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围术期房颤管理策略的研究现状 被引量:5
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作者 王鹤 王文法 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1130-1133,共4页
心房颤动,简称房颤(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常,也是围术期最常碰到的房性心律失常。该类患者并发症发生率和死亡率明显上升,围术期风险较高,正确的围术期处理有助于减少术后心脏相关不良事件的发生。近来,有... 心房颤动,简称房颤(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常,也是围术期最常碰到的房性心律失常。该类患者并发症发生率和死亡率明显上升,围术期风险较高,正确的围术期处理有助于减少术后心脏相关不良事件的发生。近来,有关AF病理生理学机制、危险因素及其并发症的防治越来越受到国内外研究者的重视,并制定了有关指南。 展开更多
关键词 房性心律失常 FIBRILLATION 心房颤动 血栓栓塞 病理生理学 卒中危险因素 期处理 电复律 心胸外科手 冠脉旁路
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冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的效果观察
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作者 姚鹏 张振忠 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第1期74-77,共4页
针对冠心病伴随心脏瓣膜病变患者采用冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜置换术治疗的临床效果进行研究;方法 选择我院于2017年7月至2021年7月收治的136例患者,随机分为对照组68例(非同期进行心脏瓣膜替换术),观察组68例(同期进行心脏瓣膜... 针对冠心病伴随心脏瓣膜病变患者采用冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜置换术治疗的临床效果进行研究;方法 选择我院于2017年7月至2021年7月收治的136例患者,随机分为对照组68例(非同期进行心脏瓣膜替换术),观察组68例(同期进行心脏瓣膜替换术),对两组患者的治疗前后效果进行对比;结果 观察组患者在呼吸机的使用时间、入住监护室时间、住院时间等指标对比对照组应用时间明显更短,观察组术后的心脏恢复情况对比对照组明显效果更好;结论 冠心病伴随心脏瓣膜病变患者在临床治疗方面采用冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜置换术能够明显改善心脏功能,有效缩短患者住院时间,提升患者机体恢复率,具有应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 心脏瓣膜替换 冠脉旁路
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冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的疗效分析 被引量:2
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作者 张伟 《临床研究》 2021年第3期7-9,共3页
目的观察冠脉旁路术(CABG)同期开展心脏瓣膜替换术(AVR)对冠心病伴心脏瓣膜病变的疗效。方法采用整群抽样法选取郑州大学第五附属医院2015年1月至2019年12月接收的100例冠心病伴心脏瓣膜病变患者进行研究,依据随机数表法将其中50例纳入... 目的观察冠脉旁路术(CABG)同期开展心脏瓣膜替换术(AVR)对冠心病伴心脏瓣膜病变的疗效。方法采用整群抽样法选取郑州大学第五附属医院2015年1月至2019年12月接收的100例冠心病伴心脏瓣膜病变患者进行研究,依据随机数表法将其中50例纳入对照组(CABG非同期开展AVR),余下50例纳入观察组(CABG同期开展AVR),统计并比较两组术后临床指标(使用呼吸机、ICU监护及住院时间)、术前术后的心功能分级、术前术后的心功能指标(左室舒张末容积、左室舒张内径及左室射血分数)。结果观察组使用呼吸机、ICU监护及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。术前,两组心功能分级差异不显著(P>0.05);术后,观察组心功能分级比对照组更优(P<0.05)。术前,两组左室舒张末容积、左室舒张内径及左室射血分数差异不显著(P>0.05);术后,观察组左室舒张末容积及舒张内径显著低于对照组,左室射血分数显著高于对照组(P<0.05)。结论CABG同期开展AVR对冠心病伴心脏瓣膜病变疗效显著,能改善患者的心功能,缩短其住院时间,促进其机体康复,值得采用。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病变 冠心病 心脏瓣膜替换 冠脉旁路 心功能分级
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移动式数字X线血管机在急诊冠脉介入术中的应用 被引量:1
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作者 惠杰 杨向军 +7 位作者 蒋廷波 宋建平 王育林 蒋彬 陈琦 杨俊华 刘志华 蒋文平 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第4期647-649,共3页
目的探讨移动式数字X线血管机在急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用价值。方法将79例拟行急诊PCI术的患者,经“绿色通道”直接送入心内科导管室,均在移动式数字X线血管机(SIAS Cardiodigit 9,意大利)下,进行急诊冠状动脉造影(CAG)、... 目的探讨移动式数字X线血管机在急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用价值。方法将79例拟行急诊PCI术的患者,经“绿色通道”直接送入心内科导管室,均在移动式数字X线血管机(SIAS Cardiodigit 9,意大利)下,进行急诊冠状动脉造影(CAG)、冠状动脉腔内扩张(PTCA)术、支架植入(SI)术及冠状动脉腔内超声(IVUS)检查。结果79例均行急诊CAG,74例行急诊PTCA+SI术,4例单纯行PTCA。PCI术后100%的梗死相关血管恢复TIMI 3级血流。手术成功率为100%。1例为无保护左主干病变,即转外科行冠脉旁路术;6例患者还进行了IVUS检查,以确定病变、选择合适的支架,并且评价急诊PCI术后的效果。结论移动式数字X线血管机基本能满足急诊PCI术的要求,操作简单、迅速,功能基本齐全,为建立“心脏绿色通道”的基本设备之一。 展开更多
关键词 移动式数字X线血管机 急诊医学 冠脉介入 冠脉旁路 急性心肌梗死
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冬眠心肌
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作者 Rahjmtool SH 杨兴生 《国际心血管病杂志》 北大核心 1989年第5期260-261,共2页
本文介绍冬眠心肌的概念,其发生机理,以及治疗诸问题的探讨。
关键词 冬眠心肌 左室功能不全 冠脉旁路 核素心室造影 冠脉血流 急性心肌梗塞 冠心病者 无痛性心肌缺血 扩张型心肌病 冠状动脉血流
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卧位心绞痛
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作者 朱秀燕 郭文秀 柯若仪 《中国医师进修杂志》 1989年第1期47-48,共2页
第一次查房:(2月10日) 主冶医师:请实习医师报告病历. 实习医师:患者,男,60岁,住院号61100.该患以劳力性心前区灼痛10年,加重2年,再发2个月,于1988年2月5日入院。10年前步行坡路时,自觉心前区灼闷,每日1—2次,止步可缓解,未介意。2年前... 第一次查房:(2月10日) 主冶医师:请实习医师报告病历. 实习医师:患者,男,60岁,住院号61100.该患以劳力性心前区灼痛10年,加重2年,再发2个月,于1988年2月5日入院。10年前步行坡路时,自觉心前区灼闷,每日1—2次,止步可缓解,未介意。2年前于夜眠中常胸痛憋醒,含硝酸甘油有效.1987年7月曾以“冠心病,不稳定心绞痛”住院。 展开更多
关键词 卧位心绞痛 稳定心绞痛 动态心电图监测 实习医师 主冶医师 前区 胸痛 自发性心绞痛 不稳定型心绞痛 冠脉旁路
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70岁以上高龄患者施行非体外循环冠脉旁路术的比较研究 被引量:4
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作者 高长青 李伯君 《世界医学杂志》 2002年第14期36-37,35,共3页
关键词 非体外循环冠脉旁路 体外循环冠脉旁路 OPCAB CCABG 老年人
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冠脉旁路移植术后心肌损伤标记物对术后死亡率影响的Meta分析 被引量:6
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作者 李瑾 郑宏 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第7期777-784,共8页
目的系统评价冠脉旁路移植术术后心肌损伤标记物对术后短期、长期死亡率的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Ovid、CNKI、VIP、WanFang Data,检索时间均从建库至2011年8月,手工检索相关杂志并追索纳入文献的参考... 目的系统评价冠脉旁路移植术术后心肌损伤标记物对术后短期、长期死亡率的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Ovid、CNKI、VIP、WanFang Data,检索时间均从建库至2011年8月,手工检索相关杂志并追索纳入文献的参考文献。纳入冠脉旁路移植术后心肌损伤标记物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)]对术后死亡率影响的队列和病例对照研究,由两位评价员按照纳入排除标准独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入10个队列研究,共10 793例患者。Meta分析结果显示:无论体外循环冠脉搭桥术(on-pump)或非体外循环冠脉搭桥术(o pump),CK-MB增高组术后短期死亡率均比CK-MB非增高组高,两组差异有统计学意义[RR=2.88,95%CI(1.94,4.28),P<0.000 01;RR=3.64,95%CI(1.07,12.42),P=0.04]。无论on-pump或o pump,CK-MB增高组术后长期死亡率均比CK-MB非增高组高,两组差异有统计学意义[RR=2.55,95%CI(1.91,3.40),P<0.000 01;RR=3.36,95%CI(1.46,7.72),P=0.004]。cTnI测定值增高组术后短期及长期死亡率比非增高组高[RR=6.45,95%CI(2.50,16.66),P=0.000 1;RR=4.18,95%CI(2.78,6.28),P<0.000 01]。结论现有证据表明,冠脉移植旁路术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)测定值增高与术后短期及长期死亡率增高相关。 展开更多
关键词 冠脉移植旁路 心肌损伤标记物 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白I META分析
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抑肽酶新用途——减少外科出血
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作者 柳运彬 崔秀兰 陈丽青 《医药论坛杂志》 1993年第1期24-24,共1页
心脏手术中和术后均可出现广泛的出血,大约有1/10冠脉旁路术和1/6心瓣膜置换术患者死于广泛出血.权威人士指出: 应用抑肽酶来减少失血是最实际的药理学途径.抑肽酶是强有力的纤溶酶抑制剂,它能降低纤维蛋白溶解,并能抑制其它损害血小板... 心脏手术中和术后均可出现广泛的出血,大约有1/10冠脉旁路术和1/6心瓣膜置换术患者死于广泛出血.权威人士指出: 应用抑肽酶来减少失血是最实际的药理学途径.抑肽酶是强有力的纤溶酶抑制剂,它能降低纤维蛋白溶解,并能抑制其它损害血小板细胞膜的蛋白酶,还能抑制激肽产物和血液接触因子.TAYLOR说,1983年他研究旁路手术对全身各系统的影响时发现,旁路术特别容易引起肺损害. 展开更多
关键词 抑肽酶 瓣膜置换 冠脉旁路 心脏手 纤溶酶抑制剂 接触因子 蛋白酶抑制剂 心瓣膜 肺损害 激肽
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冠状动脉侧支循环:对于冠状动脉闭塞患者临床转归的影响
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作者 张志根 《国际心血管病杂志》 北大核心 1989年第5期311-311,共1页
1968至1975年间,连续300例患者因为胸痛、可疑既往心肌梗塞或原因不明的心力衰竭而作冠(状动)脉造影。近期(3个月内)急性心肌梗塞、明显心力衰竭、不稳定型心绞痛和动脉舒张压】110mmHg 者已除外。记录静息卧位心电图并作症状限制性蹬... 1968至1975年间,连续300例患者因为胸痛、可疑既往心肌梗塞或原因不明的心力衰竭而作冠(状动)脉造影。近期(3个月内)急性心肌梗塞、明显心力衰竭、不稳定型心绞痛和动脉舒张压】110mmHg 者已除外。记录静息卧位心电图并作症状限制性蹬车试验,ST 段异常依照 Minnesota 编码判断。冠脉侧支循环依照 Bruschke 提出的标准分成良好和不佳。随访11~19年。冠脉造影后立即及4年各失访1例。冠脉造影后2个月、 展开更多
关键词 冠状动脉闭塞 侧支循环 临床转归 冠脉造影 急性心肌梗塞 不稳定型心绞痛 胸痛 MINNESOTA 冠脉旁路 室壁节段
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