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中国住院冠心病患者糖代谢异常研究——中国心脏调查 被引量：470
1
作者 中国心脏调查组 胡大一 潘长玉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期7-10,共4页
目的探讨中国冠心病患者糖代谢异常的流行状况。方法选取北京、上海等7个城市共52家三级甲等医院为合作研究中心,于2005年6月1日至2005年9月31日在各医院心内科所有符合冠心病诊断纳入标准的住院患者连续入选为研究对象,共收集有效病例3... 目的探讨中国冠心病患者糖代谢异常的流行状况。方法选取北京、上海等7个城市共52家三级甲等医院为合作研究中心,于2005年6月1日至2005年9月31日在各医院心内科所有符合冠心病诊断纳入标准的住院患者连续入选为研究对象,共收集有效病例3513例。未确诊为糖尿病的对象均需进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以判断糖代谢状况。结果冠心病住院患者中糖尿病患病率为52.9%,糖调节受损患病率为24.0%,总的糖代谢异常患病率为76.9%。若不进行OGTT试验,仅依靠检测空腹血糖,将有87.4%糖调节异常患者和80.5%糖尿病患者被漏诊。结论中国冠心病住院患者中绝大多数合并糖代谢异常,并且需要通过OGTT及时准确地发现这些合并糖代谢异常的患者。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 糖尿病 糖尿病前期 葡糖耐量试验 患病率
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冠心病自我管理量表的开发和评价 被引量：260
2
作者 任洪艳 唐萍 赵庆华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1087-1090,共4页
目的开发冠心病自我管理量表,并进行信度、效度检验。方法在慢性病自我管理理论和冠心病循证医学行为学证据的基础上建立量表条目库,由专家小组评议后建立初量表。随即对10例患者进行访谈并再次进行专家评议建立预测问卷,其后用预测问卷... 目的开发冠心病自我管理量表,并进行信度、效度检验。方法在慢性病自我管理理论和冠心病循证医学行为学证据的基础上建立量表条目库,由专家小组评议后建立初量表。随即对10例患者进行访谈并再次进行专家评议建立预测问卷,其后用预测问卷对209例患者进行正式调查。采用因子分析法、相关系数法等再次进行条目筛选确定最终量表,最后对最终量表进行全面心理测量学检测。结果量表各项指标均达到心理测量学标准:重测信度(ICC)=0.910;内部一致性信度(Cronbach’sα)=0.913;效标关联效度r=0.271～0.573;结构效度因子分析结果与预想结构吻合;健康教育前后反应度示差异有统计学意义(P<0.01);可接受度测试回收率93.4%,有效率97.2%。结论冠心病自我管理量表是一种全新的具有实用性、科学性的冠心病自我管理行为测量工具,可用于二级预防实践。目的开发冠心病自我管理量表,并进行信度、效度检验。方法在慢性病自我管理理论和冠心病循证医学行为学证据的基础上建立量表条目库,由专家小组评议后建立初量表。随即对10例患者进行访谈并再次进行专家评议建立预测问卷,其后用预测问卷对209例患者进行正式调查。采用因子分析法、相关系数法等再次进行条目筛选确定最终量表,最后对最终量表进行全面心理测量学检测。结果量表各项指标均达到心理测量学标准:重测信度(ICC)=0.910;内部一致性信度(Cronbach’sα)=0.913;效标关联效度r=0.271～0.573;结构效度因子分析结果与预想结构吻合;健康教育前后反应度示差异有统计学意义(P<0.01);可接受度测试回收率93.4%,有效率97.2%。结论冠心病自我管理量表是一种全新的具有实用性、科学性的冠心病自我管理行为测量工具,可用于二级预防实践。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 二级预防 自我管理 量表
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中国11省市队列人群基线血压和7年累积心血管病发病危险的前瞻性研究 被引量：226
3
作者 赵冬 吴兆苏 +7 位作者 王薇 刘静 吴桂贤 曾哲淳 王文化 刘军 秦兰萍 刘飒 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期612-617,共6页
目的　以较大人群、较广的地理覆盖面的前瞻性队列研究结果提供中国人血压水平与心血管病发病危险量化关系的数据 ;探讨收缩压和舒张压作为危险因素标识或致病因素在与心血管病的发病危险的关系上存在的差别 ;分析血压对急性脑卒中和冠... 目的　以较大人群、较广的地理覆盖面的前瞻性队列研究结果提供中国人血压水平与心血管病发病危险量化关系的数据 ;探讨收缩压和舒张压作为危险因素标识或致病因素在与心血管病的发病危险的关系上存在的差别 ;分析血压对急性脑卒中和冠心病事件发病的影响是否存在差别及控制血压对预防这两种疾病的公共卫生意义 ;初步评价现行的高血压诊断、治疗和分级标准。方法　对 1992年建立的 11省市 35～ 6 4岁队列人群共 2 9488人基线血压水平和 1992～ 1999年共 138177 1观察人年中急性心血管病 (包括脑卒中和冠心病 )事件发病的数据进行单因素和多因素分析。结果对收缩压和舒张压分别进行的单因素和多因素分析显示 ,两者均可作为预测急性心血管病事件发病危险的有效标识 ,但收缩压水平对急性心血管病事件 ,特别是脑卒中危险的影响强度明显大于舒张压 ,收缩压≥ 180mmHg(1mmHg =0 133kPa)组与收缩压 <12 0mmHg组人群相比 ,急性心血管事件发病危险单因素分析时高 2 2倍 (脑卒中 31倍 ,冠心病 8倍 ) ,多因素分析时高 11倍 (脑卒中 16倍 ,冠心病 4倍 )。血压对于与急性脑卒中事件和急性冠心病事件的影响无论在强度、影响方式和预防的公共卫生意义上存在明显差别 ,人群中 79 7%的脑卒中事件可归因于血压的升高 ,但? 展开更多
关键词 血压 脑血管意外 冠状动脉疾病 队列研究 心血管疾病 前瞻性研究
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延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用 被引量：189
4
作者 郑淑梅 杨秀兰 +2 位作者 吕烨辉 王海荣 王秀梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期297-300,共4页
目的探讨延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复过程中的作用。方法选取接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者124例,随机分为干预组和对照组。两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受综合自我管理教育,包括4期心... 目的探讨延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复过程中的作用。方法选取接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者124例,随机分为干预组和对照组。两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受综合自我管理教育,包括4期心脏康复训练和冠心病危险因素控制。观察出院6个月、12个月及24个月时,两组冠心病康复知识知晓情况及二级预防行为、冠心病危险因素达标率及心脏事件发生情况。结果冠心病康复知识及二级预防行为得分:干预组在6个月、12个月及24个月明显高于对照组(P<0.01)。冠心病危险因素达标率比较:6个月时干预组低密度脂蛋白(LDL-C)、运动达标率好于对照组(P<0.05);12个月和24个月时冠心病危险因素达标率均好于对照组(P<0.05);与入院时比较,干预组6个月、12个月及24个月戒烟和运动达标率均显著增高(P<0.05),而对照组仅6个月时戒烟达标率增加明显(P<0.05)。PCI治疗后2年,干预组急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和符合介入治疗或搭桥手术指征的患者少于对照组(P<0.05)。结论延续性自我管理教育有助于提高患者健康知识水平和疾病自我管理能力,从而防止和减少临床事件的发生,是PCI术后一种安全、有效、依从性高的心脏康复模式。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 病人教育 自我护理
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心脏冠状动脉CT血管成像技术规范化应用中国指南 被引量：157
5
作者 无 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期732-743,共12页
自2003年开始，国际公认的64排CT应用于心脏冠状动脉血管成像（coronary CT angiography，CCTA）已经超过10年，目前已经成为诊断冠状动脉疾病的主要无创影像学工具。近年来CT设备成像能力进一步提升，标志性的进步体现在CCTA图像质量... 自2003年开始，国际公认的64排CT应用于心脏冠状动脉血管成像（coronary CT angiography，CCTA）已经超过10年，目前已经成为诊断冠状动脉疾病的主要无创影像学工具。近年来CT设备成像能力进一步提升，标志性的进步体现在CCTA图像质量进一步提高，而患者的辐射剂量大幅降低。在此领域，国内外专家积累了一定的应用经验和医学研究证据，并发布了多篇专家共识或指南，但均缺乏详细的技术操作指南。 展开更多
关键词 CT血管成像 心脏冠状动脉 技术规范化 指南 应用 冠状动脉血管成像 中国 冠状动脉疾病
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冠心病心脏康复基层指南(2020年) 被引量：152
6
作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +12 位作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会心血管病学分会预防学组 中华医学会心血管病学分会康复学组 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 胡大一 饶克勤 于晓松 祝墡珠 杜雪平 孙艺红 丁荣晶 张兆国 《中华全科医师杂志》 2021年第2期150-165,共16页
心脏康复应用与发展60多年来,大量临床研究支持心脏病患者从心脏康复治疗中获益。首先,心脏康复能降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和再住院率,使急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%;降低心肌梗死后患者全因死亡率8%~37%,降低心... 心脏康复应用与发展60多年来,大量临床研究支持心脏病患者从心脏康复治疗中获益。首先,心脏康复能降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和再住院率,使急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%;降低心肌梗死后患者全因死亡率8%~37%,降低心血管病死率7%~38%;其次,稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)、心脏瓣膜置换或修复术后以及心脏移植术后患者均可从心脏康复运动训练程序中获益,并降低各种原因导致的慢性心力衰竭再住院率和病死率。 展开更多
关键词 指南 冠状动脉疾病 康复
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942例川崎病的临床分析 被引量：147
7
作者 张伟 李秋 +6 位作者 赵晓东 唐雪梅 王晓刚 王墨 吴道奇 欧茜 杨锡强 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期324-328,共5页
目的总结川崎病(Kawasaki d isease,KD)的临床特征,探讨KD预后与治疗的关系。方法回顾性分析2000年1月—2004年12月期间942例住院KD患儿的临床资料:(1)比较典型KD与不完全性KD(incomp lete KD)的临床特征;(2)总结KD对静脉注射免疫球蛋白... 目的总结川崎病(Kawasaki d isease,KD)的临床特征,探讨KD预后与治疗的关系。方法回顾性分析2000年1月—2004年12月期间942例住院KD患儿的临床资料:(1)比较典型KD与不完全性KD(incomp lete KD)的临床特征;(2)总结KD对静脉注射免疫球蛋白(intravenous immuneglobu lin,IVIG)治疗无反应的影响因素;(3)随访观察其中的510例KD患儿,比较IVIG 1 g/kg和2 g/kg治疗的远期疗效。结果(1)942例中,典型KD 774例,不完全性KD 168例。不完全性KD冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)发生率较高(P<0.05),除肛周脱屑外,其他临床症状发生较少,出现较晚(P<0.05或0.01);(2)与IVIG治疗反应敏感组比较,IVIG治疗无反应组的发热时间较长,血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血细胞比容(Hct)及血小板(PLT)较低(P<0.05或0.01);(3)IVIG 1 g/kg和2 g/kg治疗组在KD发病后2年内,CAL的恢复率及新发生率,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论(1)不完全性KD的CAL发生率较高,肛周脱屑可以作为不完全性KD的早期诊断依据之一;(2)急性期发热时间较长,PLT无升高及Hb、Hct、ALB持续降低是IVIG治疗无反应的影响因素;(3)IVIG 1 g/kg和2 g/kg治疗KD的疗效在KD发病后2年内相似。 展开更多
关键词 粘膜皮肤淋巴结综合征 免疫球蛋白类 静脉的 冠状动脉疾病 预后
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中国35～64岁人群胆固醇水平与10年心血管病发病危险的前瞻性研究 被引量：133
8
作者 王薇 赵冬 +5 位作者 刘静 曾哲淳 孙佳艺 刘军 秦兰萍 吴兆苏 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期169-173,共5页
目的探讨我国35～64岁人群血清总胆固醇(TC)水平与心血管病(包括急性冠心病事件和急性脑卒中事件)发病危险的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法,对1992年建立的11省市35～64岁队列人群共30384人的基线TC水平和1992—2002年发生的急性... 目的探讨我国35～64岁人群血清总胆固醇(TC)水平与心血管病(包括急性冠心病事件和急性脑卒中事件)发病危险的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法,对1992年建立的11省市35～64岁队列人群共30384人的基线TC水平和1992—2002年发生的急性冠心病事件和急性脑卒中事件的关系进行分析。应用COX比例风险模型对TC水平与心血管病发病危险进行多因素分析。结果(1)以TC<3.64MMOL/L(140MG/DL)组为对照,随着TC水平的增加,缺血性心血管病发病危险呈持续增加变化。(2)TC水平与不同类型的心血管病的关系有所差别:缺血性脑卒中事件发病危险从TC很低水平(<3.64MMOL/L)开始,随着TC水平的增加呈持续上升的变化;而出血性脑卒中事件与TC水平的关系缺乏一致性。多因素分析结果显示:与TC<5.72MMOL/L(220MG/DL)相比,TC≥5.72MMOL/L时急性冠心病发病危险增加74%(RR=1.743,P<0.01),缺血性脑卒中发病危险增加12%(RR=1.119,P>0.05)。(3)在缺血性心血管病事件中,5.9%可归因于高TC血症;其中11.7%的急性冠心病事件和2.9%的急性缺血性脑卒中事件可归因于高TC血症。(4)不同TC水平时,随着合并其他心血管病危险因素个数的增加,10年心血管病发病的绝对危险增加。结论从TC低水平<3.64MMOL/L(140MG/DL)开始,随着TC水平的增加缺血性心血管病的发病危险持续上升。应该加强多重危险因素的综合干预,以减少心血管病的综合危险。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 脑血管意外 胆固醇 前瞻性研究
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我国成人适宜体重指数切点的前瞻性研究 被引量：137
9
作者 中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组 周北凡 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期431-434,共4页
目的　分析我国成人队列基线体重指数 (BMI)和随访期间总死亡率以及心血管病发病率的关系 ,为超重和肥胖的切点提供验证。方法　汇总我国现有队列人群的前瞻性研究数据 ,分析按BMI分层的年龄调整总死亡率 ,以显示基线BMI和总死亡的关系... 目的　分析我国成人队列基线体重指数 (BMI)和随访期间总死亡率以及心血管病发病率的关系 ,为超重和肥胖的切点提供验证。方法　汇总我国现有队列人群的前瞻性研究数据 ,分析按BMI分层的年龄调整总死亡率 ,以显示基线BMI和总死亡的关系。以方差倒数加权平均方法求出在控制其他危险因素后BMI对于冠心病和脑卒中发病的综合Cox回归系数 ,以分析BMI对于冠心病和脑卒中发病是否有独立的作用以及其作用强度。结果　汇总分析 4组队列人群共 76 2 2 7人 ,合计随访 74 5 346人年 ,结果表明 ,按BMI分层的年龄调整总死亡率呈“U”形曲线 ,在除外随访前 3年内死亡之后和仅在不吸烟者 ,这种“U”形关系仍然存在 ,在BMI 18.5以下和 2 8以上死亡率升高。Cox回归分析结果显示BMI对于冠心病和脑卒中发病有独立于其他危险因素的作用 ,BMI每增加 2kg m2 ,冠心病、总脑卒中和缺血型卒中发病的相对危险分别增高 15 .4 %、6 .1%和 18.8%。将BMI控制在 2 4以下男性可能减少冠心病和缺血型卒中发病 11%和 15 % ,女性可能减少二者发病各 2 2 %。结论在中国成年人群以BMI 18.5为体重过低 ,2 8为肥胖切点是适宜的。 展开更多
关键词 成人 适宜体重指数切点 肥胖 超重 总死亡率 冠状动脉疾病 脑卒中
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64层螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的价值 被引量：129
10
作者 孟冷 张兆琪 吕飙 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期792-796,共5页
目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在诊断冠状动脉疾病的临床价值。方法搜集100例患者64SCTCA的完整资料,并以近期实施的选择性X线冠状动脉成像(CCA)结果为金标准进行对比,对64SCTCA显示的冠状动脉主支及主要分支情况进行分级评... 目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在诊断冠状动脉疾病的临床价值。方法搜集100例患者64SCTCA的完整资料,并以近期实施的选择性X线冠状动脉成像(CCA)结果为金标准进行对比,对64SCTCA显示的冠状动脉主支及主要分支情况进行分级评估。结果所有病例可用于评估的920支冠状动脉中,共显示病变370支,其中348支得到CCA证实；22支64SCTCA诊断狭窄而CCA显示正常,另外有10例CCA确诊存在的病变而在64SCTCA上未能显示,得出64SCTCA诊断冠状动脉病变的敏感性为97．2%,特异性为96．0%,阳性预测值为94．0%,阴性预测值为98．1%。经配对x^2检验,P=0．052,证明两种检查方法在发现冠状动脉病变方面差异无统计学意义。在显示病变程度上,64SCTCA评估与CCA完全一致者311支,准确性86．8%。在64SCTCA结果中,共有59支病变在程度上的评价与CCA结果不符合。结论64SCTCA在显示冠状动脉病变时,具有较高的敏感性和特异性,并且对于病变程度的评估也比较准确,适合用于临床怀疑冠心病的患者CCA前的筛选检查。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 冠状血管造影术
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延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力和健康行为的影响 被引量：144
11
作者 毕春晖 刘素莲 +1 位作者 谭霞 马兆玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期503-506,共4页
目的分析延续护理对经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者的自我护理能力及健康行为的影响。方法选取在我院实施PCI的患者,采用随机数字表法分为观察组(n=69)和对照组(n=67),观察组通过追踪随访,用电话和家访的方式施以延续护理,以自我护... 目的分析延续护理对经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者的自我护理能力及健康行为的影响。方法选取在我院实施PCI的患者,采用随机数字表法分为观察组(n=69)和对照组(n=67),观察组通过追踪随访,用电话和家访的方式施以延续护理,以自我护理能力测定表与健康行为量表,评价出院6个月及12个月时两组患者的自我护理能力及健康行为的改善情况。结果干预1年后观察组的自我护理能力及健康行为方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理明显提升患者的自我护理能力及健康行为,从而形成有效的自我管理能力。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 护理
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《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》解读 被引量：140
12
作者 丁荣晶 《岭南心血管病杂志》 2013年第2期123-126,共4页
心脏康复在中国是一个熟悉而陌生的概念。虽然中国的心脏康复已经开展近20年，但对很多心血管医生而言，心脏康复是遥远的、神秘的、高高在上的。实际上，国际心脏康复体系发展已有百年历史，并且经历了由被否定、质疑到普遍接受的过程... 心脏康复在中国是一个熟悉而陌生的概念。虽然中国的心脏康复已经开展近20年，但对很多心血管医生而言，心脏康复是遥远的、神秘的、高高在上的。实际上，国际心脏康复体系发展已有百年历史，并且经历了由被否定、质疑到普遍接受的过程。今日，心脏康复已然成为一个非常具体细化的系统科学．一项蓬勃发展的学科。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 康复 二级预防 共识
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冠心病疾病负担—中国出路 被引量：138
13
作者 高润霖 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期1-4,共4页
近10年来我国居民冠心病及急性心肌梗死死亡率呈快速上升趋势。农村上升更为明显。主要原因是高血压、高胆固醇血症等主要危险因素持续升高,知晓率、治疗率及控制率虽有升高,但仍处于较低水平。要控制我国冠心病疾病负担的增长,主要要... 近10年来我国居民冠心病及急性心肌梗死死亡率呈快速上升趋势。农村上升更为明显。主要原因是高血压、高胆固醇血症等主要危险因素持续升高,知晓率、治疗率及控制率虽有升高,但仍处于较低水平。要控制我国冠心病疾病负担的增长,主要要采取预防为主的方针,控制危险因素,将慢病防治关口前移,重心下移,切实健全分级诊疗体系,提高急性心肌梗死救治水平。 展开更多
关键词 评论 冠状动脉疾病 综合预防
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邓铁涛教授以心脾相关学说诊治冠心病经验介绍 被引量：119
14
作者 赵益业 林晓忠 +5 位作者 张敏州 邹旭 吴焕林 李健 潘光明 邓铁涛 《新中医》 CAS 北大核心 2007年第4期5-6,共2页
邓铁涛教授在胸痹心痛的论治上提出心脾相关学说，灵活运用调脾护心法，积累了丰富的经验，现介绍如下。
关键词 冠状动脉疾病 心脾相关 痰瘀 中药疗法 邓铁涛
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较 被引量：130
15
作者 郑易 岑镇波 胡海雷 《现代实用医学》 2011年第6期639-640,共2页
目的比较动态心电图(AECG)与常规心电图在临床诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常中的价值。方法对78例冠心病患者同期进行AECG与常规心电图检查。结果 AECG检出78例患者心肌缺血阳性率高于常规心电图(<0.05);室性/房性期前收缩二、... 目的比较动态心电图(AECG)与常规心电图在临床诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常中的价值。方法对78例冠心病患者同期进行AECG与常规心电图检查。结果 AECG检出78例患者心肌缺血阳性率高于常规心电图(<0.05);室性/房性期前收缩二、三联律、室性/房性期前收缩成对、短阵室上速、房室传导阻滞等心律失常事件,AECG的检出率都明显高于常规心电图(均<0.05)。结论通过AECG对心血管疾病心电图的观察,可以做到早期诊治,并对心绞痛型、隐匿型及心律失常型冠心病进行诊断和疗效评价。 展开更多
关键词 动态心电图 常规心电图 冠状动脉疾病 心律失常 心肌缺血
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胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病的关系 被引量：105
16
作者 林青 熊尚全 +1 位作者 许少锋 林丽婷 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期204-206,共3页
目的 :探讨血清胆红素的强抗氧化性质 ,研究胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白 (OX LDL)与冠心病的关系。方法 :对冠心病组 (6 0例 )、对照组 (30例 )的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及OX LDL、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固... 目的 :探讨血清胆红素的强抗氧化性质 ,研究胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白 (OX LDL)与冠心病的关系。方法 :对冠心病组 (6 0例 )、对照组 (30例 )的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及OX LDL、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)进行测定 ,并将两组结果进行比较。结果 :冠心病组的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,冠心病组的OX LDL及LDL C较对照组增高 (P <0 .0 5 )。结论 :血清胆红素浓度降低使体内抗氧化活性减弱 ,可能引起低密度脂蛋白氧化修饰形成OX LDL增多 ,从而促使冠心病的形成。 展开更多
关键词 胆红素 冠心病 脂蛋白类 低密度 冠状动脉疾病
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体质指数与冠心病、脑卒中发病的前瞻性研究 被引量：99
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作者 赵连成 武阳丰 +2 位作者 周北凡 杨军 李莹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期430-433,共4页
目的　探讨体质指数水平与冠心病事件和脑卒中发病的关系。方法　 1982～ 1985年在我国不同地区的 10组人群中 (年龄 35～ 5 9岁 )进行心血管病危险因素调查 ,对其中无脑卒中、无心肌梗死及无恶性肿瘤史的研究对象随访至 1999～ 2 0 0 0... 目的　探讨体质指数水平与冠心病事件和脑卒中发病的关系。方法　 1982～ 1985年在我国不同地区的 10组人群中 (年龄 35～ 5 9岁 )进行心血管病危险因素调查 ,对其中无脑卒中、无心肌梗死及无恶性肿瘤史的研究对象随访至 1999～ 2 0 0 0年 ,登记并核实冠心病事件、脑卒中事件的发生情况以及各种原因的死亡。结果　对共计 2 4 90 0人 ,平均 15 2年的随访中 ,共发生冠心病事件 2 5 3例 ,脑卒中事件 797例 ,其中缺血性脑卒中 4 5 3例 ,出血性脑卒中 311例。用Cox比例风险回归模型(调整年龄、性别、收缩压、血清总胆固醇水平、吸烟和饮酒情况 )估计低体重组 (BMI<18 5 )、正常体重组 (BMI为 18 5～ 2 3 9)、超重组 (BMI为 2 4～ 2 7 9)和肥胖组 (BMI≥ 2 8)发生冠心病事件的相对危险分别为 0 70、1 0、1 33和 1 74 ,缺血性脑卒中的相对危险分别为 0 5 6、1 0、2 0 3和 1 98。与非超重者相比 ,超重和肥胖者冠心病事件和缺血性脑卒中事件的归因危险度百分比分别为 32 0 %和 5 3 3% ,人群归因危险度百分比分别为 7 3%和 16 1%。结论　体质指数与冠心病事件、缺血性脑卒中的发病危险呈明显的正关联。控制体重、降低超重和肥胖率应是预防冠心病和缺血性脑卒中的重要措施。 展开更多
关键词 冠心病 脑卒中 人体质指数 冠状动脉疾病 脑血管意外 前瞻性研究
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曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效研究 被引量：123
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作者 曲美他嗪Ⅳ期临床试验协作组 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期793-795,共3页
目的曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够改善患者的运动耐量并有心肌的直接保护作用,同时并没有明显血流动力学效应。本研究评价冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗情况下加用曲美他嗪6个月后对左心室射血分数(LVEF)、心绞... 目的曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够改善患者的运动耐量并有心肌的直接保护作用,同时并没有明显血流动力学效应。本研究评价冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗情况下加用曲美他嗪6个月后对左心室射血分数(LVEF)、心绞痛的影响,并评价其临床疗效及耐受性。方法60例平均(63±10)岁冠心病合并左心功能不全(LVEF<40%)的患者进入本项开放性多中心临床试验。所有患者在常规治疗的基础上加用每日60mg曲美他嗪治疗6个月,随诊观察患者临床情况以及超声心动图指标的变化。结果60例患者均可耐受在常规治疗基础上加用每日60mg曲美他嗪的治疗,无药物相关不良事件发生。LVEF由(32.4±6.3)%上升至(41.8±10.8)%(P<0.001);运动耐量(NYHA分级)明显改善(P<0.001);随诊期间患者每周心绞痛发作次数与硝酸甘油的用量分别减少2.29次和1.20片(P<0.001)。结论冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪是安全的,同时能明显提高左心室射血分数,减少心绞痛的发作频率。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心室功能 曲美他嗪 左心功能不全 治疗情况 冠心病 患者 疗效研究 抗心肌缺血药物 左心室射血分数
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64层螺旋CT冠状动脉成像初步研究 被引量：99
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作者 王怡宁 金征宇 +8 位作者 孔令燕 宋兰 张竹花 张抒扬 林松柏 牟文斌 王沄 赵文敏 郭家武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期797-801,共5页
目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法对120例临床可疑冠心病患者进行64层螺旋CT回顾性心电门控增强扫描,用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像,其中60例患者有常规... 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法对120例临床可疑冠心病患者进行64层螺旋CT回顾性心电门控增强扫描,用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像,其中60例患者有常规X线冠状动脉成像作对照。结果以VRT重组像评价图像质量,92例(77%)为1级,22例(18%)为2级,6例(5%)为3级。MPR、MIP及VRT重组像能显示冠状动脉的所有1级、大部分2、3级以及部分4级分支。64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉≥150%狭窄的敏感性为93%,特异性为98%。结论64层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速的成像方法,对诊断冠状动脉≥50%狭窄有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病
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高尿酸血症与冠心病的相关性 被引量：100
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作者 王文标 沈卫峰 +1 位作者 张建盛 张瑞岩 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2002年第1期56-58,共3页
为探讨高尿酸血症与冠心病之间的关系 ,对 2 0 0 9例拟诊冠心病行冠状动脉造影的患者测定禁食 12h后静脉血清尿酸值及其它生物化学指标。结果发现 ,冠心病组血清尿酸显著高于正常冠状动脉组 (36 9± 97mmol/L比 35 6± 94mmol/L... 为探讨高尿酸血症与冠心病之间的关系 ,对 2 0 0 9例拟诊冠心病行冠状动脉造影的患者测定禁食 12h后静脉血清尿酸值及其它生物化学指标。结果发现 ,冠心病组血清尿酸显著高于正常冠状动脉组 (36 9± 97mmol/L比 35 6± 94mmol/L ,P <0 .0 1)。单因素分析显示 ,高尿酸血症与冠心病显著相关 (χ2 MH=4 .36 4 ,P =0 .0 37,OR值为1.2 4 )。急性心肌梗死患者尿酸增高病例数较正常冠状动脉组明显增多。多因素回归分析显示血清尿酸与冠心病(χ2 wald=4 .76 ,P =0 .0 2 92 ,OR值为 0 .999)和急性心肌梗死 (χ2wald=2 3.4 8,P =0 .0 0 0 1,OR值为 1.0 0 4 )呈显著正相关。糖尿病或吸烟合并高尿酸血症时 ,OR值均明显升高。因此 ,高尿酸血症与冠心病发病显著相关 ,尤其当合并糖尿病或吸烟时该关系更为明显。 展开更多
关键词 高尿酸血症 冠状动脉疾病 血清尿酸 冠状动脉造影 心肌梗死
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