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反流性食管炎诊断及治疗指南(2003年) 被引量：836
1
作者 陆星华 张泰昌 《中华消化内镜杂志》 2004年第4期221-222,共2页
关键词 反流性食管炎 诊断 治疗 内镜检查 质子泵抑制剂
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消化道静脉曲张及出血的内镜诊断和治疗规范试行方案(2009年) 被引量：202
2
作者 中华医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张学组 《中国继续医学教育》 2010年第6期21-26,共6页
门静脉高压症可以导致消化管道不同部位的静脉曲张,其中以食管胃静脉曲张最常见,食管胃静脉曲张出血也是危及患者生命的常见急症。消化道内镜不仅是诊断门静脉高压消化道静脉曲张及其出血的首选方法,而且是止血和预防再出血的主要方法。
关键词 静脉曲张 肝硬化患者 治疗方法 内镜检查 内镜治疗 静脉瘤 静脉疾病 曲张静脉内注射 消化道溃疡 消化性溃疡 组织胶 EVL 内镜下曲张静脉套扎术
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食管癌高发现场早诊早治 30年临床研究经验 被引量：111
3
作者 王国清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期69-72,共4页
笔者在食管癌高发地区开展食管癌早诊早治的临床研究逾 30年。通过对 22 285人的内镜检查，发现 742例早期食管癌。早期食管癌内镜下食管粘膜改变可归纳为 3种类型。（ 1）粘膜颜色改变：分红区和白区；（ 2）粘膜增厚和血管结构改变；... 笔者在食管癌高发地区开展食管癌早诊早治的临床研究逾 30年。通过对 22 285人的内镜检查，发现 742例早期食管癌。早期食管癌内镜下食管粘膜改变可归纳为 3种类型。（ 1）粘膜颜色改变：分红区和白区；（ 2）粘膜增厚和血管结构改变；（ 3）粘膜形态改变：糜烂、斑块、粗糙和结节。采用内镜下食管粘膜碘染色技术，可早期发现食管癌和癌前病变。对 307例早期食管癌采用食管切除手术治疗 [包括原位癌 65例、粘膜内癌 95例和粘膜下浸润癌 147例，原位癌未发现淋巴结转移，而粘膜内癌中 2例 (2.11％ )、粘膜下浸润癌中 27例 (18.37％ )已有淋巴结转移 ]。术后随诊 24年，随诊率 95％，结果发现 5年生存率为 84.1％， 10年生存率为 72.9％。对 141例采用内镜粘膜切除术，其中 22例随诊满 5年，其 5年生存率为 100％。现场临床研究发现，重度和部分中度不典型增生者是癌前病变，如能重点治疗这一群体，则能有效切断目标人群癌变风险的主要来源，可使食管癌的发病率下降 2/3。 展开更多
关键词 食管癌 早期诊断 早期治疗 内镜检查 癌前病变 临床研究
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反流性食管炎的临床特征分析 被引量：95
4
作者 李兆申 徐晓蓉 +5 位作者 许国铭 邹多武 孙振兴 王雯 叶萍 陆建萍 《中华消化内镜杂志》 2005年第5期315-318,共4页
目的通过对14年间内镜诊断的反流性食管炎(RE)病例分析,探讨反流性食管炎的临床特征。方法收集1990年至2004年间经内镜诊断的反流性食管炎3851例,按LA分级系统分级,对其一般状况、临床症状、内镜表现以及部分患者进行的食管动力检测资... 目的通过对14年间内镜诊断的反流性食管炎(RE)病例分析,探讨反流性食管炎的临床特征。方法收集1990年至2004年间经内镜诊断的反流性食管炎3851例,按LA分级系统分级,对其一般状况、临床症状、内镜表现以及部分患者进行的食管动力检测资料做回顾性分析。结果14年间RE占总胃镜检查人数的2.95%,而2000年至2004年间达4.25%。RE的男女性别比为3.4:1。近4年原发性RE发病年龄为(53.9±14.5)岁,其中A、B级者85.8%,C、D级者仅14.2%。RE患者行24 h食管pH、胆汁监测的pH<4时间百分比、光吸收值≥0.14时间百分比等均明显异常, 且在轻、重度患者间差异有统计学意义(P<0.05)。有反流症状者占67.23%。反流症状的发生率在轻、重度患者中无显著差异,但相对高龄、男性、合并消化性溃疡等在重度RE中的比例明显较高。结论反流性食管炎在近年来发病率有增高趋势,但仍以轻度RE为主,老年男性、合并消化性溃疡可能是发生重度RE的危险因素,酸反流、十二指肠胃食管反流在RE的发病中有重要作用。近年对反流症状识别率的提高有助于胃食管反流病的诊断。 展开更多
关键词 反流性食管炎 内镜检查 PH监测 临床特征分析 十二指肠胃食管反流 经内镜诊断 消化性溃疡 反流症状 胃食管反流病 发病年龄
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全国慢性胃炎研讨会共识意见 被引量：74
5
作者 林三仁 于中麟 +5 位作者 胡品津 王崇文 许国铭 萧树东 施尧 刘文忠 《现代实用医学》 2004年第4期245-247,共3页
关键词 中国 慢性胃炎 研讨会 内镜检查 诊断
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69例鼻出血鼻内镜下查找出血部位临床分析 被引量：70
6
作者 后农生 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期516-517,共2页
目的:探讨≥40岁鼻出血患者的常见鼻出血部位。方法:表面麻醉下行鼻内镜检查,查找出血部位。结果:69例接受了鼻内镜检查,出血位于下鼻道穹窿顶17例,鼻底1例,中甲前端对应中隔部位包括嗅裂前段鼻顶17例,中鼻甲下缘1/2处1例,中鼻道后端3例... 目的:探讨≥40岁鼻出血患者的常见鼻出血部位。方法:表面麻醉下行鼻内镜检查,查找出血部位。结果:69例接受了鼻内镜检查,出血位于下鼻道穹窿顶17例,鼻底1例,中甲前端对应中隔部位包括嗅裂前段鼻顶17例,中鼻甲下缘1/2处1例,中鼻道后端3例,利特尔区2例,即查到出血部位的共41例占59%(41/69)。未查到出血部位的28例,占41%(28/69)。结论:≥40岁鼻出血患者的鼻出血部位并不是吴氏鼻鼻咽静脉丛和鼻中隔后部动脉,而是来自下鼻道穹窿顶的颌外动脉分支和中鼻甲对应的鼻中隔及嗅裂前段的鼻顶等部位的筛前动脉出血。 展开更多
关键词 鼻出血 内镜检查
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205例静脉麻醉胃镜检查的临床观察与护理 被引量：60
7
作者 王孝琼 李荣香 +2 位作者 侯伟 刘淑慧 刘南植 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期191-192,共2页
　为了观察静脉麻醉胃镜检查的安全性,探讨相关的护理方法,对205 例行芬太尼+异丙酚静脉麻醉胃镜检查的患者进行了回顾性总结。结果静脉麻醉胃镜检查患者的痛苦反应程度小、并发症少;检查中血氧饱和度、动脉血压、心率一过性下降(P<0... 　为了观察静脉麻醉胃镜检查的安全性,探讨相关的护理方法,对205 例行芬太尼+异丙酚静脉麻醉胃镜检查的患者进行了回顾性总结。结果静脉麻醉胃镜检查患者的痛苦反应程度小、并发症少;检查中血氧饱和度、动脉血压、心率一过性下降(P<0.01),但经严密的观察与及时处理,检查结束后上述指标很快恢复至正常范围;所有病例均顺利完成内镜检查。认为检查前认真对患者进行针对性的健康教育,检查中做到“眼勤”、“口勤”及“手勤”,检查后做好观察与指导,对顺利安全完成检查有重要意义。 展开更多
关键词 胃镜检查 临床观察与护理 异丙酚静脉麻醉 血氧饱和度 一过性下降 护理方法 痛苦反应 动脉血压 及时处理 正常范围 内镜检查 健康教育 重要意义 安全性 回顾性 患者 芬太尼 并发症 针对性 检查前 检查后
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鼻内镜直视下腺样体切除术的临床研究 被引量：56
8
作者 孙文海 孙彦 +1 位作者 李娜 孙炜 《青岛大学医学院学报》 CAS 2005年第1期20-22,共3页
①目的探讨鼻内镜在腺样体切除术中的作用,并与传统的腺样体切除术相比较.②方法采用经鼻腔内镜下腺样体切除术、经口鼻内镜下腺样体切除术两种术式,共行腺样体切除术62例,治疗因腺样体肥大引起的睡眠打鼾、鼻塞、听力下降等症.③结果... ①目的探讨鼻内镜在腺样体切除术中的作用,并与传统的腺样体切除术相比较.②方法采用经鼻腔内镜下腺样体切除术、经口鼻内镜下腺样体切除术两种术式,共行腺样体切除术62例,治疗因腺样体肥大引起的睡眠打鼾、鼻塞、听力下降等症.③结果术中视野清晰,术后腺样体切除干净,无残体存留.鼻咽部及后鼻孔结构显示良好,无出血及咽鼓管损伤等并发症.全组病例均随访1～3年,临床症状均消失或明显缓解.④结论鼻内镜下腺样体切除术改变了传统腺样体切除术的手术模式,使手术更直观、清晰,增加了手术的安全性和准确性,使病变切除更彻底,提高了手术疗效,减少了并发症的发生. 展开更多
关键词 内镜检查 腺样体切除术 鼻咽
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慢性鼻-鼻窦炎的药物治疗与功能性内镜鼻窦手术+药物综合治疗的疗效比较 被引量：55
9
作者 史先萍 周本忠 +3 位作者 王胜国 李龙巧 吕凌 毕竞韬 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第5期335-339,共5页
目的探讨药物治疗(medical therapy,MT)和功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗(functional endoscopic sinus surgery+medical therapy,FESS+MT)两种方式治疗中-重度不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,... 目的探讨药物治疗(medical therapy,MT)和功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗(functional endoscopic sinus surgery+medical therapy,FESS+MT)两种方式治疗中-重度不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSs NP)的临床疗效,为临床首选治疗方式的选择提供参考。方法 83例诊断为CRSs NP患者,随机分为药物治疗组(39例)和功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗组(44例),药物治疗采用糠酸莫米松喷鼻、生理盐水鼻腔冲洗、低剂量克拉霉素、黏液稀化促排剂标准桃金娘油肠溶胶囊,疗程为12周。功能性鼻内镜鼻窦手术+药物治疗(术后一周内全身使用糖皮质激素及抗生素,其余药物与药物治疗组完全相同)。采用:1VAS评估其症状;2鼻内镜观察评估鼻腔。时间窗分别安排在治疗前和治疗后1、3、6、12个月;3CT评估,时间窗分别安排在治疗前和治疗后12个月。以SPSS 15.0软件进行数据统计分析。结果所有患者符合中-重度CRS,治疗前的VAS和鼻内镜评分经均衡性检验差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者经过1个月治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前下降,均具有统计学意义(P<0.05),2组间差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗3、6个月,2组症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗1个月明显下降(P<0.01),2组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后12个月。2组症状VAS总分、鼻内镜评分均较治疗前和治疗l、3、6个月明显下降(P<0.01)。CT评分也较治疗前明显下降(P<0.01),2组间疗效差异有统计学意义(P<0.01);总体疗效显示:MT组:病情完全控制8例(20.5%);病情部分控制29例(74.4%);病情未控制2例(5.1%)。FESS+MT组:病情完全控制23例(52.3%);病情部分控制20例(45.5%);病情未控制1例(2.2%)。结论对于中-重度CRSs NP的治疗,MT与FESS+MT均可有效控制总体症状和分类症状,减少鼻内镜及CT评分,无效患者的比例不超过5%。但是FESS+MT对改� 展开更多
关键词 鼻-鼻窦炎 慢性 药物治疗 手术治疗 内镜检查
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急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血 被引量：53
10
作者 李闻 钟尚志 《中国消化内镜》 2007年第3期54-58,共5页
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、肠及胆管的出血,为临床常见急症之一。近年来,上消化道出血的临床研究有了较大的进展。
关键词 非静脉曲张性上消化道出血 内镜检查 急诊内镜 热探头
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3种肠道准备方法清洁效果的对比研究 被引量：52
11
作者 王军勋 刘玉华 《中国实用护理杂志（中旬版）》 2006年第6期53-54,共2页
关键词 肠道准备方法 清洁效果 检查前准备 内镜检查 胃肠排空 单位时间 结肠镜 排空率 患者
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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版） 被引量：46
12
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期536-546,共11页
近年来由于内镜检查的普及和内镜超声检查（endoscopic ultrasonography，EUS）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMTs）的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关... 近年来由于内镜检查的普及和内镜超声检查（endoscopic ultrasonography，EUS）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMTs）的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可，因此在提高SMTs检出率的基础上进行内镜下微创治疗，是改善SMTs患者生活质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜超声检查 ULTRASONOGRAPHY 专家 诊治 中国 内镜下切除 内镜检查
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贲门癌高发位点的内镜研究 被引量：46
13
作者 王国清 郝长青 赖少清 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期381-383,共3页
目的　观察和研究贲门癌的高发位点及其临床意义。方法　分析 4 17例早期贲门癌和4 5 1例中晚期贲门癌 ,发现贲门癌有高发位点存在后 ,在高发现场重复内镜普查 2 0 5例 ,验证该高发位点的真实性。结果　 4 17例早期贲门癌中的 32 7例 (7... 目的　观察和研究贲门癌的高发位点及其临床意义。方法　分析 4 17例早期贲门癌和4 5 1例中晚期贲门癌 ,发现贲门癌有高发位点存在后 ,在高发现场重复内镜普查 2 0 5例 ,验证该高发位点的真实性。结果　 4 17例早期贲门癌中的 32 7例 (78.4 % )和 4 5 1例中晚期贲门癌中的 336例(74 .5 % ) ,始发部位均在贲门黏膜脊根部 ,在验证性普查的 2 0 5例中 ,发现 11例贲门癌 ,其中 9例(81.8% )始发部位也在贲门黏膜脊根部。结论　贲门癌的高发位点在贲门黏膜脊根部 。 展开更多
关键词 贲门癌 高发位点 内镜检查 临床意义 诊断
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食管癌筛查和早诊早治的实践与经验 被引量：45
14
作者 王国清 魏文强 乔友林 《中国肿瘤》 CAS 2010年第1期4-8,共5页
[目的]报告在高发区居民中食管癌筛查和早诊早治的效果和经验。[方法]分析2006～2008年在6个省中的8个县(市)居民中,开展食管癌筛查和早诊早治的资料。总结工作中的效果和经验。[结果]3年内镜检查共39221人,发现食管癌600例,检出率为1.... [目的]报告在高发区居民中食管癌筛查和早诊早治的效果和经验。[方法]分析2006～2008年在6个省中的8个县(市)居民中,开展食管癌筛查和早诊早治的资料。总结工作中的效果和经验。[结果]3年内镜检查共39221人,发现食管癌600例,检出率为1.53%。其中早期食管癌515例,早诊率85.83%。同时,发现胃贲门癌413例,检出率为1.05%。其中,早期贲门癌336例,贲门癌的早诊率81.36%。[结论]食管癌内镜筛查可发现大批早期癌和癌前病变,现阶段作为食管癌防治措施是可行的和有效的。 展开更多
关键词 食管癌 早诊早治 高发区 内镜检查 筛查
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慢性胃炎内镜表现和病理的相关性研究 被引量：46
15
作者 于中麟 李鹏 +10 位作者 张澍田 于永征 吴咏冬 冀明 俞力 梁晓梅 牛应林 王海燕 张长淮 陈光勇 刘学宗 《中华消化内镜杂志》 2004年第2期79-82,共4页
目的　研究慢性胃炎内镜表现和病理结果的相关性。方法　选择门诊接受胃镜检查的1 32名患者 ,描述慢性胃炎红斑、糜烂、出血和萎缩 4种内镜表现 ,按慢性炎症、萎缩、肠上皮化生、活动性、幽门螺杆菌感染、异型性、糜烂、充血和出血进行... 目的　研究慢性胃炎内镜表现和病理结果的相关性。方法　选择门诊接受胃镜检查的1 32名患者 ,描述慢性胃炎红斑、糜烂、出血和萎缩 4种内镜表现 ,按慢性炎症、萎缩、肠上皮化生、活动性、幽门螺杆菌感染、异型性、糜烂、充血和出血进行病理评价 ,分析内镜表现和病理诊断的相关性。结果　病理经由典型因素共可说明内镜表现总变异量的 3 0 5 % ,内镜诊断红斑和病理慢性炎有相关性 ,P =0 0 0 5 ,相关系数为 0 1 78;内镜诊断糜烂与病理诊断的糜烂相关 ,P =0 0 1 4 ,相关系数为0 0 2 5 ;而内镜出血表现和病理出血诊断有相关趋势 ,P =0 0 5 6 ,相关系数为 0 0 4 6。结论　内镜表现和病理诊断有一定的相关性 ,内镜下红斑和慢性炎症病理诊断相关 ,有一定的临床意义。 展开更多
关键词 慢性胃炎 内镜检查 病理学 诊断
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低剂量咪唑安定在上消化道内镜检查中的应用 被引量：42
16
作者 李初俊 崔毅 +1 位作者 甘丽美 胡品津 《中华消化内镜杂志》 2001年第4期230-231,共2页
关键词 低剂量 咪唑安定 上消化道 内镜检查 胃镜
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慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理结果对照分析 被引量：39
17
作者 周晶 沈志祥 沈磊 《中华消化内镜杂志》 2004年第2期86-88,共3页
目的　探讨胃镜下表现对萎缩性胃炎 (CAG)的诊断价值。方法　对 5 5例内镜诊断的CAG与病理结果进行对照分析 ,分别计算镜下CAG各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生及异型增生的敏感性和特异性。结果　 5 5例患者中内镜诊断CAG30例、CAG... 目的　探讨胃镜下表现对萎缩性胃炎 (CAG)的诊断价值。方法　对 5 5例内镜诊断的CAG与病理结果进行对照分析 ,分别计算镜下CAG各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生及异型增生的敏感性和特异性。结果　 5 5例患者中内镜诊断CAG30例、CAG合并浅表性胃炎 (CSG) 2 5例 ;病理诊断CAG36例、CSG8例、CAG合并CSG1 1例。内镜直视与病理诊断相比较 ,符合率为 85 4 5 %。CAG内镜下的各种表现对病理诊断的敏感性为 1 2 77%～ 5 1 0 6 %。镜下某些表现对CAG的病理诊断有较高的特异性 ,如花斑样改变和扁平隆起分别达 87 5 0 %、75 0 0 % ;白相为主、血管透见伴扁平隆起及花斑样改变伴隆起糜烂的特异性均达 1 0 0 %。镜下粗糙不平、颗粒样改变对诊断肠上皮化生的价值较大 ,其敏感性和特异性分别达 6 6 6 7%、71 74 %。白相为主、血管透见对诊断异型增生的敏感性达 71 74 % ;隆起糜烂对诊断异型增生的特异性达 6 8 89%。结论　胃镜直视下的花斑样改变 ,粗糙不平、颗粒样改变 ,白相为主、血管透见分别对CAG、肠上皮化生、异型增生的病理诊断有较高的价值 。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 内镜检查 诊断 病理检查
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食管静脉曲张出血硬化治疗十三年回顾 被引量：38
18
作者 程留芳 王志强 +4 位作者 蔡逢春 令狐恩强 柴国君 黄启阳 毛永平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期658-660,共3页
目的　评价食管静脉曲张出血硬化治疗疗效。方法　对我院 1987年 4月至 2 0 0 0年 5月行食管静脉曲张硬化治疗 (EVS)的 10 10例门脉高压食管静脉曲张出血患者 ,进行回顾分析。肝硬化患者 85 0例 ,肝癌 16 0例 ,共行EVS 32 0 3例次 ,急诊... 目的　评价食管静脉曲张出血硬化治疗疗效。方法　对我院 1987年 4月至 2 0 0 0年 5月行食管静脉曲张硬化治疗 (EVS)的 10 10例门脉高压食管静脉曲张出血患者 ,进行回顾分析。肝硬化患者 85 0例 ,肝癌 16 0例 ,共行EVS 32 0 3例次 ,急诊 6 0 2例次 ,择期 2 6 0 1例次 ,追加治疗 5 0 2例次 ,710例肝硬化患者首次进行EVS(3.18± 1.1)次 ,对 5 79例肝硬化患者进行了 3～ 15 7个月的随访 ,平均随访时间为 (4 2 .47± 32 .78)个月。肝硬化患者 85 0例 ,其中治疗结束时 70 6例行胃镜检查。结果　 1.全组急诊止血率为 97.0 % ,治疗并发症为 13.4% ,死亡率为 1.8%。 2 .肝硬化患者食管静脉曲张消失和基本消失率为 84.1% ,远期再发出血率为 2 3.7% ,生存率按Kaplan Meier法计算 ,1、3、5、10年分别为 (95 .8± 0 .8) %、(86 .1± 1.6 ) %、(74.5± 2 .4) %和 (5 3.6± 3.8) %。结论　EVS对食管静脉曲张出血仍是一重要治疗方法。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 硬化治疗 出血 内镜检查
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大肠息肉452例内镜诊治结果分析 被引量：39
19
作者 田洪裕 顾秀珍 《中华消化内镜杂志》 2002年第3期183-184,共2页
关键词 大肠息肉 内镜检查 内镜治疗 病理分类
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无痛苦胃肠镜技术应用十年分析 被引量：39
20
作者 岳伟 张丽 郭强 《中华消化内镜杂志》 2013年第2期97-99,共3页
胃肠镜检查是诊断消化道疾病的重要方法，但普通胃肠镜常给患者带来不同程度的痛苦，不少患者因此拒绝检查，延误诊治。无痛苦胃肠镜是指在内镜检查时适当应用镇静剂，使患者处于浅睡眠状态，在无痛苦的过程中完成整个检查。我院自2002... 胃肠镜检查是诊断消化道疾病的重要方法，但普通胃肠镜常给患者带来不同程度的痛苦，不少患者因此拒绝检查，延误诊治。无痛苦胃肠镜是指在内镜检查时适当应用镇静剂，使患者处于浅睡眠状态，在无痛苦的过程中完成整个检查。我院自2002年起开展无痛苦胃肠镜术，已完成无痛胃肠镜检查57383例、自控镇痛麻醉（PCA）肠镜检查400例，取得了满意的效果，报道如下。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 无痛苦 肠镜技术 应用 消化道疾病 浅睡眠状态 延误诊治 内镜检查
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