结合术中快速冰冻切片病理检查结果对病灶性质进行判定,对比术中快速冰冻切片病理检查结果及术后病理检查结果,分析超声引导下微创旋切活检术快速冰冻切片病理检查的应用价值。结果 (1)105例乳腺疾病患者经术中快速冰冻切片病理检查结果诊断显示,189个结节中,34个结节为恶性结节,155个结节为良性结节,误诊0个,漏诊1个。术中快速冰冻切片病理检查诊断良恶性结节的敏感度、特异度、总准确率分别为97.14%、100.00%、99.47%。Kappa值为0.914,提示一致性良好。(2)经术中快速冰冻切片病理检查显示,34例患者为乳腺癌,71例为乳腺良性肿瘤,诊断准确率为99.05%(104/105)。结论在乳腺癌筛查中应用超声引导下微创旋切活检术快速冰冻切片病理检查具有较好的效果,有助于早期筛查乳腺癌,且安全性较高,并发症较少。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 筛查 超声 乳腺微创旋切术 快速冰冻切片病理检查
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甲状腺微小癌的影像诊断与治疗 被引量：12
13
作者 王勇 郝玉芝 周纯武 《放射学实践》 2008年第11期1280-1282,共3页
关键词 甲状腺微小癌 影像诊断 甲状腺乳头状腺癌 CARCINOMA 术中冰冻病理检查 甲状腺乳头状癌 治疗 高频超声检查
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宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ诊断治疗中的应用分析 被引量：11
14
作者 许剑利 《四川医学》 CAS 2014年第10期1314-1316,共3页
目的探讨宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ诊治中的价值。方法总结分析我院宫颈活检诊断为CINⅢ的患者60例,行宫颈冷刀锥切术及将标本术中冰冻病理检查,根据冰冻病检结果,决定仅行宫颈冷刀锥切术或筋膜外全子宫切... 目的探讨宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ诊治中的价值。方法总结分析我院宫颈活检诊断为CINⅢ的患者60例,行宫颈冷刀锥切术及将标本术中冰冻病理检查,根据冰冻病检结果,决定仅行宫颈冷刀锥切术或筋膜外全子宫切除术或宫颈癌根治术。比较术前宫颈活检、术中冰冻病检、术后标本石蜡病理检查之间的符合率。结果术前宫颈活检与术中冰冻病检符合率为65%(39/60),术中冰冻病检与术后石蜡病理检查报告符合率为96.67%(58/60)。结论宫颈冷刀锥切联合术中冰冻病检是进一步诊断、指导治疗CINⅢ的快速、准确的方法。 展开更多
关键词 CINⅢ 宫颈冷刀锥切术 冰冻病理检查 石蜡病理检查/
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冰冻病理检查对早期子宫内膜癌全面手术分期的价值 被引量：11
15
作者 李娟 刘建 《成都医学院学报》 CAS 2015年第6期715-717,共3页
目的探讨术中快速冰冻病理检查对早期子宫内膜癌全面手术分期的指导价值。方法选取2010年1月至2015年6月在重庆医科大学附属第二医院妇产科住院手术治疗的子宫内膜癌患者56例,以术后石蜡切片病理检查结果作为金标准,分析术中快速冰冻切... 目的探讨术中快速冰冻病理检查对早期子宫内膜癌全面手术分期的指导价值。方法选取2010年1月至2015年6月在重庆医科大学附属第二医院妇产科住院手术治疗的子宫内膜癌患者56例,以术后石蜡切片病理检查结果作为金标准,分析术中快速冰冻切片病理检查与术后石蜡切片病理检查结果在诊断子宫内膜癌组织学分级和肌层浸润深度方面的一致性。结果术中快速冰冻病理检查与术后石蜡病理检测结果诊断肿瘤分级的一致性一般(Kappa=0.608),差异无统计学意义(P>0.05),G1、G2和G3的诊断符合率分别为73.08%、86.96%和100%;诊断肌层浸润深度的一致性一般(Kappa=0.400),差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的诊断符合率分别为66.67%、62.16%和66.67%。结论对早期子宫内膜癌,不能绝对依赖术中冰冻病理检查来进行全面手术分期。 展开更多
关键词 快速冰冻病理检查 子宫内膜癌 手术分期
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术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值评价 被引量：11
16
作者 肖海波 《中外医学研究》 2014年第12期58-60,共3页
目的:探讨术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值。方法:选取2012年4月-2013年10月笔者所在医院收治的52例术中经快速冰冻病理检查诊断为子宫内膜癌的患者,结合其临床资料进行回顾性分析。结果:经研究发现,术中快速冰冻病理检查肿... 目的:探讨术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值。方法:选取2012年4月-2013年10月笔者所在医院收治的52例术中经快速冰冻病理检查诊断为子宫内膜癌的患者,结合其临床资料进行回顾性分析。结果:经研究发现,术中快速冰冻病理检查肿瘤分级G1、G2和G3的诊断符合率分别为59.38%、87.50%和100%,差异有统计学意义(P<0.05)。肌层浸润深度Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级的诊断符合率分别为29.17%、96.15%和100%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中快速冰冻病理检查子宫内膜癌的诊断符合率与肿瘤分级、肌层浸润深度有一定关系,一般肿瘤分级越差、肌层浸润深度越严重,其诊断符合率也会相应增高,具有较高的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 快速冰冻病理检查 子宫内膜癌
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髋关节置换术后慢性隐匿性假体周围感染的诊断与治疗 被引量：11
17
作者 甄平 李旭升 +1 位作者 田琦 常彥峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期1729-1733,共5页
[目的]探讨髋关节置换术后假体周围隐匿性感染的诊断及外科治疗方法。[方法]回顾性分析2011年5月-2014年10月连续收治12例髋关节人工关节置换术后假体周围慢性隐匿性感染患者的临床资料,男10例,女2例;年龄56-75岁,平均60.5岁。12例患者... [目的]探讨髋关节置换术后假体周围隐匿性感染的诊断及外科治疗方法。[方法]回顾性分析2011年5月-2014年10月连续收治12例髋关节人工关节置换术后假体周围慢性隐匿性感染患者的临床资料,男10例,女2例;年龄56-75岁,平均60.5岁。12例患者均表现为髋关节疼痛,首发症状距初次关节置换手术的时间6-15个月,平均9.5个月。本组病例无全身和局部感染症状及体征,C反应蛋白和血沉无明显增高,X线片6例关节假体-骨界面可见透光带,2例半髋置换可见明显的髋臼上缘骨质磨损。10例行关节穿刺细菌培养,12例术中均进行关节周围软组织标本细菌培养及冰冻切片快速病理检查。术中行假体取出,抗生素骨水泥间隔体置入及术后全身抗感染治疗,二期关节翻修。[结果]12例患者一期手术假体均顺利取出,术中均未见明显脓性分泌物,但假体柄取出后股骨髓腔内可见炎性坏死组织。术中髋周软组织标本快速冰冻切片结果每高倍视野中性粒细胞计数平均12个（8-15个/高倍视野）,术后病理报告均诊断为化脓性炎症。10例术中标本细菌培养结果为阴性,2例细菌培养为金黄色葡萄球菌。关节翻修术后平均随访时间为16.6个月（5-24个月）,髋关节Harris评分由术前（62.5±8.2）分（59-75分）提高至末次随访时（91.6±3.8）分（88-95分）,差异有统计学意义（t=20.2,P=0.000）。[结论]假体周围隐匿性感染临床表现不典型,常规辅助检查方法不能对假体周围感染提供有价值的诊断依据,术中冰冻病理检查能做出快速、准确诊断。 展开更多
关键词 关节置换 髋 假体周围感染 延迟感染 隐匿性 术中冰冻病理检查
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甲状腺癌的诊断及再次手术治疗的意义 被引量：9
18
作者 王虎 李晓江 +1 位作者 张世文 奚艳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期601-605,共5页
目的分析甲状腺癌再次手术的原因及探讨甲状腺癌的诊断,选择合适的甲状腺癌再次手术方式,了解甲状腺癌再手术患者的生存情况。方法总结1992至2000年10月因原发癌灶残留或甲状腺微小癌原发灶未切除到本院行再次手术治疗的128例患者的临... 目的分析甲状腺癌再次手术的原因及探讨甲状腺癌的诊断,选择合适的甲状腺癌再次手术方式,了解甲状腺癌再手术患者的生存情况。方法总结1992至2000年10月因原发癌灶残留或甲状腺微小癌原发灶未切除到本院行再次手术治疗的128例患者的临床资料。再手术方式包括:①第一次对原发灶只进行单纯肿瘤剜除或腺叶部分切除者,再手术时切除残叶及峡部,或加对侧叶部分或近全切除;颈淋巴转移者,行经典性或改良性颈清扫术;②对甲状腺微小性癌进行患侧腺叶及峡部切除及改良或择区性颈清扫术。对1999至2004年78例我院首诊的表现为单纯甲状腺结节性肿物、临床检查为可疑甲状腺癌患者,术前行细针抽吸细胞学检查(fineneedleaspiration,FNA)、术中淋巴结冰冻切片检查(frozensection,FS)、FNA+FS分别为10例、55例和13例,将检查结果与术后病理结果对照。结果病理检查证实再次手术的甲状腺癌患者残癌率68.8%(88/128),并发症发生率23.4%(30/128),其中喉返神经损伤率2.3%(3/128),暂时性低钙血症发生率19.5%(25/128)。术后随访,复发5例,颈淋巴转移3例;再手术患者5年、10年生存率分别为92.0%(101/110)、86.9%(17/20)。78例甲状腺肿物术前行FNA、术中FS及FNA+FS诊断准确率分别为90.0%、87.3%和92.3%。结论由于误诊与不规范手术致甲状腺癌术后残癌率较高,积极合理的再手术是必要的。再次手术增加了手术并发症,提高术前诊断准确率和规范的首次手术治疗是减少手术并发症的根本。 展开更多
关键词 甲状腺癌 手术治疗 择区性颈清扫术 细针抽吸 细胞学检查 冰冻切片检查
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腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结直肠小病灶(直径≤3.5cm)肿瘤 被引量：11
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作者 任宝军 陈小伍 +5 位作者 朱达坚 剧永乐 陆光生 冯家立 耿岩 欧阳满照 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期740-742,751,共4页
目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临... 目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临床资料。肿瘤位于直肠3例,乙状结肠9例,降结肠11例,横结肠4例,升结肠9例。肿瘤大小1.0 cm×1.5 cm^3.5 cm×3.5 cm。腹腔镜、结肠镜联合精确定位肿瘤位置后,腹腔镜下切除肿瘤送全瘤术中冰冻病理检查,根据冰冻病理结果腹腔镜下完成肠切除术或肠癌根治术。结果 36例手术均获得成功。3例术前局部活检病理示绒毛状腺瘤伴重度非典型增生,术中快速冰冻病理检查全瘤活检示腺癌。17例管状绒毛状腺瘤伴轻度(9例)或中度(8例)非典型增生行肠壁并息肉楔形切除术,5例管状绒毛状腺瘤伴轻度(2例)或中度(3例)非典型增生及3例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行部分肠管切除术,2例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行肠管切除加局域淋巴结清扫术,9例腺癌行肠癌根治术。无术后吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口漏、腹腔内感染。术后随访6~36个月,平均20.5月,未发现肿瘤复发、远处转移及切口种植。结论应用腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤安全,高效,微创。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠镜 结直肠肿瘤 小病灶 术中快速冰冻病理检查
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冰冻病理检查诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级和评估锥切组织边缘状态的作用 被引量：9
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作者 杨丽华 胡万芹 周红林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期769-771,共3页
目的:探讨锥切标本行冰冻病理检查诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和评估锥切组织边缘是否有残留病灶的作用。方法:对2005年10月至2010年10月在我院住院的30例阴道镜下活检取材诊断为CINⅢ的患者行宫颈锥切术、保留的宫颈组织取材和子宫... 目的:探讨锥切标本行冰冻病理检查诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和评估锥切组织边缘是否有残留病灶的作用。方法:对2005年10月至2010年10月在我院住院的30例阴道镜下活检取材诊断为CINⅢ的患者行宫颈锥切术、保留的宫颈组织取材和子宫切除术,并对锥切标本和保留的宫颈取材组织术中行冰冻病理切片检查,分析比较冰冻病理检查结果与所有标本的石蜡病理检查结果及组织切缘病灶残留情况。结果:①所有患者的锥切标本冰冻病理检查结果与宫颈石蜡病理检查结果相符合,均诊断宫颈浸润癌3例,CINⅢ25例,CINⅡ2例。②锥切标本、锥切后宫颈取材组织的冰冻病理检查和术后宫颈和子宫石蜡病理检查结果均提示4例患者切缘阳性(CIN患者3例,宫颈浸润癌患者1例),4例切缘阳性的患者,行子宫切除术后其宫颈均发现有残留病灶。26例切缘阴性的患者,行子宫切除术后宫颈均没有发现残留病灶。结论:冰冻病理检查能有效诊断CINⅢ并评估锥切组织边缘是否有病灶残留。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 宫颈锥切 冰冻病理检查 石蜡病理检查
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