冠脉血运重建术后再发心绞痛的中西医干预策略 被引量：23

1

作者 陈鹏 王磊 +1 位作者 张俭 张敏州 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1237-1240,共4页

为挽救心肌缺血的患者,以经皮冠状动脉介入(PCI)和冠脉搭桥为主的冠脉血运重建术已广泛开展,但是冠脉血运重建术后的再发心绞痛仍然是临床上的一个严峻的问题,其治疗对于临床医生来说尤具挑战,因此预防和治疗再发心绞痛对于维持冠脉血... 为挽救心肌缺血的患者,以经皮冠状动脉介入(PCI)和冠脉搭桥为主的冠脉血运重建术已广泛开展,但是冠脉血运重建术后的再发心绞痛仍然是临床上的一个严峻的问题,其治疗对于临床医生来说尤具挑战,因此预防和治疗再发心绞痛对于维持冠脉血运重建术后所带来的益处尤为重要。故本文主要讨论冠脉血运重建术后再发心绞痛的常见原因,探讨再发心绞痛的诊断和中西医结合治疗方法。 展开更多

关键词 冠脉血运重建 经皮冠状动脉介入 冠状动脉旁路移植术 再发心绞痛 再狭窄

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PCI术后再发心绞痛患者中医证候与冠脉病变关系及危险因素分析 被引量：18

2

作者 林昌 袁先琢 +1 位作者 高发林 袁正华 《中国中医急症》 2022年第3期450-453,共4页

目的探讨PCI术后再发性心绞痛患者的中医证候特点,探讨其与冠脉病变的关系,并分析患者预后的影响因素。方法选取PCI术后再发心绞痛110例患者,均行冠脉血管造影,根据血管检查结果,分为支架内再狭窄组、新部位狭窄组、无进展组,同时对患... 目的探讨PCI术后再发性心绞痛患者的中医证候特点,探讨其与冠脉病变的关系,并分析患者预后的影响因素。方法选取PCI术后再发心绞痛110例患者,均行冠脉血管造影,根据血管检查结果,分为支架内再狭窄组、新部位狭窄组、无进展组,同时对患者的中医证候进行分析,将其和冠状动脉病变情况加以对比,以探索二者之间的相互联系;另采用Logistic分析支架再狭窄危险因素。结果中医证候以血瘀证、心虚证、痰浊证多见;其中血瘀证冠脉病变支数最多,寒凝证冠脉血管狭窄程度最重;就脏腑虚证而言,其主要是心虚证、脾虚证以及肾虚证3者较多。大多数情况下,中医证候组合以及脏腑虚证组合是由3种不同证候组成的,也有一部分由两种证候组成,其中气虚血瘀证为基本证候组合,通常情况下患者还会表现出阴虚证以及痰浊证。脏腑虚证组合以心虚证为基本证候,常伴随肾虚、脾虚证。通过分析发现,导致患者在PCI术后出现再狭窄的中医证候中,影响较大的为脾虚证、肾虚证、寒凝证、血瘀证、痰浊证,经过PCI手术后更容易出现支架内再狭窄问题。Logistic分析,发现吸烟、尿酸偏高、血脂紊乱、血管病变程度及植入支架长度可能为PCI术后再狭窄的危险因素。结论冠心病PCI术后出现再发心绞痛主要证候为气虚血瘀,如果此时患者还出现了寒凝证、痰浊证、脾虚证、肾虚证等证候,其出现支架内再狭窄的可能性相较于未出现上述证候的患者而言概率更高;因此要求经过PCI手术治疗的患者应当在术后谨遵医嘱,严格戒烟,降低饮食中嘌呤物质含量,并调节自身血脂水平,从而实现预防术后支架内再狭窄。 展开更多

关键词 冠心病PCI术 再发心绞痛 中医证候 冠脉病变 危险因素

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益气活血方治疗冠心病PCI术后再发心绞痛疗效观察 被引量：15

3

作者 葛永彬 李红 李彬 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第5期667-669,共3页

目的观察益气活血方治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛患者的临床疗效。方法将76例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,各38例,两组均给予规范的西药治疗,治疗组在此基础上加用益气活血方口服,疗程14d。结果治... 目的观察益气活血方治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛患者的临床疗效。方法将76例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,各38例,两组均给予规范的西药治疗,治疗组在此基础上加用益气活血方口服,疗程14d。结果治疗后两组心绞痛发作次数和持续时间明显优于治疗前(P<0.01),心电图改善情况无统计学意义(P>0.05);治疗组心绞痛持续时间及中医证候疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西药治疗基础上加用益气活血方能缩短冠心病PCI术后患者再发心绞痛持续时间,改善临床症状,且有较好的安全性。 展开更多

关键词 冠心病 益气活血方 冠状动脉介入术 再发心绞痛

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老年冠心病患者冠状动脉搭桥术后再发心绞痛介入治疗的近期效果 被引量：14

4

作者 邓玉婷 张纯全 +2 位作者 刘玉昊 许文亮 王旭 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期392-395,共4页

目的：分析冠状动脉搭桥术后（CABG）的老年冠心病患者再发心绞痛,给予不同治疗方式（优化药物治疗、介入治疗）后心脏血流动力学及神经内分泌变化,以及评价CABG后再发心绞痛介入治疗的近期效果。方法：收集2007-01-2012-12在本院CABG... 目的：分析冠状动脉搭桥术后（CABG）的老年冠心病患者再发心绞痛,给予不同治疗方式（优化药物治疗、介入治疗）后心脏血流动力学及神经内分泌变化,以及评价CABG后再发心绞痛介入治疗的近期效果。方法：收集2007-01-2012-12在本院CABG后近期复发心绞痛患者的入院临床基线资料,根据是否行介入手术,分为两组：第1组在优化药物的基础上给予桥血管或者原位血管介入治疗（PCI组）,第2组给予优化药物治疗（ODT组）。3个月后随访心脏相关辅助检查结果、心功能、主要不良心血管事件（MACE）以及患者预后情况。结果：PCI组肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素、血红蛋白、肌酐、脑钠肽、左室舒张内径、左室射血分数方面均低于ODT组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,血红蛋白水平是胸痛症状的相关因素（B：-3.991,S.E：1.940,Wals：4.231,P=0.04,OR：0.018,95%CI：0.000~0.828）。采用Pearson相关分析了解心脏功能与神经内分泌水平的相关性,二者具有统计学意义（P〈0.05）。结论：PCI较ODT显著降低心脏相关的不良因子水平;PCI总有效率优于ODT组;血红蛋白水平与临床胸痛症状有关;心脏功能与神经内分泌水平有一定的相关性。 展开更多

关键词 冠状动脉搭桥手术 再发心绞痛 介入治疗 优化药物治疗 神经内分泌

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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗急性冠状动脉综合征效果观察 被引量：12

5

作者 侯建 马灿丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第38期106-107,共2页

急性冠状动脉综合征（ACS）是成人心源性猝死的主要原因[1]。曲美他嗪为2007年中国慢性稳定型心绞痛指南推荐的抗心肌缺血治疗药物,具有改善心肌代谢的治疗作用[2],用于ACS治疗效果较好,但主要心血管事件（MACE）发生率仍较高。研究表明... 急性冠状动脉综合征（ACS）是成人心源性猝死的主要原因[1]。曲美他嗪为2007年中国慢性稳定型心绞痛指南推荐的抗心肌缺血治疗药物,具有改善心肌代谢的治疗作用[2],用于ACS治疗效果较好,但主要心血管事件（MACE）发生率仍较高。研究表明,他汀类药物除降脂作用外,可显著降低冠心病患者的病死率。 展开更多

关键词 曲美他嗪 他汀类药物 降脂作用 心血管事件 心源性猝死 再发心绞痛 酶抑制剂 非致死性 不稳定型心绞痛 血运重建

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基于奥马哈系统的延续护理在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复中的应用价值 被引量：11

6

作者 侯小倩 刘智华 《山西医药杂志》 CAS 2022年第10期1190-1193,共4页

随着经皮冠状动脉介入术(PCI)的不断发展及临床上的广泛应用,冠心病死亡率有了明显的下降,但是PCI治疗并未将动脉粥样硬化这一根本问题予以解决,患者术后仍可能会出现再发心绞痛及狭窄、支架内血栓形成等严重问题[1-2]。PCI术后仍然需... 随着经皮冠状动脉介入术(PCI)的不断发展及临床上的广泛应用,冠心病死亡率有了明显的下降,但是PCI治疗并未将动脉粥样硬化这一根本问题予以解决,患者术后仍可能会出现再发心绞痛及狭窄、支架内血栓形成等严重问题[1-2]。PCI术后仍然需要对患者进行积极的康复指导、健康宣教。奥马哈系统是一种综合性的护理实践分类系统[3],基于该系统的延续性护理在冠心病PCI术后患者心脏康复中的研究相对较少。 展开更多

关键词 心脏康复 奥马哈系统 延续护理 延续性护理 支架内血栓形成 再发心绞痛 护理实践 健康宣教

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基于数据挖掘探讨中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛气虚血瘀证的用药规律 被引量：10

7

作者 刘子贤 包宇 +3 位作者 乔利杰 赵佳琳 彭广操 朱明军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第19期3508-3514,共7页

目的采用数据挖掘分析中医药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛气虚血瘀证的临床用药特点及遣药组方规律。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(... 目的采用数据挖掘分析中医药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛气虚血瘀证的临床用药特点及遣药组方规律。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed数据库建库至2022年3月所有中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛气虚血瘀证的相关文献。提取处方名称及药物组成,使用Excel 2019统计药物的使用频次,对其性、味、归经及功效类别进行频数分析;采用IBM SPSS Modeler 18.0和IBM SPSS Statistics 25.0对高频药物分别进行关联规则分析与系统聚类分析。结果纳入文献36篇,涉及处方34首,包含中药88味,总使用频次367次;使用频次较高的中药为黄芪(7.63%)、川芎(6.27%)、丹参(5.99%)等;药物功效以补虚药(29.16%)与活血化瘀药(27.79%)为主;药性以温、寒、平较多,药味以甘、苦、辛为主,药物以入肝经、脾经、心经居多。将使用频次≥5次的中药进行关联规则分析获得“黄芪-当归”“黄芪-当归-川芎”等常用药对,聚类分析获得4个聚类组合。结论冠心病PCI术后再发心绞痛气虚血瘀证为本虚标实之证,治疗以益气活血为主,辅以滋阴、行气、活络、涤痰等,挖掘出补阳还五汤、四君子汤、参松养心胶囊组方加减等,以期为后续临床实践提供参考。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 再发心绞痛 气虚血瘀证 用药规律 数据挖掘

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注射用益气复脉(冻干)联合银杏内酯注射液治疗经皮冠状动脉介入治疗术后再发心绞痛的临床观察 被引量：8

8

作者 黄霞 孙琳琳 庞聪 《中国民间疗法》 2019年第15期59-61,共3页

目的:观察注射用益气复脉(冻干)联合银杏内酯注射液治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛的临床观察.方法:将80例PCI术后再发心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组40例.两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予银杏内酯注射液... 目的:观察注射用益气复脉(冻干)联合银杏内酯注射液治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛的临床观察.方法:将80例PCI术后再发心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组40例.两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予银杏内酯注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)治疗.连续治疗两周后,比较两组患者临床心绞痛和心电图疗效.结果:治疗后,两组患者心绞痛发作情况均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P<0.05).观察组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05).结论:注射用益气复脉(冻干)联合银杏内酯注射液治疗PCI术后再发心绞痛具有良好的临床效果. 展开更多

关键词 再发心绞痛 注射用益气复脉(冻干) 银杏内酯注射液 经皮冠状动脉介入治疗 PCI

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黄丽娟教授治疗介入术后再发心绞痛的经验总结 被引量：7

9

作者 宁夏 王威 +1 位作者 安海英 尚菊菊 《世界中西医结合杂志》 2013年第7期661-663,共3页

随着心血管科冠状动脉介入诊疗技术的发展,介入术后心绞痛患者的数量也在增加。黄丽娟教授治疗介入术后再发心绞痛有着丰富的临床经验,她认为术后再发心绞痛病因有患者对介入治疗的认识不足、精神过度紧张及介入治疗本身所造成的损伤和... 随着心血管科冠状动脉介入诊疗技术的发展,介入术后心绞痛患者的数量也在增加。黄丽娟教授治疗介入术后再发心绞痛有着丰富的临床经验,她认为术后再发心绞痛病因有患者对介入治疗的认识不足、精神过度紧张及介入治疗本身所造成的损伤和手术后的无复流所致的微循环破坏和功能失调;其病机是本虚标实,即以气虚(阴虚)为本,以气滞、血瘀、痰浊及寒凝为标。临床多见气阴两虚、肝失疏泄、脾失健运、肾阳虚损证型,治疗上强调益气养阴、活血通脉宁心的同时应重视调肝、理脾、温肾,取得了良好的效果。 展开更多

关键词 黄丽娟 介入治疗术后 再发心绞痛

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增强型体外反搏在经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛病人中的应用 被引量：5

10

作者 冯璐 张亚运 +2 位作者 李鹏 刘晋文 郝大洁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第20期3766-3769,共4页

目的观察增强型体外反搏在经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发心绞痛病人中的应用。方法选取2019年12月-2021年11月我院心内科收治的PCI术后复发心绞痛病人60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规冠心病二级预防药物治疗,观察... 目的观察增强型体外反搏在经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发心绞痛病人中的应用。方法选取2019年12月-2021年11月我院心内科收治的PCI术后复发心绞痛病人60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规冠心病二级预防药物治疗,观察组接受常规药物治疗联合增强型体外反搏治疗,两组治疗时间均为10周。比较两组治疗前后西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、6 min步行试验(6MWT)及血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)。结果治疗后,两组SAQ各维度评分均高于治疗前,且观察组躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况及治疗满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6MWT较治疗前延长,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NO水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ET-1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论增强型体外反搏可缓解PCI术后再发心绞痛病人临床症状,提高运动耐量,改善血管内皮功能。 展开更多

关键词 再发心绞痛 增强型体外反搏 经皮冠状动脉介入 内皮功能

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PCSK9抑制剂在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病PCI术后的应用价值 被引量：2

11

作者 张亮 刘建正 +8 位作者 李迎 张子鑫 林琦 王芳 杨旺伟 杨华 张亚敏 贺媛 陈继军 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期64-67,82,共5页

目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合中等强度他汀类药物在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果及安全性。方法回顾性分析2020年1—6月收治的ASCVD经PCI术后应用PCSK9抑制... 目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合中等强度他汀类药物在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果及安全性。方法回顾性分析2020年1—6月收治的ASCVD经PCI术后应用PCSK9抑制剂联合中等强度他汀类药物治疗的200例的临床资料,依据危险分层分为超高危组和非超高危组,每组100例。所有患者在中等强度他汀类药物治疗的基础上加用PCSK9抑制剂,比较治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况、不良事件发生率。结果超高危组治疗前hs-CRP高于非超高危组(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及脂蛋白-α(Lp-α)均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,超高危组Lp-α水平低于非超高危组(P<0.05)。2组LDL-C下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。超高危组LDL-C达标率为70.0%,非超高危组LDL-C达标率为82.5%。2组治疗后心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论PCSK9抑制剂可明显降低不同危险分层ASCVD患者PCI术后LDL-C、Lp-α水平,且安全性良好。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 经皮冠状动脉介入 低密度脂蛋白胆固醇 三酰甘油 超敏C反应蛋白 脂蛋白-α 再发心绞痛

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中医药治疗经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛的研究进展 被引量：2

12

作者 陈红梅 俞鹏 陈晓虎 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第17期3179-3183,共5页

综述近年来中医药在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛治疗领域的相关应用及研究进展。目前,中医针对PCI术后心绞痛的病机主要有气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀互阻、寒凝血瘀、毒邪致病等学说,治疗主要以西药联合中医辨证论治治疗为主,... 综述近年来中医药在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛治疗领域的相关应用及研究进展。目前,中医针对PCI术后心绞痛的病机主要有气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀互阻、寒凝血瘀、毒邪致病等学说,治疗主要以西药联合中医辨证论治治疗为主,中医药在缓解临床症状、改善疾病预后、预防复发等方面疗效明显。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 再发心绞痛 中医药 冠心病 综述

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丹参多酚酸盐治疗PCI术后再发心绞痛的效果研究 被引量：1

13

作者 徐小华 钟新林 +4 位作者 鲁谦 赖斌 王景艳 黄鸣 王平 《中国医学创新》 CAS 2023年第13期102-105,共4页

目的:探究与分析丹参多酚酸盐治疗经皮冠脉介入术(PCI)术后再发心绞痛的效果。方法:选取景德镇市第一人民医院2019年2月-2022年5月收治的冠心病PCI术后再发心绞痛患者70例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常... 目的:探究与分析丹参多酚酸盐治疗经皮冠脉介入术(PCI)术后再发心绞痛的效果。方法:选取景德镇市第一人民医院2019年2月-2022年5月收治的冠心病PCI术后再发心绞痛患者70例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗。对比两组临床疗效、心绞痛发作次数及持续时间、血管内皮功能指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,同时观察两组治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组心绞痛发作次数更少,持续时间更短,内皮素-1水平更低,一氧化氮水平及血管内皮依赖性舒张功能更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、躯体活动受限程度、疾病认识程度、满意程度评分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗PCI术后再发心绞痛可缓解临床症状,还可调节血管内皮功能指标,提升患者生活质量,且用药期间无明显不良反应,安全性较高。 展开更多

关键词 再发心绞痛 丹参多酚酸盐 经皮冠脉介入术 血管内皮功能 安全性

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社区心脏康复对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后康复的影响 被引量：5

14

作者 杨树鹏 申云 +2 位作者 郝楠 陈哲 周玉杰 《中国医药》 2021年第7期991-994,共4页

目的评估社区心脏康复(CR)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复的影响。方法选取2018年12月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊并诊断为急性NSTEMI行PCI术的患者82例,按照随机数字表法分... 目的评估社区心脏康复(CR)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复的影响。方法选取2018年12月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊并诊断为急性NSTEMI行PCI术的患者82例,按照随机数字表法分为CR组(41例)和对照组(41例)。随访1年,比较2组患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离和再发心绞痛、全因死亡、非致死性心肌梗死发生率及再住院率。采用Logistic回归方法分析CR对患者随访1年观察指标的影响。结果随访1年后,CR组NYHA心功能分级明显低于对照组[1(1,2)级比2(1,3)级],6 min步行距离明显长于对照组[(410±98)m比(312±88)m](均P<0.05)。CR组再发心绞痛、非致死性心肌梗死、再住院比例均明显低于对照组(均P<0.05)。2组均无全因死亡患者。调整相关因素后,与对照组相比,CR可显著降低患者再发心绞痛和再住院的风险(均P<0.05)。结论CR可以提升急性NSTEMI患者PCI术后的活动耐力和心功能,并且可以独立于其他因素降低患者再发心绞痛和再住院的风险。 展开更多

关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 社区心脏康复 再发心绞痛

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冠状动脉介入在冠心病诊治中的应用 被引量：5

15

作者 江庆 严卫国 +1 位作者 伍万仕 王海珍 《安徽医学》 2005年第6期533-534,共2页

目的总结经皮冠状动脉介入在冠心病诊断和治疗中的初步经验及随访观察。方法选择2003年9 月至2005年2月在我院接受经皮冠状动脉介入治疗患者24例,采用Judkins法冠状动脉造影,管腔狭窄≥50%为冠状动脉病变。狭窄≥75%者施行PTCA和支架术... 目的总结经皮冠状动脉介入在冠心病诊断和治疗中的初步经验及随访观察。方法选择2003年9 月至2005年2月在我院接受经皮冠状动脉介入治疗患者24例,采用Judkins法冠状动脉造影,管腔狭窄≥50%为冠状动脉病变。狭窄≥75%者施行PTCA和支架术。术后随访心血管事件的发生和生活质量改善。结果24例中管腔狭窄≥50%病变者18例,其中1支病变者8例,2支病变者7例,3支病变者3例。9例施行PTCA和支架术,2例于术后1个月、14个月猝死,1例支架置入后3个月再发心绞痛,为支架内再狭窄行切割球囊术后症状好转,6例无心血管事件发生及生活质量明显改善。9例未行PCI者中6例再发心绞痛住院,其中1例再发心肌梗死,1例猝死。结论选择性冠脉造影术是诊断冠心病可靠的方法,PTCA和支架术后患者胸痛复发减少,生活质量明显提高。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入 诊断 治疗 随访 经皮冠状动脉介入 冠心病诊断 冠状动脉病变 Judkins法 介入治疗患者 心血管事件 再发心绞痛 诊治 冠状动脉造影

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基于络病理论探讨芪参益气养阴丸对冠心病PCI术后心肌保护作用

16

作者 刘宁 曲争艳 +3 位作者 王园园 唐丽丽 王建明 宋宪波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第2期218-222,共5页

目的以络病理论为指导,探讨芪参益气养阴丸对冠心病PCI术后患者心肌保护作用及对心血管不良事件的影响。方法将2018年6月—2020年12月就诊于济宁市中医院的80例冠心病PCI术后患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。2组均予冠心病西医规... 目的以络病理论为指导,探讨芪参益气养阴丸对冠心病PCI术后患者心肌保护作用及对心血管不良事件的影响。方法将2018年6月—2020年12月就诊于济宁市中医院的80例冠心病PCI术后患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。2组均予冠心病西医规范化治疗,治疗组加用芪参益气养阴丸治疗8周。观察比较2组患者治疗前后心肌损伤标志物水平及心功能,记录治疗过程中不良反应发生情况,随访2组患者治疗后6个月主要心血管不良事件发生情况,分析再发心绞痛的相关因素。结果2组患者治疗后血清超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血浆N端钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、左室舒张末内经(LVEDd)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后左室射血分数(LVEF)均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。随访患者主要心血管不良事件(心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、心力衰竭),对照组发生率为30.0%(12/40),治疗组为2.5%(1/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示芪参益气养阴丸、糖尿病、吸烟为再发心绞痛的相关因素。结论芪参益气养阴丸能够保护冠心病PCI术后患者缺血心肌,改善心功能,降低患者主要心血管不良事件发生率,提高生活质量。 展开更多

关键词 络病理论 冠心病PCI术后 心肌保护 心血管不良事件 再发心绞痛

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温阳通脉汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛20例临床观察 被引量：3

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作者 朱斌 马玲 《四川中医》 2013年第4期90-91,共2页

目的:观察温阳通脉汤对冠心病(CAD)经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发心绞痛的疗效。方法:对20例接受PCI治疗后再发心绞痛患者给予温阳通脉汤治疗,观察临床症状、心功能(NYHA)状况、复查心电图、超声心动图和检验指标、部分病例行冠状动脉... 目的:观察温阳通脉汤对冠心病(CAD)经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发心绞痛的疗效。方法:对20例接受PCI治疗后再发心绞痛患者给予温阳通脉汤治疗,观察临床症状、心功能(NYHA)状况、复查心电图、超声心动图和检验指标、部分病例行冠状动脉造影术(CAG)复查。治疗后随访6～12个月。结果:温阳通脉汤对PCI术后心绞痛有良好临床疗效,未见服药不良反应。结论:温阳通脉汤对PCI术后心绞痛有良好临床疗效,为PCI术后再发心绞痛开辟了一条中西医结合治疗的道路。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入术 再发心绞痛 温阳通脉汤

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台州地区近10年急性心肌梗死住院治疗模式和结果变化的调查分析 被引量：3

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作者 米亚非 王斌 +4 位作者 江建军 张云燕 许莎莎 卢先本 葛卫力 《浙江医学》 CAS 2015年第16期1353-1356,共4页

目的 调查台州地区近10年急性心肌梗死（AMI）患者的特征、治疗模式和住院转归.方法 采用回归性分析研究台州医院197 AMI患者的住院病历,选取2001年25例、2006年59例、201 1年1 13例AMI患者,其中男137例（69.5％）,女60例（30.5％）,年... 目的 调查台州地区近10年急性心肌梗死（AMI）患者的特征、治疗模式和住院转归.方法 采用回归性分析研究台州医院197 AMI患者的住院病历,选取2001年25例、2006年59例、201 1年1 13例AMI患者,其中男137例（69.5％）,女60例（30.5％）,年龄34 ～87（65.40＆#177;11.64）岁.ST段抬高型心肌梗死176例（80.3％）,非ST段抬高型心肌梗死21例（107％）;前壁心肌梗死97例（492％）,下壁心肌梗死56例（28.4％）,后壁心肌梗死13例（6 6％）;吸烟82例（41 6％）,高血压104例（52.8％）,糖尿病34例（17 3％）,有冠心病史27例（137％）.结果 2011年AMI患者血糖、cTnl峰值、入院时CK-MB、CK-MB峰值高于2001、2006年,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,2011年AMI患者从发病距入院时间短于2001、2006年（均P＜0.05）.2011年直接经皮冠状动脉介入（PCI）比例高于2001、2006年（均P＜0.05）.2011年院内再发心绞痛、主要不良心血管事件低于2006年（均P＜0.05）.多元logistic回归分析显示,恶性心律失常（OR=114.030,P＜0.01）和院内再发心肌梗死（OR=75.720,P＜0.05）是AMI患者院内死亡的危险因素.结论 本研究反映了台州地区近10年来AMI的趋势及治疗结果.AMI患者直接PCI比例提高,院内再发心绞痛、主要不良心血管事件显著减少. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 再发心绞痛 主要不良心血管事件

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舍曲林对急性心肌梗死合并抑郁患者的疗效观察 被引量：2

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作者 周乐 孙晓宁 +2 位作者 刘德彬 伍勇 张振刚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期433-434,共2页

本研究观察经舍曲林治疗前后急性心肌梗死（AMI）合并抑郁障碍患者抑郁状态、心脏自主神经功能、再发心绞痛和心律失常及药物安全性等情况。

关键词 急性心肌梗死 抑郁患者 舍曲林 疗效观察 心脏自主神经功能 药物安全性 再发心绞痛 抑郁状态

原文传递

中西医结合治疗心肌梗死后再发心绞痛82例 被引量：1

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作者 马桂兰 王国缙 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期386-387,共2页

关键词 心肌梗死 再发心绞痛 中西医结合治疗

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