Clearstent技术在冠状动脉弥漫性病变重叠支架置入术中的应用价值

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作者 王超 王卫 +3 位作者 王圣 张力立 赵军 李斌 《中国医学装备》 2022年第1期84-87,共4页

目的:探讨支架增强显影(Clearstent)技术在冠状动脉弥漫性病变行串联支架置入术中的应用效果。方法:选取医院行冠状动脉弥漫性病变重叠支架置入术的120例患者,按照随机数表法将其分为Clearstent组和冠状动脉造影(CAG)组,每组60例。比较... 目的:探讨支架增强显影(Clearstent)技术在冠状动脉弥漫性病变行串联支架置入术中的应用效果。方法:选取医院行冠状动脉弥漫性病变重叠支架置入术的120例患者,按照随机数表法将其分为Clearstent组和冠状动脉造影(CAG)组,每组60例。比较两组患者支架重叠位置、支架可视性积分以及不良心血管事件(MACE)发生率。结果:Clearstent组支架可视性评分显著高于CAG组,差异有统计学意义(t=3.703,P<0.05);Clearstent组重叠效果良好占比为95%,显著高于CAG组(83.33%),差异有统计学意义(x^(2)=4.227,P<0.05);Clearstent组术后12个月的主要MACE发生率为3.33%,显著低于CAG组(13.33%),差异有统计学意义(x^(2)=3.927,P<0.05)。结论:Clearstent技术能增强支架的可视性,准确指导支架定位以及支架后扩张,在冠状动脉弥漫性病变介入治疗中具有重要作用。 展开更多

关键词 支架增强显影(Clearstent)技术 冠状动脉弥漫病变 冠状动脉造影(CAG) 支架置入

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药物洗脱支架联合药物涂层球囊治疗原位冠状动脉弥漫病变的初步分析 被引量：5

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作者 许浩博 乔树宾 +11 位作者 袁建松 王天杰 田涛 管浩 王娟 郭超 段欣 崔锦钢 刘蓉 刘圣文 罗晓亮 杨伟宪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期146-151,共6页

目的:探讨药物洗脱支架(DES)联合药物涂层球囊(DCB)治疗原位冠状动脉弥漫病变的安全性和疗效。方法:纳入2018年1月至2020年12月期间我院行DES联合DCB治疗原位冠状动脉弥漫病变的患者57例。主要研究终点为操作成功。记录患者临床基线资... 目的:探讨药物洗脱支架(DES)联合药物涂层球囊(DCB)治疗原位冠状动脉弥漫病变的安全性和疗效。方法:纳入2018年1月至2020年12月期间我院行DES联合DCB治疗原位冠状动脉弥漫病变的患者57例。主要研究终点为操作成功。记录患者临床基线资料、介入操作特征和随访结果,评价其安全性和疗效。结果:共有57例患者60个靶病变纳入,患者平均年龄(59.9±10.2)岁,男性43例(75.4%),33例(57.9%)合并2型糖尿病。平均置入DES(1.4±0.7)枚,平均应用DCB(1.1±0.3)个。50个(83.3%)病变在近段血管直径较大处置入DES,而远段血管直径较小处应用DCB扩张。术前DES治疗节段的参照血管直径大于DCB治疗节段(P<0.001),且病变长度更长(P<0.001)。DCB治疗节段出现术后夹层16个(26.7%),其中A型夹层5个(8.3%),B型夹层11个(18.3%)。所有患者均操作成功,且无院内急性血栓事件发生。在平均随访(18.2±9.2)个月期间,2例(3.5%)患者发生靶病变血运重建,其中1例(1.8%)因支架内再狭窄应用DCB治疗,1例(1.8%)因急性支架内血栓导致急性心肌梗死行靶病变血运重建。结论:DES联合DCB治疗可在一定程度上减少永久性支架梁的置入,是治疗原位冠状动脉弥漫病变一种潜在可行的方法。 展开更多

关键词 联合治疗 药物洗脱支架 药物涂层球囊 原位冠状动脉弥漫病变 经皮冠状动脉介入治疗

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益气活血解毒合剂联合西药治疗冠状动脉弥漫性病变心绞痛30例临床观察 被引量：15

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作者 王燕 于志远 李晓 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期398-401,共4页

目的观察益气活血解毒合剂联合西药治疗冠状动脉弥漫性病变心绞痛的临床疗效。方法冠状动脉弥漫性病变心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组为西药常规治疗加服益气活血解毒合剂,每次100 ml,每日2次;对照组为西药常规治... 目的观察益气活血解毒合剂联合西药治疗冠状动脉弥漫性病变心绞痛的临床疗效。方法冠状动脉弥漫性病变心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组为西药常规治疗加服益气活血解毒合剂,每次100 ml,每日2次;对照组为西药常规治疗加服通心络胶囊,每次4粒,每日3次。两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、心电图及左心室射血分数(LVEF)及不良反应。评价治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医证候疗效。结果心绞痛症状疗效比较,治疗组总有效率100%,对照组为93.33%;心电图疗效比较,治疗组总有效率86.67%,对照组为40.00%;中医证候综合疗效比较,两组总有效率均为100%。以上经Ridit分析,两组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组。两组治疗后LVEF均较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后治疗组LVEF显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗后治疗组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论益气活血解毒合剂配合常规西药可以改善冠状动脉弥漫性病变患者心肌缺血状态,提高其心功能。 展开更多

关键词 冠心痛 冠状动脉弥漫性病变 益气活血解毒合剂 心绞痛

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冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影特点分析 被引量：6

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作者 邬美翠 陆林 +4 位作者 吴立群 胡健 沈卫峰 彭文辉 陈秋静 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1196-1197,共2页

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点。方法入选2006年1～12月经冠脉造影确诊的冠心病患者621例，其中166例合并2型糖尿病（I组），不合并2型糖尿病的患者455例（Ⅱ组）。收集并分析患者的临床和冠脉造影资料。结果与Ⅱ组比... 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点。方法入选2006年1～12月经冠脉造影确诊的冠心病患者621例，其中166例合并2型糖尿病（I组），不合并2型糖尿病的患者455例（Ⅱ组）。收集并分析患者的临床和冠脉造影资料。结果与Ⅱ组比较，Ⅰ组多支病变和弥漫病变的发生率多于Ⅱ组（P〈0．01）。入选患者中213例呈冠脉弥漫性病变，其中83例合并2型糖尿病（Ⅲ组），余130例为不合并糖尿病（Ⅳ组）。Ⅲ组弥漫性三支病变和全程弥漫性病变的发生率显著高于Ⅳ组（P〈0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病时冠脉病变范围更广，程度更严重。因此对糖尿病患者严格积极地控制血糖、干预血压和血脂等危险因素，有助于预防冠脉弥漫复杂病变的发生和改善预后。 展开更多

关键词 糖尿病 冠心病 冠状动脉造影 冠状动脉弥漫性病变

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冠状动脉弥漫长病变的支架介入治疗 被引量：6

5

作者 孟康 吕树铮 +4 位作者 张巍 陈韵岱 刘文娴 柳宏 田锐 《中国介入心脏病学杂志》 2002年第2期70-71,共2页

目的　比较单个和多个相邻的支架治疗冠状动脉长病变的再狭窄率。方法　回顾性分析 1997～ 1999年间我院接受PTCA加支架植入术治疗的冠状动脉长病变 (>2 0mm)患者 6 4例 (男 5 0例 ,女 14例 ) ,处理靶血管共 6 9支。根据支架植入数... 目的　比较单个和多个相邻的支架治疗冠状动脉长病变的再狭窄率。方法　回顾性分析 1997～ 1999年间我院接受PTCA加支架植入术治疗的冠状动脉长病变 (>2 0mm)患者 6 4例 (男 5 0例 ,女 14例 ) ,处理靶血管共 6 9支。根据支架植入数量分为两组 :A组 43支 (单个长支架 ) ,B组 2 6支(2～ 3个支架相邻接 )。术后 6～ 10个月复查冠状动脉造影 ,评价支架植入术后再狭窄率。结果　 6 4例患者住院期间无急性、亚急性血栓形成 ,无心肌梗死 ,无死亡。单个长支架和多个支架相邻接治疗冠状动脉长病变的再狭窄率无明显统计学差异。结论　支架治疗冠状动脉长病变的疗效令人满意。采用单个长支架和多个支架治疗后再狭窄率是一致的。选择支架要着重考虑病变特点。 展开更多

关键词 冠状动脉弥漫长病变 支架介入治疗 再狭窄率

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冠状动脉旁路移植加冠状动脉内膜剥脱术的近、远期效果分析 被引量：1

6

作者 房勤 谷天祥 +3 位作者 刘波 师恩祎 喻磊 王春 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第6期744-747,共4页

目的探索冠状动脉弥漫性病变的外科治疗策略。方法2003年1月至2013年6月，中国医科大学附属第一医院对92例冠心病合并冠状动脉弥漫性病变患者行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）加冠状动脉内膜剥脱术（coro... 目的探索冠状动脉弥漫性病变的外科治疗策略。方法2003年1月至2013年6月，中国医科大学附属第一医院对92例冠心病合并冠状动脉弥漫性病变患者行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）加冠状动脉内膜剥脱术（coronary endarterectomy，CE），同期完成冠状动脉血运重建。其中男63例、女29例，年龄52～81（68．7±10．5）岁。CE术后和随访期间复查冠状动脉CT血管成像观察桥血管的通畅性，并观察患者心功能和心绞痛的改善情况。结果92例患者内膜剥脱后靶血管直径均〉1．5mm。术中有63例（69支CE桥）行桥血管血流量测定，显示59支（85．5％）桥血管血流量满意[血流量13～42（23．4±12．7）ml/min，搏动指数（PI）1．6～4．2（2．1±1．1）o术后6例（6．5％）围手术期发生心肌梗死，术后30d内死亡4例（4．3％），其中2例死于急性心肌梗死、心源性休克，1例死于术后低心排血量并发多器官功能衰竭，1例死于术后大面积脑梗死。术后随访73例，随访率83％（73／88），15例失访；随访时间6～108（49-3±26．7）个月。随访期间复查冠状动脉CT血管成像显示CE术后的桥血管通畅率为83．9％。随访期间死亡4例（5．5％），1例死于心力衰竭、肺部感染，1例不明原因猝死，1例死于脑出血，1例死于肺部恶性肿瘤。CE术后5年生存率为87％。CE术后6个月射血分数（EF）较术前增高（55．6％±9．7％VS．50．2％±10．5％，P〈0．05），患者心功能与术前比较明显改善，心绞痛明显缓解。结论CABG同期CE可提高弥漫性阻塞性冠状动脉粥样硬化患者的再血管化程度，近远期临床效果满意。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉内膜剥脱术 冠状动脉弥漫性病变

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局部和全程支架植入对冠状动脉弥漫性病变疗效对比研究 被引量：1

7

作者 王楚林 徐名伟 +5 位作者 吴强 林宇鹏 沈宁 李建彬 徐衡 林冬群 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第23期93-96,共4页

目的：比较局部和全程支架植入术对冠状动脉弥漫性病变的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年3月接受冠状动脉内支架植入术治疗的弥漫性病变患者106例，其中63例接受全程支架植入治疗（支架覆盖全程病变，全程支架组）。另43例... 目的：比较局部和全程支架植入术对冠状动脉弥漫性病变的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年3月接受冠状动脉内支架植入术治疗的弥漫性病变患者106例，其中63例接受全程支架植入治疗（支架覆盖全程病变，全程支架组）。另43例接受局部支架植入治疗（支架只覆盖弥漫性病变中狭窄≥70%管腔，局部支架组）；根据靶血管的血管直径分为弥漫性小血管病变（血管直径2.5～3.0 mm）、弥漫性大血管病变（血管直径≥3.0 mm）。随访1年，比较两组主要不良心血管事件（术后心绞痛、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建）以及支架再狭窄的发生率。结果对于弥漫性小血管病变，与局部支架组比较，全程支架组的术后心绞痛、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建和支架再狭窄的发生率较高（21.1%vs.15.8%，5.3%vs.0.0%，21.1%vs.10.5%，21.1%vs.10.5%，31.6%vs.21.5%，P均＜0.05）；对于弥漫性大血管病变，与局部支架组比较，全程支架组的术后心绞痛、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建的发生率较低（8.8%vs.16.7%，2.9%vs.4.2%，5.9%vs.12.5%，5.9%vs.12.5%，P均＜0.05），支架再狭窄的发生率没有明显差异（20.5%vs.20.8%，P＞0.05）。结论全程支架植入治疗能降低冠状动脉弥漫性大血管病变远期主要不良心血管事件，而局部支架能更好降低弥漫性小血管病变远期主要不良心血管事件。 展开更多

关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 药物洗脱支架 冠状动脉弥漫性病变

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血清IL-10水平与内源性分泌型糖化终末产物受体比值对宁夏地区回、汉族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变的对比研究 被引量：1

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作者 金学林 李虎宁 +4 位作者 马伟 赵晓燕 吴波 张文斌 姜培培 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第6期498-500,共3页

目的探讨IL-10与内源性分泌型糖化终末产物受体(esRAGE)比值与宁夏地区回、汉族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变的关系。方法选择340例糖尿病患者行冠状动脉(冠脉)造影检查,其中回、汉族糖尿病冠状动脉弥漫性病变组各100例。选择非糖... 目的探讨IL-10与内源性分泌型糖化终末产物受体(esRAGE)比值与宁夏地区回、汉族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变的关系。方法选择340例糖尿病患者行冠状动脉(冠脉)造影检查,其中回、汉族糖尿病冠状动脉弥漫性病变组各100例。选择非糖尿病冠状动脉弥漫性病变140例作为对照组研究,比较回、汉组组间IL-10与esRAGE比值的变化水平。结果回族糖尿病冠状动脉弥漫性病变组较汉族组IL-10[(34.33±2.00)比(25.42±2.02)pg/mL]及IL-10/esRAGE[(184.68±23.070)比(107.995±11.494)]明显升高(P<0.05);而esRAGE[(0.188±0.019)比(0.237±0.019)ng/mL]比较明显降低(P<0.05);进一步研究发现,糖尿病冠状动脉弥漫性病变组与糖尿病冠状动脉非弥漫性病变组IL-10[(29.24±4.929)比(20.31±2.950)pg/mL]及L-10/esRAGE[(140.86±42.39)比(90.789±16.607)]显著升高(P<0.05);而esRAGE差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-10水平与内源性分泌型糖化终末产物受体比值在宁夏地区回族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变患者发病中具有重要作用。 展开更多

关键词 内源性分泌型糖化终末产物受体 IL-10 2型糖尿病 冠状动脉弥漫性病变 心血管造影

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瑞舒伐他汀钙治疗冠状动脉弥漫性病变临床效果观察 被引量：1

9

作者 石小燕 薛瑞璐 李小琴 《临床研究》 2017年第1期49-50,共2页

目的 观察瑞舒伐他汀钙在治疗冠状动脉弥漫性病变中的临床疗效.方法 选取我院2013年1月-2015年3月期间收治的符合冠状动脉弥漫性病变患者60例,排除因其他疾病引起的冠状动脉弥漫性病变.将所有患者随机分为两组,各30例,对照组采取常规治... 目的 观察瑞舒伐他汀钙在治疗冠状动脉弥漫性病变中的临床疗效.方法 选取我院2013年1月-2015年3月期间收治的符合冠状动脉弥漫性病变患者60例,排除因其他疾病引起的冠状动脉弥漫性病变.将所有患者随机分为两组,各30例,对照组采取常规治疗,观察组则采用瑞舒伐他汀钙治疗,分析比较两组治疗疗效.结果 观察组患者甘油三酯、低密度脂蛋白及总胆固醇含量均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者使用瑞舒伐他汀钙治疗后,血清hs-CRP含量显著下降,较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后均未出现并发症,无显著差异（P〉0.05）.结论 瑞舒伐他汀钙在治疗冠状动脉弥漫性病变中效果显著,在临床应用中值得推广. 展开更多

关键词 瑞舒伐他汀钙 冠状动脉弥漫性病变 临床疗效

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冠状动脉弥漫性病变并低射血分数患者的外科治疗

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作者 张云涛 郭立新 +2 位作者 夏晓君 霍毅中 周松 《临床外科杂志》 2014年第7期495-497,共3页

目的 探讨冠状动脉弥漫性病变并低射血分数患者的外科治疗方法与疗效.方法 冠状动脉弥漫性病变患者68例,依射血分数高低分为两组：组1,34例,男20例,女14例;年龄36 ～ 72岁,平均（59.3±7.0）岁;左室射血分数（LVEF） ＜40％.组2,34... 目的 探讨冠状动脉弥漫性病变并低射血分数患者的外科治疗方法与疗效.方法 冠状动脉弥漫性病变患者68例,依射血分数高低分为两组：组1,34例,男20例,女14例;年龄36 ～ 72岁,平均（59.3±7.0）岁;左室射血分数（LVEF） ＜40％.组2,34例,男24例,女10例;年龄38～79岁,平均（62.2±7.1）岁;40％≤LVEF＜ 50％.狭窄段＜5 mm,内膜剥脱术同期搭桥.狭窄段≥5 mm,狭窄近、远端各搭一支桥或序贯搭桥.结果 全组左心室舒张末径较术前明显减小[（52 ±2）mm vs （60 ±4）mm,t =7.32,P＜0.05）];LVEF较术前明显增高[（45±17）％vs （34±15）％,t=4.770,P＜0.05],与术前比较差异有统计学意义.手术前后左室舒张末径变化值[（12.4 ±5.6）mm vs （13.65 ±5.6）mm],两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组手术前后左室变化值[（12.24 ±5.6）mm vs（13.65±3.2）mm],两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组手术前后LVEF变化值[（10.12±3.6）％vs（10.32±5.6）％],两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 外科治疗冠状动脉弥漫性病变并低射血分数患者安全、有效. 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉弥漫性病变 心功能不全 射血分数

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冠状动脉弥漫性长病变治疗的研究进展 被引量：7

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作者 刘韵 齐丽春 +1 位作者 支继新 李学奇 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第16期3189-3192,共4页

冠心病目前已经成为全球性关注的健康问题,为当今人类一大灾难性疾病。既往研究表明,冠状动脉弥漫性长病变占冠心病总患者约20%,冠状动脉弥漫性长病变患者其动脉粥样硬化的病变范围更加广泛,病变呈弥漫性,而且更多累及左主干,常常伴有... 冠心病目前已经成为全球性关注的健康问题,为当今人类一大灾难性疾病。既往研究表明,冠状动脉弥漫性长病变占冠心病总患者约20%,冠状动脉弥漫性长病变患者其动脉粥样硬化的病变范围更加广泛,病变呈弥漫性,而且更多累及左主干,常常伴有血管直径小,血管成角、钙化、扭曲等特点,而且多发生于高龄、糖尿病患者中,以上特点又决定了冠状动脉弥漫性长病变成为冠心病治疗的又一难题。因此,有效的预防与治疗冠状动脉弥漫性长病变,已成为目前的关注重点与热点,本文概述了冠状动脉弥漫性长病变临床治疗中的常用方法以及各方法的疗效与优劣之势,多年临床实践经验表明PCI治疗仍占有主导位置,虽然目前冠状动脉弥漫性长病变的介入治疗应用药物洗脱支架的已经取得良好的临床效果,在很大程度降低了心血管事件发生率和再次血管重建率,但药物洗脱支架支架治疗冠状动脉弥漫性长病变的远期疗效仍在评估中。 展开更多

关键词 冠状动脉弥漫性长病变 PCI 药物洗脱支架 介入治疗 临床疗效

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原位冠状动脉弥漫性病变药物涂层球囊植入术后晚期管腔扩大的影响因素 被引量：4

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作者 杨新越 郑悠阳 +1 位作者 林立 邱春光 《山东医药》 CAS 2022年第7期50-52,共3页

目的 探讨原位冠状动脉弥漫性病变药物涂层球囊(DCB)植入术后晚期管腔扩大(LLE)的影响因素。方法 选择原位冠状动脉弥漫性病变患者89例(89处弥漫性病变),均接受单纯DCB植入治疗,根据是否发生LLE分为LLE组47例、非LLE组42例。收集患者的... 目的 探讨原位冠状动脉弥漫性病变药物涂层球囊(DCB)植入术后晚期管腔扩大(LLE)的影响因素。方法 选择原位冠状动脉弥漫性病变患者89例(89处弥漫性病变),均接受单纯DCB植入治疗,根据是否发生LLE分为LLE组47例、非LLE组42例。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析原位冠状动脉弥漫性病变DCB植入术后LLE的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,既往是否PCI(OR:0. 282,95%CI:0. 088~0. 909,P<0. 05)、病变血管是否钙化(OR:0. 242,95%CI:0. 064~0. 921,P<0. 05)、病变长度(OR:0. 962,95%CI:0. 927~0. 999,P<0. 05)是原位冠状动脉弥漫性病变DCB植入术后LLE的影响因素。结论 有PCI史、病变血管钙化、病变长度越长的冠状动脉弥漫性病变患者DCB植入术后易发生LLE。 展开更多

关键词 原位冠状动脉弥漫性病变 药物涂层球囊术 晚期管腔扩大

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经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉弥漫性长病变术中应用替罗非班的护理 被引量：1

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作者 高红妹 刘洪珍 +1 位作者 徐敏 陈新军 《中华现代护理杂志》 2010年第31期3772-3774,共3页

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗冠状动脉弥漫性长病变时，应用国产替罗非班的临床疗效及加强护理对患者预后的影响。方法入选PCI时有冠状动脉弥漫性长病变的患者152例，随机分为术中应用替罗非班组78例和对照组（未应用替罗非班... 目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗冠状动脉弥漫性长病变时，应用国产替罗非班的临床疗效及加强护理对患者预后的影响。方法入选PCI时有冠状动脉弥漫性长病变的患者152例，随机分为术中应用替罗非班组78例和对照组（未应用替罗非班）74例，比较两组用药后1周心血管事件及出血事件。结果术中应用替罗非班组与穿刺有关并发症11例，对照组8例，替罗非班组多于对照组，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1周替罗非班组心血管事件4例，对照组11例（P〈0．05），对照组再狭窄率高。结论冠状动脉弥漫性长病变在PCI时应用国产替罗非班治疗安全有效，能降低术后1周心血管事件，不增加与穿刺有关的并发症，术后加强护理，及时发现和处理并发症能够减少不良事件发生，提高手术疗效。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入术 替罗非班 冠状动脉弥漫性长病变 护理

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瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉弥漫性长病变斑块结构的影响 被引量：1

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作者 官兵 韦旭斌 +2 位作者 林志 杨帆 孙林 《中国老年保健医学》 2016年第1期14-16,共3页

目的探讨瑞舒伐他汀钙强化降脂治疗对冠状动脉弥漫性长病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影（CAG）血管直径狭窄50%~70%,病变长度超过20mm的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声（V... 目的探讨瑞舒伐他汀钙强化降脂治疗对冠状动脉弥漫性长病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影（CAG）血管直径狭窄50%~70%,病变长度超过20mm的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声（VH-IVUS）检查,记录斑块组分（如脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合斑块及易损斑块）及结构（斑块负荷、最小管腔面积、管腔面积狭窄率、外弹力膜面积）的变化。入选43例患者给予瑞舒伐他汀钙10~20mg,控制LDL-C≤1.8mmol/L）。服用瑞舒伐他汀钙1年,重新做CAG及VH-IVUS。结果与治疗前相比,患者治疗后脂质斑块成分减少,易损斑块减少;纤维斑块及纤维混合斑块均增多;斑块负荷均明显下降（P〈0.05）;最小管腔面积增加;血管外弹力膜面积略有减少,正重构减轻。结论瑞舒伐他汀强化治疗能减少弥漫性长病变斑块的脂质成分,稳定斑块,减轻斑块负荷。 展开更多

关键词 冠状动脉弥漫性长病变 斑块结构 瑞舒伐他汀 强化降脂 虚拟组织学血管内超声

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药物球囊对冠脉长病变的疗效及并发症的影响

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作者 王晓飞 郭晓伟 范丽渊 《临床心电学杂志》 2024年第5期345-348,353,共5页

目的分析冠状动脉原位弥漫性长病变患者应用药物涂层球囊(DCB)治疗的近期、远期疗效及对并发症的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的68例冠状动脉原位弥漫性长病变患者,回顾性分析患者临床资料,以介入策略不同分为球囊组与支架组... 目的分析冠状动脉原位弥漫性长病变患者应用药物涂层球囊(DCB)治疗的近期、远期疗效及对并发症的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的68例冠状动脉原位弥漫性长病变患者,回顾性分析患者临床资料,以介入策略不同分为球囊组与支架组,分别为23例(共24处病变)、45例(共48处病变)。入组者均行PCI治疗,球囊组行药物球囊治疗,支架组行药物洗脱支架治疗,对比两组近期疗效、远期疗效及并发症情况。结果球囊组术后即刻狭窄程度高于支架组,术后即刻MLD、术后即刻管腔获得低于支架组(P<0.05);两组随访时MLD、随访时狭窄程度及净管腔获得比较,无统计学差异(P>0.05);晚期管腔丢失比较,球囊组低于支架组(P<0.05);球囊组21.74%与支架组26.67%并发症发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论冠状动脉原位弥漫性长病变患者应用药物球囊治疗,相较于药物洗脱支架(DES)治疗,远期管腔丢失更少,且并发症较少,治疗安全性高。 展开更多

关键词 药物球囊治疗 近期疗效 冠状动脉原位弥漫性长病变 远期疗效

原文传递

药物涂层球囊、药物洗脱支架在冠状动脉原位弥漫性长病变治疗中的应用对比观察 被引量：3

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作者 周世龙 王喜甲 +3 位作者 白雪洋 韩旭飞 李中根 李凌 《山东医药》 CAS 2022年第33期13-17,共5页

目的对比观察药物涂层球囊(DCB)、药物洗脱支架(DES)在冠状动脉原位弥漫性长病变治疗中的应用效果。方法接受PCI术治疗的冠状动脉原位弥漫性长病变患者202例,依据介入策略的不同,分为DCB组(68例患者,共72处病变)和DES组(134例患者,共14... 目的对比观察药物涂层球囊(DCB)、药物洗脱支架(DES)在冠状动脉原位弥漫性长病变治疗中的应用效果。方法接受PCI术治疗的冠状动脉原位弥漫性长病变患者202例,依据介入策略的不同,分为DCB组(68例患者,共72处病变)和DES组(134例患者,共142处病变)。DCB组患者在PCI术中应用DCB治疗,DES组患者在PCI术中应用DES治疗,观察两组术后即刻最小管腔直径(MLD)、术后即刻狭窄程度、术后即刻管腔获得。术后6~12个月内进行冠状动脉造影随访,观察随访时MLD、随访时狭窄程度、晚期管腔丢失、净管腔获得。观察两组术后12个月时并发症发生情况,包括靶病变再狭窄、靶病变血运重建(TLR)、非致死性心肌梗死、全因死亡等。结果DCB组术后即刻MLD、术后即刻管腔获得均低于DES组(P均<0.05),DCB组术后即刻狭窄程度高于DES组(P<0.05)。DCB组术后冠状动脉造影随访时晚期管腔丢失低于DES组(P<0.05)。两组术后12个月时靶病变再狭窄、TLR、非致死性心肌梗死、全因死亡等并发症相比,P均>0.05。结论PCI术中应用DCB、DES治疗冠状动脉原位弥漫性长病变,DES术后即刻疗效优于DCB,但DCB术后晚期管腔丢失更少。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 药物涂层球囊 药物洗脱支架 冠状动脉原位弥漫性长病变

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