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替格瑞洛和氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术后慢血流的影响 被引量：36
1
作者 杨敏 姜祖超 +5 位作者 王文尧 张璇 袁勋 张阔 陈静 唐熠达 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第12期677-681,共5页
目的评价替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后慢血流的影响。方法采用回顾性病例对照研究的方法,连续收集2014年4月至2015年2月阜外医院收治的急性STEMI直接PCI的患者共260例... 目的评价替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后慢血流的影响。方法采用回顾性病例对照研究的方法,连续收集2014年4月至2015年2月阜外医院收治的急性STEMI直接PCI的患者共260例,根据PCI术前接受P2Y12受体抑制剂的不同分为替格瑞洛组（84例）和氯吡格雷组（176例）。比较两组PCI术后慢血流发生率及围术期出血发生情况,并对慢血流和围术期出血相关影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果对于急性STEMI患者,替格瑞洛组PCI术后慢血流发生率低于氯吡格雷组（OR 0.333,95%CI 0.118-0.941,P〈0.05）;替格瑞洛组与氯吡格雷组PCI术后大出血和小出血发生率比较,差异均无统计学意义（OR 1.076,95%CI 0.484-2.389,P=0.857;OR 1.218,95%CI 0.688-2.156,P=0.500）。结论对于急性STEMI直接PCI的患者,替格瑞洛与氯吡格雷比较,可降低PCI术后慢血流发生率,且未增加围术期大出血和小出血的发生率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 氯吡格雷 冠状动脉慢血流
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银丹心脑通软胶囊对冠状动脉慢血流微血管性心绞痛患者的作用 被引量：34
2
作者 王珍 辛东 +2 位作者 彭柯 王强 李德 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期418-422,共5页
目的观察银丹心脑通软胶囊对冠状动脉慢血流微血管性心绞痛患者的临床疗效。方法选择87例2013年12月—2017年6月于成都军区总医院经冠状动脉造影证实冠状动脉慢血流的微血管性心绞痛住院患者,采用随机数字表法将患者分为银丹心脑通组(43... 目的观察银丹心脑通软胶囊对冠状动脉慢血流微血管性心绞痛患者的临床疗效。方法选择87例2013年12月—2017年6月于成都军区总医院经冠状动脉造影证实冠状动脉慢血流的微血管性心绞痛住院患者,采用随机数字表法将患者分为银丹心脑通组(43例)和对照组(44例)。对照组常规应用抗血小板、他汀类药物等治疗冠心病相关药物;银丹心脑通组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊0.8 g/次,3次/d,连续服用6个月。应用加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估两组治疗前后心绞痛严重程度,测定治疗前后冠脉血管微循环阻力指数(IMR),比较治疗后两组患者血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度的差异。结果两组患者治疗前IMR、CCS心绞痛分级、SAQ计分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组IMR、CCS分级心绞痛降低(P<0.05,P<0.01),SAQ计分升高(P<0.01)。与对照组同期比较,银丹心脑通组治疗后IMR、CCS心绞痛分级、hs-CRP、IL-1β、TAT、ET-1浓度降低(P<0.01),SAQ计分及NO水平升高(P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊可改善合并冠状动脉慢血流的微血管心绞痛患者血管内皮功能,调节冠脉微循环功能,减轻心绞痛。 展开更多
关键词 银丹心脑通软胶囊 冠状动脉微循环 冠状动脉慢血流 微血管性心绞痛
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冠状动脉慢血流研究新进展 被引量：34
3
作者 剡冬冬 张钲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期309-312,共4页
冠状动脉造影中发现冠状动脉血管正常或有轻度狭窄,但远端血流减慢的现象称为冠状动脉慢血流(CSF),临床常表现为胸闷、胸痛等类似冠心病症状,其确切的发病原因及病理机制尚不清楚,目前研究主要停留在筛查疾病相关的危险因素和可能的病... 冠状动脉造影中发现冠状动脉血管正常或有轻度狭窄,但远端血流减慢的现象称为冠状动脉慢血流(CSF),临床常表现为胸闷、胸痛等类似冠心病症状,其确切的发病原因及病理机制尚不清楚,目前研究主要停留在筛查疾病相关的危险因素和可能的病理生理机制方面,临床特点总结较少,治疗尚无特效药物。近年来随着冠状动脉介入手术增多,CSF检出率也相应增加,本文就近期国内外CSF的相关研究进行归类综述。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 病因 病理机制 治疗
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大样本冠状动脉慢血流的相关因素分析 被引量：32
4
作者 王帅 薛强 +2 位作者 刘毅 关欣 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2017年第2期180-183,共4页
目的探讨冠状动脉慢血流(slow coronary flow,SCF)现象的相关因素。方法回顾西京医院心内科2006年9月~2015年6月冠脉造影的患者85 668例,将冠脉血流仅为TIMI II级或以下的定义为SCF(SCF组,n=958),选取同时期冠状动脉血流正常患者为对照... 目的探讨冠状动脉慢血流(slow coronary flow,SCF)现象的相关因素。方法回顾西京医院心内科2006年9月~2015年6月冠脉造影的患者85 668例,将冠脉血流仅为TIMI II级或以下的定义为SCF(SCF组,n=958),选取同时期冠状动脉血流正常患者为对照组(n=507),多因素分析采用Logistic回归分析。结果 SCF组男性比例、吸烟率、吸烟指数、白细胞计数、血红蛋白浓度、高密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白A1、血清载脂蛋白B、超敏C反应蛋白、胱抑素C均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=15.119,95%CI 4.854-47.096,P<0.05),年龄(OR=0.934,95%CI 0.879-0.974,P<0.05),心率(OR=1.045,95%CI 1.01-1.081,P<0.05),吸烟指数(OR=1.002,95%CI 1.0-1.003,P<0.01),血清载脂蛋白A1(OR=14.472,95%CI 5.446-38.455,P<0.05),为SCF的独立相关因素。结论性别、年龄、心率,吸烟指数、血清载脂蛋白A1降低为本地区SCF的独立相关因素。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 冠状动脉造影 相关因素 多因素回归分析
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麝香保心丸对冠状动脉慢血流患者冠状动脉血流速度和血清ET-1、hs-CRP水平的影响 被引量：29
5
作者 王世勋 谭蕾 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第9期63-64,共2页
目的观察麝香保心丸对冠状动脉慢血流(CSF)患者冠状动脉血流速度、内皮素1(ET-1)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将66例CSF患者按完全随机方法分成两组:对照组32例,采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗;治疗组34例,在常规... 目的观察麝香保心丸对冠状动脉慢血流(CSF)患者冠状动脉血流速度、内皮素1(ET-1)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将66例CSF患者按完全随机方法分成两组:对照组32例,采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗;治疗组34例,在常规硝酸酯类、阿司匹林基础上,口服麝香保心丸治疗。两组在治疗前后采用冠状动脉造影观察冠状动脉血流速度,并测定hs-CRP、ET-1的水平。结果与对照组比较,治疗组冠状动脉血流速度明显增加(P<0.05),hs-CRP、ET-l水平均降低(P均<0.05)。结论麝香保心丸能增加CSF患者的冠状动脉血流速度,改善血管内皮功能,减弱炎症反应。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 麝香保心丸 内皮素1 超敏C反应蛋白质
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冠状动脉慢血流药物治疗研究进展 被引量：26
6
作者 徐朝 王胜煌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期81-83,共3页
在冠状动脉造影检查中,无阻塞性冠状动脉(冠脉)性疾病存在末端冠状动脉血管延迟显影的现象称为冠状动脉慢血流(CSF)。其临床以反复胸痛为主要表现,心电图或负荷心电图常有心肌缺血征象。尽管冠状动脉造影显示冠状动脉无狭窄,但仍有反复... 在冠状动脉造影检查中,无阻塞性冠状动脉(冠脉)性疾病存在末端冠状动脉血管延迟显影的现象称为冠状动脉慢血流(CSF)。其临床以反复胸痛为主要表现,心电图或负荷心电图常有心肌缺血征象。尽管冠状动脉造影显示冠状动脉无狭窄,但仍有反复心血管事件发生。目前CSF治疗仅以药物为主,尚无标准化治疗措施。本文以CSF的可能发病机制为依据,对治疗CSF的药物进展进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 病理生理机制 药物治疗
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冠状动脉慢血流患者的临床特点 被引量：21
7
作者 王静 李莉 +5 位作者 李勇 冯建启 彭城 刁军 郝骥 武维恒 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1035-1038,共4页
目的:探讨冠状动脉慢血流患者的临床及其解剖结构的特点。方法:入选2013-01至2015-01于本院行冠状动脉造影检查,结果示血管无明显病变(狭窄<40%)但采用心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流计帧法,造影剂通过至少1支冠状动脉的帧数>... 目的:探讨冠状动脉慢血流患者的临床及其解剖结构的特点。方法:入选2013-01至2015-01于本院行冠状动脉造影检查,结果示血管无明显病变(狭窄<40%)但采用心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流计帧法,造影剂通过至少1支冠状动脉的帧数>27帧的56例患者为慢血流组,同期冠状动脉造影无明显狭窄且血流正常的患者55例作为对照组。统计多项实验室指标,利用多因素Logistic回归分析红细胞体积(MCV)与冠状动脉慢血流的相关性。结果:慢血流组的MCV[90.4(87.5,92.7)f L]、红细胞分布宽度变异系数[RDW-CV,12.5(12.3,13.2)%]显著低于对照组[92.3(90.1,94.3)f L、13.0(12.7,13.4)%,P<0.05];慢血流组的红细胞血红蛋白浓度[MCHC,337(332,347)g/L]、回旋支动脉的远端分支数[3(2,4)支]显著高于对照组[328(322,338)g/L、2(2,3)支,P<0.05]。多因素Logistic回归分析示,MCV与冠状动脉慢血流呈负相关(偏回归系数=-0.138,P=0.015)。两者的Spearman等级相关分析结果,MCV与冠状动脉血流帧数呈显著负相关(r=-0.201,P=0.009)。结论:红细胞变形可能参与了冠状动脉慢血流的病理生理过程。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 红细胞 男性 冠状动脉 解剖
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冠状动脉微血管功能障碍和微血管心绞痛 被引量：20
8
作者 王保平 孙余华 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期957-960,共4页
心肌缺血可由冠状动脉(冠脉)微血管功能障碍(CMD)引起。CMD以往多按是否合并冠心病或肥厚型心肌病,或有无传统危险因素进行分类,看似全面,却模糊了真正由CMD引起的疾病。本文从冠脉微血管结构和功能方面,重点讨论斑块破裂导致微血管栓... 心肌缺血可由冠状动脉(冠脉)微血管功能障碍(CMD)引起。CMD以往多按是否合并冠心病或肥厚型心肌病,或有无传统危险因素进行分类,看似全面,却模糊了真正由CMD引起的疾病。本文从冠脉微血管结构和功能方面,重点讨论斑块破裂导致微血管栓塞、微血管狭窄、微血管痉挛以及血液因素,包括更年期女性血液流变学异常对CMD病理生理的影响。相关疾病涉及心脏X综合征、冠脉慢血流现象和微血管心绞痛,最好将其统一命名为冠脉微血管心绞痛。临床对其尚无有效治疗办法,血液健康疗法值得尝试。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管功能障碍 微血管心绞痛 心脏X综合征 冠状动脉慢血流 血液健康疗法
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通心络胶囊联合尼可地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响 被引量：20
9
作者 张帆 贺立群 +1 位作者 方勇 冷沁 《疑难病杂志》 CAS 2013年第10期745-747,共3页
目的观察通心络胶囊联合尼可地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响。方法选取60例冠状动脉慢血流患者,随机分为3组:对照组20例,给予常规药物治疗;观察Ⅰ组20例,在常规治疗基础上加用尼可地尔;观察Ⅱ组20例,在常规治疗基础上加用... 目的观察通心络胶囊联合尼可地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响。方法选取60例冠状动脉慢血流患者,随机分为3组:对照组20例,给予常规药物治疗;观察Ⅰ组20例,在常规治疗基础上加用尼可地尔;观察Ⅱ组20例,在常规治疗基础上加用通心络胶囊和尼可地尔联合治疗。3组患者治疗前、后均分别采用高分辨血管超声检测肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)变化,以及血中一氧化氮(NO)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)水平。结果与治疗前比较,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组治疗后肱动脉FMD、NO、hs-CRP、ET-1水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组治疗后上述血管内皮功能指标亦有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与观察Ⅰ组比较,观察Ⅱ组治疗后上述指标改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合尼可地尔治疗能改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能。 展开更多
关键词 通心络 尼可地尔 冠状动脉慢血流 内皮功能
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通心络胶囊对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响 被引量：17
10
作者 王治乾 李远 肖文良 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期2034-2036,共3页
目的:探讨通心络胶囊对冠状动脉慢血流(CSF)患者的血管内皮功能的影响。方法:选择冠状动脉造影正常但存在CSF现象的患者112例,按随机原则分为对照组与通心络组,每组56例。对照组给予常规治疗(硝酸酯类、阿司匹林及辛伐他汀),通心络组在... 目的:探讨通心络胶囊对冠状动脉慢血流(CSF)患者的血管内皮功能的影响。方法:选择冠状动脉造影正常但存在CSF现象的患者112例,按随机原则分为对照组与通心络组,每组56例。对照组给予常规治疗(硝酸酯类、阿司匹林及辛伐他汀),通心络组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗。观察治疗前、治疗后3个月两组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆一氧化氮(NO)、脂联素(APN)及内皮素-1(ET-1)水平的变化。结果:通心络组患者FMD较治疗前明显改善(P<0.01),血浆NO、APN水平较治疗前升高(P<0.01),ET-1水平较治疗前降低(P<0.01);常规治疗组的NO、ET-1、APN及FMD治疗前后无明显改变。结论:通心络胶囊能显著改善CSF患者的血管内皮功能。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 通心络胶囊 血管内皮功能 内皮依赖性舒张功能 一氧化氮 脂联素 内皮素-1
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依那普利联合体外反搏治疗冠状动脉慢血流的临床疗效及其对炎性因子和血管内皮功能的影响研究 被引量：17
11
作者 谢艳辉 刘淑珍 +4 位作者 祝万洁 宋恒良 肖明洋 张娟 万大国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第23期2802-2807,共6页
目的观察依那普利联合体外反搏(ECP)治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效及对炎性因子和血管内皮功能的影响,为治疗CSF提供更多理论依据。方法选取2013年12月—2017年6月于郑州大学第二附属医院就诊的CSF患者90例为研究对象,按随机... 目的观察依那普利联合体外反搏(ECP)治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效及对炎性因子和血管内皮功能的影响,为治疗CSF提供更多理论依据。方法选取2013年12月—2017年6月于郑州大学第二附属医院就诊的CSF患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组、药物组和药物联合反搏组,每组30例。对照组给予基础药物及对症治疗,药物组在对照组基础上加用依那普利5 mg/d。药物联合反搏组在药物组的基础上联合ECP治疗。收集患者一般资料,观察治疗前和治疗15 d后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)和治疗前、治疗6个月后的校正心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流帧数(cTFC)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、踏车运动试验总时间。结果药物组治疗15 d后Lp-PLA2、ET-1低于治疗前,NO高于治疗前,药物组治疗6个月后cTFC低于治疗前(P<0.05);药物组联合反搏组治疗15 d后IL-6、Lp-PLA2、ET-1低于治疗前,FMD、NO高于治疗前,药物联合反搏组治疗6个月后cTFC低于治疗前,SAQ评分、踏车运动试验踏车运动试验总时间高于治疗前(P<0.05)。治疗15 d后药物组Lp-PLA2、ET-1低于对照组,FMD、NO高于对照组,治疗6个月后药物组cTFC低于对照组(P<0.05);治疗15 d后药物联合反搏组IL-6、Lp-PLA2、ET-1低于对照组、药物组,FMD、NO高于对照组、药物组,治疗6个月后药物联合反搏组cTFC低于对照组、药物组,SAQ评分、踏车运动试验踏车运动试验总时间高于对照组、药物组(P<0.05)。结论依那普利联合ECP能够改善CSF,并取得较好的临床疗效,其作用机制可能与减少炎性程度、保护血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 依那普利 反搏动术 体外 内皮功能 治疗结果
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尼可地尔对2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者心脏微循环的影响 被引量：16
12
作者 王珍 彭柯 +3 位作者 王强 杨大春 辛东 李德 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第9期911-914,共4页
目的探讨2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔治疗后冠状动脉微循环的改善情况。方法 2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者98例,随机分为尼可地尔组和对照组各49例。对照组给予常规治疗,尼可地尔组在对... 目的探讨2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔治疗后冠状动脉微循环的改善情况。方法 2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者98例,随机分为尼可地尔组和对照组各49例。对照组给予常规治疗,尼可地尔组在对照组治疗基础上口服尼可地尔片5mg/次,3次/d,连续12个月。2组分别于治疗前、后行实时超声心肌声学造影及冠状动脉造影评估心脏微循环灌注情况,ELISA法检测血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、6-酮前列腺素F1α(6-ketone prostaglandin F1α,6-Keto-PGF1α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)水平。结果尼可地尔组治疗前左前降支(left anterior descending branch,LAD)、左回旋支(left circumflex branch,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)校正TIMI帧数(corrected TIMI frame count,CTFC)值[(26.9±3.3)、(36.3±5.6)、(36.1±6.1)帧]与对照组[(26.8±4.5)、(35.9±6.2)、(35.8±5.9)帧]比较差异无统计学意义(P>0.05);尼可地尔组、对照组治疗后CTFC值在LAD[(18.2±4.1)、(22.1±4.9)帧]、LCX[(25.3±6.4)、(30.6±4.9)帧]、RCA[(25.8±5.6)、(30.9±5.2)帧]均明显低于治疗前(P<0.05),且尼可地尔组低于对照组(P<0.05);尼可地尔组治疗前心肌声学造影A值[(4.65±0.58)dB]、β值[(0.60±0.02)s]、Aβ值[(2.72±0.14)dB/s]与对照组[(4.68±0.34)dB、(0.61±0.07)s、(2.79±0.13)dB/s]比较差异无统计学意义(P>0.05);尼可地尔组、对照组治疗后A值[(5.61±0.37)、(4.98±0.29)dB]、β值[(0.97±0.06)、(0.78±0.05)s]、Aβ值[(5.14±0.22)、(3.85±0.11)dB/s]均高于治疗前(P<0.05),且尼可地尔组高于对照组(P<0.05);尼可地尔组治疗前血清NO[(131.9±22.4)μmol/L]、6-Keto-PGF1α[(209.8±28.5)ng/L]、ET-1[(131.2±23.1)ng/L]、TXB2[(140.5±19.7)pmol/L]水平与对照组[(132.6±19.4)μmol/L、(216.2±32.7)ng/L、(129.6±20.3)ng/L、(138.7±26.5)pmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);尼可地尔组、对照组治疗后血清NO[ 展开更多
关键词 2型糖尿病 微血管性心绞痛 冠状动脉慢血流 尼可地尔 冠状动脉微循环
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长期尼可地尔治疗对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和血清超敏C反应蛋白水平的影响 被引量：16
13
作者 邹祎 肖秀金 +4 位作者 余泽洪 陈小林 汤立军 冼伟进 王晓霞 《微循环学杂志》 2012年第2期39-42,I0002,共5页
目的:探讨长期尼可地尔治疗对冠状动脉慢血流(CSF)患者血管内皮功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择冠状动脉造影正常但存在CSF患者66例,随机分为尼可地尔组和常规治疗组,常规治疗组(33例)予以阿司匹林、他汀类药物... 目的:探讨长期尼可地尔治疗对冠状动脉慢血流(CSF)患者血管内皮功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择冠状动脉造影正常但存在CSF患者66例,随机分为尼可地尔组和常规治疗组,常规治疗组(33例)予以阿司匹林、他汀类药物等常规治疗,尼可地尔组(33例)在常规治疗基础上加用尼可地尔5mg,3次/日,连续治疗6个月。另选取18例年龄和性别匹配的正常老年人为对照组。对照组及治疗前后患者利用彩色多普勒超声测定血管内皮功能指标及血清hs-CRP水平。结果:(1)治疗前,CSF患者hs-CRP与对照组比较明显升高(P<0.01),CSF患者的加压反应性充血前后内径变化百分率(FMD)与对照组比较明显降低(P<0.01)。(2)经过6个月尼可地尔治疗后,尼可地尔组hs-CRP较常规治疗组明显下降(P<0.01),FMD较常规治疗组明显升高(P<0.01)。结论:经过尼可地尔治疗减少炎症反应,可以有效改善CSF患者血管内皮功能。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 尼可地尔 血管内皮功能 超敏C反应蛋白
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益气活血化痰方对冠状动脉介入术后慢血流病人血管内皮功能和炎症反应的改善作用 被引量：16
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作者 黄宇 王肖龙 +6 位作者 赵汉君 薛金贵 陈铁军 苏立杰 沈智杰 陈婕 关敬树 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第5期708-711,共4页
目的观察益气活血化痰方对冠状动脉介入术后慢血流病人血管内皮功能和炎症反应的影响。方法将40例病人随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组给予常规冠心病二级预防药物治疗;治疗组在常规冠心病二级预防药物治疗基础上加用益气活血化... 目的观察益气活血化痰方对冠状动脉介入术后慢血流病人血管内皮功能和炎症反应的影响。方法将40例病人随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组给予常规冠心病二级预防药物治疗;治疗组在常规冠心病二级预防药物治疗基础上加用益气活血化痰中药,每日1剂,治疗3个月。观察两组基线和治疗后的血清学标志物一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平变化。结果两组病人基线血清学标志物比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后NO较基线明显升高,ET-1、hsCRP、sCD40L水平较基线均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后NO、ET-1、hsCRP、sCD40L水平及与基线的差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血化痰方可改善冠状动脉介入术后慢血流病人血管内皮功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 益气活血化痰方 冠状动脉慢血流 血管内皮功能 炎症反应
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冠状动脉慢血流的相关危险因素分析 被引量：14
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作者 赵子威 杨杰 +5 位作者 刘妍 朱小刚 高雅楠 闫振娴 刘晓丽 周玉杰 《中国医药》 2020年第7期1004-1007,共4页
目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象发生的危险因素。方法根据校正的心肌梗死溶栓实验血流计帧法,回顾性选取2009年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影并诊断CSF患者429例(CSF组),以同时期432例冠状动脉血流正... 目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象发生的危险因素。方法根据校正的心肌梗死溶栓实验血流计帧法,回顾性选取2009年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影并诊断CSF患者429例(CSF组),以同时期432例冠状动脉血流正常患者作为对照组,研究2组患者临床资料、病史及辅助检查结果,并进行多因素Logistic回归分析。结果 2组患者的性别、年龄、吸烟比例、饮酒比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平、血细胞比容、红细胞体积分布宽度、总胆红素、直接胆红素、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果表明,男性(比值比=1. 606,95%置信区间1. 060~2. 435,P=0. 026)、吸烟(比值比=1. 669,95%置信区间1. 145~2. 433,P=0. 008)和红细胞计数增高(比值比=2. 039,95%置信区间1. 378~3. 017,P <0. 001)为CSF的独立危险因素。结论男性、吸烟史、红细胞增多为CSF的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 冠状动脉造影 冠状动脉疾病 危险因素
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替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术中慢血流的影响研究 被引量：14
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作者 张东伟 康艳霞 +3 位作者 刘丽媛 范延红 曹艳杰 郭艳杰 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第9期7-10,共4页
目的探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流的影响。方法选择2014年9月—2015年2月在第四军医大学西京医院就诊的ASTEMI患者78例,均行急诊PCI。将所有患者随机分为观察组38例和对照... 目的探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流的影响。方法选择2014年9月—2015年2月在第四军医大学西京医院就诊的ASTEMI患者78例,均行急诊PCI。将所有患者随机分为观察组38例和对照组40例。观察组患者在急诊PCI术前给予替格瑞洛、阿司匹林口服治疗,对照组患者在急诊PCI术前给予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林口服治疗。比较两组患者支架置入前后TIMI血流分级,术中慢血流发生情况及住院期间不良临床事件发生情况。结果两组患者支架置入前TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者支架置入后TIMI血流分级优于对照组(P<0.05)。观察组患者术中慢血流发生率为7.9%,低于对照组的30.0%(P<0.05)。住院期间对照组2例患者死亡,观察组1例患者死亡,死因均为广泛前壁心肌梗死、心源性休克。观察组患者住院期间不良临床事件发生率为13.1%,低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论术前口服替格瑞洛可降低ASTEMI患者急诊PCI术中慢血流发生率,且不增加住院期间不良临床事件发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 替格瑞洛 冠状动脉慢血流
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二维斑点追踪成像技术评价冠状动脉慢血流患者左室心肌分层应变 被引量：14
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作者 邢雨蒙 史静 +4 位作者 颜彦 李清 陈海燕 舒先红 潘翠珍 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期467-472,共6页
目的应用二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)分析冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者左室心肌分层应变,研究2D-STE在临床上评估CSF患者左室各层心肌收缩功能的准确性及应用价值... 目的应用二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)分析冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者左室心肌分层应变,研究2D-STE在临床上评估CSF患者左室各层心肌收缩功能的准确性及应用价值。方法设定CSF组41例(CSF患者)及对照组59例(冠状动脉造影检查结果正常者),分别采集存储6个切面观(心尖左室长轴、心尖四腔、心尖两腔及二尖瓣、乳头肌、心尖水平左室短轴)的动态二维超声图像,利用软件于各切面观脱机分析CSF组和对照组左室3层心肌(心内膜下、中层和心外膜下)的分层应变,分别计算出两组左室3层心肌整体纵向应变(global longitudinal strains,GLS)和整体环向应变(global circumferential strains,GCS)以及相应的跨壁应变梯度△GLS、△GCS。结果 CSF组及对照组左室3层心肌(心内膜下层、中层、心外膜下层)GLS和GCS均保持由内向外逐层递减的跨壁梯度特征;CSF组GLS、△GLS较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05),尤以心内膜下层GLS和△GLS降低更为显著(P<0.001);CSF组GCS、△GCS减低,但与对照组相比差异无统计学意义。应用ROC曲线计算分层应变参数预测CSF左室收缩功能,△GLS的曲线下面积最大(AUC=0.766,P<0.001),当△GLS取截断值为-4.87%时,灵敏度及特异度分别可达66.7%及76.3%。结论 2D-STE可通过评估心肌分层应变识别CSF患者左室3层心肌收缩功能受累的差异(心内膜下层为甚)。心肌纵向应变跨壁梯度△GLS可早期识别CSF患者的心肌收缩功能异常,具有临床诊断的应用前景。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像 冠状动脉慢血流 左室 分层应变
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川芎嗪对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响 被引量：14
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作者 岳黎明 畅辉 杨志偲 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第2期193-195,共3页
目的观察冠状动脉内注射川芎嗪对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响。方法选择2013年8月~2017年1月于陕西中医药大学附属医院诊治的冠状动脉慢血流患者60例,男性34例,女性26例。根据随机信封抽签原则分为试验组与对照组,各30例。两... 目的观察冠状动脉内注射川芎嗪对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响。方法选择2013年8月~2017年1月于陕西中医药大学附属医院诊治的冠状动脉慢血流患者60例,男性34例,女性26例。根据随机信封抽签原则分为试验组与对照组,各30例。两组均给予拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、盐酸曲美他嗪片等治疗。对照组行冠状动脉造影术,术后常规静脉滴注川芎嗪注射液,疗程为7 d。试验组在对照组基础上,于冠状动脉造影术中冠状动脉内增加注射川芎嗪。治疗后评价临床疗效,治疗前后采用超声诊断仪检测血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),检测白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化。治疗后随访6个月,记录并发症情况,包括心律失常、脑卒中、心力衰竭、心肌梗死等。结果试验组显效25例(83.3%),有效4例(13.3%),无效1例(3.3%);对照组显效19例(63.3%),有效6例(20.0%),无效5例(16.7%)。试验组总有效率高于对照组(96.7%vs.83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FMD均升高,试验组升高更明显,[(7.44±1.55)%vs.(10.34±1.98)%],差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后较治疗前IL-6和TNF-α均降低,而试验组降低更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。随访6个月,试验组并发症发生率明显低于对照组(6.7%vs.33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉内注射川芎嗪治疗冠状动脉慢血流患者,可明显改善血管内皮功能,抑制炎症因子水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 川芎嗪 冠状动脉慢血流 血管内皮功能 炎症因子
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冠状动脉慢血流患者的影响因素分析 被引量：14
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作者 杨倩倩 崔建国 +5 位作者 王树娟 徐文文 齐洁 马慧 黄丽 张清潭 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期877-881,共5页
目的:探讨冠状动脉造影慢血流患者的影响因素。方法:回顾性分析2008-01至2010-09于滨州医学院附属医院行冠状动脉造影检查的1 530例患者中的冠状动脉造影结果,入选患者根据校正的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)后血流计帧数筛选出冠状... 目的:探讨冠状动脉造影慢血流患者的影响因素。方法:回顾性分析2008-01至2010-09于滨州医学院附属医院行冠状动脉造影检查的1 530例患者中的冠状动脉造影结果,入选患者根据校正的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)后血流计帧数筛选出冠状动脉无明显狭窄但冠状动脉血流缓慢者139例为试验组,同期冠状动脉无明显狭窄且血流正常的患者232例作为对照组。统计常规临床实验室指标,比较两组患者的一般情况、实验室检查指标的差异、危险因素,并通过多因素Logistic回归分析冠状动脉慢血流的临床影响因素。结果:(1)两组患者比较,年龄、性别、吸烟史、糖尿病病史、红细胞、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞压积、中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞/单核细胞、中性粒细胞/单核细胞、平均红细胞体积、红细胞分布宽度SD、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞、谷草转氨酶、肌酸激酶及总胆汁酸差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)相关分析显示,红细胞(r=0.191,P<0.01)、血红蛋白(r=0.184,P<0.01)、中性粒细胞(r=0.218,P<0.01)、平均红细胞血红蛋白浓度(r=0.151,P<0.01)、平均红细胞体积(r=-0.138,P<0.01)、总胆汁酸(r=-0.172,P<0.01)、中性粒细胞/淋巴细胞(r=0.231,P<0.01)、淋巴细胞/单核细胞(r=-0.157,P<0.01)、中性粒细胞/单核细胞(r=0.121,P<0.01)与三支平均血流帧数显著相关。(3)多因素Logistic回归分析显示,总胆汁酸(偏回归系数=-0.102,P<0.01)、淋巴细胞/单核细胞(偏回归系数=-0.381,P<0.01)、中性粒细胞/单核细胞(偏回归系数=0.489,P<0.01)是冠状动脉慢血流的独立影响因素。结论:总胆汁酸、淋巴细胞/单核细胞、中性粒细胞/单核细胞是冠状动脉慢血流的影响因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉慢血流 疾病影响状态调查
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老年急性心肌梗死患者PCI治疗后6个月不良心血管事件发生的影响因素 被引量：12
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作者 孙召金 冯俊 +2 位作者 余世成 丁胜楷 张亮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期3123-3126,共4页
目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后6个月发生不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法回顾性分析完成PCI治疗的113例老年AMI患者临床资料,患者术后均完成6个月随访,根据随访期间患者MACE发生情况,分为发生组... 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后6个月发生不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法回顾性分析完成PCI治疗的113例老年AMI患者临床资料,患者术后均完成6个月随访,根据随访期间患者MACE发生情况,分为发生组、未发生组。统计两组相关资料,经单因素、多因素分析老年AMI患者PCI治疗后6个月发生MACE的影响因素。结果纳入的113例老年AMI患者,PCI治疗后6个月,发生MACE患者42例(37.17%),未发生MACE患者71例(62.83%);经单项及多元Logistic回归分析显示,术后发生冠状动脉慢血流(CSF)、血清C反应蛋白(CRP)、血浆总胆固醇(TC)、N末端脑钠肽前体蛋白(NT-proBNP)过表达是老年AMI患者PCI治疗后6个月发生MACE的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论应对术后发生CSF及血清CRP、血浆TC、NT-proBNP过表达的老年AMI患者给予相应干预措施以降低术后MACE发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 不良心血管事件 冠状动脉慢血流
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