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食管胃底静脉曲张内镜下套扎及组织胶注射术后早期再出血的危险因素分析 被引量：36
1
作者 梁文燕 李鹏 +1 位作者 冀明 张澍田 《中华消化内镜杂志》 2012年第10期541-544,共4页
目的初步探讨食管胃底静脉曲张患者行内镜下静脉曲张套扎术（EVL）及内镜下组织胶注射术后早期再出血的独立危险因素。方法回顾性总结370例396例次肝硬化食管胃底静脉曲张出血或曾经出血为预防再出血而行EVL和（或）内镜下组织胶注射术... 目的初步探讨食管胃底静脉曲张患者行内镜下静脉曲张套扎术（EVL）及内镜下组织胶注射术后早期再出血的独立危险因素。方法回顾性总结370例396例次肝硬化食管胃底静脉曲张出血或曾经出血为预防再出血而行EVL和（或）内镜下组织胶注射术治疗患者的临床资料，分析术后早期再出血患者群与未出血患者群间的差异性因素，并引入Logistic回归分析以寻找独立危险因素。结果是否有合并症、腹水、门静脉宽度、Child—Pugh分值、蓝色曲张静脉、胆碱酯酶、白蛋白水平在术后早期再出血患者和未出血患者群中分布差异明显（P均〈0．05）；Logistic回归分析发现腹水、门静脉宽度、Child—Pugh分值、白蛋白水平为EVL及内镜下组织胶注射术后早期再出血的独立危险因素（P值分别为0．011、0．008、0．009和0．005），进一步进行分层分析得出随着腹水量增多、门静脉宽度增加、白蛋白减少、Child—Pugh分值大于10分后，EVL及内镜下组织胶注射术后发生早期再出血的危险陛明显增加。结论腹水量、门静脉宽度、Child—Pugh分值及白蛋白水平可明显影响食管胃底静脉曲张患者行EVL及组织胶注射术后早期再出血的发生。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张 内镜下食管曲张静脉结扎 内镜下组织胶注射 术后早期 再出血
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食管胃底静脉曲张镜下治疗后早期再出血临床观察 被引量：8
2
作者 梁文燕 李鹏 +1 位作者 冀明 张澍田 《临床内科杂志》 CAS 2012年第12期830-832,共3页
目的总结食管胃底静脉曲张镜下治疗前出血量、治疗后早期再出血量及再出血后死亡的发生率。方法收集友谊医院近5年来396例次肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料，分析食管胃底静脉曲张结扎术和（或）内镜下组织胶注射早期再出血... 目的总结食管胃底静脉曲张镜下治疗前出血量、治疗后早期再出血量及再出血后死亡的发生率。方法收集友谊医院近5年来396例次肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料，分析食管胃底静脉曲张结扎术和（或）内镜下组织胶注射早期再出血的特点、原因及转归。结果镜下治疗术后早期再出血的发病率为6．6％（26／396）。早期再出血后死亡率为7．7％（2／26）。镜下治疗术后早期再出血的出血量为（177．0±88．8）ml，与治疗前食管胃底静脉曲张出血量[（528．0±298．O）m1]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论镜下食管胃底静脉曲张结扎术和（或）内镜下组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张出血，操作简便、安全，术中风险小，术后出血．量少。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 早期再出血 内镜下食管曲张静脉结扎 内镜下组织胶注射
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内镜下食管静脉曲张结扎术后早期再出血的危险因素分析 被引量：41
3
作者 李鹏 张澍田 +8 位作者 于中麟 于永征 冀明 俞力 焦月 李丽 鄢鹏 刘亚平 潘锦敦 《中华消化内镜杂志》 2006年第1期23-26,共4页
目的明确内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）后早期再出血率并分析其危险因素。方法总结1992年至2002年问593例肝硬化和（或）肝癌患者单纯EVL治疗的资料，统计接受EVL治疗者的性别、年龄、合并疾患、肝硬化原因、是否患肝癌、分流、断流... 目的明确内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）后早期再出血率并分析其危险因素。方法总结1992年至2002年问593例肝硬化和（或）肝癌患者单纯EVL治疗的资料，统计接受EVL治疗者的性别、年龄、合并疾患、肝硬化原因、是否患肝癌、分流、断流及脾切除术史、入院前后临床表现、实验室检查结果、影像学结果、胃镜结果、药物治疗情况等因素对术后早期再出血发生率和患者预后的影响，寻找独立危险因素。结果曲张静脉根数、空腹血糖、凝血酶原时间、血甲胎蛋白正常与否为EVL术后早期再出血的独立危险因素，P值分别为0．015，0．026，0．014，0．026。随曲张静脉根数的增加（≥4根），空腹血糖（〉7．0mmol／L）和血甲胎蛋白升高，凝血酶原活动度降低（〈50％），EVL术后早期再出血的可能性增加，OR值分别为3．120，4．800，0．283，4．328，95％CI分别为1．324～7．335，1，662～8．775，0．103～0．708，1．349～13．883。结论曲张静脉根数、空腹血糖、凝血酶原时间、血甲胎蛋白正常与否影响EVL术后早期出血，EVL术前应予积极的治疗及预防。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 内镜下食管曲张静脉结扎术 出血 危险因素
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内镜下食管静脉曲张套扎术后早期再出血的护理对策 被引量：7
4
作者 张芳 李琳 杨艳 《解放军护理杂志》 2009年第2期54-55,共2页
关键词 内镜下食管曲张静脉结扎术 食管静脉曲张套扎术 术后早期再出血 食管胃底静脉曲张破裂出血 护理对策 严重并发症 橡皮圈结扎 血流阻断
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内镜下食管静脉曲张结扎术后早期再出血率分析 被引量：3
5
作者 李鹏 张澍田 +8 位作者 于中麟 于永征 冀明 俞力 焦月 李丽 鄢鹏 刘亚平 潘锦敦 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期543-544,共2页
目的内镜下食管静脉曲张结扎术(endoscopicvaricealligation,EVL)后早期再出血及出血后的病死率。方法总结了1992-05～2002-10首都医科大学附属北京友谊医院593例次肝硬化和(或)肝癌单纯EVL治疗的资料,分析EVL术后早期再出血的特点、原... 目的内镜下食管静脉曲张结扎术(endoscopicvaricealligation,EVL)后早期再出血及出血后的病死率。方法总结了1992-05～2002-10首都医科大学附属北京友谊医院593例次肝硬化和(或)肝癌单纯EVL治疗的资料,分析EVL术后早期再出血的特点、原因及转归。结果EVL术后早期再出血的发生率为4.7%(28/593),出血后病死率为64.3%(18/28)。EVL术后早期再出血量大,尤其是对ChildC级病人,与一般静脉曲张出血相比,差别有统计学意义,P=0.026;EVL术后早期再出血病死率较一般静脉曲张出血病死率高。结论对ChildC病人,与一般静脉曲张出血相比,EVL术后早期再出血量大,病死率高。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 内镜下食管曲张静脉结扎术 术后早期再出血
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食管静脉曲张内镜下结扎术后早期再出血的危险因素研究 被引量：2
6
作者 黎曙明 《宁夏医科大学学报》 2013年第6期700-702,共3页
目的探讨内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)后早期再出血的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月期间583例单纯行EVL的肝硬化和(或)肝癌患者的资料,统计接受EVL治疗者的性别、年龄、病因、胃镜结果、药物治疗情况、MELD积分和Chi... 目的探讨内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)后早期再出血的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月期间583例单纯行EVL的肝硬化和(或)肝癌患者的资料,统计接受EVL治疗者的性别、年龄、病因、胃镜结果、药物治疗情况、MELD积分和Child-Pugh分级等44项因素对患者术后早期再出血发生与否的影响,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选出与研究终点相关的独立预测因子。结果经多因素Logistic模型回归分析,甲胎蛋白(AFP)、Child-Pugh积分、结扎点数和凝血酶原时间为EVL术后早期再出血的独立危险因素(P均<0.01)。结论接扎点数、Child-Pugh积分、凝血酶原时间、甲胎蛋白水平影响EVL术后早期出血,EVL术前应予积极地治疗及预防。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 内镜下食管曲张静脉结扎术 再出血 危险因素
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内镜下食管静脉曲张结扎术后早期再出血的预防和治疗 被引量：1
7
作者 李鹏 张澍田 +8 位作者 于中麟 于永征 冀明 俞力 焦月 李丽 鄢鹏 刘亚平 潘锦敦 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2004年第10期665-667,共3页
目的　总结内镜下食管静脉曲张结扎术 (EVL)后早期再出血及出血后死亡的发生率 ,并评价 10年来结扎术后早期再出血药物应用的趋势以及药物预防措施的效果。方法　总结我院 10年来 5 93例次肝硬化和 (或 )肝癌单纯EVL治疗的资料 ,统计接... 目的　总结内镜下食管静脉曲张结扎术 (EVL)后早期再出血及出血后死亡的发生率 ,并评价 10年来结扎术后早期再出血药物应用的趋势以及药物预防措施的效果。方法　总结我院 10年来 5 93例次肝硬化和 (或 )肝癌单纯EVL治疗的资料 ,统计接受EVL治疗后早期再出血及出血后死亡的发生率 ,分析预防结扎术后早期再出血药物应用的趋势以及药物预防措施的效果。结果　EVL术后早期再出血的发病率为 4.7% ( 2 8/5 93 ) ,出血后死亡率为 64 .3 % ( 18/2 8)。质子泵抑制剂、生长抑素、胃黏膜保护剂和凝血酶的使用 ,并不能使早期再出血率及出血后死亡率下降。结论　目前的药物预防并未带来EVL后早期再出血及出血后死亡率的下降 。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 内镜下食管曲张静脉结扎术 术后早期再出血
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